🟡 Клинический случай: Инфекция Escherichia coli O157 у ребенка
Пациент: мальчик, 21 месяц.
Анамнез: заболел за 3 дня до обращения, когда появилась диарея без примеси крови. В день осмотра стул стал кровавым. Отмечалось снижение аппетита при сохранном питье, лихорадка отсутствовала. Родители заметили характерные приступы боли: ребенок периодически останавливался и наклонялся вперед. Данные эпизоды длились около минуты, после чего мальчик возвращался к играм. Пациент не посещает детский сад, привит по возрасту.
Лабораторные исследования:
При посеве кала выделена преобладающая культура: грамотрицательная палочка, оксидазоотрицательная, ферментирующая лактозу.
Микробиологические особенности изолята:
1. На агаре МакКонки — ферментация лактозы (розовые колонии).
2. На агаре сорбит-МакКонки (SMAC) — отсутствие ферментации сорбита (бесцветные колонии), что характерно для штамма O157.
3. На хромогенном агаре E. coli O157 —…
Комментировать→
Пациент: мальчик, 21 месяц.
Анамнез: заболел за 3 дня до обращения, когда появилась диарея без примеси крови. В день осмотра стул стал кровавым. Отмечалось снижение аппетита при сохранном питье, лихорадка отсутствовала. Родители заметили характерные приступы боли: ребенок периодически останавливался и наклонялся вперед. Данные эпизоды длились около минуты, после чего мальчик возвращался к играм. Пациент не посещает детский сад, привит по возрасту.
Лабораторные исследования:
При посеве кала выделена преобладающая культура: грамотрицательная палочка, оксидазоотрицательная, ферментирующая лактозу.
Микробиологические особенности изолята:
1. На агаре МакКонки — ферментация лактозы (розовые колонии).
2. На агаре сорбит-МакКонки (SMAC) — отсутствие ферментации сорбита (бесцветные колонии), что характерно для штамма O157.
3. На хромогенном агаре E. coli O157 —…
Комментировать→
🟡 Анонимный вопрос от подписчицы. Никаких жалоб нет у пациента.
Пыльца? Неоплодотворенное яйцо аскариды?
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Пыльца? Неоплодотворенное яйцо аскариды?
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🟡 Яйцо анкилостомы (Hookworm) в неокрашенном влажном препарате, полученном при 400-кратном увеличении.
Источник: CDC - DPDx - Кишечная анкилостома.
💎 Еще больше полезных материалов по паразитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→
Источник: CDC - DPDx - Кишечная анкилостома.
💎 Еще больше полезных материалов по паразитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→
🔴 Миеломная, болезнь 🔴
Материал - костный мозг. Пациент 65 лет.
Количество плазматических клеток в костном мозге 88%, встречаются двухъядерные клетки.
🙏 Публикацию любезно предложила Екатерина Ноздрина г. Омск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Материал - костный мозг. Пациент 65 лет.
Количество плазматических клеток в костном мозге 88%, встречаются двухъядерные клетки.
🙏 Публикацию любезно предложила Екатерина Ноздрина г. Омск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Незрелая моноцитарная клетка с цитоплазматическими вакуолями специфического распределения
Тип образца: Аспират костного мозга
Тип окрашивания: Май-Грюнвальд-Гимза
Авторы: М. Л. Перес Сирвент, Ф. Гомис, Л. Сенент, А. Семпере
Место работы: Университетская поликлиника Ла Фе, Валенсия
Комментировать→
Тип образца: Аспират костного мозга
Тип окрашивания: Май-Грюнвальд-Гимза
Авторы: М. Л. Перес Сирвент, Ф. Гомис, Л. Сенент, А. Семпере
Место работы: Университетская поликлиника Ла Фе, Валенсия
Комментировать→
🔴 Бактерии (указаны стрелками) в мазке крови волнистого попугайчика (Melopsittacus undulatus).
Описание: На снимке видна бактериемия. В контексте данного исследования упоминается, что подобные состояния часто вызываются Pasteurella multocida (возбудитель пастериллеза или холеры птиц), которая может попадать в кровоток, например, после укусов кошек. Окраска по Райту-Гимзе, увеличение 1000×.
Источник: Campbell T. - Exotic animal hematology and cytology, 2015.
🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
➡️ Подписка III уровня III уровня - «Метамиелоцит» открывает доступ к этой книге и ко всему учебному курсу «Гематология экзотических животных»:
Урок 1: Морфология крови рептилий 🦎
Урок 2: Паразиты крови птиц 🐦
Урок 3: Особенности крови домашних экзотических питомцев🐷
Урок 4: Отличия крови обезьян и человека 🐵
🔗 Подробности и подписка → vk.com/@leukoformula-3-level
Комментировать→
Описание: На снимке видна бактериемия. В контексте данного исследования упоминается, что подобные состояния часто вызываются Pasteurella multocida (возбудитель пастериллеза или холеры птиц), которая может попадать в кровоток, например, после укусов кошек. Окраска по Райту-Гимзе, увеличение 1000×.
Источник: Campbell T. - Exotic animal hematology and cytology, 2015.
🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
➡️ Подписка III уровня III уровня - «Метамиелоцит» открывает доступ к этой книге и ко всему учебному курсу «Гематология экзотических животных»:
Урок 1: Морфология крови рептилий 🦎
Урок 2: Паразиты крови птиц 🐦
Урок 3: Особенности крови домашних экзотических питомцев🐷
Урок 4: Отличия крови обезьян и человека 🐵
🔗 Подробности и подписка → vk.com/@leukoformula-3-level
Комментировать→
🔴 Бластоз в периферической крови у поступившего пациента.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Хронический миелоидный лейкоз BCR::ABL1-позитивный с тромбоцитозом при дебюте
Периферическая кровь (окраска по Май-Грюнвальду-Гимзе): A) Крупный тромбоцитарный агрегат (x400), B) Циркулирующий мегакариоцит (x630). Аспират костного мозга (окраска по Май-Грюнвальду-Гимзе): C) Скопление мегакариоцитов небольшого размера (x400), D) и E) Гипосегментация мегакариоцита (X1000)
Клиническая информация: Женщина 76 лет без значимого анамнеза направлена на обследование по поводу тромбоцитоза.
Биологическая информация: Гемограмма: тромбоцитоз (тромбоциты 1444 x 10^9/л), гемоглобин и лейкоциты в пределах нормы (Hb 122 г/л, лейкоциты 10.9 x 10^9/л). Мазок периферической крови: метамиелоциты 2%, палочкоядерные 1%, сегментоядерные 70%, лимфоциты 16%, моноциты 5%, базофилы 4%, эозинофилы 2%, с наличием обильных тромбоцитарных агрегатов и циркулирующего мегакариоцита…
Комментировать→
Периферическая кровь (окраска по Май-Грюнвальду-Гимзе): A) Крупный тромбоцитарный агрегат (x400), B) Циркулирующий мегакариоцит (x630). Аспират костного мозга (окраска по Май-Грюнвальду-Гимзе): C) Скопление мегакариоцитов небольшого размера (x400), D) и E) Гипосегментация мегакариоцита (X1000)
Клиническая информация: Женщина 76 лет без значимого анамнеза направлена на обследование по поводу тромбоцитоза.
Биологическая информация: Гемограмма: тромбоцитоз (тромбоциты 1444 x 10^9/л), гемоглобин и лейкоциты в пределах нормы (Hb 122 г/л, лейкоциты 10.9 x 10^9/л). Мазок периферической крови: метамиелоциты 2%, палочкоядерные 1%, сегментоядерные 70%, лимфоциты 16%, моноциты 5%, базофилы 4%, эозинофилы 2%, с наличием обильных тромбоцитарных агрегатов и циркулирующего мегакариоцита…
Комментировать→
❤1
🔴 Педиатрия. Геморрагический синдром Е.В.Прохоров. 2011
🅰 Еще больше схем и алгоритмов ищите в нашей закрытой библиотеке алгоритмов. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Интерформула.
Комментировать→
🅰 Еще больше схем и алгоритмов ищите в нашей закрытой библиотеке алгоритмов. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Интерформула.
Комментировать→
❤1
🔴 Все стадии эритробластов на одном изображении.
Исследование десяти мазков костного мозга позволяет выявить в одном поле зрения при увеличении в 2000 раз все клетки эритропоэза.
Проэритробласт: первая морфологически дифференцированная клетка эритроидного ряда. Цитоплазма интенсивно базофильная, со светлым ободком вокруг ядра. Возможны цитоплазматические выпячивания. Хроматин рыхлый, могут определяться ядрышки. В норме составляет около 1% клеток костного мозга.
Базофильный эритробласт: клетка второго дня эритропоэза. Ядро с начавшейся конденсацией хроматина, ядрышки не визуализируются. Цитоплазма базофильная. Клетка среднего размера. В норме составляет приблизительно от 1% до 4% клеток костного мозга.
Полихроматофильный эритробласт: диаметр несколько меньше, чем у базофильного эритробласта. Цитоплазма сероватого оттенка вследствие сочетания ацидофилии гемоглобина и базофилии рибонуклеиновой кислоты. Ядро с конденсированным хроматином…
Комментировать→
Исследование десяти мазков костного мозга позволяет выявить в одном поле зрения при увеличении в 2000 раз все клетки эритропоэза.
Проэритробласт: первая морфологически дифференцированная клетка эритроидного ряда. Цитоплазма интенсивно базофильная, со светлым ободком вокруг ядра. Возможны цитоплазматические выпячивания. Хроматин рыхлый, могут определяться ядрышки. В норме составляет около 1% клеток костного мозга.
Базофильный эритробласт: клетка второго дня эритропоэза. Ядро с начавшейся конденсацией хроматина, ядрышки не визуализируются. Цитоплазма базофильная. Клетка среднего размера. В норме составляет приблизительно от 1% до 4% клеток костного мозга.
Полихроматофильный эритробласт: диаметр несколько меньше, чем у базофильного эритробласта. Цитоплазма сероватого оттенка вследствие сочетания ацидофилии гемоглобина и базофилии рибонуклеиновой кислоты. Ядро с конденсированным хроматином…
Комментировать→
🔴 🎓 Роль Т-фолликулярных хелперов в терапии хронического миелоидного лейкоза
Сегодня разберем результаты свежего исследования, посвященного иммунологическим аспектам хронического миелоидного лейкоза в хронической фазе. Ученые проанализировали, как состояние специфических иммунных клеток влияет на достижение молекулярного ответа у пациентов.
📍 Предмет исследования: Т-фолликулярные хелперы (Tfh)
Эти клетки играют ключевую роль в формировании гуморального иммунитета. В норме они регулируют созревание B-лимфоцитов и выработку антител. Однако при онкогематологических заболеваниях их функции и численность могут изменяться, создавая условия для выживания опухолевых клеток.
📊 Ключевые находки ученых:
1️⃣ Дефицит общей популяции CD4+ Т-лимфоцитов 📉
…
Комментировать→
Сегодня разберем результаты свежего исследования, посвященного иммунологическим аспектам хронического миелоидного лейкоза в хронической фазе. Ученые проанализировали, как состояние специфических иммунных клеток влияет на достижение молекулярного ответа у пациентов.
📍 Предмет исследования: Т-фолликулярные хелперы (Tfh)
Эти клетки играют ключевую роль в формировании гуморального иммунитета. В норме они регулируют созревание B-лимфоцитов и выработку антител. Однако при онкогематологических заболеваниях их функции и численность могут изменяться, создавая условия для выживания опухолевых клеток.
📊 Ключевые находки ученых:
1️⃣ Дефицит общей популяции CD4+ Т-лимфоцитов 📉
…
Комментировать→
🔴 🧬 Генетический ландшафт и резистентность при хроническом миелолейкозе: роль соматических мутаций
Современная гематология достигла колоссальных успехов в терапии хронического миелолейкоза благодаря ингибиторам тирозинкиназы. Однако, несмотря на эффективность препаратов, клиницисты продолжают сталкиваться с феноменом фармакологической резистентности и прогрессией заболевания до стадии бластного криза.
В недавнем исследовании (Mishra et al., 2026) ученые проанализировали, как дополнительные генетические поломки влияют на ответ организма на лечение. 🩺
🔍 Суть исследования
Традиционно основной причиной неудачи терапии считались мутации в киназном домене гена BCR::ABL1. Однако высокопроизводительное секвенирование следующего поколения (NGS) позволило заглянуть глубже. В фокусе внимания оказались соматические мутации в 135 генах миелоидного профиля у 109 пациентов.
📊 Ключевые выводы:
🔹 Клональная сложность и прогрессия
…
Комментировать→
Современная гематология достигла колоссальных успехов в терапии хронического миелолейкоза благодаря ингибиторам тирозинкиназы. Однако, несмотря на эффективность препаратов, клиницисты продолжают сталкиваться с феноменом фармакологической резистентности и прогрессией заболевания до стадии бластного криза.
В недавнем исследовании (Mishra et al., 2026) ученые проанализировали, как дополнительные генетические поломки влияют на ответ организма на лечение. 🩺
🔍 Суть исследования
Традиционно основной причиной неудачи терапии считались мутации в киназном домене гена BCR::ABL1. Однако высокопроизводительное секвенирование следующего поколения (NGS) позволило заглянуть глубже. В фокусе внимания оказались соматические мутации в 135 генах миелоидного профиля у 109 пациентов.
📊 Ключевые выводы:
🔹 Клональная сложность и прогрессия
…
Комментировать→
🟡 Ребенок 2021 года, реакция мочи нейтральная, соли кислого мочекислого аммония, оксалатов кальция и углекислого кальция!
🙏 Публикацию любезно предложила Анастасия Ясырева
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🙏 Публикацию любезно предложила Анастасия Ясырева
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🟡 Эозинофил в аспирате плевральной жидкости.
Локализация: плевральная полость.
Характеристика:
Эозинофилы в серозных жидкостях встречаются редко, но при их обнаружении (составляющих ≥10% ядросодержащих клеток) выпот может быть классифицирован как эозинофильный. Они имеют двулопастные ядра и выраженные цитоплазматические гранулы, которые на окраске MGG окрашиваются в красный цвет, а по Папаниколау – в бледно-зеленый.
Клинический контекст:
В плевральных аспиратах эозинофилы чаще всего наблюдаются после травм, пневмоторакса, повторных аспираций, туберкулеза, грибковых или паразитарных инфекций, аллергических реакций, инфаркта, злокачественных новообразований или воздействия асбеста. В трети случаев причина остается идиопатической.
Источник:
M. Sheaff, N. Singh – Cytopathology: An Introduction (2013).
💎 Еще больше полезных материалов по цитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ…
Комментировать→
Локализация: плевральная полость.
Характеристика:
Эозинофилы в серозных жидкостях встречаются редко, но при их обнаружении (составляющих ≥10% ядросодержащих клеток) выпот может быть классифицирован как эозинофильный. Они имеют двулопастные ядра и выраженные цитоплазматические гранулы, которые на окраске MGG окрашиваются в красный цвет, а по Папаниколау – в бледно-зеленый.
Клинический контекст:
В плевральных аспиратах эозинофилы чаще всего наблюдаются после травм, пневмоторакса, повторных аспираций, туберкулеза, грибковых или паразитарных инфекций, аллергических реакций, инфаркта, злокачественных новообразований или воздействия асбеста. В трети случаев причина остается идиопатической.
Источник:
M. Sheaff, N. Singh – Cytopathology: An Introduction (2013).
💎 Еще больше полезных материалов по цитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ…
Комментировать→
🟡 📸 Скриншоты с прямого эфира
Урок №32. Практический урок №3 «Тайны крови и костного мозга». Лето, 2023.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Урок №32. Практический урок №3 «Тайны крови и костного мозга». Лето, 2023.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🟡 🐍 Задача по паразитологии.
Какой паразит изображен на фото тонкого мазка крови?
А) Babesia bigemina
Б) Trypanosoma species
В) Cryptosporidium species
Г) Tritrichomonas foetus
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра
Комментировать→
Какой паразит изображен на фото тонкого мазка крови?
А) Babesia bigemina
Б) Trypanosoma species
В) Cryptosporidium species
Г) Tritrichomonas foetus
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра
Комментировать→
👍1
🔴 🧬 Клинический случай: когда гипокалиемия скрывает редкую генетическую патологию
В клинической практике дифференциальный диагноз периодической мышечной слабости требует особой бдительности. Представляем разбор случая 31-летней пациентки, чей путь к диагнозу пролегал через междисциплинарное обследование.
👤 Анамнез и жалобы
Женщина обратилась с жалобами на рецидивирующие эпизоды мышечных судорог, выраженную общую слабость и пресинкопальные состояния (предобморочные ощущения). Симптомы провоцировались физической нагрузкой или приемом пищи с высоким содержанием углеводов.
🧪 Клиническое обследование
Во время одного из эпизодов в отделении экстренной помощи была зафиксирована тяжелая гипокалиемия (уровень калия плазмы — 2,0 ммоль/л)…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
В клинической практике дифференциальный диагноз периодической мышечной слабости требует особой бдительности. Представляем разбор случая 31-летней пациентки, чей путь к диагнозу пролегал через междисциплинарное обследование.
👤 Анамнез и жалобы
Женщина обратилась с жалобами на рецидивирующие эпизоды мышечных судорог, выраженную общую слабость и пресинкопальные состояния (предобморочные ощущения). Симптомы провоцировались физической нагрузкой или приемом пищи с высоким содержанием углеводов.
🧪 Клиническое обследование
Во время одного из эпизодов в отделении экстренной помощи была зафиксирована тяжелая гипокалиемия (уровень калия плазмы — 2,0 ммоль/л)…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 🔬 Новое в игре ЛАБОРАТОРИЯ
🗺 1. Карта игроков
Теперь у каждого города видны рекордсмены: 1, 2 и 3 место отмечены медалями (золото, серебро, бронза) — с именами и результатами по трём категориям: ответы за месяц, эритроцитики и правильные ответы за всё время.
Загляните на карту и проверьте, в призёрах ли ваш город!
👉 Чтобы попасть на карту, заберите 1 эритроцитик за рейтинг и укажите в профиле свой город и страну.
👩🔬 2. Штат лаборатории
Нанимайте лаборантов — они автоматически собирают бонусы с гематологического анализатора, камеры Горяева и СОЭ. Гибкая шкала ставок: можно взять сотрудника даже на 0,25 ставки (1,5 часа работы в сутки), а полные 4 ставки позволяют забирать бонусы всего раз в 24 часа.
🔑 3. Вход для новых игроков из России
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🗺 1. Карта игроков
Теперь у каждого города видны рекордсмены: 1, 2 и 3 место отмечены медалями (золото, серебро, бронза) — с именами и результатами по трём категориям: ответы за месяц, эритроцитики и правильные ответы за всё время.
Загляните на карту и проверьте, в призёрах ли ваш город!
👉 Чтобы попасть на карту, заберите 1 эритроцитик за рейтинг и укажите в профиле свой город и страну.
👩🔬 2. Штат лаборатории
Нанимайте лаборантов — они автоматически собирают бонусы с гематологического анализатора, камеры Горяева и СОЭ. Гибкая шкала ставок: можно взять сотрудника даже на 0,25 ставки (1,5 часа работы в сутки), а полные 4 ставки позволяют забирать бонусы всего раз в 24 часа.
🔑 3. Вход для новых игроков из России
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 ГИСТОЛОГИЯ КОСТНОГО МОЗГА
Мелкие мегакариоциты с гипосегментированным ядром ("карликовые мегакариоциты")
Мелкие мегакариоциты с гипосегментированным ядром.
Тип образца: Биопсия костного мозга
Тип окраски: Гематоксилин-эозин
Автор(ы): JM Raya, H Álvarez-Argüelles, L Hernández
Место работы: Университетская больница Канарских островов, Университет Ла-Лагуна
Комментировать→
Мелкие мегакариоциты с гипосегментированным ядром ("карликовые мегакариоциты")
Мелкие мегакариоциты с гипосегментированным ядром.
Тип образца: Биопсия костного мозга
Тип окраски: Гематоксилин-эозин
Автор(ы): JM Raya, H Álvarez-Argüelles, L Hernández
Место работы: Университетская больница Канарских островов, Университет Ла-Лагуна
Комментировать→
🔴 У обследуемого пациента 63 лет, с анемией, тромбоцитопенией, лейкоцитозом,
RBC 2,2×10^12/л, HGB 62, WBC 12,34^9/л, PLT 14×10^9/л, СОЭ 132 мм/час,
в лейкоформуле 72% бластных клеток.
В пунктате костного мозга бласты составляют 56,0%. Аплазирован эритроидный росток.
Предположительно - острый лейкоз.
Рекомендовано проведение ИФТ.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
RBC 2,2×10^12/л, HGB 62, WBC 12,34^9/л, PLT 14×10^9/л, СОЭ 132 мм/час,
в лейкоформуле 72% бластных клеток.
В пунктате костного мозга бласты составляют 56,0%. Аплазирован эритроидный росток.
Предположительно - острый лейкоз.
Рекомендовано проведение ИФТ.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→