اليوم نتكلم عن أسباب حدوث تحلل الدم Hemolysis
١ .شد التورنيكا لفترة طويلة أكثر من دقيقة
٢ .مقاس فتحة الأبرة يكون صغير جدا ولا يتناسب مع كثافة وسريان الدم خلال الإبرة
٣ .تحريك الأبرة بإتجاهات مختلفة أثناء سحب الدم
٤ .سحب الدم من الوريد بصورة سريعة
٥ .سحب الدم قريب جداً من مكان التورنيكا
٦ .الضرب بقوة على الوريد بعد شد التورنيكا وقبل سحب الدم
٧ .ضخ الدم من السرنجه الى التيوب بصورة سريعة
٨ .رج عينة الدم بقوة كبيرة
٩ .الضغط بقوة على الإبرة وبالتالي ستضغط الإبرة على مكان جمع الدم
١٠ .عدم تناسب كمية مضاد التخثر مع كمية الدم
١١ .تعرض عينة الدم للإنجماد أو حرارة عالية
١٢ .وجود ماء او قطرات ماء داخل التيوب
١٣ .المباشرة بعملية السحب قبل أن يجف الكحول
١٤ .فصل الدم بجهاز الطرد المركزي بسرعة عالية
١٥ .تعرض التيوب للسقوط او اصطدام قوي او إهتزاز سريع
١٧ .العصر بقوة من الإصبع عند سحب الدم بواسطة الكابلري
١٨ .ترك الدم في السرنجه فترة طويلة لحين حدوث تجلط واذا تم دفع الدم من السرنجه الى التيوب سيحدث تحلل للدم
١٩ .اهتزاز جهاز الطرد المركزي بصورة غير صحيحة اثناء عمله او تعرضه لصدمة خارجية او محاولة ايقافه باليد اثناء دوران العينة
١ .شد التورنيكا لفترة طويلة أكثر من دقيقة
٢ .مقاس فتحة الأبرة يكون صغير جدا ولا يتناسب مع كثافة وسريان الدم خلال الإبرة
٣ .تحريك الأبرة بإتجاهات مختلفة أثناء سحب الدم
٤ .سحب الدم من الوريد بصورة سريعة
٥ .سحب الدم قريب جداً من مكان التورنيكا
٦ .الضرب بقوة على الوريد بعد شد التورنيكا وقبل سحب الدم
٧ .ضخ الدم من السرنجه الى التيوب بصورة سريعة
٨ .رج عينة الدم بقوة كبيرة
٩ .الضغط بقوة على الإبرة وبالتالي ستضغط الإبرة على مكان جمع الدم
١٠ .عدم تناسب كمية مضاد التخثر مع كمية الدم
١١ .تعرض عينة الدم للإنجماد أو حرارة عالية
١٢ .وجود ماء او قطرات ماء داخل التيوب
١٣ .المباشرة بعملية السحب قبل أن يجف الكحول
١٤ .فصل الدم بجهاز الطرد المركزي بسرعة عالية
١٥ .تعرض التيوب للسقوط او اصطدام قوي او إهتزاز سريع
١٧ .العصر بقوة من الإصبع عند سحب الدم بواسطة الكابلري
١٨ .ترك الدم في السرنجه فترة طويلة لحين حدوث تجلط واذا تم دفع الدم من السرنجه الى التيوب سيحدث تحلل للدم
١٩ .اهتزاز جهاز الطرد المركزي بصورة غير صحيحة اثناء عمله او تعرضه لصدمة خارجية او محاولة ايقافه باليد اثناء دوران العينة
Dove shape RBCs or crossed RBCs
خلايا تشبه الحمامة
نلقاها في حالات مثل
Primary myelofibrosis
و
Vaso-occlusion crisis
عندما يتم غلق مجرى الدم بسبب الخلايا المنجلية
خلايا تشبه الحمامة
نلقاها في حالات مثل
Primary myelofibrosis
و
Vaso-occlusion crisis
عندما يتم غلق مجرى الدم بسبب الخلايا المنجلية
طور نفسك بالتعلم ومتابعة الجديد، لا تقف عند المناهج التي درستها فهي كالقاعدة او الأساس..
انصحكم بأخذ دورات في الجودة و السلامة و مكافحة العدوى (كموظفي مختبرات)
ولا تنسوا برامج الحاسب الآلي و تطوير لغتكم الإنجليزية..
انصحكم بأخذ دورات في الجودة و السلامة و مكافحة العدوى (كموظفي مختبرات)
ولا تنسوا برامج الحاسب الآلي و تطوير لغتكم الإنجليزية..
ماهو الدي – دايمر (D-Dimer) ..
هو فحص دم يُطلب عند الشك بوجود خُثار وريدي عميق أو صمّة رئوية أو تخثُّر ضمن الأوعية المنتشر ..
و هو منتج ينجم عن تحطُّم الفيبرين في الخثرة .. و إنَّ وجوده في الدم هو مُؤشِّر كاشف لتشكُّل خثرة دموية .. و لكنَّه لايُحدِّد مكان الخثرة و سببها ..
هو فحص دم يُطلب عند الشك بوجود خُثار وريدي عميق أو صمّة رئوية أو تخثُّر ضمن الأوعية المنتشر ..
و هو منتج ينجم عن تحطُّم الفيبرين في الخثرة .. و إنَّ وجوده في الدم هو مُؤشِّر كاشف لتشكُّل خثرة دموية .. و لكنَّه لايُحدِّد مكان الخثرة و سببها ..
فإذا كان سلبياً (أقل من 250 نانوغرام/مل): فإنَّه يستبعد وجود الخثرة++ +و إذا كان إيجابياً: فمن الضروري اللجوء إلى فحوص أُخرى لتأكيد تشخيص الخثرة مثل الإيكو دوبلر .. لأنَّه يمكن أن يكون إيجابياً في عدة حالات: بعد العمليات الجراحية – عند المرأة الحامل – عند المسنِّين –
بعض السرطانات - الرضوض - الإنتانات - أمراض الكبد و الكلية ..
لذلك فإن أهمِّية الفحص بسلبيته التي تستبعد وجود الخثرة +++ .. أما إيجابيته فلا تُؤكِّدها إلّا ضمن الإطار السريري، و بمساعدة فحوص مُتمِّمة أُخرى ..!!
لذلك فإن أهمِّية الفحص بسلبيته التي تستبعد وجود الخثرة +++ .. أما إيجابيته فلا تُؤكِّدها إلّا ضمن الإطار السريري، و بمساعدة فحوص مُتمِّمة أُخرى ..!!
اسواء ما مايحبط الموظف الكُفء وجوده في بيئة عمل يكثر فيها المحاباة والتفضيل من قبل المدير شخصياً أعتبرها صورة من صور الفساد الإداري.
الجندي المجهول بالمختبر هو الي موظف الـQC والـDaily Maintenance قبل ما يداوموا البقية.♥️
ســؤال ...
استقبلت عينة دم وطلبوا منها مجموعة فحوصات وكانت النتائج..
RBS 421 mg/dl
Creatinine 1.3 mg/dl
K+ 2.8
Urine
Ketones +++
Glucose ++
السـؤال يقول ما سبب نقـص البوتاسـيوم؟
استقبلت عينة دم وطلبوا منها مجموعة فحوصات وكانت النتائج..
RBS 421 mg/dl
Creatinine 1.3 mg/dl
K+ 2.8
Urine
Ketones +++
Glucose ++
السـؤال يقول ما سبب نقـص البوتاسـيوم؟
اخصائي تحاليل طبية
ســؤال ... استقبلت عينة دم وطلبوا منها مجموعة فحوصات وكانت النتائج.. RBS 421 mg/dl Creatinine 1.3 mg/dl K+ 2.8 Urine Ketones +++ Glucose ++ السـؤال يقول ما سبب نقـص البوتاسـيوم؟
معظم الإجابات صحيحة..
حالة جفاف كيتو اسيدوسيس الواضحة في فحص الكيتونات
الانسولين يعمل على زيادة امتصاص k
في حالة الحماض الكيتوني:
سكر مرتفع ->انسولين أقل او معدوم -> امتصاص للصوديوم والبوتاسيوم أقل
لذلك قد تظهر قلة البوتاسيوم والصوديوم في الدم
حالة جفاف كيتو اسيدوسيس الواضحة في فحص الكيتونات
الانسولين يعمل على زيادة امتصاص k
في حالة الحماض الكيتوني:
سكر مرتفع ->انسولين أقل او معدوم -> امتصاص للصوديوم والبوتاسيوم أقل
لذلك قد تظهر قلة البوتاسيوم والصوديوم في الدم
أول خطوة للسير بذاتك نحو النجاح هي قدرتك على تعزيز الايجابيات ودفع السلبيات.