Первая помощь | Тактическая медицина

⚠️Обезболивание в отдельных ситуациях.⚠️

🔸1. Головная боль напряжения 🤯,умеренная зубная боль🦷, высокая температура и ломота в мышцах при вирусной инфекции🦠
Первая линия — Парацетамол 500 мг ИЛИ Ибупрофен 200 мг и при необходимости далее можно принимать каждые 4-6 часов, не превышая максимальную суточную дозу.

Если прием по отдельности недостаточно помогает, то через 4 часа, одновременно, Парацетамол 500 мг и Ибупрофен 200 мг и, далее, при необходимости, принимать такую комбинацию с интервалом не менее 6-8 часов.

Помним, что при вирусных заболеваниях жаропонижающие препараты не лечат, а лишь облегчают симптомы. Поэтому принимаем их не по расписанию, а по состоянию, когда очень высокая температура и/или выраженная головная боль и ломота.

Если дополнительно присутствует выраженная заложенность носа, насморк, мешающие заснуть или выполнять важные задачи (когда невозможно просто отлежаться), можно принимать комбинированные препараты типа Терафлю экстра (парацетамол + компоненты, уменьшающие отек).

‼️Не путать с Тамифлю. Это другое‼️Применяется только при подтвержденном гриппе. При остальном неэффективно, а побочные эффекты есть.

🔸2. Боли при воспалении в суставах, мышцах (спина, шея, колени и др)🦵🦴
Препарат первой линии при слабой и умеренной боли - Ибупрофен по 200 мг до 6 раз в день или по 400 мг 3 раза в день.

При средней и сильной боли - Нимесулид 100 мг 2 раза в сутки
ИЛИ Артрозилен 1 капсула (320 мг) 1 раз в сутки
ИЛИ Диклофенак 50 мг 2-3 раза в сутки.

🔸3. При сильной боли в полевых условиях (ранение, травма) 🩼🦿
Промедол (наркотическое средство, может угнетать дыхание, следим за этим, разговариваем, контролируем сознание‼️)
Вводим глубоко в мышцу в ЗДОРОВУЮ конечность или сторону, противоположную повреждению.
‼️НЕ использовать при черепно-мозговой травме‼️

ИЛИ
Нефопам в/в или в/м 20 мг (1 шприц-тюбик) на одно введение.
- если в/в, то медленно в течение 15 минут, на физ растворе или глюкозе, с другими препаратами не смешивать.
- если в/м, вводить глубоко в мышцу в здоровую конечность или сторону, противоположную ранению.

Если препараты в шприц-тюбиках: накрутить иглу до упора, ввести глубоко в мышцу, нажать на тюбик, ввести препарат, вынуть иглу НЕ РАЗЖИМАЯ ТЮБИК‼️

‼️Вместе Промедол и Нефопам не вводим, будет очень сильно тошнить‼️💯

Для усиления эффекта Промедола или Нефопама вместо повышения их дозировки, что усилит побочные эффекты, можно дополнительно ввести Кеторол в/в или в/м 30 мг:
- при внутривенном введении дозу необходимо вводить не менее чем за 15 сек.
- внутримышечная инъекция проводится медленно, глубоко в мышцу.
Начало обезболивающего действия отмечается через 30 мин, максимальное обезболивание наступает через 1-2 часа. Обезболивающий эффект длится около 4-6 часов.

Если Промедол или Нефопам вызвали рвоту, вводим в/в или в/м медленно 8 мг Ондансетрона, при необходимости можно повторить через 2-4 часа.

Далее при необходимости длительного обезболивания и интенсивной боли:
Нефопам можно вводить дополнительно каждые 6 часов, максимально в сутки 120 мг
+ Кеторол в/м можно вводить 3 р в сутки.

🔸Если боль умеренная, можно перейти на таблетированные препараты:
💊Кеторол в таблетках 10 мг - 4 раза в сутки
или
💊Найз - 1т 2 раза в сутки
или
💊Ибупрофен 200 + Парацетамол 500 - 3 раза в сутки.

👍10❤2

936 views21:15