🔴 Еженедельное обновление рейтинга «Формула»:
Отличились на этой неделе те, кто предложил публикации:
🩸 В сообществе Лейкоформула 9 постов
Ризиля Амерханова + 885 очков 1 пост
Нана Новикова + 213 очков 6 постов
Алла Алексеенкова + 78 очков 2 поста
🧪 В сообществе Лабформула 7 постов
Екатерина Ноздрина + 36 очков 2 поста
Нана Новикова + 33 очка 1 пост
Инна Сторожева + 30 очков 1 пост
Руслан Кучинский + 27 очков 1 пост
Вера Кирнас + 3 очка 1 пост
Наталья Прошкина + 3 очка 1 пост

🎁 бонус + 50 очков за начало постинга в проекте получают:
Наталья Прошкина

🏆ТОП-рейтинг за все время:
🥇 1 Екатерина Ноздрина 8467
🥈 2 Нана Новикова 3902
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 🧬 Синдром VEXAS: опыт применения мультидисциплинарного подхода в условиях клинической неопределенности

Синдром VEXAS — это тяжелое системное аутовоспалительное заболевание, описанное всего пять лет назад. Патология возникает в результате соматических мутаций в гене UBA1. Клиническая картина сочетает в себе выраженное системное воспаление (рецидивирующая лихорадка, хондрит, нейтрофильные дерматозы) и дисфункцию костного мозга. Последняя чаще всего проявляется в виде миелодиспластического синдрома и многофакторной анемии, нередко требующей регулярных гемотрансфузий. Заболевание диагностируется преимущественно у мужчин старшей возрастной группы.

🩺 Главная клиническая проблема ведения таких пациентов заключается в отсутствии полноценной доказательной базы и общепринятых протоколов лечения. Исторически большинство пациентов получали терапию глюкокортикостероидами в высоких дозах…
Комментировать→

🔴 🔬 Перерождение микроокружения костного мозга: клеточные механизмы развития фиброза

Возникновение миелофиброза (замещения нормальной кроветворной ткани волокнистой соединительной тканью) при миелопролиферативных новообразованиях сопровождается глубокой патологической перестройкой костного мозга. Долгое время точные источники формирования фиброза и вторичного уплотнения кости оставались не до конца изученными.

🩸 Международная группа исследователей выяснила, как именно патологические кроветворные клетки разрушают нормальную нишу. Процесс начинается с периваскулярных стромальных клеток — структур, окружающих кровеносные сосуды. В здоровом теле они выделяют факторы, необходимые для поддержания нормального гемопоэза…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 Неактивная Х-хромосома (Х-половой хроматин) - тельце Барра, в нейтрофиле пациентки стационара.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 АПЛАЗИЯ ГРАНУЛОЦИТОПОЭЗА у пациента с леченной лимфомой. В аспирате костного мозга всего лишь 0,6% гранулоцитов.
Отмечается резко выраженная гиперплазия эритроидного ростка - 83,4%.
Встречаются двухядерные эритрокариоциты, ЭКЦ с наличием межклеточных мостиков, фигуры митоза.
Имеет место пролиферация мегакариоцитарного ростка. Встречаются одноядерные микромегакариоциты, макрофаги.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 Выраженная базофильная пунктуация эритроцитов в периферической крови пациента с интоксикацией свинцом (сатурнизм)

Тип образца: Периферическая кровь

Тип окрашивания: По методу Май-Грюнвальда-Гимзы

Автор(ы): В. Рекасенс Флорес, А. Монтаньес Грасия

Место работы: Университетская больница Мигель Сервет, Сарагоса
Комментировать→

🔴 💡 Задача от закрытого клуба лабораторных гематологов.
Идентифицируйте эритроцит на изображении. У пациента отмечен MCV 110 fL.
Варианты ответов:
А. Нормоцит
Б. Микроцит
В. Макроцит
Первые 3 человека, которые правильно ответят в комментариях - получат приглашение в закрытый клуб. ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ ЗАВТРА!
Комментировать→

🔴 Реактивные лимфоциты
Женщина 23 года
💎 Большую базу фотографий с описаниями ищите в нашей Библиотеки тайн крови и костного мозга. Объем библиотеки - более 80 гигабайт!
Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лейкоформула.
Комментировать→

🔴 🧬 Гетерогенность В-клеточного острого лимфобластного лейкоза: почему пациенты по-разному отвечают на терапию?

В-клеточный острый лимфобластный лейкоз с перестройкой гена KMT2A традиционно относится к группе высокого молекулярного риска. Данная патология встречается во всех возрастных группах — от младенцев до пожилых людей. Клиническая практика доказывает, что ответ на индукционную химиотерапию внутри этой группы крайне вариабелен.

Масштабное мультиомиксное исследование, охватившее пациентов в возрасте от одного месяца до восьмидесяти девяти лет, продемонстрировало, что хронологический возраст больного — не единственный фактор прогноза выживаемости. Ключевую роль в терапии играют два внутриклеточных параметра: партнер по молекулярному слиянию гена и транскрипционная зрелость опухолевой клетки.

🔬 Оценка транскрипционной зрелости
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🟡 Необычные флаконы, полученные с мочой в лаборатории.
Комментировать→

🟡 🔬 ВЕТЕРИНАРНАЯ ЦИТОЛОГИЯ
🐱 Цитологический препарат кожной опухоли у кошки: трихобластома с кистозными участками, содержащими колликвативное жидкое содержимое, характерное для этого типа новообразования у кошек.

Источник: Francesco Albanese - Canine and Feline Skin Cytology, 2017
Источник фотографии: 🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
Комментировать→

🟡 ❗Задача по микроскопии мочи.
Идентифицируете найденный объект?
ОТВЕТ ЗАВТРА!
Комментировать→

🔴 🔬 Первичные кожные Т-лимфоцитарные лимфомы: патогенез, клиника и подходы к терапии

Первичные кожные Т-лимфоцитарные лимфомы представляют собой экстранодальные неходжкинские лимфомы, которые на момент постановки диагноза изолированно поражают кожный покров. Среди данной группы заболеваний преобладает грибовидный микоз, на долю которого приходится около шестидесяти процентов случаев — он отличается преимущественно медленным (индолентным) прогрессированием. Значительно реже (в двух–трех процентах случаев) встречается синдром Сезари — редкая патология с крайне агрессивным течением.

🧬 Патогенез и природа заболеваний
Указанные нозологии представляют собой неопластическое разрастание зрелых хелперных Т-лимфоцитов памяти. Ранее в клинической практике синдром Сезари рассматривался как специфическая лейкемическая форма грибовидного микоза…
Комментировать→

🔴 🩺 В клинической онкогематологии оценка эффективности терапии множественной миеломы традиционно опирается на объективные показатели. Однако совпадают ли терапевтические цели врачей, параметры оценки в научных медицинских исследованиях и реальные потребности самих пациентов?

📊 Недавнее исследование, проведенное смешанным методом (интервью и анкетирование), проливает свет на эту проблему. Исследователи сопоставили приоритеты пациентов с множественной миеломой, практикующих врачей-гематологов и клинические конечные точки, которые используются в современных рандомизированных контролируемых испытаниях.

Выявлены следующие закономерности:

👥 Приоритеты пациентов
Пациенты ожидаемо ставят на первое место качество жизни и полное купирование болевого синдрома…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 Выраженная ЭРИТРОИДНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ с признаками дисэритропоэза ( мегалобластоидность ядер, двухядерные эритрокариоциты, межклеточные мостики) в аспирате костного мозга обследуемой пациентки.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 Гиперсегментированные нейтрофилы, более 5 сегментов

Клиническая информация
Пациент с мегалобластной анемией вследствие дефицита витамина B12
Тип образца: Периферическая кровь

Тип окрашивания: По Райту

Авторы: М. Сопенья Корвинос, В. Торрес Хименес, Л. Абало Перес

Место работы: Центральная лаборатория сообщества Мадрид, Больница Инфанта София, Мадрид, Испания
Комментировать→

🔴 Правильный ответ на задачу закрытого клуба лабораторных гематологов.
Правильный ответ: В. Макроцит. Эритроцит увеличен в размере (>7,8 мкм), с розово-красной цитоплазмой и нормальной окраской, что характерно для макроцитов при мегалобластных анемиях, острой потери крови, МДС или заболеваниях печени.
🏆 Поздравляем победителей!

👉Победителям для вступления в закрытую группу лабораторных гематологов достаточно просто написать преподавателю: "хочу в избранный клуб специалистов". Тогда в ответ Евгений Геннадьевич присылает приватное приглашение. НАПИСАТЬ ПРЕПОДАВАТЕЛЮ→
Победителями этой задачи недели стали:

✅ Новикова Нана
✅ Владимировна Татьяна
✅ Алексеенкова Алла
Комментировать→

🔴 📸 Скриншоты с архивного занятия!
Урок №11. Онлайн-формат работы врачом клинической лабораторной диагностики «не выходя из дома».
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот закрытый видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→

🔴 У пациента, получающего рекомбинантный человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, в периферической крови отмечается выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево и морфологические изменения гранулоцитов, обусловленные стимуляцией гранулопоэза.

В мазке крови: незрелый гранулоцит с растворёнными гранулами в голубоватой цитоплазме, что отражает незрелость клетки; контуры эритроцитов сохранены. Ядро содержит хроматин с участками конденсации, свидетельствующими о созревании, и крупный чётко выраженный ядрышко.

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→

🔴 Возраст — не главное: современные критерии оценки пациентов перед началом терапии хронического лимфоцитарного лейкоза 🔬

Долгие годы стандартом лечения хронического лимфоцитарного лейкоза оставалась химиоиммунотерапия. Главным критерием переносимости такого тяжелого лечения традиционно считался хронологический возраст пациента. Однако сегодня парадигма терапии изменилась: на смену химиотерапевтическим агентам пришли специфические таргетные препараты (например, ингибиторы тирозинкиназы Брутона). Они действуют прицельно на опухолевые клетки и переносятся организмом значительно легче. 🧬

В связи с этим международная группа экспертов-гематологов опубликовала новые рекомендации: клиническое понятие «сохранность пациента» или «готовность к терапии» должно быть полностью пересмотрено. Возраст пациента больше не является определяющим фактором при выборе тактики лечения. 🩺

…
Комментировать→