Лейкоформула | Лабформула
1K subscribers
3.48K photos
17 videos
14 files
3.49K links
Онлайн-школа по лабораторной диагностике. Наш сайт: https://www.leukoformula.com

Дочерние проекты:
t.me/Clin_Case_VK - клинические случаи
t.me/interformula - интерпретация анализов
Download Telegram
🔴 Клинический случай: лимфома Беркитта с поражением центральной нервной системы (ЦНС).

Морфология клеток (цитологическая характеристика):
✅ Ядра: округлые, иногда с расщеплением (индентацией).
✅ Хроматин: мелкозернистый (нежно-дисперсный).
✅ Нуклеолы: могут присутствовать, обычно немногочисленные.
✅ Цитоплазма: интенсивно базофильная, узким ободком окружает ядро. Характерный, но непостоянный признак — вакуолизация, обусловленная включениями нейтральных липидов.

💡 Иммунофенотип лимфомы Беркитта схож с таковым при В-клеточном остром лимфобластном лейкозе (B-ОЛЛ) из зрелых В-клеток (стадия L3 по FAB-классификации).

Дифференциальная диагностика:
✅ Для точной верификации диагноза требуются дополнительные исследования:
🔬 Цитогенетический анализ (FISH) и
🧬 Молекулярно-генетический анализ
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Double hit, triple hit — обращайте внимание

68-летний пациент был госпитализирован с коротким анамнезом запоров и усиливающейся одышки. Цитологическое исследование плеврального выпота выявило крупные бластные В-клетки. ПЭТ/КТ продемонстрировала выраженное повышение метаболической активности.

В аспирате костного мозга определялись крупные бласты с резко базофильной цитоплазмой и множественными вакуолями, морфологически напоминающие клетки Беркитта (панель А).

Цитогенетическое исследование и анализ методом FISH выявили перестройки MYC, BCL2 («двойной удар») и BCL6 («тройной удар») в составе сложного кариотипа (панель B). Такие сочетанные нарушения встречаются примерно у 5–15% больных диффузной В-крупноклеточной лимфомой.
…
Комментировать→
🔴 Дифференциальная диагностика по ретикулоцитам (Булатов)
🅰 Еще больше схем и алгоритмов ищите в нашей закрытой библиотеке алгоритмов. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Интерформула.
Комментировать→
❤2
🔴 Сколько бластов присутствует на данном изображении?

А) Ноль
Б) Один
В) Два
Г) Три

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
🔴 Криоконсервация стволовых клеток: что мы теряем при разморозке? 🧊

Гемопоэтические стволовые клетки (ГСК) – это основа нашего кроветворения. 🩸 Их получают из периферической крови и используют для трансплантации при лечении многих гематологических и онкологических заболеваний.

Для длительного хранения ГСК подвергают криоконсервации (глубокой заморозке). Традиционно качество трансплантата оценивают до заморозки. А что происходит после размораживания? Часто специалисты ограничиваются лишь общей оценкой жизнеспособности всех клеток.

Немецкие учёные решили выяснить:
🔹 Каков реальный процент восстановления ключевых гемопоэтических стволовых клеток, несущих маркер CD34+, после разморозки?
🔹 Влияет ли на этот показатель способ подготовки образца к анализу?

Ход исследования 🔬
Учёные проанализировали 39 образцов аллогенных (донорских) ГСК до и после криоконсервации…
Комментировать→
🔴 Мутация в гене CEBPA при остром миелоидном лейкозе — это всегда хороший прогноз? 🤔 Новое исследование показывает, что всё гораздо сложнее, и требует более глубокого анализа.

Давайте разберемся в деталях недавней научной работы, посвященной гетерогенности пациентов с острым миелоидным лейкозом.

Пациенты и предмет исследования 🧑‍⚕
В фокусе — 141 пациент с цитогенетически нормальным острым миелоидным лейкозом (то есть без видимых хромосомных аномалий), у которых была обнаружена специфическая мутация в гене CEBPA, а именно — в его домене bZIP. Долгое время считалось, что такая мутация является маркером благоприятного течения заболевания.

Ключевые прогностические факторы 🧬
Исследователи выяснили, что даже в этой, казалось бы, однородной группе прогноз зависит от комбинации нескольких факторов:
✅ Концентрация мутантных клеток (вариантная аллельная частота): высокий уровень ассоциирован с увеличенным риском рецидива.
…
Комментировать→
❤1
🟡 Урогенитальный мазок.
Случайная находка - trichomonas vaginalis.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
🟡 🐍 Задача по паразитологии.
Пациент: 28 лет, вернулся из тура по Филиппинам.
Жалобы: Лихорадка, уртикарная сыпь на ногах, боль в правом подреберье, диарея.
Анамнез: Купался в пресноводном озере на Лусоне 6 недель назад.
Обследование: Выраженная эозинофилия в крови (45%), найдено яйцо в кале (см. фото).

А. Schistosoma haematobium
Б. Schistosoma mansoni
В. Schistosoma japonicum
Г. Schistosoma intercalatum
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра
Комментировать→
🔴 🔬 Новый взгляд на механизм развития иммунной тромбоцитопении

Иммунная тромбоцитопения (ИТП) — это аутоиммунное заболевание, характеризующееся патологическим снижением количества тромбоцитов в крови и повышенным риском кровотечений. Механизмы этого состояния сложны, но ключевую роль играет нарушение иммунной толерантности.

Недавнее исследование проливает свет на ранее неизвестный аспект патогенеза ИТП. В центре внимания оказался тромбоцитарный фактор 4 (PF4) — цитокин, который хранится в тромбоцитах и высвобождается при их активации.

🩸 Что обнаружили учёные?

В ходе экспериментов на мышиной модели ИТП было зафиксировано значительное повышение уровня PF4 в сыворотке крови и селезёнке. Одновременно с этим наблюдалось увеличение популяции специфических иммунных клеток — T-хелперных фолликулярных клеток 1 типа (Tfh1), несущих на своей поверхности рецептор CXCR3.

🧬 Как это работает?

…
Комментировать→
🔴 Остеобласты имеют эксцентричное ядро ​​и сине-серую цитоплазму. Они часто встречаются группами, но выглядят как отдельные, разрозненные клетки.

Автор: Питер Маслак
Категория: Лабораторная гематология > Нормальный и реактивный костный мозг
Дата публикации: 03.01.2010

Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
🔴 СМОТРЕТЬ ВИДЕО → https://vk.com/wall-179759900_35381
Трейлер. Марафон по испанской гематологии. Часть 1.
Это был не просто урок - это трехчасовое погружение в тайны крови и костного мозга!

🔒 Видеозапись урока доступна подписчикам VK donut Лейкоформула.
или на BOOSTY миелоцит IV уровня и выше.

🔥 Что ждало зрителей:
1. От дефицита B12 с кольцами Кебота до вируса Денге, замаскировавшегося в лимфоцитах.
2. Тельца Деле, Хауэлла-Жолли, Паппенгеймера
3. Макрофаги-няньки, остеокласты, эмпериполез и диспластические мегакариоциты.
4. Ловушки лаборатории: Псевдотромбоцитопения, сателлизм, монетные столбики - артефакты, которые могут обмануть.
5. Онкогематология: МДС, миеломы, лейкозы
6. Редкие находки: "Кристаллы смерти" при COVID-19, сине-зеленые включения при сепсисе, наследственные гемоглобинопатии…
Комментировать→
🔴 Еженедельное обновление рейтинга «Формула»:
Отличились на этой неделе те, кто предложил публикации:
🩸 В сообществе Лейкоформула 9 постов
Нана Новикова + 213 очков 5 постов
Алла Алексеенкова + 93 очка 2 поста
Амира Ибрахим + 27 очков 1 пост
Алёна Лещинер + 18 очков 1 пост
🧪 В сообществе Лабформула 1 пост
Нана Новикова + 15 очков 1 пост

🎁 бонус + 50 очков за начало постинга в проекте получают:
Алёна Лещинер

🏆ТОП-рейтинг за все время:
🥇 1 Нана Новикова 2573
🥈 2 Анна Федицкая 2292
🥉 3 Анна Иванова 1863
🎖 4 Anna Belen 1790
🎖 5 Зебинисо Холмурадова 1520
🎖 6 Алёна Азаренкова 1451
🎖 7 Алеся Главинская 1410
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 🩸 Истинная полицитемия и эссенциальная тромбоцитемия: новые данные о лечении и рисках

Истинная полицитемия и эссенциальная тромбоцитемия — это хронические миелопролиферативные новообразования, которые ассоциированы с высоким риском тромботических событий, кровотечений и влияют на общую выживаемость. Как часто развиваются эти осложнения на фоне терапии?

Шведские учёные провели масштабное национальное исследование, основанное на данных регистров здравоохранения. 🇸🇪

📊 Что изучали?
В анализ были включены 2604 пациента с истинной полицитемией и 3141 пациент с эссенциальной тромбоцитемией. Общий период наблюдения составил 43 612 пациенто-лет. Оценивались частота артериальных и венозных тромбозов, крупных кровотечений и общей смертности на фоне различных видов терапии.

🔍 Ключевые результаты исследования:

1…
Комментировать→
🟡 🎉 С радостью поздравляем нашу дорогую подписчицу Марию с днём рождения! Её публикации всегда набирают сотни лайков! Желаем Марии вдохновения, внутренней гармонии и воплощения всех смелых и амбициозных планов! Пусть каждый новый день приносит радость, признание и поводы для гордости!
Комментировать→
🔴 В гематологическое отделение поступил пациент с панцитопенией.
В аспирате костного мозга - тотальная бластная инфильтрация.
Бласты с гиперхромными ядрами, плохо различимыми, нечеткими нуклеолами, обильной азурофильной зернистостью цитоплазмы.
Встречаются бластные клетки с пучками палочек Ауэра.
Миелопероксидаза резко положительная в 100% бластных клеток.
Предположила острый лейкоз миелоидной природы (промиелоцитарный?). Для уточнения диагноза рекомендованы - ИФТ и молекулярно-генетические исследования.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Многообразие форм эритроцитов.
Выраженные анизо - и пойкилоцитоз у пациента с тяжёлой анемией.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Кровь собаки: выраженная нормохромная, нормоцитарная анемия, тромбоцитоз (706), лейкоцитоз (23).

🙏 Материал любезно предоставила заведующая ветеринарной лабораторией «Победа» Мария Абрамина, г. Калуга
Комментировать→
🔴 Эритробластоз: гемолитическая болезнь новорожденного.

Мазок периферической крови новорожденного с несовместимостью по системе ABO. Помимо полихромазии и сфероцитов, отмечаются многочисленные ядросодержащие эритроциты - нормобласты (стрелки).

Автор: Джон Лазарчик
Категория: Эритроциты : Гемолитическая анемия (ГА) > Аутоиммунные гемолитические анемии
Дата публикации: 15.10.2002

Источник фото: банк изображений ASH
Комментировать→
🔴 💡 Задача от закрытого клуба лабораторных гематологов.
Идентифицируйте клетки на изображении мазка крови.
Выберите 2 варианта ответа:
А. Монобласт
Б. Промоноцит
В. Макрофаг
Г. Моноцит
Первые 3 человека, которые правильно ответят в комментариях - получат приглашение в закрытый клуб. ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ЗАВТРА!
Комментировать→
🔴 МЕГАКАРИОЦИТЫ
💎 Большую базу фотографий с описаниями ищите в нашей Библиотеки тайн крови и костного мозга. Объем библиотеки - более 80 гигабайт!
Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лейкоформула.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🥰1