Сделала стикерпак имени канала "Ложитесь на кушетку". Пользуйтесь во время важных переговоров.
Выражать чувства бывает страшно, непонятно и бррр, я лучше дома посижу. Чего говорить, даже чувствовать бывает не по себе. Частый вопрос от клиентов - а убрать можно? Нет, убрать нельзя. Так что желаю сегодня всем любви и гармоничных отношений с собой. Таких, в которым любому чувству найдётся место, даже если для него нет названия.
Проблемное поведение, симптомы и мишени терапии или "что лечить будем?"
Любое поведение человека, не находящегося в остром психозе (насчёт психозов специалисты спорят), имеет смысл. Поэтому "лечить поведение" - это как при гангрене замазывать поражённые участки тональным кремом. Вроде выглядит получше, но принципиальной разницы состояния и ощущения пациента не достичь.
Самоповреждение, суицидальные попытки, переедание, приём ПАВ, да даже скандалы с близкими - это не проблемы сами по себе. Это всегда попытка человека решить какую-то проблему. Да, попытки не всегда конструктивные, часто иррациональные, только усугубляющие ситуацию. Но в их основе - стремление как-то разрулить сложности. Часто суицидальная попытка - это выход, кроме которого не видно другого. Алкоголизация - способ справиться с чем-то, с чем иначе не получается. Скандал, ухудшающий отношения - поведение, имеющее смысл эти отношения улучшить.
Поэтому, сталкиваясь с деструктивным и нежелательным поведением, не выходит помочь себе и другим через запреты или объяснения о том, что так делать нехорошо, ай-яй-яй. Все пробовали, никто не смог.
В терапии при работе с клиентами, практикующими разного рода поведенческую хрень, я начинаю с того, что давай мы разберёмся, какую проблему ты так решаешь. Обнаружим проблему личности - сможем найти другие, более эффективные способы её решения. Ты ведь уже её решаешь, просто пока не вполне удачно и себе во вред, значит мы можем сформировать тактики и стратегии с более высокими шансами на желательный результат.
Только замещая дисфункциональное поведение функциональным можно рассчитывать на устойчивые изменения. Для этого нужно разобраться в смыслах, потребностях и дефицитах личности. Ведь человек, у которого всё хорошо, не прыгнет с крыши.
Любое поведение человека, не находящегося в остром психозе (насчёт психозов специалисты спорят), имеет смысл. Поэтому "лечить поведение" - это как при гангрене замазывать поражённые участки тональным кремом. Вроде выглядит получше, но принципиальной разницы состояния и ощущения пациента не достичь.
Самоповреждение, суицидальные попытки, переедание, приём ПАВ, да даже скандалы с близкими - это не проблемы сами по себе. Это всегда попытка человека решить какую-то проблему. Да, попытки не всегда конструктивные, часто иррациональные, только усугубляющие ситуацию. Но в их основе - стремление как-то разрулить сложности. Часто суицидальная попытка - это выход, кроме которого не видно другого. Алкоголизация - способ справиться с чем-то, с чем иначе не получается. Скандал, ухудшающий отношения - поведение, имеющее смысл эти отношения улучшить.
Поэтому, сталкиваясь с деструктивным и нежелательным поведением, не выходит помочь себе и другим через запреты или объяснения о том, что так делать нехорошо, ай-яй-яй. Все пробовали, никто не смог.
В терапии при работе с клиентами, практикующими разного рода поведенческую хрень, я начинаю с того, что давай мы разберёмся, какую проблему ты так решаешь. Обнаружим проблему личности - сможем найти другие, более эффективные способы её решения. Ты ведь уже её решаешь, просто пока не вполне удачно и себе во вред, значит мы можем сформировать тактики и стратегии с более высокими шансами на желательный результат.
Только замещая дисфункциональное поведение функциональным можно рассчитывать на устойчивые изменения. Для этого нужно разобраться в смыслах, потребностях и дефицитах личности. Ведь человек, у которого всё хорошо, не прыгнет с крыши.
Держите популярную лекцию о проблеме сознания в психологии. Со мной поделилась супервизор, я делюсь с вами :)
https://youtu.be/NzVbVEKhQ7A
https://youtu.be/NzVbVEKhQ7A
YouTube
Проблема сознания в психологии
Сознание – самое ценное и самое загадочное достояние человека. Но до сих пор никто не знает, ни что такое сознание, ни как оно возникло, ни что оно делает. Слушатели узнают про основные проблемы, стоящие перед психологией сознания, а также о законах работы…
Дала тут комментарий ВБК по поводу амбициозности в бизнесе. Нужна ли и как с ней жить?
https://business-only.ru/stati-biznes/rabota-s-personalom/pochemu-ambiczii-vredyat-zdorovyu-i-kak-snizit-riski/
https://business-only.ru/stati-biznes/rabota-s-personalom/pochemu-ambiczii-vredyat-zdorovyu-i-kak-snizit-riski/
Про выбор и тревогу неопределённости
Принимая важные решения, мы в норме стараемся учитывать, к каким последствиям они приведут. Здесь разумно, логично и естественно оценивать кучу разных факторов, обнаруживать риски и оценивать свои ресурсы. Но не менее важно признаться в какой-то момент в том, что важно не только то, что зависит от нас, но и то, что не зависит. И вот это то, что не зависит, людям обычно хочется вытеснить подальше и сделать вид, что этого не существует. Как будто если сделать всё суперидеально, получше подготовиться, то можно избежать нежелательного результата. Это нормальный процесс избегания тревоги неопределённости. Потому что на самом деле мы никогда не знаем, что будет дальше, и это пипец как неприятно ощущать. Неопределённость тревожна для хомосапиенсов физиологически, никуда от этого не деться. Но неучитывание неопределённости никак не помогает в достижении цели. Поэтому для всех тревожных (ребята, я с вами!) и перфекционистов особенно важно в моменты выбора выдохнуть, взять два листа формата А4 (для некоторых А3) и выписать, что реально, прям взаправду зависит от вас, а чем вы управлять не можете. И сделать акцент на том, что находится в вашей зоне ответственности, отрывая от себя с мясом иллюзию контроля над ситуацией. Никто из нас не управляет полностью своей жизнью, все события имеют многофакторный генез, а принимая даже самые взвешенные и продуманные вдоль, поперёк и по диагонали решения, мы всегда только увеличиваем вероятность желаемого исхода. Это тревожно, но таков мир, другого не завезли.
Принимая важные решения, мы в норме стараемся учитывать, к каким последствиям они приведут. Здесь разумно, логично и естественно оценивать кучу разных факторов, обнаруживать риски и оценивать свои ресурсы. Но не менее важно признаться в какой-то момент в том, что важно не только то, что зависит от нас, но и то, что не зависит. И вот это то, что не зависит, людям обычно хочется вытеснить подальше и сделать вид, что этого не существует. Как будто если сделать всё суперидеально, получше подготовиться, то можно избежать нежелательного результата. Это нормальный процесс избегания тревоги неопределённости. Потому что на самом деле мы никогда не знаем, что будет дальше, и это пипец как неприятно ощущать. Неопределённость тревожна для хомосапиенсов физиологически, никуда от этого не деться. Но неучитывание неопределённости никак не помогает в достижении цели. Поэтому для всех тревожных (ребята, я с вами!) и перфекционистов особенно важно в моменты выбора выдохнуть, взять два листа формата А4 (для некоторых А3) и выписать, что реально, прям взаправду зависит от вас, а чем вы управлять не можете. И сделать акцент на том, что находится в вашей зоне ответственности, отрывая от себя с мясом иллюзию контроля над ситуацией. Никто из нас не управляет полностью своей жизнью, все события имеют многофакторный генез, а принимая даже самые взвешенные и продуманные вдоль, поперёк и по диагонали решения, мы всегда только увеличиваем вероятность желаемого исхода. Это тревожно, но таков мир, другого не завезли.
"Коронавирус добрался до психотерапевтов" или "правила психологической гигиены"
ВОЗ объявила коронавирусную инфекцию пандемией, а у меня на приёмах эта тема уже бьёт по популярности вопросы романтических отношений и подбора антидепрессантов. Вы, конечно, в курсе, что во время эпидемий нужно мыть руки и не нужно целоваться при встрече с друзьями. Психологическая гигиена тоже важна, ведь повышенный уровень тревожности не только не делает людей счастливее, но и ощутимо снижает иммунитет организма. Именно по этой причине пациенты с тревожными и депрессивными расстройствами чаще болеют ОРВИ и, например, ЗПП.
Поэтому держите
ПРАВИЛА ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ГИГИЕНЫ ВО ВРЕМЯ ЭПИДЕМИЙ
1) Самое важное - фильтруйте и ограничивайте поступающую информацию, которая не касается вас и ваших близких. Не читайте новости о том, что на Занзибаре вымерла целая деревня. Люди обладают зеркальными системами в головном мозге, мы в целом - ребята эмпатичные. Если сопереживать всему миру - не хватит никаких душевных сил даже тем, у кого их много. Мониторьте информацию, которая касается лично вас. Живёте в Москве? Значит ваша задача - знать, какая обстановка в Москве, чтобы иметь возможность ориентироваться в повседневной жизни. Остальному человечеству посочувствуете чуть позже.
2) Не делайте из новостей о пандемии любимый сериал. Если каждый день о чём-то читать, писать и обсуждать это с близкими - это приведёт к формированию устойчивых связей нейронов. Эпидемия пройдёт, а привычка тревожиться останется. Вам потом надо тратить время и деньги на психотерапию, чтоб это вернуть в нормальное состояние? Начните смотреть сериал или читать комиксы, тоже увлекательно, но безопаснее.
3) Купите и имейте дома запас препаратов, которые принимаете. Систему здравоохранения потряхивает, сообщение между странами усложнено, а карантин уже введён. Если вы принимаете антидепрессанты - хорошо, если они будут у вас с запасом на случай перебоев поставок, госпитализации или изоляции. То же касается любых препаратов, которые вы принимаете регулярно.
4) Если замечаете, что вы стали тревожнее обычного (перестали спать, есть, но начали раздражаться и паниковать) - идите к психологу или психиатру. Среда может провоцировать или усиливать расстройства, это нормально и естественно. Но вы не обязаны жить с тревогой и паникой, они всё равно на пользу не пойдут. Пандемия пандемией, а обед и сон - по расписанию. Обращаться к специалистам, когда что-то идёт не так - нормально и правильно.
5) Меньше планируйте в долгосрочной перспективе и больше ориентируйтесь по ситуации. В кризисные и нестабильные периоды планы имеют повышенные шансы не реализоваться, а это всегда ухудшает эмоциональное состояние. Это та реальность, в которой мы сейчас находимся. Покупать билеты куда-нибудь на майские праздники можно при условии, что вы точно понимаете, что это лотерея и может не выгореть.
6) Заботьтесь о себе "здесь и сейчас". Фрустрированные потребности (физиологические и психологические) - фактор риска для развития тревожных реакций и, как следствие, снижения иммунитета.
ВОЗ объявила коронавирусную инфекцию пандемией, а у меня на приёмах эта тема уже бьёт по популярности вопросы романтических отношений и подбора антидепрессантов. Вы, конечно, в курсе, что во время эпидемий нужно мыть руки и не нужно целоваться при встрече с друзьями. Психологическая гигиена тоже важна, ведь повышенный уровень тревожности не только не делает людей счастливее, но и ощутимо снижает иммунитет организма. Именно по этой причине пациенты с тревожными и депрессивными расстройствами чаще болеют ОРВИ и, например, ЗПП.
Поэтому держите
ПРАВИЛА ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ГИГИЕНЫ ВО ВРЕМЯ ЭПИДЕМИЙ
1) Самое важное - фильтруйте и ограничивайте поступающую информацию, которая не касается вас и ваших близких. Не читайте новости о том, что на Занзибаре вымерла целая деревня. Люди обладают зеркальными системами в головном мозге, мы в целом - ребята эмпатичные. Если сопереживать всему миру - не хватит никаких душевных сил даже тем, у кого их много. Мониторьте информацию, которая касается лично вас. Живёте в Москве? Значит ваша задача - знать, какая обстановка в Москве, чтобы иметь возможность ориентироваться в повседневной жизни. Остальному человечеству посочувствуете чуть позже.
2) Не делайте из новостей о пандемии любимый сериал. Если каждый день о чём-то читать, писать и обсуждать это с близкими - это приведёт к формированию устойчивых связей нейронов. Эпидемия пройдёт, а привычка тревожиться останется. Вам потом надо тратить время и деньги на психотерапию, чтоб это вернуть в нормальное состояние? Начните смотреть сериал или читать комиксы, тоже увлекательно, но безопаснее.
3) Купите и имейте дома запас препаратов, которые принимаете. Систему здравоохранения потряхивает, сообщение между странами усложнено, а карантин уже введён. Если вы принимаете антидепрессанты - хорошо, если они будут у вас с запасом на случай перебоев поставок, госпитализации или изоляции. То же касается любых препаратов, которые вы принимаете регулярно.
4) Если замечаете, что вы стали тревожнее обычного (перестали спать, есть, но начали раздражаться и паниковать) - идите к психологу или психиатру. Среда может провоцировать или усиливать расстройства, это нормально и естественно. Но вы не обязаны жить с тревогой и паникой, они всё равно на пользу не пойдут. Пандемия пандемией, а обед и сон - по расписанию. Обращаться к специалистам, когда что-то идёт не так - нормально и правильно.
5) Меньше планируйте в долгосрочной перспективе и больше ориентируйтесь по ситуации. В кризисные и нестабильные периоды планы имеют повышенные шансы не реализоваться, а это всегда ухудшает эмоциональное состояние. Это та реальность, в которой мы сейчас находимся. Покупать билеты куда-нибудь на майские праздники можно при условии, что вы точно понимаете, что это лотерея и может не выгореть.
6) Заботьтесь о себе "здесь и сейчас". Фрустрированные потребности (физиологические и психологические) - фактор риска для развития тревожных реакций и, как следствие, снижения иммунитета.
Давно я сюда не писала, была увлечена оффлайновой жизнью. Но в мире сейчас сами-знаете-что, так что я тоже уверенными шагами ухожу в онлайн. В этой связи имею сказать:
1) Пишите в личку вопросы и темы для постов, буду отвечать и писать;
2) Записывайтесь на скайп-консультации. Я их практикую многократно реже, чем очные, но адаптироваться к новому дивному миру придётся всем, так что будем вместе справляться.
1) Пишите в личку вопросы и темы для постов, буду отвечать и писать;
2) Записывайтесь на скайп-консультации. Я их практикую многократно реже, чем очные, но адаптироваться к новому дивному миру придётся всем, так что будем вместе справляться.
Про синдром раздражённого кишечника и другую психосоматику
СРК - неприятное расстройство, традиционно считающееся психосоматическим. По-хорошему, этот диагноз ставят, когда гастроэнтерологом уже исключены все возможные заболевания, а кишечник всё равно живёт своей жизнью и не планирует сотрудничать. Желудочно-кишечный тракт сильно связан с парасимпатической нервной системой и часто мы наблюдаем нарушения в ЖКТ, сопутствующие тревожным и депрессивным расстройствам.
Подписчица спросила про лечение СРК антидепрессантами. Это действительно практикуют, хотя я не встречала исследований, подтверждающих эффективность такой терапии. При отсутствии психиатрического расстройства мне кажется странным приём АД, ведь они влияют в первую очередь на мозг. Возможно, популярность терапии СРК психотропами связана с тем, что диагностировать маскированную депрессию сложно, а уж с тревожностью разбираться гастроэнтеролог точно не будет, не его профиль. Поэтому препараты выписывают по логике "поможет - хорошо, не поможет - отменим".
Лечение синдромов типа СРК я бы рекомендовала вести по следующей схеме:
1) Обследование у врача соматического профиля, при сложностях с кишечником - гастроэнтеролога;
2) Диагностика у психиатра или психотерапевта на предмет маскированной депрессии, расстройств тревожного спектра;
3) Психотерапия.
Именно в этом порядке.
Многие (если не все) заболевания имеют многофакторный генез. То есть заниматься ими нужно комплексно. От биологии своей мы никуда не денемся: психотерапия не поможет наладить работу ЖКТ, если питаться кое-как. Но и сбалансированная диета ещё никому не снижала тревожность или уровень стресса. Слишком сложно человек устроен, чтобы можно было одной таблеткой разобраться с синдромом, на который влияют биологические, психологические и социальные факторы. А медицина слишком обширна для того, чтобы один специалист мог с этим всем работать. По моей части - психологические факторы, участвующие в генезе заболеваний и расстройств.
СРК - неприятное расстройство, традиционно считающееся психосоматическим. По-хорошему, этот диагноз ставят, когда гастроэнтерологом уже исключены все возможные заболевания, а кишечник всё равно живёт своей жизнью и не планирует сотрудничать. Желудочно-кишечный тракт сильно связан с парасимпатической нервной системой и часто мы наблюдаем нарушения в ЖКТ, сопутствующие тревожным и депрессивным расстройствам.
Подписчица спросила про лечение СРК антидепрессантами. Это действительно практикуют, хотя я не встречала исследований, подтверждающих эффективность такой терапии. При отсутствии психиатрического расстройства мне кажется странным приём АД, ведь они влияют в первую очередь на мозг. Возможно, популярность терапии СРК психотропами связана с тем, что диагностировать маскированную депрессию сложно, а уж с тревожностью разбираться гастроэнтеролог точно не будет, не его профиль. Поэтому препараты выписывают по логике "поможет - хорошо, не поможет - отменим".
Лечение синдромов типа СРК я бы рекомендовала вести по следующей схеме:
1) Обследование у врача соматического профиля, при сложностях с кишечником - гастроэнтеролога;
2) Диагностика у психиатра или психотерапевта на предмет маскированной депрессии, расстройств тревожного спектра;
3) Психотерапия.
Именно в этом порядке.
Многие (если не все) заболевания имеют многофакторный генез. То есть заниматься ими нужно комплексно. От биологии своей мы никуда не денемся: психотерапия не поможет наладить работу ЖКТ, если питаться кое-как. Но и сбалансированная диета ещё никому не снижала тревожность или уровень стресса. Слишком сложно человек устроен, чтобы можно было одной таблеткой разобраться с синдромом, на который влияют биологические, психологические и социальные факторы. А медицина слишком обширна для того, чтобы один специалист мог с этим всем работать. По моей части - психологические факторы, участвующие в генезе заболеваний и расстройств.
Второй день хожу с мыслью сделать серию постов о психологических защитах. У этого термина много определений, мне ближе всего такой:
психологическая защита - это способ справляться с реальностью наименее травматичным для психики способом.
Реальность по всему миру немного того-с, и сейчас самое время для самоизучения и обнаружения того, как вы функционируете. В ситуации, когда средовые факторы - стрёмные, стрессогенные и непривычные, можно узнать о себе много нового и полезного.
психологическая защита - это способ справляться с реальностью наименее травматичным для психики способом.
Реальность по всему миру немного того-с, и сейчас самое время для самоизучения и обнаружения того, как вы функционируете. В ситуации, когда средовые факторы - стрёмные, стрессогенные и непривычные, можно узнать о себе много нового и полезного.