🔴 🩺 Сохранение фертильности при остром миелоидном лейкозе: есть ли риск возврата болезни?
🔬 Новое исследование французских учёных оценило, может ли замороженная ткань яичников содержать остаточные лейкозные клетки у пациенток в ремиссии.
Почему это важно?
Пересадка гемопоэтических стволовых клеток при остром миелоидном лейкозе (ОМЛ) часто приводит к потере функции яичников и бесплодию. Чтобы сохранить фертильность, ткань яичника можно заморозить и позже пересадить. Но есть опасение: не вернётся ли лейкоз вместе с тканью?
Что показало исследование?
У 9 пациенток в ремиссии провели сверхчувствительный анализ (ddPCR) на остаточную болезнь (MRD) в:
- 💀 костном мозге (стандартное место оценки ремиссии),
- 🍳 яичниковой коре (внешний слой, где хранятся яйцеклетки),
- 🩸 яичниковом мозговом слое (более васкуляризированная часть).
✅ Результаты:
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔬 Новое исследование французских учёных оценило, может ли замороженная ткань яичников содержать остаточные лейкозные клетки у пациенток в ремиссии.
Почему это важно?
Пересадка гемопоэтических стволовых клеток при остром миелоидном лейкозе (ОМЛ) часто приводит к потере функции яичников и бесплодию. Чтобы сохранить фертильность, ткань яичника можно заморозить и позже пересадить. Но есть опасение: не вернётся ли лейкоз вместе с тканью?
Что показало исследование?
У 9 пациенток в ремиссии провели сверхчувствительный анализ (ddPCR) на остаточную болезнь (MRD) в:
- 💀 костном мозге (стандартное место оценки ремиссии),
- 🍳 яичниковой коре (внешний слой, где хранятся яйцеклетки),
- 🩸 яичниковом мозговом слое (более васкуляризированная часть).
✅ Результаты:
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Бактериемия Staphylococcus epidermidis
У пациента 52 лет в отделении интенсивной терапии выявлена бактериемия Staphylococcus epidermidis. В нейтрофилах можно выявить многочисленные кокки, даже внутриклеточные, имеющие интенсивную цитоплазматическую вакуолизацию.WBC: 3,7 тыс./мкл с 17% палочкоядерных нейтрофилов.
💎 Большую базу фотографий с описаниями ищите в нашей Библиотеки тайн крови и костного мозга. Объем библиотеки - более 80 гигабайт!
Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лейкоформула.
Комментировать→
У пациента 52 лет в отделении интенсивной терапии выявлена бактериемия Staphylococcus epidermidis. В нейтрофилах можно выявить многочисленные кокки, даже внутриклеточные, имеющие интенсивную цитоплазматическую вакуолизацию.WBC: 3,7 тыс./мкл с 17% палочкоядерных нейтрофилов.
💎 Большую базу фотографий с описаниями ищите в нашей Библиотеки тайн крови и костного мозга. Объем библиотеки - более 80 гигабайт!
Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лейкоформула.
Комментировать→
🔴 💊 Долгосрочные эффекты комбинированной терапии у взрослых с впервые выявленной иммунной тромбоцитопенией (ИТП)
У пациентов с впервые диагностированной ИТП стандартная терапия первой линии (глюкокортикоиды ± внутривенный иммуноглобулин) эффективно повышает уровень тромбоцитов и снижает риск кровотечений. Однако у части больных лечение оказывается недостаточным.
Можно ли улучшить результаты, комбинируя препараты с самого начала? 🧐
Исследования показывают, что аутоиммунный ответ при ИТП легче поддаётся коррекции на ранних стадиях. Поэтому в ряде клинических испытаний проверяли комбинации:
- Дексаметазон + ритуксимаб (2 рандомизированных исследования)
- Микофенолата мофетил + стероиды (1 исследование)
- Дексаметазон + агонисты рецепторов тромбопоэтина (6 исследований)
Результаты:
✔ Краткосрочный эффект (первые месяцы) — хороший: ответ у 50–84% пациентов.
✔ Долгосрочная ремиссия (более 1 года) — сохранялась у 47–77%.
…
Комментировать→
У пациентов с впервые диагностированной ИТП стандартная терапия первой линии (глюкокортикоиды ± внутривенный иммуноглобулин) эффективно повышает уровень тромбоцитов и снижает риск кровотечений. Однако у части больных лечение оказывается недостаточным.
Можно ли улучшить результаты, комбинируя препараты с самого начала? 🧐
Исследования показывают, что аутоиммунный ответ при ИТП легче поддаётся коррекции на ранних стадиях. Поэтому в ряде клинических испытаний проверяли комбинации:
- Дексаметазон + ритуксимаб (2 рандомизированных исследования)
- Микофенолата мофетил + стероиды (1 исследование)
- Дексаметазон + агонисты рецепторов тромбопоэтина (6 исследований)
Результаты:
✔ Краткосрочный эффект (первые месяцы) — хороший: ответ у 50–84% пациентов.
✔ Долгосрочная ремиссия (более 1 года) — сохранялась у 47–77%.
…
Комментировать→
🔴 Пациент гематологического отделения с диагнозом - лимфома.
Лимфоидная клетка с расщепленным ядром.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Лимфоидная клетка с расщепленным ядром.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
🔴 Поражение костного мозга при кожной Т-клеточной лимфоме
Автор: Наджмалдин Саки, PhD
Категория: Лимфома: Лимфопролиферация зрелых Т- и NK-клеток > Кожная Т-клеточная лимфома
Дата публикации: 04.04.2018
Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
Автор: Наджмалдин Саки, PhD
Категория: Лимфома: Лимфопролиферация зрелых Т- и NK-клеток > Кожная Т-клеточная лимфома
Дата публикации: 04.04.2018
Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
👍1
🔴 Правильный ответ на задачу закрытого клуба лабораторных гематологов.
А. α-Талассемия (4 генные делеции). Клинические и лабораторные признаки (гидропс плода, гемоглобин Барта, макроцитарная/гипохромная анемия) соответствуют α-талассемии с полной делецией всех 4 генов.
🏆 Поздравляем победителей!
👉Победителям для вступления в закрытую группу лабораторных гематологов достаточно просто написать преподавателю: "хочу в избранный клуб специалистов". Тогда в ответ Евгений Геннадьевич присылает приватное приглашение. НАПИСАТЬ ПРЕПОДАВАТЕЛЮ→
Победителями этой задачи недели стали:
✅ Реуцкая Ольга
✅ Козлов Стас
✅ Лютая Ольга
Комментировать→
А. α-Талассемия (4 генные делеции). Клинические и лабораторные признаки (гидропс плода, гемоглобин Барта, макроцитарная/гипохромная анемия) соответствуют α-талассемии с полной делецией всех 4 генов.
🏆 Поздравляем победителей!
👉Победителям для вступления в закрытую группу лабораторных гематологов достаточно просто написать преподавателю: "хочу в избранный клуб специалистов". Тогда в ответ Евгений Геннадьевич присылает приватное приглашение. НАПИСАТЬ ПРЕПОДАВАТЕЛЮ→
Победителями этой задачи недели стали:
✅ Реуцкая Ольга
✅ Козлов Стас
✅ Лютая Ольга
Комментировать→
🔴 📸 Скриншоты с архивного занятия!
Урок №54. Вторичная артериальная гипертензия. ТОП-10 анализов для поиска причины.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот закрытый видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Урок №54. Вторичная артериальная гипертензия. ТОП-10 анализов для поиска причины.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот закрытый видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
👍1
🟡 Яйца анцилостомидов, наблюдаемые после обработки методом Фауста. Первое и второе изображение имеет 20 -кратное и 10 -кратное объективное увеличение соответственно.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
👍1
🟡 Правильный ответ на задачу по микроскопии мочи
Комментировать→
Комментировать→
🔴 Костный мозг — фабрика крови. Деление клеток здесь имеет ключевые особенности:
АКТИВНО ДЕЛЯТСЯ:
✅ Гемопоэтические стволовые клетки (родоначальники)
✅ Бласты (молодые формы лейкоцитов)
✅ Промиелоциты и эритробласты
НЕ ДЕЛЯТСЯ:
❌Метамиелоциты и все более зрелые формы
❌Зрелые клетки крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты)
✅ОСОБЕННОСТИ РОСТКОВ:
Эритроидный (для эритроцитов): Деление идет только до стадии полихроматофильного нормобласта. Затем клетка теряет ядро (энуклеация), чтобы стать ретикулоцитом.
✅Мегакариоциты (для тромбоцитов): Идут по пути эндомитоза — ДНК многократно удваивается, но клетка не делится. В итоге гигантская клетка «отшнуровывает» от себя тромбоциты.
✅ Главный принцип: молодые клетки размножаются, созревая — перестают, чтобы выполнять свою функцию.
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
АКТИВНО ДЕЛЯТСЯ:
✅ Гемопоэтические стволовые клетки (родоначальники)
✅ Бласты (молодые формы лейкоцитов)
✅ Промиелоциты и эритробласты
НЕ ДЕЛЯТСЯ:
❌Метамиелоциты и все более зрелые формы
❌Зрелые клетки крови (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты)
✅ОСОБЕННОСТИ РОСТКОВ:
Эритроидный (для эритроцитов): Деление идет только до стадии полихроматофильного нормобласта. Затем клетка теряет ядро (энуклеация), чтобы стать ретикулоцитом.
✅Мегакариоциты (для тромбоцитов): Идут по пути эндомитоза — ДНК многократно удваивается, но клетка не делится. В итоге гигантская клетка «отшнуровывает» от себя тромбоциты.
✅ Главный принцип: молодые клетки размножаются, созревая — перестают, чтобы выполнять свою функцию.
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
👍1
🔴 Пациент с миеломонобластным лейкозом (М4), 2,5 месяца на лечении. В общем анализе крови бласты 52%, анизоцитоз тромбоцитов.
🙏 Публикацию любезно предложила Екатерина Ноздрина г. Омск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🙏 Публикацию любезно предложила Екатерина Ноздрина г. Омск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Тельца Деле.
Включения в виде телец Деле могут быть множественными, как показано на этом изображении.
Автор: Джон Лазарчик
Категория: Лабораторная гематология > Основная морфология клеток > Морфологические варианты белых кровяных клеток > Токсическая грануляция/тельца Доле
Дата публикации: 06.01.2010
Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
Включения в виде телец Деле могут быть множественными, как показано на этом изображении.
Автор: Джон Лазарчик
Категория: Лабораторная гематология > Основная морфология клеток > Морфологические варианты белых кровяных клеток > Токсическая грануляция/тельца Доле
Дата публикации: 06.01.2010
Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
🔴 Клинический случай: Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ)
У мужчины 52 лет с историей курения и ишемической болезни сердца появились жалобы на дискомфорт в левом подреберье, потерю веса (6,8 кг за 3 месяца) и ночную потливость. При осмотре выявлена спленомегалия (8 см ниже края рёбер).
Лабораторные данные:
- Лейкоциты: 211,47 × 10⁹/л (нейтрофилы — 46%, миелоциты — 34%, базофилы — 7%, бласты — 2%).
- Гемоглобин: 107 г/л, тромбоциты: 307 × 10⁹/л.
- В мазке крови — лейкоэритробластическая картина, в костном мозге — гиперклеточность с увеличением гранулоцитарного ростка и гиполобулированными мегакариоцитами.
Диагностика:
- Цитогенетика и FISH подтвердили t(9;22) (Филадельфийская хромосома) и ген BCR::ABL1 (транскрипт e14a2).
- Установлен ХМЛ в хронической фазе (ХМЛ-ХФ).
Лечение:
…
Комментировать→
У мужчины 52 лет с историей курения и ишемической болезни сердца появились жалобы на дискомфорт в левом подреберье, потерю веса (6,8 кг за 3 месяца) и ночную потливость. При осмотре выявлена спленомегалия (8 см ниже края рёбер).
Лабораторные данные:
- Лейкоциты: 211,47 × 10⁹/л (нейтрофилы — 46%, миелоциты — 34%, базофилы — 7%, бласты — 2%).
- Гемоглобин: 107 г/л, тромбоциты: 307 × 10⁹/л.
- В мазке крови — лейкоэритробластическая картина, в костном мозге — гиперклеточность с увеличением гранулоцитарного ростка и гиполобулированными мегакариоцитами.
Диагностика:
- Цитогенетика и FISH подтвердили t(9;22) (Филадельфийская хромосома) и ген BCR::ABL1 (транскрипт e14a2).
- Установлен ХМЛ в хронической фазе (ХМЛ-ХФ).
Лечение:
…
Комментировать→
🟡 🔬 ЗАДАЧА ПО ЦИТОЛОГИИ
Цитология шейки матки. Мазок Папаниколау (Pap-тест), полученный 45-летней женщины, наиболее вероятно соответствует диагнозу:
(а) лейомиосаркома
(б) меланома
(в) плоскоклеточный рак
(г) атипическая репарация
(д) HSIL — плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра в 16.00 по МСК, но только подписчикам VK donut Лабформула
Комментировать→
Цитология шейки матки. Мазок Папаниколау (Pap-тест), полученный 45-летней женщины, наиболее вероятно соответствует диагнозу:
(а) лейомиосаркома
(б) меланома
(в) плоскоклеточный рак
(г) атипическая репарация
(д) HSIL — плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра в 16.00 по МСК, но только подписчикам VK donut Лабформула
Комментировать→
🟡 Клинический случай: диссеминированный криптококкоз с атипичным течением у пациентки с терминальной почечной недостаточностью
Описание случая:
57-летняя женщина с терминальной стадией почечной недостаточности, сердечно-сосудистыми заболеваниями (кардиостимулятор) и рецидивирующим асцитом поступила в отделение неотложной помощи с измененным психическим статусом, гипотермией (31,7°C), гипотонией (65/52 мм рт.ст.), болью в груди и животе. Лабораторные данные: лейкоцитоз (12,81×10⁹/л), лактат-ацидоз (4,1 ммоль/л), метаболический ацидоз (pH 7,27). КТ выявила массивный асцит.
Диагностика:
- Парацентез: в перитонеальной жидкости обнаружены инкапсулированные дрожжи при окраске по Граму (Рисунок 1).
- Культуры асцитной жидкости и крови (через 3 дня) идентифицированы как Cryptococcus neoformans методом MALDI-TOF MS.
- Важный момент: сывороточный криптококковый антиген был отрицательным, что затруднило раннюю диагностику.
…
Комментировать→
Описание случая:
57-летняя женщина с терминальной стадией почечной недостаточности, сердечно-сосудистыми заболеваниями (кардиостимулятор) и рецидивирующим асцитом поступила в отделение неотложной помощи с измененным психическим статусом, гипотермией (31,7°C), гипотонией (65/52 мм рт.ст.), болью в груди и животе. Лабораторные данные: лейкоцитоз (12,81×10⁹/л), лактат-ацидоз (4,1 ммоль/л), метаболический ацидоз (pH 7,27). КТ выявила массивный асцит.
Диагностика:
- Парацентез: в перитонеальной жидкости обнаружены инкапсулированные дрожжи при окраске по Граму (Рисунок 1).
- Культуры асцитной жидкости и крови (через 3 дня) идентифицированы как Cryptococcus neoformans методом MALDI-TOF MS.
- Важный момент: сывороточный криптококковый антиген был отрицательным, что затруднило раннюю диагностику.
…
Комментировать→
❤2
🔴 Электрофорез гемоглобина у 31-летней иранки с гемоглобином D. В D-окне виден большой пик, составляющий около 35% от всего гемоглобина, что соответствует гемоглобину D. Известны несколько вариантов, включая Hb D-Los Angeles и Hb-D-Punjab. В этих двух вариантах происходит замена глутамина в 121-й позиции бета-цепи.
Автор: Наджмалдин Саки, доктор философии; Мохаммад Хейри
Категория: Эритроциты: Нарушения гемоглобина > Другие врожденные гемоглобинопатии > Другие врожденные гемоглобинопатии
Дата публикации: 03.11.2018
Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
Автор: Наджмалдин Саки, доктор философии; Мохаммад Хейри
Категория: Эритроциты: Нарушения гемоглобина > Другие врожденные гемоглобинопатии > Другие врожденные гемоглобинопатии
Дата публикации: 03.11.2018
Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
❤2
🔴 СМОТРЕТЬ ВИДЕО → https://vk.com/wall-179759900_34439
🇺🇸Экспертная гематология США. Предновогодний урок в прямом эфире!
Интерактивный разбор 38 клинических случаев с микроскопическими изображениями мазков периферической крови и костного мозга.
Онлайн-школа для профессиональных врачей, специализирующихся на гематологии, лабораторной диагностике, представляет последний урок 2025 года. Материалы занятия будут основаны на клинических случаях American Society of Hematology (ASH).
Видеозапись урока станет доступна после прямого эфира только на BOOSTY: PROмиелоцит V уровня и выше.
🕙 Когда? 28 декабря 2025 в 10:30 по МСК
🔬 Что вы получите:
✅ Практические навыки дифференциальной диагностики по морфологии клеток
✅ Разбор ошибок: ложные результаты при автоматическом подсчёте (криоглобулины, агглютинация)
✅ Редкие находки: эритрофагоцитоз бластами, гиперсегментация при лечении гидроксимочевиной, кристаллы билирубина
📊 Структура занятия
…
Комментировать→
🇺🇸Экспертная гематология США. Предновогодний урок в прямом эфире!
Интерактивный разбор 38 клинических случаев с микроскопическими изображениями мазков периферической крови и костного мозга.
Онлайн-школа для профессиональных врачей, специализирующихся на гематологии, лабораторной диагностике, представляет последний урок 2025 года. Материалы занятия будут основаны на клинических случаях American Society of Hematology (ASH).
Видеозапись урока станет доступна после прямого эфира только на BOOSTY: PROмиелоцит V уровня и выше.
🕙 Когда? 28 декабря 2025 в 10:30 по МСК
🔬 Что вы получите:
✅ Практические навыки дифференциальной диагностики по морфологии клеток
✅ Разбор ошибок: ложные результаты при автоматическом подсчёте (криоглобулины, агглютинация)
✅ Редкие находки: эритрофагоцитоз бластами, гиперсегментация при лечении гидроксимочевиной, кристаллы билирубина
📊 Структура занятия
…
Комментировать→
❤1
🟡 (б) Меланома
На изображениях видны дискогезивные группы клеток или одиночные клетки, что характерно для меланомы. Опухолевые клетки эпителиоидной или веретеновидной формы, с округлыми или овальными ядрами; местами отмечаются инвагинации цитоплазмы в ядро. В цитоплазме присутствует меланиновый пигмент (в правом верхнем углу), что является ключевым диагностическим признаком.
Комментировать→
На изображениях видны дискогезивные группы клеток или одиночные клетки, что характерно для меланомы. Опухолевые клетки эпителиоидной или веретеновидной формы, с округлыми или овальными ядрами; местами отмечаются инвагинации цитоплазмы в ядро. В цитоплазме присутствует меланиновый пигмент (в правом верхнем углу), что является ключевым диагностическим признаком.
Комментировать→
👍1
🟡 Трофозоит T. vaginalis в вагинальном мазке
Источник: CDC – DPDx – Трихомониаз.
💎 Еще больше полезных материалов по паразитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→
Источник: CDC – DPDx – Трихомониаз.
💎 Еще больше полезных материалов по паразитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→