Лейкоформула | Лабформула
999 subscribers
3.48K photos
17 videos
14 files
3.49K links
Онлайн-школа по лабораторной диагностике. Наш сайт: https://www.leukoformula.com

Дочерние проекты:
t.me/Clin_Case_VK - клинические случаи
t.me/interformula - интерпретация анализов
Download Telegram
🔴 Окраска неспецифической эстеразой
M5a (острый монобластный лейкоз)
💎 Большую базу фотографий с описаниями ищите в нашей Библиотеки тайн крови и костного мозга. Объем библиотеки - более 80 гигабайт!
Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лейкоформула.
Комментировать→
🔴 Серповидноклеточная анемия: скрытая экономическая нагрузка на систему здравоохранения США 🏥💸

Новое исследование, опубликованное в American Journal of Hematology, раскрывает масштабы финансового бремени серповидноклеточной анемии (СКА) среди пациентов с Medicaid — государственной программой медицинского страхования для малообеспеченных групп населения.

🔍 Ключевые выводы

Дети с СКА (до 18 лет) 👶
- Госпитализации: в 37 раз чаще, чем у здоровых сверстников.
- Затраты: в 8,9 раз выше ($18 900 против $2127 в год).
- Основные расходы: стационарное лечение (54% от общей суммы).

Взрослые с СКА (18+ лет) 👩⚕️
- Госпитализации: в 5 раз чаще, средняя продолжительность пребывания — 11,3 дня.
- Затраты: в 7,5 раз выше ($45 114 против $6039 в год).
- Основные расходы: стационарное лечение (70% от общей суммы).

📊 Почему это важно?
1. Высокая частота осложнений:
- У 60% детей и 72% взрослых отмечались острые болевые кризы.
…
Комментировать→
🟡 ❗Задача по микроскопии мочи.
Идентифицируете найденный объект?
ОТВЕТ ЗАВТРА!
Комментировать→
❤1
🔴 🔬 Эффективность терапии на основе этопозида у детей с вторичным гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом

📌 Что такое вторичный гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз (sHLH)?
Это опасный гипервоспалительный синдром, при котором организм начинает атаковать собственные клетки из-за неконтролируемой активации иммунитета. ⚡ Без своевременного лечения состояние быстро приводит к полиорганной недостаточности.

📊 Исследование: как работает этопозид у детей?
В работе турецких учёных (2025 г.) проанализированы данные 32 пациентов с sHLH в возрасте от 1 до 12 лет. Все дети получали комбинацию:
✔ Дексаметазон (подавляет воспаление)
✔ Этопозид (препарат для торможения избыточной иммунной активности)
✔ Циклоспорин А (добавляли со 2-й недели)

При определённых триггерах (например, вирус Эпштейна–Барр) дополнительно использовали ритуксимаб, а при выраженном цитокиновом шторме — анакинру или тоцилизумаб.

📈 Результаты
…
Комментировать→
🔴 🎄 В костном мозге — "предновогодняя" суета! 🎄

Аспират костного мозга нашего пациента сегодня выглядит как праздничная лаборатория эритропоэза. Эритрокариоциты, словно запоздавшие гости, спешат завершить деление:

🔸 Расположились парами, соединившись межцитоплазматическими мостиками.
🔸 Кое-где тесно прижались друг к другу.
🔸 Встречаются двуядерные формы и клетки на стадии митоза.

Картина активного и, возможно, слегка «взбудораженного» красного ростка.

🎉 Фото 7: В кадр попал и трудяга-мегакариоцит, который, кажется, решил выдать сверхплановую отшнуровку тромбоцитов. Работа кипит!

❓ А вот главная загадка вечера...
Что за таинственная «каракатица» запечатлена на фото 8? 👇
Это артефакт, таинственный клеточный гость или просто праздничное настроение в мазке?

Ваши версии? Пишите в комментариях!

…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 🔬 Эритроциты с кристаллами гемоглобина: артефакт или патология?

✔ Что сделали?
Искусственно получили кристаллы гемоглобина внутри эритроцитов, обработав их специальным «коктейлем»: ЭДТА + фосфорная кислота + метиленовый голубой.

✅ Почему это произошло? (Логика артефакта)
▫ ЭДТА + фосфат: «расшатывают» мембрану клетки, меняют среду внутри.
▫ Метиленовый голубой: вступает в реакцию с гемоглобином.
▫ Итог: гемоглобин денатурирует и выпадает в виде кристаллов.

☑ Главный вывод!
Эти красивые кристаллы — не болезнь, а методический артефакт. Результат химического воздействия, а не реальной патологии организма.

🔷 Зачем тогда нужен такой метод?
✦ Учебная демонстрация: чтобы увидеть, как химия управляет процессами в клетке.
✦ Исследование мембран: модель для изучения проницаемости.
✦ Моделирование: как денатурирует белок в клетке.

…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Плазмобластная лимфома
68-летний мужчина обратился с жалобами на боли в груди и спине, продолжавшиеся в течение месяца, и прогрессирующей слабостью нижних конечностей в течение 3 дней. Магнитно-резонансная томография (МРТ) грудных позвонков выявила аномальные сигналы в позвонке Т6 и его добавочных органах. Предполагается, что основной причиной является туберкулез, и необходимо исключить опухоль, вызывающую компрессионный перелом позвонка Т6. Пациент был госпитализирован для проведения операции. Аспират костного мозга, окрашенный по Райту, показал диффузную и монотонную инфильтрацию крупными клетками с плазмобластной или иммунобластной морфологией. Ядра крупные, овальные или круглые, с открытым хроматином и выраженными ядрышками. Послеоперационное гистопатологическое исследование выявило инфильтрацию мелкими опухолевыми клетками…
Комментировать→
🔴 📸 Скриншоты с архивного занятия!
Урок №87. «А это точно волосатоклеточный лейкоз?»
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот закрытый видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🟡 Несколько кист.

Паразитология. Ветеринарная паразитология. Биомедицина. Биологические науки. Фармация. Клинические анализы. Клиническая лаборатория. Гельминтология. Гельминты. Лабораторная медицина. Гельминтозы. Паразитарные заболевания. Общественное здоровье. Неглективные болезни. Санитарный надзор. Копропаразитологическое исследование. Образование в сфере здоровья. Профессиональное обучение. Протозоология. Протозоонозы. Паразитологические методы.
Комментировать→
🟡 Правильный ответ на задачу по микроскопии мочи
Комментировать→
🔴 Аспират костного мозга. Острый миелоидный лейкоз с мультилинейной дисплазией.
Диспластические изменения отмечаются как в гранулоцитарном, так и в эритроидном ростках.

Автор: Питер Маслак
Категория: Миелоидные новообразования и острый лейкоз (ВОЗ, 2016 г.) > Острый миелоидный лейкоз > Острый миелоидный лейкоз с изменениями, связанными с миелодисплазией
Дата публикации: 23.06.2003

.

Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
🔴 Микроангиопатическая гемолитическая анемия при параклапанной регургитации

У пациента 71 года после механической замены митрального и аортального клапанов развилась тяжелая анемия (Hb 6.8 г/дл) с признаками внутрисосудистого гемолиза: повышение ЛДГ (2436 Ед/л), непрямой гипербилирубинемия, снижение гаптоглобина. В мазке крови — фрагментированные эритроциты (шистоциты) и полихромазия (Рис. 40.1).

Ключевые моменты:
1. Причина — механический гемолиз из-за параклапанной регургитации, подтвержденной чреспищеводной ЭхоКГ (трансторакальная ЭхоКГ может не выявить дефект).
2. Диагностика требует исключения других причин гемолиза: отрицательный прямой антиглобулиновый тест (исключает иммунный гемолиз), отсутствие дефицита витамина B12, отрицательный тест на ПНГ.
3. Лечение — коррекция дефекта клапана, препараты железа и фолиевой кислоты.

…
Комментировать→
🟡 🔬 ЗАДАЧА ПО ЦИТОЛОГИИ
Этот аспират получен от 64-летней женщины с образованием в правой молочной железе. Маммограмма показала нечётко очерченное образование, подозрительное на злокачественность. При физикальном обследовании подтверждено наличие образования размером 2,0 см в нижненаружном квадранте левой молочной железы, расположенного преимущественно в подкожной ткани. Была проведена тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA). Какой из следующих диагнозов наиболее вероятен?
(а) Дольковая карцинома
(б) Медуллярная карцинома
(в) Остеокластоподобная гигантоклеточная карцинома
(г) Метапластическая карцинома
(д) Хронический мастит
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра в 16.00 по МСК, но только подписчикам VK donut Лабформула
Комментировать→
🟡 Клинический случай: остеомиелит позвоночника, вызванный Candida albicans, у пациента с множественными операциями на спине

История болезни
73-летний мужчина с анамнезом многочисленных операций на позвоночнике (включая сращение L4/L5 с педикулярными винтами и декомпрессионную ламинэктомию) обратился с жалобами на двустороннюю боль в нижних конечностях продолжительностью более 1 месяца. Визуализация выявила скопление жидкости в поясничном отделе позвоночника. Несмотря на отрицательные результаты нескольких биопсий тканей, пациент получал эмпирическую терапию доксициклином и левофлоксацином в течение 30 дней.

В связи с сохраняющейся болью и нарастающей слабостью нижних конечностей пациент был переведен в Медицинский центр Университета Вермонта (UVMMC) для дренирования абсцесса и повторной биопсии. Посевы тканей подтвердили рост Candida albicans.

Ключевые особенности
…
Комментировать→
🟡 Желаем всем счастливых праздников!
Комментировать→
🔴 Гигантские тромбоциты при синдроме Бернара-Сулье 2 типа

Гигантские тромбоциты у пациента с синдромом Бернара-Сулье

Автор: Альфатих Хадир Абдельгадер, больница Его Величества Тахассиси; Муса Фарес Альзахрани, Университет короля Сауда; Дафер Башен, больница Его Величества Тахассиси; Амна Мохаммед Машнафи, больница HMG Takhassusi
Категория: Гемостаз и свертывание крови > Нарушения свертываемости крови > Аномалии тромбоцитов
Дата публикации: 14.10.2025

Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
❤1
🟡 в) Остеокластоподобная гигантоклеточная карцинома — редкий вариант рака молочной железы, характеризующийся наличием остеокластоподобных гигантских клеток в строме. На изображениях представлены цитологические находки гигантоклеточной карциномы остеокластического типа. Мазки обычно обладают высокой клеточностью и демонстрируют цитологические черты, сходные с карциномой типа NOS (без дополнительных признаков), за исключением наличия остеокластоподобных гигантских клеток, смешанных с клетками карциномы. Дифференциальный диагноз включает остеосаркому и другие опухоли с многоядерными гигантскими клетками.

Гигантоклеточная карцинома остеокластического типа — редкий вариант высокозлокачественной карциномы, характеризующийся наличием остеокластических гигантских клеток в строме. Большинство таких случаев диагностируется на поздней стадии с поражением лимфатических узлов.
Комментировать→
🟡 Яйцо Власоглава. T. trichiura в неокрашенном влажном препарате.

Источник: CDC - DPDx - Трихоцефалез.
💎 Еще больше полезных материалов по паразитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→
❤2
🔴 Постполицитемический миелофиброз

В периферической крови наблюдается легкая нормоцитарная нормохромная анемия с единичными дакриоцитами (каплевидными клетками). Количество циркулирующих нормобластов составляет 2 на 100 лейкоцитов. В периферической крови присутствуют незрелые нейтрофилы.

Автор: Элизабет Л. Курвиль, доктор медицинских наук
Категория: Миелоидные новообразования и острый лейкоз (ВОЗ, 2016) > Миелопролиферативные новообразования (МПН) > Истинная полицитемия (ИП) > Постполицитемический миелофиброз
Дата публикации: 10.03.2015

Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
🔴 🐕 Hepatozoon americanum, собака, периферическая кровь, объектив 100×.

Описание:
Гамонты Hepatozoon americanum овальной формы (8–11 мкм в длину, ~4 мкм в ширину), чаще всего фагоцитированы лейкоцитами. Окрашиваются бледно-голубым или могут быть негативно окрашенными; ядра видны не всегда.

Клинический контекст:
- Поражает скелетные мышцы и кости.
- Симптомы: нарушение походки, слабость, атрофия мышц, лихорадка, выделения из глаз.
- Прогноз: возможны рецидивы, длительное лечение.

Источник:
Andrew G. Burton — Clinical Atlas Cytology and Hematology, 2nd Edition, 2024.
🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
➡️ Подписка III уровня III уровня - «Метамиелоцит» открывает доступ к этой книге и ко всему учебному курсу «Гематология экзотических животных»:
Урок 1: Морфология крови рептилий 🦎
Урок 2: Паразиты крови птиц 🐦
Урок 3: Особенности крови домашних экзотических питомцев🐷
…
Комментировать→