Лейкоформула | Лабформула
992 subscribers
3.36K photos
17 videos
14 files
3.37K links
Онлайн-школа по лабораторной диагностике. Наш сайт: https://www.leukoformula.com

Дочерние проекты:
t.me/Clin_Case_VK - клинические случаи
t.me/interformula - интерпретация анализов
Download Telegram
🔴 Эксцентроциты и пикноциты у пациента с фавизмом и внутрисосудистым гемолитическим анемическим кризом

Мужчина 48 лет, выходец из Магриба, обратился с жалобами на желтуху и темный цвет мочи. Из анамнеза известно об употреблении в пищу конских бобов за 72 часа до появления симптомов. При осмотре брюшной полости патологий не выявлено. Анализы подтвердили тяжелую анемию (гемоглобин 64 г/л) с признаками гемолиза: ретикулоциты 4.14% (106.400/мкл), непрямой билирубин 3.03 мг/дл, АСТ 61 Ед/л, АЛТ 32 Ед/л, ЛДГ 895 Ед/л, гаптоглобин 1 мг/дл. В мазке периферической крови обнаружены многочисленные эксцентроциты (синие стрелки). Активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФДГ) составила 2.1 Ед/гHb при 37 градусах (норма 10.0-14.2), на основании чего был поставлен диагноз: дефицит Г6ФДГ III класса (фавизм)…
Комментировать→
🔴 Экстранодальная NK/T-клеточная лимфома, назальный тип: клинико-лабораторный разбор

Данная патология характеризуется выраженным ангиоцентризмом и ангиодеструкцией, что и продемонстрировано на микрофотографии.

✅ Клинический сценарий
Пациентка, 47 лет, обратилась к отоларингологу с жалобами на заложенность носа, периодические носовые кровотечения и насморк, беспокоившие её в течение двух лет.
При эндоскопии выявлены обширные грануляции, заполняющие левую носовую полость и затрагивающие переднюю часть перегородки справа. При физикальном осмотре обнаружены конгломераты шейных лимфоузлов слева.

✅ Лабораторные и инструментальные исследования
🔹 Гистология и ИГХ: Биопсия слизистой носа показала инвазию лимфомных клеток в кровеносные сосуды (рис. 22.1А). Атипичные клетки имели фенотип NK-клеток: положительны по цитоплазматическому CD3ε, CD56, цитотоксическому маркеру TIA-1.
🔹 Вирусология: Выявлена четкая связь с вирусом Эпштейна —…
Комментировать→
🔴 Впечатляют асинхронно созревающие гранулоциты у этого пациента с миелодиспластическим синдромом.

Отмечаются гигантские клетки; некоторые из них имеют крупные ядрышки, хроматин с участками конденсации и незрелую цитоплазму.

Асинхрония созревания ядра и цитоплазмы: различие стадий созревания цитоплазмы и ядра в одной и той же клетке.

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
🔴 Мегакариоциты со слабой отшнуровкой тромбоцитов, в аспирате костного мозга, пациента, поступившего на обследование в связи с тромбоцитопенией.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Хронический миелоидный лейкоз, BCR::ABL1-положительный

Наличие псевдо-клеток Гоше у пациента с ХМЛ в хронической фазе
Клиническая информация: Мужчина, 53 года, с диагнозом ХМЛ, получает терапию 5-й линии

Биологическая информация: Аспират костного мозга: миелограмма соответствует критериям полного гематологического ответа на основное заболевание. FISH BCR::ABL1 положительный 15%. Анализ крови: Hb 148 г/л, лейкоциты 9,50 x 10^9/л (нейтрофилы 4,10 x 10^9/л, лимфоциты 4,00 x 10^9/л), тромбоциты 90 x 10^9/л

Тип образца: Костный мозг
Тип окраски: May Grünwald-Giemsa
Авторы: Эспиноса Арнандис, Клара; Трехос Карвахаль, Диана Маргарита; Каниграль Ортис, Каролина; Фернандес-Дельгадо Момпарлер, Мануэль
Место работы: Служба гематологии и гемотерапии Университетской больницы Кастельона, Кастельон, Испания
Комментировать→
🔴 За 60 секунд нужно опознать как можно больше клеток. Звучит просто? Попробуй 😉 НАЧАТЬ ОНЛАЙН-ИГРУ→
🎁 Собери 100 эритроцитиков — получи специальный приз.
Комментировать→
🔴 СМОТРЕТЬ ВИДЕО → https://vk.com/wall-179759900_40493
Трейлер на новый урок. ПРОЭРИТРОБЛАСТЫ.
Ссылка на полное занятие (60 минут): https://boosty.to/leukoformula/posts/f565e368-0d04-4b0a-b882-ba61c2c6971b?share=post_link
Комментировать→
🔴 Дисморфные тромбоциты. Некоторые из них среднего и крупного размера с вакуолярными расширениями, другие плохо гранулированы и/или имеют отростки.

Клиническая информация
Мужчина 85 лет с миелодиспластическим синдромом с низким числом бластов, находится под тактикой активного наблюдения (watch and wait).

Биологическая информация
ГЕМОГРАММА: гемоглобин 82 г/л, тромбоциты 20x10^9/л, лейкоциты 1.1x10^9/л. Ручной подсчет формулы: нейтрофилы 43%, лимфоциты 54%, моноциты 3%. Бласты отсутствуют.
ЦИТОЛОГИЯ КОСТНОГО МОЗГА: Нормоклеточный, миело-эритроидное соотношение снижено, эритроидная дисплазия 15%, мегакариоцитарная дисплазия 20%. Бласты 0.4%.
ЦИТОМЕТРИЯ: тромбоциты с аномально низкой экспрессией CD36 по сравнению с эритроидным рядом. Миелоидный ряд с аномальным паттерном экспрессии CD33. Лейкозные бласты не обнаружены.
КАРИОТИП: рост не получен. FISH: делеция 5q отсутствует, делеция 7q отсутствует, моносомия 7 отсутствует.

Тип образца
…
Комментировать→
🔴 Наверху. Тромбоциты (наконечники стрелок) видны вместе с малым и средним лимфоцитами (стрелки) в мазке периферической крови костистой рыбы (белый осетр, Acipenser transmontanus), окрашивание по Райту-Гимзе;

Внизу. Лимфоцит (стрелка) и тромбоциты (наконечники стрелок) в мазке периферической крови хрящевой рыбы (американский хвостокол, Dasyatis americana), окрашивание по Райту-Гимзе.

Источник: Campbell T. - Exotic animal hematology and cytology, 2015.
🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
➡️ Подписка III уровня III уровня - «Метамиелоцит» открывает доступ к этой книге и ко всему учебному курсу «Гематология экзотических животных»:
Урок 1: Морфология крови рептилий 🦎
Урок 2: Паразиты крови птиц 🐦
Урок 3: Особенности крови домашних экзотических питомцев🐷
Урок 4: Отличия крови обезьян и человека 🐵

🔗 Подробности и подписка → vk.com/@leukoformula-3-level
Комментировать→
🔴 Наблюдается клетка миелоидного ряда в состоянии апоптоза. В эритроидном ряду отмечается пойкилоцитоз.
Тип образца: Периферическая кровь.

Тип окрашивания: По Май-Грюнвальду-Гимзе.

Авторы: Лобо Ольмедо, Ана; Рольдан Гальячо, Вероника; Арсуага Мендес, Хавьер; Анкон Артеага, Идоя Мария.

Место работы: Секция цитоморфологии. Служба гематологии. Университетская больница Крусес. Бискайя.
Комментировать→
🔴 5 состояний, связанных с аномальным синтезом гема или регуляцией метаболизма железа
🅰 Еще больше схем и алгоритмов ищите в нашей закрытой библиотеке алгоритмов. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Интерформула.
Комментировать→
🔴 Сравнение лимфобластов при остром лимфобластном лейкозе, вариант L1, с нормальным лимфоцитом (стрелка).

Лимфобласты при остром лимфобластном лейкозе, вариант L1, известны сходством с нормальными лимфоцитами.

Пациент 4 лет, уже получает лечение, прогноз благоприятный.

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
🔴 СМОТРЕТЬ ВИДЕО → https://vk.com/wall-179759900_40582
Трейлер на новый урок. ПРОЭРИТРОБЛАСТЫ.
Ссылка: https://boosty.to/leukoformula/posts/f565e368-0d04-4b0a-b882-ba61c2c6971b?share=post_link
Полное занятие (60 минут) доступно по подписке 7 уровня.
Комментировать→
🟡 🐍 Задача по паразитологии.
Мазок перитонеальной жидкости мыши, окрашенный по Гимзе. Быстро размножающаяся внутриклеточная форма паразита, имеющая форму полумесяца (арки). О каком организме идет речь?
А) Trypanosoma cruzi
Б) Toxoplasma gondii
В) Trichinella spiralis
Г) Giardia lamblia
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра
Комментировать→
🟡 Трихомы клубники под микроскопом×10 не спутайте с нематодами!

🙏 Фото любезно предоставила врач клинической лабораторной диагностики Ольга Парфентьева
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🟡 🔬 ВЕТЕРИНАРНАЯ ЦИТОЛОГИЯ
Собака. БАЛ (Бронхоальвеолярный лаваж). Хроническое кровоизлияние.
Дыхательные пути (получено при промывании бронхов).
На фоне видны эритроциты и многочисленные макрофаги.

Источник: Francesco Cian - Differential Diagnosis of Body Fluids in Small Animal Cytology, 2023
Источник фотографии: 🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
Комментировать→
🟡 ❗Задача по микроскопии мочи.
Идентифицируете найденный объект?
ОТВЕТ ЗАВТРА!
Комментировать→
🟡 В нативном препарате кала - клетка переваримой клетчатки, заполненная частично переваренным крахмалом.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🟡 Острица. Enterobius vermicularis
Комментировать→
🟡 📸 Скриншоты
Урок №47. Строение селезенки. Клинический случай загадочно исчезающей селезенки у 57-летнего рыбака.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→