🔴 Синдром Бернара-Сулье
На изображении видны гигантские тромбоциты у пациента с дефицитом гликопротеинов Ib альфа и IX и выраженным дефицитом связывания фактора фон Виллебранда, индуцированного ристоцетином, что соответствует диагнозу синдрома Бернара-Сулье.
Тип образца: Периферическая кровь.
Тип окраски: May-Grünwald-Giemsa.
Автор(ы): А. Родригес Ален, М. Абио, М.К. Толедо.
Место работы: Госпиталь Virgen de la Salud, Толедо.
Комментировать→
На изображении видны гигантские тромбоциты у пациента с дефицитом гликопротеинов Ib альфа и IX и выраженным дефицитом связывания фактора фон Виллебранда, индуцированного ристоцетином, что соответствует диагнозу синдрома Бернара-Сулье.
Тип образца: Периферическая кровь.
Тип окраски: May-Grünwald-Giemsa.
Автор(ы): А. Родригес Ален, М. Абио, М.К. Толедо.
Место работы: Госпиталь Virgen de la Salud, Толедо.
Комментировать→
🔴 Клинический разбор: Т-клеточный острый лимфобластный лейкоз (Т-ОЛЛ)
Коллеги, сегодня рассмотрим случай из практики, который наглядно демонстрирует важность комплексной диагностики: от мазка периферической крови до цитохимии и иммунофенотипирования.
✅ Клиническая картина
Пациент, мужчина, 19 лет. Обратился с жалобами на появление гематом и кровоточивость десен при чистке зубов (анамнез 2 недели). Объективно: плеторическое (полнокровное) лицо, отечность век, синюшный оттенок кожи лица — признаки сдавления верхней полой вены.
✅ Лабораторные показатели
— Гемоглобин: 97 г/л
— Лейкоциты: 170 × 10⁹/л (выраженный гиперлейкоцитоз)
— Тромбоциты: 31 × 10⁹/л
✅ Морфология и цитохимия
В мазке периферической крови доминируют бластные клетки: крупные, с узким ободком цитоплазмы, выраженными нуклеолами и характерными контурированными (инвагинированными) ядрами.
…
Комментировать→
Коллеги, сегодня рассмотрим случай из практики, который наглядно демонстрирует важность комплексной диагностики: от мазка периферической крови до цитохимии и иммунофенотипирования.
✅ Клиническая картина
Пациент, мужчина, 19 лет. Обратился с жалобами на появление гематом и кровоточивость десен при чистке зубов (анамнез 2 недели). Объективно: плеторическое (полнокровное) лицо, отечность век, синюшный оттенок кожи лица — признаки сдавления верхней полой вены.
✅ Лабораторные показатели
— Гемоглобин: 97 г/л
— Лейкоциты: 170 × 10⁹/л (выраженный гиперлейкоцитоз)
— Тромбоциты: 31 × 10⁹/л
✅ Морфология и цитохимия
В мазке периферической крови доминируют бластные клетки: крупные, с узким ободком цитоплазмы, выраженными нуклеолами и характерными контурированными (инвагинированными) ядрами.
…
Комментировать→
🔴 Ребенок, 5 лет, с лихорадкой.
Какие это клетки?
А — 2 бластные клетки
В — 2 реактивных лимфоцита
С — 1 бластная клетка и 1 реактивный лимфоцит
🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
Какие это клетки?
А — 2 бластные клетки
В — 2 реактивных лимфоцита
С — 1 бластная клетка и 1 реактивный лимфоцит
🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
🟡 Бактерии в моче, также просматривается небольшое количество лейкоцитов, клеток плоского эпителия, единичные оксалаты и выщелоченные (изменённые) эритроциты, пациент - девочка 10 лет.
Обнаружение бактерий в моче (бактериурия) делится на 2 вида - истинная и ложная, помимо этого существует ещё бессимптомная бактериурия, при которой, не смотря на наличие бактерий в моче, у пациента отсутствуют клинические жалобы и признаки воспаления, такой вид бактериурии встречается у пожилых и пациентов с сахарным диабетом.
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Обнаружение бактерий в моче (бактериурия) делится на 2 вида - истинная и ложная, помимо этого существует ещё бессимптомная бактериурия, при которой, не смотря на наличие бактерий в моче, у пациента отсутствуют клинические жалобы и признаки воспаления, такой вид бактериурии встречается у пожилых и пациентов с сахарным диабетом.
…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
👍1
🟡 🔬 ЗАДАЧА ПО ЦИТОЛОГИИ
Этот снимок сделан с традиционного мазка по Папаниколау. Каков наиболее вероятный диагноз?
(а) Эндоцервикальная аденокарцинома in situ
(б) Карцинома
(в) Фолликулярный цервицит
(г) Репаративные изменения
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра в 16.00 по МСК, но только подписчикам VK donut Лабформула
Комментировать→
Этот снимок сделан с традиционного мазка по Папаниколау. Каков наиболее вероятный диагноз?
(а) Эндоцервикальная аденокарцинома in situ
(б) Карцинома
(в) Фолликулярный цервицит
(г) Репаративные изменения
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра в 16.00 по МСК, но только подписчикам VK donut Лабформула
Комментировать→
🟡 Клинический случай: Хронический кашель и полостное поражение легких
Описание пациента
74-летняя женщина из Сальвадора с сопутствующими заболеваниями (гипертония, диабет, остеоартрит) обратилась с жалобами на стойкий продуктивный кашель в течение года. Пациентка связывала начало симптомов с перенесенным в ноябре 2022 года COVID-19. Ранее проведенное лечение Zithromax по поводу стрептококковой инфекции горла не принесло облегчения. На момент осмотра кашель стал продуктивным, с редкими прожилками крови.
Диагностика
Лабораторные исследования крови выявили лейкоцитоз (20,22 тыс./мкл) с выраженной нейтрофилией и моноцитозом.
Визуализация: Рентгенография и КТ грудной клетки показали множественные легочные узелки и полости, преимущественно в верхних долях. Самая крупная полость (6,6 см) содержала уровни воздуха, жидкости и детрита. Также отмечен перикардиальный выпот с утолщением перикарда.
Микробиологическое подтверждение
…
Комментировать→
Описание пациента
74-летняя женщина из Сальвадора с сопутствующими заболеваниями (гипертония, диабет, остеоартрит) обратилась с жалобами на стойкий продуктивный кашель в течение года. Пациентка связывала начало симптомов с перенесенным в ноябре 2022 года COVID-19. Ранее проведенное лечение Zithromax по поводу стрептококковой инфекции горла не принесло облегчения. На момент осмотра кашель стал продуктивным, с редкими прожилками крови.
Диагностика
Лабораторные исследования крови выявили лейкоцитоз (20,22 тыс./мкл) с выраженной нейтрофилией и моноцитозом.
Визуализация: Рентгенография и КТ грудной клетки показали множественные легочные узелки и полости, преимущественно в верхних долях. Самая крупная полость (6,6 см) содержала уровни воздуха, жидкости и детрита. Также отмечен перикардиальный выпот с утолщением перикарда.
Микробиологическое подтверждение
…
Комментировать→
🔴 Клетки стромы в аспирате костного мозга - макрофаги, фибробласт.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Talasemia mayor
Мазок периферической крови пациента с большой бета-талассемией. Наблюдается выраженный анизопойкилоцитоз с мишеневидными клетками (дианоцитами) и эритроцит с тельцем Хауэлла-Жолли.
Тип образца: Периферическая кровь
Тип окрашивания: Май-Грюнвальд-Гимза
Авторы: А. Доминго Кларос, Э. де ла Банда
Место работы: Университетский госпиталь Бельвитже, Оспиталет-де-Льобрегат, Барселона
Комментировать→
Мазок периферической крови пациента с большой бета-талассемией. Наблюдается выраженный анизопойкилоцитоз с мишеневидными клетками (дианоцитами) и эритроцит с тельцем Хауэлла-Жолли.
Тип образца: Периферическая кровь
Тип окрашивания: Май-Грюнвальд-Гимза
Авторы: А. Доминго Кларос, Э. де ла Банда
Место работы: Университетский госпиталь Бельвитже, Оспиталет-де-Льобрегат, Барселона
Комментировать→
🔴 За 60 секунд нужно опознать как можно больше клеток. Звучит просто? Попробуй 😉 НАЧАТЬ ОНЛАЙН-ИГРУ→
🎁 Собери 100 эритроцитиков — получи специальный приз.
Комментировать→
🎁 Собери 100 эритроцитиков — получи специальный приз.
Комментировать→
🟡 Зрелая ооциста Cystoisospora belli (cлева) , нативный препарат. Зрелая ооциста C. belli, модифицированная окраска по Цилю-Нильсену (cправа).
Клинические симптомы включают диарею, которая может длиться в течение длительного времени (от месяцев до лет), потерю веса, абдоминальные колики и лихорадку; диарея является основным симптомом. Дефекация (обычно от 6 до 10 раз в день) водянистая или мягкая, пенистая, со зловонным запахом, что указывает на процесс мальабсорбции. У многих пациентов обнаруживается эозинофилия, часто встречаются рецидивы, а заболевание протекает более тяжело у младенцев и детей раннего возраста. Кристаллы Шарко-Лейдена (Charcot-Leyden crystals), производные эозинофилов, также были обнаружены в кале пациентов с инфекцией C. belli. Диарея и другие симптомы могут сохраняться у пациентов с ослабленным иммунитетом даже после прекращения курса терапии…
Комментировать→
Клинические симптомы включают диарею, которая может длиться в течение длительного времени (от месяцев до лет), потерю веса, абдоминальные колики и лихорадку; диарея является основным симптомом. Дефекация (обычно от 6 до 10 раз в день) водянистая или мягкая, пенистая, со зловонным запахом, что указывает на процесс мальабсорбции. У многих пациентов обнаруживается эозинофилия, часто встречаются рецидивы, а заболевание протекает более тяжело у младенцев и детей раннего возраста. Кристаллы Шарко-Лейдена (Charcot-Leyden crystals), производные эозинофилов, также были обнаружены в кале пациентов с инфекцией C. belli. Диарея и другие симптомы могут сохраняться у пациентов с ослабленным иммунитетом даже после прекращения курса терапии…
Комментировать→
🔴 Гигантский тромбоцит. Периферическая кровь.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
🔴 ВЕТЕРИНАРНАЯ ЦИТОЛОГИЯ. Атипичные митозы.
ТИАБ из опухоли поджелудочной железы, вероятнее аденокарцинома.
🙏 Публикацию любезно предоставил ветеринарный врач общей практики Даниил Емельянов, ВЦ "Зверополис", г. Мончегорск, Мурманская область.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
ТИАБ из опухоли поджелудочной железы, вероятнее аденокарцинома.
🙏 Публикацию любезно предоставил ветеринарный врач общей практики Даниил Емельянов, ВЦ "Зверополис", г. Мончегорск, Мурманская область.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Переферическая кровь.
Пациентка 69 лет.Эритроциты 4.03, гемоглобин 117. Дакриоциты.
🙏 Публикацию любезно предложила Наталья Шарова, Санкт-Петербург
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
Пациентка 69 лет.Эритроциты 4.03, гемоглобин 117. Дакриоциты.
🙏 Публикацию любезно предложила Наталья Шарова, Санкт-Петербург
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Гистоциты "морской синевы"
Обнаружение гистоцитов "морской синевы" в случае ХМЛ (хронического миелолейкоза).
Тип образца: Биопсия костного мозга
Тип окраски: Гимза
Автор(ы): Х.М. Райя, Х. Альварес-Аргуэльес, Л. Эрнандес
Место работы: Университетская больница Канарских островов, Университет Ла-Лагуна
Комментировать→
Обнаружение гистоцитов "морской синевы" в случае ХМЛ (хронического миелолейкоза).
Тип образца: Биопсия костного мозга
Тип окраски: Гимза
Автор(ы): Х.М. Райя, Х. Альварес-Аргуэльес, Л. Эрнандес
Место работы: Университетская больница Канарских островов, Университет Ла-Лагуна
Комментировать→
🔴 🐶 Кольцевидный сидеробласт (указан стрелкой) в аспирате костного мозга собаки с рефрактерной цитопенией сидеробластного типа и мультилинейной дисплазией. Окраска по Райту — Гимзе.
Источник: Brooks M. B. - Schalm's Veterinary Hematology, 2022
🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
➡️ Подписка III уровня III уровня - «Метамиелоцит» открывает доступ к этой книге и ко всему учебному курсу «Гематология экзотических животных»:
Урок 1: Морфология крови рептилий 🦎
Урок 2: Паразиты крови птиц 🐦
Урок 3: Особенности крови домашних экзотических питомцев🐷
Урок 4: Отличия крови обезьян и человека 🐵
🔗 Подробности и подписка → vk.com/@leukoformula-3-level
Комментировать→
Источник: Brooks M. B. - Schalm's Veterinary Hematology, 2022
🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
➡️ Подписка III уровня III уровня - «Метамиелоцит» открывает доступ к этой книге и ко всему учебному курсу «Гематология экзотических животных»:
Урок 1: Морфология крови рептилий 🦎
Урок 2: Паразиты крови птиц 🐦
Урок 3: Особенности крови домашних экзотических питомцев🐷
Урок 4: Отличия крови обезьян и человека 🐵
🔗 Подробности и подписка → vk.com/@leukoformula-3-level
Комментировать→
🟡 Клетки цилиндрического эпителия в женском мазке на флору.
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🟡 Цитология поджелудочной железы. При окрашивании по Папаниколау париетальные клетки имеют оранжевую зернистую цитоплазму; более мелкие главные клетки располагаются между ними.
💎 Еще больше полезных материалов по цитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→
💎 Еще больше полезных материалов по цитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→
🔴 "Дорога" из плазматических клеток
32-летний мужчина с анамнезом тяжелой умственной отсталости обратился с массивным образованием в верхнем средостении размером 11,7 см × 6,8 см, сливной лимфаденопатией правого корня легкого размером 5,3 см × 3,9 см и полостным образованием в верхней доле правого легкого. Серологический тест на ВИЧ был отрицательным. Биопсия образования в средостении показала смешанный воспалительный инфильтрат с рассеянными крупными моно- и двуядерными клетками Ходжкина-Рида-Штернберга с выраженными макронуклеолами, экспрессирующими CD15, CD30 и PAX5, без CD3, CD20 или CD45 при иммуногистохимическом исследовании. В костном мозге, взятом для определения стадии заболевания, лимфома не была обнаружена; однако в перикапиллярном пространстве на мазке аспирата наблюдалась визуально заметная оболочка из мелких зрелых плазматических клеток, напоминающая «ленту плазматических клеток»…
Комментировать→
32-летний мужчина с анамнезом тяжелой умственной отсталости обратился с массивным образованием в верхнем средостении размером 11,7 см × 6,8 см, сливной лимфаденопатией правого корня легкого размером 5,3 см × 3,9 см и полостным образованием в верхней доле правого легкого. Серологический тест на ВИЧ был отрицательным. Биопсия образования в средостении показала смешанный воспалительный инфильтрат с рассеянными крупными моно- и двуядерными клетками Ходжкина-Рида-Штернберга с выраженными макронуклеолами, экспрессирующими CD15, CD30 и PAX5, без CD3, CD20 или CD45 при иммуногистохимическом исследовании. В костном мозге, взятом для определения стадии заболевания, лимфома не была обнаружена; однако в перикапиллярном пространстве на мазке аспирата наблюдалась визуально заметная оболочка из мелких зрелых плазматических клеток, напоминающая «ленту плазматических клеток»…
Комментировать→
🔴 Лейкоцитоз - алгоритм диагностики
🅰 Еще больше схем и алгоритмов ищите в нашей закрытой библиотеке алгоритмов. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Интерформула.
Комментировать→
🅰 Еще больше схем и алгоритмов ищите в нашей закрытой библиотеке алгоритмов. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Интерформула.
Комментировать→
🔴 Неходжкинская лимфома из В-лимфоцитов (случай недостаточной диагностики)
Пациент 45 лет с увеличением шейных лимфатических узлов, лихорадкой и ночной потливостью. Выполнены два общих анализа крови в разных лабораториях; в обоих выявлена выраженная атипия лимфоцитов, расцененная как вирусная реакция, при количестве лейкоцитов 20 000 в микролитре.
Однако клиническая картина сохранялась более одного месяца без улучшения.
При пересмотре мазка крови обнаружены многочисленные лимфоидные клетки, соответствующие лимфоме, с морфологическими признаками клональности.
Иммунофенотипирование выявило неходжкинскую лимфому из В-лимфоцитов.
🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
Пациент 45 лет с увеличением шейных лимфатических узлов, лихорадкой и ночной потливостью. Выполнены два общих анализа крови в разных лабораториях; в обоих выявлена выраженная атипия лимфоцитов, расцененная как вирусная реакция, при количестве лейкоцитов 20 000 в микролитре.
Однако клиническая картина сохранялась более одного месяца без улучшения.
При пересмотре мазка крови обнаружены многочисленные лимфоидные клетки, соответствующие лимфоме, с морфологическими признаками клональности.
Иммунофенотипирование выявило неходжкинскую лимфому из В-лимфоцитов.
🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→