Уважаемые коллеги, уже сегодня в 18.00 встречаемся на вебинаре

«Минимально инвазивное лечение кариеса зубов: метод инфильтрации».

Обсудим:

☑️ как изменились современные подходы к лечению кариеса
☑️ в каких случаях инфильтрация может заменить традиционное лечение
☑️ какие клинические показания и ограничения существуют у метода
☑️ как интегрировать методику в свою ежедневную практику

Лектор: Кузьмина Ирина Николаевна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой профилактики стоматологических заболеваний Российского Университета Медицины, PhD Королевского Университета Копенгагена

#вебинар

Какое утверждение о первом русском профессоре стоматологии и основоположнике детской стоматологии в России Александре Карловиче Лимберге является ложным по вашему мнению?

☑️ Родился в Эстонии в местечке Теве
☑️ Поступил на естественное отделение физико-математического факультета Санкт–Петербургского университета
☑️ Окончил Петербургскую Медико-хирургическую академию
☑️ Проводил систематические осмотры полости рта и лечение зубов у детей
☑️ Проходил стажировку в Париже
☑️ Его сын, Александр Александрович Лимберг – челюстно-лицевой хирург

Проходил стажировку в Вене во время преподавания и чтения лекций по одонтологии в первой зубоврачебной школе Ф. О. Важинского. Вернувшись со стажировки, он делает доклад о необходимости высшего образования для зубных врачей в Санкт–Петербургском обществе дантистов и врачей.

#пятничное

🔗 Мы в Max и в Телеграм

«Есть пациенты, от которых просто трясёт. Увидела в записи фамилию за три дня до приёма и уже волнуюсь, прокручиваю в голове сценарии, как буду с ним общаться… На приёме вся напряжена, в голове только, скорее бы уже закончить и только бы не ошибиться… А после приёма – весь день как в тумане…».

Знакомая ситуация? Были ли в Вашей практике такие пациенты? Как с ними работать? Как оставаться в тонусе и получать удовольствие от работы с любым пациентом?

На вебинаре «Психологические аспекты работы с трудным пациентом» 7 апреля в 17.00 обсудим вопросы взаимодействия конфликтными пациентами:

☑️ «портрет» трудного пациента
☑️ семь основных причин, почему пациент конфликтует
☑️ типологии трудных пациентов
☑️ индивидуальный алгоритм работы с трудными пациентами
☑️ конфликтный пациент – как из противника сделать союзника
☑️ как грамотно отказать пациенту в лечении
☑️ как быстро восстановить эмоциональное равновесие

Лектор: Генералова Александра Владимировна, социальный психолог, бизнес-консультант, коуч, автор семинаров и тренингов для стоматологов.

👉 Регистрируйтесь на вебинар

До встречи!

🔗 Мы в Max и в Телеграм

Дорогие коллеги! Сегодня, в День смеха, мы решили поделиться историями, которые показывают: даже у самых опытных стоматологов бывают моменты, когда они оказываются по другую сторону бормашины — возможно это неловко, но очень познавательно!

Я тоже боюсь уколов!

История Елены

Когда пришло время удалять свой зуб мудрости, я чуть не убежала из кабинета! Коллега смеялась: «Ты же сама делаешь людям анестезию!» А от страха дрожали ноги…

Кариес? У меня?! Невозможно!

История Алексея

Я каждый день говорю пациентам: «Чистите зубы, пользуйтесь нитью!» А сам пришёл на профосмотр — и у меня нашли кариес. Коллега ухмыльнулась: «Ну что, доктор, теперь сам будешь лечить?» Пришлось признать: даже стоматологи иногда забывают о нити…

Я не плачу, это аллергия на бормашину!

История Ирины

Когда мне проводили имплантацию, я твёрдо решила, что не буду вести себя как ребёнок. В какой-то момент я непроизвольно сжала руку так, что ногти впились в ладонь! А потом ещё и слеза выкатилась. Коллега тактично промолчал…

Пациент всегда прав… даже если это ты сам

История Дмитрия

Когда я оказался в роли пациента, понял, что терпеть час с открытым ртом — это пытка! Я просил перерыв каждые 15 минут, а коллега улыбался: «Теперь ты знаешь, как чувствуют себя твои пациенты!»

Мороженое после лечения — лучшая мотивация!

История Марины

Я всегда говорю детям: «Будьте храбрыми, и после лечения съедите мороженое!» А когда мне самой установили пломбу, я вдруг поняла, что мороженое после анестезии — это просто «священный ритуал»!

В чем мораль?

Стоматологи — живые люди. Мы тоже боимся, нервничаем и иногда забываем о профилактике. Но эти истории учат нас:

☑️ проявлять сочувствие и эмпатию к пациентам — потому что мы знаем, как это бывает;
☑️ не стесняться своих страхов — даже профессионалы имеют право на слабость;
☑️ ценить коллег — потому что лечить стоматолога иногда сложнее, чем обычного пациента!

А у вас были смешные или неловкие моменты в стоматологическом кресле? Делитесь в комментариях.

#праздничное #стоматологишутят

🔗 Мы в Max и в Телеграм

#пятничное

🔗 Мы в Max и в Телеграм

Несмотря на развитие имплантации, полные и частичные съёмные протезы остаются востребованной методикой реабилитации, особенно у пациентов старшей возрастной группы. При этом именно "классические" ошибки припасовки являются основной причиной повторных обращений, длительной адаптации и отказа от ношения конструкции. Пациент приходит на коррекцию снова и снова, жалуется, устаёт и убирает протез, в который было вложено столько усилий, в самый дальний ящик… Знакомо?

Как избежать неточностей и ошибок при фиксации и стабилизации базиса протеза, ошибок окклюзии и постановки зубов и в итоге получить идеальный съёмный протез без дискомфорта для пациента и ущерба для своей репутации – всё это вы найдёте в короткой и очень удобной памятке.

В памятке эксперты LACALUT описали распространённые жалобы при каждом виде ошибки и тактику исправления протеза и зубов, а также подробно рассмотрели ситуации, когда нужна перебазировка старого съёмного протеза или его замена.

Скачивайте памятку и получайте идеальный съёмный зубной протез:

☑️ с герметичным краевым клапаном
☑️ без балансирования
☑️ без зон избыточного давления
☑️ с множественными равномерными контактами в центральной окклюзии
☑️ с анатомо-физиологической окклюзионной высотой
☑️ с уровнем верхних резцов по линии смыкания губ
☑️ с хорошей симметрией и линией улыбки

Скачивайте памятку и делитесь с коллегами!

#удобныешпаргалки

🔗 Мы в Max и в Телеграм

Уважаемые коллеги, уже сегодня в 17.00 встречаемся на вебинаре.

«Есть пациенты, от которых просто трясёт. Увидела в записи фамилию за три дня до приёма и уже волнуюсь, прокручиваю в голове сценарии, как буду с ним общаться… На приёме вся напряжена, в голове только, скорее бы уже закончить и только бы не ошибиться… А после приёма – весь день как в тумане…».

Знакомая ситуация? Были ли в Вашей практике такие пациенты? Как с ними работать? Как оставаться в тонусе и получать удовольствие от работы с любым пациентом

Обсудим вопросы взаимодействия с конфликтными пациентами:

☑️ «портрет» трудного пациента
☑️ семь основных причин, почему пациент конфликтует
☑️ типологии трудных пациентов
☑️ индивидуальный алгоритм работы с трудными пациентами
☑️ конфликтный пациент – как из противника сделать союзника
☑️ как грамотно отказать пациенту в лечении
☑️ как быстро восстановить эмоциональное равновесие

Лектор: Генералова Александра Владимировна, социальный психолог, бизнес-консультант, коуч, автор семинаров и тренингов для стоматологов.

👉 присоединяйтесь

До встречи!

🔗 Мы в Max и в Телеграм

#вебинар

Молярно-резцовая гипоминерализация (MIH) — мы встречаем её у пациентов школьного возраста почти каждый день. И в последнее время гораздо чаще, чем хотелось бы. Вопросы тактики ведения этого неприятного системного нарушения формирования твёрдых тканей зуба остаются открытыми.

Систематический обзор в PEDIATRIC DENTISTRY раскладывает по полочкам, какие методы работают при лёгкой степени MIH, а какие стоит приберечь для тяжёлой, с разрушением эмали после прорезывания (PEB) постэруптивным разрушением эмали.

Освежим знания за 3 минуты?

🟢 Лёгкая степень MIH

Миссия – выиграть время, сохранить и укрепить эмаль

Как мы работаем?

Реминерализация. Да, фториды – золотой стандарт. Но CPP-ACP (казеин-фосфопептид-аморфный фосфат кальция) показывает не менее качественные результаты.

⛔NB! CPP-ACP противопоказан при аллергии к молочному белку.

Повышенная чувствительность эмали. В игре и фториды, и CPP-ACP. Для быстрого эффекта полезно сочетание фторидного лака с низкоинтенсивным лазером.

Профилактика PEB. Тут есть нюанс. Стеклоиономерные силанты отлично предотвращают кариес, но, увы, не останавливают разрушение эмали, поэтому, если зуб уже "пористый" – жевательная нагрузка сделает своё 🌚 дело. Тренд – использовать пятое поколение адгезивов под силант, что улучшает краевое прилегание.

🔴 Тяжёлая степень (PEB +)

Миссия: реставрировать, "косметику" отменить!

Прямые реставрации: композиты работают. Нет принципиальной разницы между тотальным и самопротравливанием (при условии удаления размягчённой эмали до зоны сопротивления). Но адгезия к гипоминерализованной эмали – слабое звено, поэтому сколы по телу зуба – не редкость.

Непрямые реставрации: при обширных разрушениях и поражении бугров onlay – надёжный выбор. Полные коронки (металлокерамика, цирконий и пр.) дают 100% ретенцию и мгновенно убирают гиперестезию. Но это более затратный и инвазивный путь.

🚩 Жёлто-коричневые дефекты – "красный флаг"

Гистологически такая эмаль имеет более низкую минеральную плотность и высокое содержание белка. Авторы обзора единодушны: жёлто-коричневые матовые пятна имеют наихудший прогноз и в 5 раз чаще приводят к разрушению независимо от того, какой материал вы использовали.

Коллеги, как часто вы сталкиваетесь с MIH в практике? Какие протоколы выбираете? Делитесь опытом в комментариях! 👇

#родительскиеЧАВО

🔗 Мы в Max и в Телеграм

Трудно недооценить значение материаловедения – ведь это фундамент, который определяет долговечность и эстетику реставраций. Знание химического состава и физических свойств материалов (композитов, цементов, керамики) позволяет правильно подобрать материал и избежать ошибок. Предлагаем вам небольшой квиз ⬇️

🔗 Мы в Max и в Телеграм

#пятничное

Что такое бариатрия, что это инвазивное современное решение проблемы избыточного веса — мы с вами за последние пару десятилетий уже выучили. Некоторые — на собственном опыте 😄

"Бариатрические операции (Bariatric Surgery, BaS) – золотой стандарт лечения морбидного ожирения.

BaS спасают от диабета и сердечно-сосудистых катастроф, но могут также приводить и к неблагоприятным последствиям, таким как дефицит микроэлементов и питательных веществ, потеря костной массы, гастроэзофагеальный рефлюкс и пр. В ходе недавнего исследования, опубликованного в International Dental Journal, учёные выяснили, как баритрическая хирургия влияет на оральный микробиом.

Был изучен микробный пейзаж полости рта 106 пациентов (контрольная группа; пациенты с ожирением до и через 6 месяцев после BaS), а также проведены эксперименты на мышах с моделированием пародонтита и бариатрической операции.

У пациентов с ожирением изначально было выявлено более высокое разнообразие микробиоты и больше бактерий, ассоциированных с пародонтитом. А после BaS дисбиоз… усугубился (!) — а именно, увеличилось количество бактерий:

☑️ связанных с развитием кариеса
☑️ провоцирующих галитоз

Что касается экспериментов на мышах, то у них BaS способствовала значительной потере объёма альвеолярной кости, а также резко ухудшала течение пародонтита (при наличии).

Учёные собираются продолжить изыскания, чтобы глубже понять связующие механизмы между бариатрией и системными последствиями для здоровья, включая микробиом.

🦷 Что это значит для нас, коллеги?

Пациенты после бариатрии (а их всё больше) – группа повышенной стоматологической настороженности. Поэтому интересуйтесь, была ли у пациента в анамнезе BaS.Если ответ положительный, то корректируйте:

1. Протокол наблюдения – таким пациентам показаны более частые визиты для контроля гигиены и пародонтального статуса.
2. Подход к профилактике – делайте акцент на реминерализующую терапию и строгий контроль зубного налёта.

#новыеисследования

🔗 Мы в Max и в Телеграм

Наступила весна, и лето не за горами – а это значит, что жалобы на чувствительность зубов мы с вами услышим ещё чаще.

По данным эпидемиологических исследований, более 40% населения в мире страдает от гиперчувствительности зубов, а у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта её распространённость достигает 72-98%. При этом гиперестезия зубов всё чаще встречается у молодых людей.

Приглашаем вас на вебинар: «Гиперестезия зубов: современные средства для решения проблемы».
В эфире 23 апреля в 18.00 мы обсудим:

☑️ факторы риска и механизм возникновения гиперестезии зубов
☑️ алгоритм действий врача-стоматолога для профилактики этого состояния
☑️ рекомендации для профессионалов и пациентов
☑️ выбор средств ухода за полостью рта для купирования гиперестезии зубов

Лектор: Лапатина Алла Владимировна, к.м.н., доцент кафедры профилактики стоматологических заболеваний Российского Университета Медицины

👉 Регистрируйтесь на вебинар

До встречи!

🔗 Мы в Max и в Телеграм

#вебинар

#пятничное

🔗 Мы в Max и в Телеграм

Неочевидные причины, о которых стоит знать

— Доктор, мы следим за зубами дочери, а они всё равно портятся! – на приёме расстроенные родители 3-х летней Василисы.
— Расскажите, пожалуйста, как вы это делаете?
— Чистим зубы утром и вечером детской зубной щёткой и пастой с фторидами по возрастной норме, используем межзубный ёршик при необходимости, следим, чтобы она не переедала сладкого, не грызла орехи, от соски отказались уже очень давно, в рацион включаем достаточное количество белка, следим за минеральным балансом — чего ещё зубам не хватает для полного счастья?

Осмотр юной пациентки подтверждает слова родителей: действительно, зубки принцессы далеки от идеала при "идеальном", казалось бы уходе:

★ белые матовые полоски у десны на верхних резцах – деминерализация, ранний кариес/начальная стадия гипоплазии
★ сколы эмали, потемнения, жёлтые пятна в придесневой области

Вопрос 1. Доктор, это кариес?

Если зубы разрушаются сразу после прорезывания или на "ровном месте" без видимого налета – мы чаще всего имеем дело с некариозным поражением - гипоплазией эмали, которая "недоформировалась" в период внутриутробного развития плода.

Что делать: усиленно "защищать" уязвимую эмаль, не пренебрегать возможностями современной стоматологии: реминерализация, установка коронок. Если педиатр назначает анализ на определение витамина D и т.д. (для исключения системных причин) "слабой" эмали – обязательно держать эти показатели под контролем.

Вопрос 2. То есть во всем виновата "плохая наследственность"?

Да, генетическая предрасположенность к недоразвитию эмали существует, однако "наследственность ≠ приговор". Исследования показывают: у детей с питанием "по режиму" кариозные поражения встречаются… реже, чем у их "домашних" сверстников с бесконтрольными перекусами!

Что делать: генетику, конечно, не изменить, но образ жизни – вполне. Акцент на частоте употребления углеводов – на то, как часто сладкое оказывается в полости рта ребёнка, и последующей адекватной гигиене полости рта.

Правила "хороших молочных зубов"

🦷 Гигиена с первого зуба: чистить 2 раза в день, до 2 лет "мазок" пасты размером с рисовое зёрнышко, с 2 лет – "горошина".

🪥 Использовать фторидсодержащую пасту по возрасту.

🍽 Как говорил Пончик в "Незнайке на Луне": РЕЖИМ ПИТАНИЯ НАРУШАТЬ НЕЛЬЗЯ! 3-4 приёма пищи в день для дошколёнка вполне достаточно, в промежутках — никаких перекусов и сладкой газировки/сока, только питьевая вода.

👨‍⚕️Визиты к стоматологу: первый визит в 1 год (или через 6 месяцев после прорезывания первого зуба). Далее – каждые 3-6 месяцев.

Коллеги, а как вы объясняете родителям, что причина не только в конфетах, но и в режиме питания или особенностях развития эмали? Делитесь лайфхаками в комментариях!

#родительскиеЧАВО

🔗 Мы в Max и в Телеграм

Коллеги, к нам часто попадают пациенты с острыми ситуациями: острый пульпит, периодонтит, флегмоны, вывихи и переломы зубов. А «тихие» патологии, которые «не болят», часто остаются без должного внимания.

Ежедневная клиническая практика ставит перед стоматологом-терапевтом задачу, выходящую за рамки простого лечения кариозной полости у очередного пациента. Согласно современному подходу, отраженному в клинических рекомендациях Минздрава РФ*, кариес рассматривается не как изолированный дефект, а как инфекционное заболевание – "кариозная болезнь", с хроническим, медленно прогрессирующим течением.

Этот подход требует не только оценки состояния отдельного зуба, но и комплексного анализа развития интенсивности процесса у конкретного пациента и индивидуальных факторов риска.

Без системной оценки врач рискует впасть в "круговорот реставраций", бесконечно устраняя локальные последствия.

Ключ к успеху в интеграции данных (оценке индексов, топографии и степени тяжести процесса) – это поможет спрогнозировать не только течение кариозной болезни, но и наметить индивидуальный план лечебно-профилактических мероприятий, дать прогноз эффективности лечения, долговечности пломб и вероятности развития рецидива. Чтобы систематизировать этот многоэтапный диагностический процесс и не упустить ключевые критерии на приеме, эксперты LACALUT подготовили лаконичную практическую памятку-алгоритм "под стекло".

Блок-схема для диагностики степени тяжести кариеса и оценки кариозной болезни поможет:

☑️ структурировать диагностический путь: от осмотра до заключения
☑️ дифференцировать стадии кариеса в соответствии с клиническими рекомендациями МЗ РФ и гайдами ведущих международных ассоциаций
☑️ не забыть оценить тяжесть "кариозной болезни"
☑️ составить план лечебно-профилактических мероприятий

Скачивайте памятку и делитесь с коллегами (https://lacalut.ru/therapy/training-materials/5421-ne-prosto-karies-upravlyaem-zdorovem-polosti-rta-patsientov-osoznanno/), используйте на приёме как удобным чек-лист – для перехода от лечения "по требованию" здесь и сейчас к долгосрочному управлению стоматологическим здоровьем ваших пациентов.

#удобныешпаргалки

🔗 Мы в Max и в Телеграм