Лейкоформула | Лабформула
990 subscribers
3.36K photos
17 videos
14 files
3.37K links
Онлайн-школа по лабораторной диагностике. Наш сайт: https://www.leukoformula.com

Дочерние проекты:
t.me/Clin_Case_VK - клинические случаи
t.me/interformula - интерпретация анализов
Download Telegram
🔴 Выраженный моноцитоз.

У пациента выявлено 95 000 лейкоцитов на кубический миллиметр крови и 90 процентов аномальных моноцитов при отсутствии клинических симптомов.

Подтверждена хроническая миеломоноцитарная лейкемия.

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
🟡 Начало недели☀ - псевдомицелий и бластоспоры гриба р. Candida в женском отделяемом у беременной женщины.

🙏 Публикацию любезно предложила Екатерина Ноздрина г. Омск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Красивые ЭРИТРОБЛАСТЫ с "ушками " в аспирате костного мозга.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Пациент: мужчина среднего возраста, гетерозиготный носитель гемоглобина С (HbC) и бета-талассемии. Наблюдается большое количество мишеневидных эритроцитов.

Тип образца: периферическая кровь.

Тип окрашивания: по Май-Грюнвальду-Гимзе.

Автор: М. А. Пиньян.

Место работы: Университетская больница Крусес, Баракальдо, Бискайя.
Комментировать→
🔴 Этот клинический случай подчеркивает важность быстрой диагностики и междисциплинарного подхода в работе гематологической лаборатории.

✅ Анамнез и жалобы
Пациент, мужчина 40 лет, обратился с жалобами на выраженную общую слабость в течение нескольких недель. Последнюю неделю беспокоила боль в горле, появление петехиальной сыпи на ногах и кровоточивость десен. При осмотре выявлена бледность кожных покровов, воспаление слизистой ротоглотки и гипертрофия десен. Лимфаденопатия и гепатоспленомегалия отсутствовали.

✅ Лабораторные показатели
При поступлении в общем анализе крови выявлены критические изменения:
✅ Гемоглобин: 90 г/л
✅ Тромбоциты: 20 × 10⁹/л
✅ Лейкоциты: 35,4 × 10⁹/л
✅ Нейтрофилы: 1,0 × 10⁹/л
✅ Лимфоцитоподобные клетки (бласты): 34,4 × 10⁹/л

В биохимическом анализе крови отмечались признаки высокого клеточного распада: повышение уровня лактатдегидрогеназы (1000 МЕ/л), мочевой кислоты (600 мкмоль/л) и креатинина (125 мкмоль/л).

…
Комментировать→
🔴 Инфекционный мононуклеоз

Окраска мазка имеет большое значение для идентификации клеток при данном инфекционном заболевании.

Доброкачественное инфекционное заболевание, которое чаще всего вызывается вирусом Эпштейна — Барр и преимущественно встречается в позднем подростковом возрасте или у молодых взрослых. Обычно заболевание проявляется лихорадкой и болью в горле. Кроме того, характерно увеличение лимфатических узлов по всему телу, особенно в шейной области. В периферической крови выявляется абсолютный лимфоцитоз с наличием многочисленных крупных атипичных лимфоцитов с выраженной базофилией цитоплазмы и ядерным полиморфизмом.

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
❤1
🟡 🔬 ЗАДАЧА ПО ЦИТОЛОГИИ
Данные изображения получены при проведении Пап-теста шейки матки. Наиболее вероятный диагноз:

(а) Атипичные клетки железистого эпителия (AGC).
(b) Атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (ASC-H).
(c) Аденокарцинома in situ (AIS).
(d) Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (HSIL).
(e) Эндоцервикальная аденокарцинома.
(f) Ничего из вышеперечисленного.
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра в 16.00 по МСК, но только подписчикам VK donut Лабформула
Комментировать→
🟡 Клинический случай: пневмония и септицемия, вызванные Pasteurella multocida

Пациент: Мужчина, 64 года.
Анамнез: Ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет 2 типа, мерцательная аритмия, ХОБЛ (на домашнем кислороде). В анамнезе рак гортани и аденокарцинома легких.

Клиническая картина:
Пациент был доставлен в отделение неотложной помощи после того, как жена не смогла его разбудить. Отмечалась низкая сатурация кислорода, лихорадка (38.3 С), озноб и тошнота. Ранее пациент жаловался на боли в спине и ногах.

Объективные данные и диагностика:
При поступлении: ЧД 23, АД 104/57, SpO2 95%.
Лабораторно: Лейкоцитоз 15 690/мм3.
Рентген грудной клетки: Диффузные очаговые затемнения, соответствующие многоочаговой пневмонии.
Микробиология: В посевах крови обнаружен рост мелких грамотрицательных коккобацилл. На шоколадном агаре выросли выпуклые серые колонии…
Комментировать→
🔴 В аспирате костного мозга явление эмпериополеза ( клеточные элементы проникают в мегакариоцит).

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Многочисленные крупные агрегаты тромбоцитов в мазке периферической крови пациента 14 лет, одиночные тромбоциты практически не встречаются, количество тромбоцитов при автоматическом измерении - 51×10^9/л, при повторном - 33×10^9/л, остальные показатели не выходят за пределы нормальных значений, подозрение на ЭДТА индуцированную псевдотромбоцитопению.

Справка: ЭДТА индуцированная (зависимая) псевдотромбоцитопения - редкое (примерно 1:1000) явление in vitro (вне живого организма, не стоит путать с in vivo - внутри организма), при котором происходит спонтанная активация и агрегация тромбоцитов (схема активации на 10 фото), данное явление характерно только для крови, взятой с ЭДТА (чаще всего K2 или K3ЭДТА), в пробирках, взятых с цитратом глюкозы, цитратом натрия, сульфатом магния или гепарином, подобное явление обнаружено не было.

…
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Новый рекорд в игре: 84 правильных ответа за 1 минуту.
Играть: https://vk.com/app54502386
Комментировать→
🔴 Панимиелоз при истинной полицитемии.

Пролиферация эритроидного, гранулоцитарного и мегакариоцитарного ростков.

Тип образца: Биопсия костного мозга

Тип окраски: Гематоксилин-эозин

Автор(ы): Х.М. Райя, Х. Альварес-Аргуэльес, Л. Эрнандес

Место работы: Университетская больница Канарских островов, Университет Ла-Лагуна
Комментировать→
🔴 За 60 секунд нужно опознать как можно больше клеток. Звучит просто? Попробуй 😉 НАЧАТЬ ОНЛАЙН-ИГРУ→
🎁 Собери 100 эритроцитиков — получи специальный приз.
Комментировать→
🟡 Яйца Macracanthorhynchus hirudinaceus имеют овальную форму и размер 90–105 × 46–54 мкм. Личиночную стадию, называемую акантором (acanthor), окружает толстая многослойная оболочка с шероховатой поверхностью.

Источник: Tanmoy Rana - Principles and Practices of Canine and Feline Clinical Parasitic Diseases, 2024.
💎 Еще больше полезных материалов по паразитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→
🔴 Аспирст костного мозга .
Эритрокариоциты с наличием межклеточных мостиков (1,2,3,4), межьядерный мостик (ф.5).

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Пациентка из ревматологического отделения. Заболела 1,5 мес назад после стрессс
Поступила с жалобами на лихорадку до 40*, высыпания, боль и отеки в суставах. Прошла лечение преднизолоном, цефтриаксоном. В анализах выявлены тромбоцитопения 72*10*12/л, гемоглобин 98г/л, СРБ 136. Переведена в наше учреждение. При поступлении в ОАК бласты 8%, миелоциты 38,5%, юные 5%, п/я 2%.СРБ 232.19 мг/л. Проведена стернальная пункция. Бласты 38%, отмечается азурофильная зернистость, вакуолизация бластов. При цитохимическом исследовании МПО положительная в 50%, фосфолипиды положительные в 53% бластов. По ИФТ подтвердился острый миелоидный лейкоз.

🙏 Публикацию любезно предложила Екатерина Ноздрина г. Омск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Кёльнская гемоглобинопатия

Полихроматофилия, анизопойкилоцитоз, дианоциты и фрагментоциты. Картина характерна для анемии, вызванной окислительным стрессом, у пациента с диагнозом нестабильной гемоглобинопатии (гемоглобинопатия Кельн).

Тип образца: Периферическая кровь.

Тип окрашивания: По Райту.

Авторы: В. Торрес Хименес, М. Сопенья Корвинос, Л. Абало Перес.

Место работы: Центральная лаборатория сообщества Мадрид, госпиталь Инфанта София.
Комментировать→
🔴 Клетки крови пластиножаберных рыб (Elasmobranchii).

Чернопёрая рифовая акула (Carcharhinus melanopterus)
(a) гетерофил;
(b) эозинофил;
(c) зрелый и незрелый нейтрофил;
(d) тромбоциты — гранулярный и агранулярный.

Белопятнистая бамбуковая акула (Chiloscyllium plagiosum)
(e) гетерофил;
(f) эозинофил;
(g) нейтрофил;
(h) базофил.

Южноамериканский хвостокол (Dasyatis americana)
(i) гетерофил;
(j) эозинофил;
(k) нейтрофил;
(l) базофил.

Орляковый скат (Aetobatus narinari)
(m) гетерофил;
(n) гетерофил и незрелый гранулоцит (предположительно эозинофил);
(o) нейтрофил;
(p) базофил.

Окраска: модифицированная по Райту–Гимзе.
Увеличение: ×1000.
🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
➡ Подписка III уровня III уровня - «Метамиелоцит» открывает доступ к этой книге и ко всему учебному курсу «Гематология экзотических животных»:
Урок 1: Морфология крови рептилий 🦎
Урок 2: Паразиты крови птиц 🐦
…
Комментировать→
🟡 Цитология слюнной железы. Клетки ациноклеточной карциномы имеют спокойные ядра и обильную вакуолизированную цитоплазму.

Acinic cell carcinoma cells have bland nuclei and abundant vacuolated cytoplasm.

Acinic cell carcinoma → Ациноклеточная карцинома (или ацинозно-клеточный рак). Это тип опухоли слюнной железы.

bland nuclei → спокойные ядра. В цитологии и гиологии это термин, означающий, что ядра не выглядят сильно злокачественными: у них ровные контуры, нет грубых нарушений хроматина и крупных ядрышек, что может затруднить диагностику, так как клетки кажутся доброкачественными.

abundant vacuolated cytoplasm → обильная вакуолизированная цитоплазма. Цитоплазма клеток содержит множество пустот (вакуолей), что является характерным признаком этого типа рака и связано с наличием секреторных гранул.
💎 Еще больше полезных материалов по цитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ…
Комментировать→
🟡 📸 Скриншоты с прямого эфира
Урок №115. Микроскопическая диагностика кишечных паразитов-простейших.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→