🟡 Сегодня пациент- мужчина, 34 года. Мазок из уретры. Обнаружили Neisseria gonorrhoeae (гонорея), внутриклеточно Грам (-) отрицательные диплококки. Обычно располагаются в мужском мазке «пчелиным роем».
🙏 Снимки любезно предоставила врач КЛД Ирина Неклюдова ООО Академия+, г.Ульяновск
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🙏 Снимки любезно предоставила врач КЛД Ирина Неклюдова ООО Академия+, г.Ульяновск
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🟡 Папиллярная карцинома щитовидной железы.
Клетки папиллярной карциномы демонстрируют увеличение ядер, их скученность (наслоение) и перекрывание друг друга. В данной группе клеток также визуализируются внутриядерные включения.
Контекст:
Папиллярная карцинома щитовидной железы (PTC) характеризуется специфическими ядерными особенностями, включая увеличение ядер, их скученность, перекрывание, наличие продольных ядерных бороздок и внутриядерных цитоплазматических псевдовключений. Эти признаки являются ключевыми для цитологической диагностики данного типа рака.
Источник:
M. Sheaff, N. Singh - Cytopathology An Introduction - 2013.
💎 Еще больше полезных материалов по цитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула…
Комментировать→
Клетки папиллярной карциномы демонстрируют увеличение ядер, их скученность (наслоение) и перекрывание друг друга. В данной группе клеток также визуализируются внутриядерные включения.
Контекст:
Папиллярная карцинома щитовидной железы (PTC) характеризуется специфическими ядерными особенностями, включая увеличение ядер, их скученность, перекрывание, наличие продольных ядерных бороздок и внутриядерных цитоплазматических псевдовключений. Эти признаки являются ключевыми для цитологической диагностики данного типа рака.
Источник:
M. Sheaff, N. Singh - Cytopathology An Introduction - 2013.
💎 Еще больше полезных материалов по цитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула…
Комментировать→
🟡 📸 Скриншоты с прямого эфира
Урок №2. Алгоритмы диагностики нормоцитарной анемии.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Урок №2. Алгоритмы диагностики нормоцитарной анемии.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 ФИГУРЫ МИТОЗА в аспирате костного мозга.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Микроцитарная анемия (MCV<82 фл). Алгоритмы диагностики.
🅰 Еще больше схем и алгоритмов ищите в нашей закрытой библиотеке алгоритмов. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Интерформула.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🅰 Еще больше схем и алгоритмов ищите в нашей закрытой библиотеке алгоритмов. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Интерформула.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
❤1
🔴 Поиск баланса в лабораторной гематологии: когда анализатор требует помощи врача? 🔬🩸
В современной клинической практике большинство анализов крови выполняется высокотехнологичными системами. Автоматизированные гематологические анализаторы используют лазерное рассеивание, флуоресценцию и электрический импеданс для мгновенного подсчета клеток. Однако вопрос о том, в каких случаях необходимо проводить ручную микроскопию мазка периферической крови, остается предметом мировых дискуссий. 🌍
Недавно опубликованный систематический обзор литературы за последние 20 лет пролил свет на эффективность существующих критериев пересмотра мазков.
Что такое «флаги» и почему они важны? 🚩
Когда анализатор обнаруживает отклонения (например, подозрение на наличие незрелых форм или качественные изменения клеток), он выставляет «флаг» — предупреждающий сигнал для лаборанта. Это служит основанием для приготовления мазка и его визуального изучения под микроскопом.
…
Комментировать→
В современной клинической практике большинство анализов крови выполняется высокотехнологичными системами. Автоматизированные гематологические анализаторы используют лазерное рассеивание, флуоресценцию и электрический импеданс для мгновенного подсчета клеток. Однако вопрос о том, в каких случаях необходимо проводить ручную микроскопию мазка периферической крови, остается предметом мировых дискуссий. 🌍
Недавно опубликованный систематический обзор литературы за последние 20 лет пролил свет на эффективность существующих критериев пересмотра мазков.
Что такое «флаги» и почему они важны? 🚩
Когда анализатор обнаруживает отклонения (например, подозрение на наличие незрелых форм или качественные изменения клеток), он выставляет «флаг» — предупреждающий сигнал для лаборанта. Это служит основанием для приготовления мазка и его визуального изучения под микроскопом.
…
Комментировать→
🔴 🧑🔬 Программирование против таблиц: Новая эра анализа в лабораторной гематологии
Современная лабораторная гематология генерирует колоссальные объемы данных. Если в середине прошлого века автоматизация ограничивалась простым подсчетом клеток, то сегодня анализаторы предоставляют многомерные параметры клеточных популяций и результаты цифровой микроскопии высокого разрешения. 📊
Однако инструменты, которые мы используем для обработки этой информации, зачастую остаются в прошлом. Традиционные электронные таблицы (такие как Microsoft Excel) создавались для финансового учета, а не для биомедицинских исследований. В клинической практике это создает скрытые угрозы.
⚠️ В чем риски электронных таблиц?
Использование таблиц часто связано с ручными манипуляциями: копированием данных, сортировкой строк «на лету» и изменением ячеек. Этот процесс:
Скрывает логику анализа. Невозможно пошагово отследить, как был получен итоговый результат.
…
Комментировать→
Современная лабораторная гематология генерирует колоссальные объемы данных. Если в середине прошлого века автоматизация ограничивалась простым подсчетом клеток, то сегодня анализаторы предоставляют многомерные параметры клеточных популяций и результаты цифровой микроскопии высокого разрешения. 📊
Однако инструменты, которые мы используем для обработки этой информации, зачастую остаются в прошлом. Традиционные электронные таблицы (такие как Microsoft Excel) создавались для финансового учета, а не для биомедицинских исследований. В клинической практике это создает скрытые угрозы.
⚠️ В чем риски электронных таблиц?
Использование таблиц часто связано с ручными манипуляциями: копированием данных, сортировкой строк «на лету» и изменением ячеек. Этот процесс:
Скрывает логику анализа. Невозможно пошагово отследить, как был получен итоговый результат.
…
Комментировать→
🔴 🧬 МикроРНК как новые биомаркеры острого миелоидного лейкоза
Острый миелоидный лейкоз представляет собой гетерогенное клональное заболевание, характеризующееся нарушением дифференцировки и бесконтрольной пролиферацией миелоидных предшественников. Несмотря на успехи современной гематологии, поиск точных молекулярных маркеров для ранней диагностики остается приоритетной задачей.
Группа ученых исследовала роль малых некодирующих молекул — микроРНК — в патогенезе данного злокачественного новообразования системы крови 🔬. МикроРНК регулируют экспрессию генов на посттранскрипционном уровне и играют ключевую роль в процессах нормального и патологического гемопоэза.
📊 Ход исследования
В клиническом испытании приняли участие 220 человек: 110 пациентов с подтвержденным диагнозом и 110 лиц из контрольной группы…
Комментировать→
Острый миелоидный лейкоз представляет собой гетерогенное клональное заболевание, характеризующееся нарушением дифференцировки и бесконтрольной пролиферацией миелоидных предшественников. Несмотря на успехи современной гематологии, поиск точных молекулярных маркеров для ранней диагностики остается приоритетной задачей.
Группа ученых исследовала роль малых некодирующих молекул — микроРНК — в патогенезе данного злокачественного новообразования системы крови 🔬. МикроРНК регулируют экспрессию генов на посттранскрипционном уровне и играют ключевую роль в процессах нормального и патологического гемопоэза.
📊 Ход исследования
В клиническом испытании приняли участие 220 человек: 110 пациентов с подтвержденным диагнозом и 110 лиц из контрольной группы…
Комментировать→
🔴 📍 Генетический портрет лейкемии: роль мутации RUNX1 в диагностике 🧬
В современной гематологии точность диагноза напрямую зависит от понимания генетического профиля опухолевых клеток. Сегодня мы разберем результаты крупного исследования, посвященного мутации в гене RUNX1 — ключевом регуляторе нормального кроветворения человека.
🔍 Что такое RUNX1 и почему это важно?
Белок, кодируемый этим геном, управляет дифференцировкой гемопоэтических стволовых клеток. При возникновении мутации процесс созревания клеток нарушается, что может привести к развитию острого миелоидного лейкоза или миелодиспластического синдрома.
📊 Ключевые выводы исследования:
🔹 Локализация повреждений. Учёные проанализировали данные 125 пациентов и выяснили, что миссенс-мутации (замены аминокислот) чаще всего концентрируются в так называемом «рунт-гомологичном домене» (RHD). Это критический участок белка, отвечающий за связывание с ДНК.
🔹 Генетический «ансамбль»…
Комментировать→
В современной гематологии точность диагноза напрямую зависит от понимания генетического профиля опухолевых клеток. Сегодня мы разберем результаты крупного исследования, посвященного мутации в гене RUNX1 — ключевом регуляторе нормального кроветворения человека.
🔍 Что такое RUNX1 и почему это важно?
Белок, кодируемый этим геном, управляет дифференцировкой гемопоэтических стволовых клеток. При возникновении мутации процесс созревания клеток нарушается, что может привести к развитию острого миелоидного лейкоза или миелодиспластического синдрома.
📊 Ключевые выводы исследования:
🔹 Локализация повреждений. Учёные проанализировали данные 125 пациентов и выяснили, что миссенс-мутации (замены аминокислот) чаще всего концентрируются в так называемом «рунт-гомологичном домене» (RHD). Это критический участок белка, отвечающий за связывание с ДНК.
🔹 Генетический «ансамбль»…
Комментировать→
🔴 Миелофиброз легкой степени (МФ-1)
Описание: Незначительное увеличение ретикулярной сети.
Тип образца: Биопсия костного мозга
Тип окраски: Ретикулин по методу Вильдера
Авторы: JM Raya, H Álvarez-Argüelles, L Hernández
Место работы: Университетская больница Канарских островов, Университет Ла-Лагуна
Комментировать→
Описание: Незначительное увеличение ретикулярной сети.
Тип образца: Биопсия костного мозга
Тип окраски: Ретикулин по методу Вильдера
Авторы: JM Raya, H Álvarez-Argüelles, L Hernández
Место работы: Университетская больница Канарских островов, Университет Ла-Лагуна
Комментировать→
🔴 Еженедельное обновление рейтинга «Формула»:
Отличились на этой неделе те, кто предложил публикации:
🩸 В сообществе Лейкоформула 8 постов
Нана Новикова + 4377 очков 6 постов
Кристина Гончарова + 51 очко 1 пост
Алла Алексеенкова + 42 очка 1 пост
🧪 В сообществе Лабформула 3 поста
Ирина Неклюдова + 747 очков 1 пост
Ирина Селиванова + 33 очка 2 поста
🏆ТОП-рейтинг за все время:
🥇 1 Нана Новикова 27596
🥈 2 Екатерина Ноздрина 24709
🥉 3 Анастасия Кузьмина 4976
🎖 4 Anna Belen 2790
🎖 5 Алла Алексеенкова 2594
🎖 6 Анна Федицкая 2367
🎖 7 Svetlana Karpova 2357
🎖 8 Юлия Гусева 2138
🎖 9 Амира Кузнецова 2021
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Отличились на этой неделе те, кто предложил публикации:
🩸 В сообществе Лейкоформула 8 постов
Нана Новикова + 4377 очков 6 постов
Кристина Гончарова + 51 очко 1 пост
Алла Алексеенкова + 42 очка 1 пост
🧪 В сообществе Лабформула 3 поста
Ирина Неклюдова + 747 очков 1 пост
Ирина Селиванова + 33 очка 2 поста
🏆ТОП-рейтинг за все время:
🥇 1 Нана Новикова 27596
🥈 2 Екатерина Ноздрина 24709
🥉 3 Анастасия Кузьмина 4976
🎖 4 Anna Belen 2790
🎖 5 Алла Алексеенкова 2594
🎖 6 Анна Федицкая 2367
🎖 7 Svetlana Karpova 2357
🎖 8 Юлия Гусева 2138
🎖 9 Амира Кузнецова 2021
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Пациент реанимационного отделения, 65 лет.
АНЕМИЯ, ЛЕЙКОЦИТОЗ С НЕЙТРОФИЛЕЗОМ.
Незначительные анизо- и пойкилоцитоз эритроцитов, встречаются нормобласты(фото 2), крупные тромбоциты.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
АНЕМИЯ, ЛЕЙКОЦИТОЗ С НЕЙТРОФИЛЕЗОМ.
Незначительные анизо- и пойкилоцитоз эритроцитов, встречаются нормобласты(фото 2), крупные тромбоциты.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 ГИГАНТСКИЕ МЕГАКАРИОЦИТЫ в аспирате костного мозга, обследуемой по-поводу ТРОМБОЦИТОЗА (PLT 897×10^9/л), пациентки 57 лет.
Периферическая кровь(фото 8,9).
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Периферическая кровь(фото 8,9).
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Анизохромия за счет полихромазии, наблюдаются единичные эритробласты.
Клиническая информация: Новорожденный с ГБН (гемолитической болезнью новорожденных) вследствие изоиммунизации по антигенам анти-c и анти-E (материнские нерегулярные антитела анти-c + анти-E в высоком титре (1/128)). Лабораторные данные: Гемограмма: Лейкоциты 17,57 x10^9/л, (Сегментоядерные 71%, Лимфоциты 24%, Моноциты 5%, 4 эритробласта на 100 лейкоцитов), Hb 173 г/л, Гематокрит 50,4%, VCM 107,9 фл, HCM 37,1 пг, CHCM 34,4 г/дл, RDW 15,8%, Ретикулоциты 242,2 x10^9/л (5,03%), Тромбоциты 459 x10^9/л. Прямая проба Кумбса положительная, элюат анти-c. Непрямой билирубин 20,8 мг/дл. Тип образца: Периферическая кровь. Тип окрашивания: Окраска по Райту. Автор(ы): Мария Пилар Рикард Андрес. Место работы: Университетский госпиталь Фонда Алькоркон.
Комментировать→
Клиническая информация: Новорожденный с ГБН (гемолитической болезнью новорожденных) вследствие изоиммунизации по антигенам анти-c и анти-E (материнские нерегулярные антитела анти-c + анти-E в высоком титре (1/128)). Лабораторные данные: Гемограмма: Лейкоциты 17,57 x10^9/л, (Сегментоядерные 71%, Лимфоциты 24%, Моноциты 5%, 4 эритробласта на 100 лейкоцитов), Hb 173 г/л, Гематокрит 50,4%, VCM 107,9 фл, HCM 37,1 пг, CHCM 34,4 г/дл, RDW 15,8%, Ретикулоциты 242,2 x10^9/л (5,03%), Тромбоциты 459 x10^9/л. Прямая проба Кумбса положительная, элюат анти-c. Непрямой билирубин 20,8 мг/дл. Тип образца: Периферическая кровь. Тип окрашивания: Окраска по Райту. Автор(ы): Мария Пилар Рикард Андрес. Место работы: Университетский госпиталь Фонда Алькоркон.
Комментировать→
🔴 💡 Задача от закрытого клуба лабораторных гематологов.
26-летний португалец обратился к врачу с жалобами на язвы в полости рта (язык и нижняя губа), которые беспокоили его в течение двух недель. У него была выявлена выраженная нейтропения. В анамнезе у него была целиакия. Его брат умер за границей двумя годами ранее в возрасте 30 лет с диагнозом «лейкемия смешанного фенотипа» В аспирате костного мозга пациента обнаружены плеоморфные опухолевые клетки с базофильной цитоплазмой. Отличительной морфологической особенностью многих клеток является наличие цитоплазматических выростов, напоминающих хвосты или псевдоподии.
Цитохимия:
миелопероксидаза — отрицательная
ANAE — отрицательная
PAS — грубая гранулярная позитивность в части клеток
Иммунофенотипирование выявило две патологические популяции:
1-я популяция, менее зрелая, около 30% клеток:
…
Комментировать→
26-летний португалец обратился к врачу с жалобами на язвы в полости рта (язык и нижняя губа), которые беспокоили его в течение двух недель. У него была выявлена выраженная нейтропения. В анамнезе у него была целиакия. Его брат умер за границей двумя годами ранее в возрасте 30 лет с диагнозом «лейкемия смешанного фенотипа» В аспирате костного мозга пациента обнаружены плеоморфные опухолевые клетки с базофильной цитоплазмой. Отличительной морфологической особенностью многих клеток является наличие цитоплазматических выростов, напоминающих хвосты или псевдоподии.
Цитохимия:
миелопероксидаза — отрицательная
ANAE — отрицательная
PAS — грубая гранулярная позитивность в части клеток
Иммунофенотипирование выявило две патологические популяции:
1-я популяция, менее зрелая, около 30% клеток:
…
Комментировать→
🔴 Виды бластов
💎 Большую базу фотографий с описаниями ищите в нашей Библиотеки тайн крови и костного мозга. Объем библиотеки - более 80 гигабайт!
Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лейкоформула.
Комментировать→
💎 Большую базу фотографий с описаниями ищите в нашей Библиотеки тайн крови и костного мозга. Объем библиотеки - более 80 гигабайт!
Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лейкоформула.
Комментировать→
🔴 В аспирате костного мозга пациентки , 73 лет, с острым лейкозом, резко увеличено число ЭРИТРОКАРИОЦИТОВ(65,0%, норма 14,5-26,5 %) - нормобластов и мегалобластов разных стадий созревания.
В общем анализе крови анемия, лейкопения :
RBC 3,35 ×10^12/л
HGB 105×10^9/л
RDW 1,61×10^9/л
PLT 422×10^9/л.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
В общем анализе крови анемия, лейкопения :
RBC 3,35 ×10^12/л
HGB 105×10^9/л
RDW 1,61×10^9/л
PLT 422×10^9/л.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Мазок-отпечаток шейного лимфатического узла женщины 78 лет.
Диагноз по результатам ГИ и ИГХ исследования: диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома (non-GCB, double expressor).
🙏 Публикацию любезно предоставила врач КЛД, врач патологоанатом, член комитета ФЛМ по гематологии Елена Белякова, отделение молекулярной морфологии клиники им. Э.Э. Эйхвальда СЗГМУ им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Диагноз по результатам ГИ и ИГХ исследования: диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома (non-GCB, double expressor).
🙏 Публикацию любезно предоставила врач КЛД, врач патологоанатом, член комитета ФЛМ по гематологии Елена Белякова, отделение молекулярной морфологии клиники им. Э.Э. Эйхвальда СЗГМУ им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Искажение архитектуры костного мозга
Искажение архитектуры костного мозга (нарушение клеточного выравнивания), вторичное по отношению к фиброзу.
Тип образца: Биопсия костного мозга
Тип окраски: Гематоксилин-эозин
Автор(ы): JM Raya, H Álvarez-Argüelles, L Hernández
Место работы: Университетская больница Канарских островов, Университет Ла Лагуна
Комментировать→
Искажение архитектуры костного мозга (нарушение клеточного выравнивания), вторичное по отношению к фиброзу.
Тип образца: Биопсия костного мозга
Тип окраски: Гематоксилин-эозин
Автор(ы): JM Raya, H Álvarez-Argüelles, L Hernández
Место работы: Университетская больница Канарских островов, Университет Ла Лагуна
Комментировать→
🔴 Правильный ответ на задачу закрытого клуба лабораторных гематологов.
Б. Бластная плазмоцитоидная дендритно-клеточная неоплазия. Характерные цитоплазматические выросты в виде хвостов или псевдоподий являются отличительной цитологической особенностью, настоятельно предполагающей данный диагноз.
Главная ловушка задачи — отсутствие CD56. Классический иммунофенотип BPDCN обычно CD4+, CD56+, CD123+, но в небольшой части случаев CD56 может быть отрицательным. Тогда диагноз поддерживают CD123, TCL1A, CD303 и характерная цитология.
🏆 Поздравляем победителей!
👉Победителям для вступления в закрытую группу лабораторных гематологов достаточно просто написать преподавателю: "хочу в избранный клуб специалистов". Тогда в ответ Евгений Геннадьевич присылает приватное приглашение. НАПИСАТЬ ПРЕПОДАВАТЕЛЮ→
Победителями этой задачи недели стали:
✅ Новикова Нана
…
Комментировать→
Б. Бластная плазмоцитоидная дендритно-клеточная неоплазия. Характерные цитоплазматические выросты в виде хвостов или псевдоподий являются отличительной цитологической особенностью, настоятельно предполагающей данный диагноз.
Главная ловушка задачи — отсутствие CD56. Классический иммунофенотип BPDCN обычно CD4+, CD56+, CD123+, но в небольшой части случаев CD56 может быть отрицательным. Тогда диагноз поддерживают CD123, TCL1A, CD303 и характерная цитология.
🏆 Поздравляем победителей!
👉Победителям для вступления в закрытую группу лабораторных гематологов достаточно просто написать преподавателю: "хочу в избранный клуб специалистов". Тогда в ответ Евгений Геннадьевич присылает приватное приглашение. НАПИСАТЬ ПРЕПОДАВАТЕЛЮ→
Победителями этой задачи недели стали:
✅ Новикова Нана
…
Комментировать→