Лейкоформула | Лабформула
986 subscribers
3.36K photos
17 videos
14 files
3.37K links
Онлайн-школа по лабораторной диагностике. Наш сайт: https://www.leukoformula.com

Дочерние проекты:
t.me/Clin_Case_VK - клинические случаи
t.me/interformula - интерпретация анализов
Download Telegram
🔴 ИФТ. Промиелоцитарный лейкоз. Летальный случай (тромбоз и кровоизлияние в мозг)
💎 Большую базу фотографий с описаниями ищите в нашей Библиотеки тайн крови и костного мозга. Объем библиотеки - более 80 гигабайт!
Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лейкоформула.
Комментировать→
🟡 Задача по паразитологии
Предмет, представленный на этой неделе, был любезно предоставлен доктором Беном фон Бредовым (Benjamin von Bredow). Следующий объект был отправлен в лабораторию для идентификации после того, как его передал пациент из Мичигана. Дополнительная информация отсутствует. Какую идентификацию вы бы провели?
ОТВЕТ ЗАВТРА
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🟡 🔬 ВЕТЕРИНАРНАЯ ЦИТОЛОГИЯ
Моча кошки. Неокрашенный влажный осадок.

На микрофотографии представлены различные типы цилиндров:
(Вверху слева): липидный (жировой) цилиндр;
(Вверху справа): гиалиновый цилиндр;
(Внизу слева): зернистый цилиндр;
(Внизу справа): восковидный цилиндр.

Источник: Francesco Cian - Differential Diagnosis of Body Fluids in Small Animal Cytology, 2023
Источник фотографии: 🏛 Библиотека «Ветеринарная лабораторная медицина»
Комментировать→
🟡 ❗Задача по микроскопии мочи.
Идентифицируете найденный объект?
ОТВЕТ ЗАВТРА!
Комментировать→
🔴 Гранулоцит с асинхронным развитием и двуядерностью, с выраженными признаками дисплазии. Обращает на себя внимание гипогранулярность цитоплазмы.

Для дифференциальной диагностики с моноцитами необходимо оценить особенности хроматина миелоидных клеток.

Клетка обнаружена у пациента с миелодиспластическим синдромом.

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
🟡 Паразитология. Плакат. Аскарида
Комментировать→
🟡 📸 Скриншоты
Урок №50. Лейкопения в реанимации.
💎 Полный список всех занятий и ссылка на этот видеоурок здесь:
👉 https://www.leukoformula.com/video/all
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Псевдо-Гоше-подобная клетка в аспирате костного мозга пациентки гематологического отделения 52 лет, с диагнозом ХМЛ.
На фоне высокой клеточности пунктата, усилена пролиферация клеток гранулоцитопоэза.
В ОАК - лейкоцитоз (WBC 135×10^9/л) и тромбоцитоз (PLT 646×10^9/л).

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Осадок мочи собаки. Много лейкоцитов, присутствуют бактерии. Увидела этот интересный момент. Два нейтрофила, оба "едят" разные виды бактерий, один кокки, другой палочки.

🙏 Материал любезно предоставила ветеринарный врач цитолог/гематолог Мария Абрамина, г. Калуга
Комментировать→
🔴 80% бластных клеток обнаружено в периферической крови.
Источник: lady_in_a_lab_coat
Комментировать→
🔴 Частые акантоциты у пациента с удаленной селезенкой

Тип образца: Периферическая кровь

Тип окраски: Райт

Автор/ы: М. Сопенья Корвинос, В. Торрес Хименес, К. Гильен

Место работы: Центральная лаборатория Сообщества Мадрид, Госпиталь Инфанта София
Комментировать→
🔴 Клинический случай: дефицит витамина B12 и пернициозная анемия

Коллеги, сегодня разберем случай из практики, который наглядно демонстрирует, как показатели общего анализа крови и биохимии помогают выявить системный аутоиммунный процесс.

Пациентка: женщина, 65 лет.
Жалобы: снижение памяти, раздражительность, одышка, желтушность склер и парестезии («чувство покалывания») в стопах.

При осмотре выявлены неврологические нарушения: отсутствие коленных рефлексов, положительный симптом Бабинского и атаксическая походка.

Данные лабораторных исследований:

✅ Гематологические показатели:
• Выраженная анемия (гемоглобин 70 г/л).
• Макроцитоз (средний объем эритроцита 112 фл).
• Панцитопения (снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов).
• В мазке крови: анизоцитоз, пойкилоцитоз, наличие макроцитов и гиперсегментированных нейтрофилов.
• Низкий уровень ретикулоцитов (25 x 10⁹/л), что указывает на неэффективный эритропоэз.

✅ Биохимические маркеры:
•…
Комментировать→
🔴 В первые два года жизни наличие включений в нейтрофилах может быть единственным и значимым признаком, позволяющим заподозрить мукополисахаридоз четвертого типа, или синдром Моркио.

Для синдрома Моркио доступно лечение в виде рекомбинантной ферментозаместительной терапии, поэтому крайне важно как можно раньше отразить эти включения в лабораторном заключении и сообщить о них лечащему врачу.

В мазке периферической крови выявляются крупные и немногочисленные гранулы в нейтрофилах.

В нашем исследовании, включавшем 14 пациентов с синдромом Моркио, эти включения в среднем обнаруживались в 65 процентах нейтрофилов.

Для данного синдрома характерно тяжелое поражение костной системы.

🔬 Источник: из архива бразильского специалиста по гематологии Marcio Melo
Комментировать→
🟡 🔬 Найдёте паразита за 60 секунд?
Сейчас мы активно разрабатываем новый онлайн-тренажёр по паразитологии.

Механика проста: перед вами поле зрения микроскопа с множеством различных объектов. Среди них спрятался объект паразита, которого нужно обнаружить всего за 60 секунд.

Именно благодаря вашей поддержке и активности мы можем развивать проект дальше, добавлять новые фотографии, задания и игровые механики. Спасибо, что помогаете нам создавать действительно полезный инструмент для обучения! ❤

А пока тренажёр находится в разработке — небольшая проверка внимательности. 👀

Попробуйте найти объект паразита на этой фотографии.
Удалось?
Комментировать→
🟡 🔬 ЗАДАЧА ПО ЦИТОЛОГИИ
Эти изображения получены при цитологическом исследовании мазка из шейки матки (Пап-тест). Что из нижеперечисленного НЕ является верным в отношении этиологических агентов данного состояния?

(a) ВПЧ высокого риска (HR HPV) является основным этиологическим агентом инвазивной плоскоклеточной карциномы.
(b) ВПЧ выявляется у 5–40% бессимптомных женщин репродуктивного возраста, и 50–75% из них относятся к типам высокого риска.
(c) Большинство из этих инфекций являются транзиторными (временными).
(d) Некоторые инфекции могут персистировать.
(e) Более 50% инфекций ВПЧ персистируют в течение 2 лет и более.
🔎ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ НА ЗАДАЧУ будет доступен уже завтра в 16.00 по МСК, но только подписчикам VK donut Лабформула
Комментировать→
🟡 Клинический случай: Легочный бластомикоз, имитирующий карциному

Описание случая
Пациентка 51 года, имеющая длительный стаж курения, обратилась к врачу с жалобами на лихорадку и кашель, сохраняющиеся в течение 8–9 недель. За время болезни у нее появились плевритическая боль в левой половине грудной клетки, кровохарканье, ночная потливость и выраженная потеря веса.

Предшествующая терапия амоксициллином и преднизолоном не принесла облегчения. При проведении рентгенографии и КТ органов грудной клетки в левой верхней доле был обнаружен инфильтрат, по морфологии напоминающий объемное образование, что вызвало подозрение на карциному легкого.

Диагностика
Для уточнения диагноза была проведена трансбронхиальная тонкоигольная аспирационная биопсия. При микроскопическом исследовании бронхоальвеолярного лаважа (окраска по Папаниколау) и последующем посеве на грибковые среды был идентифицирован возбудитель Blastomyces dermatitidis.

…
Комментировать→
🔴 В периферической крови пациентки 38 лет, с диагнозом ХМЛ, лейкоцитоз со сдвигом до миелоцитов, с абсолютной базо- и эозинофилией, 9% бластов, гипертромбоцитоз.

🙏 Публикацию любезно предложила врач КДЛ Нана Новикова, ЧУЗ "КБ" РЖД-Медицина" г. Смоленск.
Комментировать→
Смотреть другие медиа-материалы в ВК→
🔴 Гемофагоцитоз. В центре препарата виден крупный макрофаг(гистиоцит) цитоплазма которого содержит захваченные и фагоцитированные форменные элементы.

🙏 Публикацию любезно предоставила Зебинисо Холмурадова врач-морфолог, 🇺🇿 Узбекистан, Кашкадарьинский многопрофильный детский медицинский центр.
Комментировать→
❤1
🔴 Наблюдается пойкилоцитоз с присутствием акантоцитов, кодоцитов (мишеневидных клеток) и единичных эксцентроцитов. В нижнем правом углу (на вставке) виден эритроцит с типичными преципитатами, выявленными при окраске бриллиантовым крезиловым синим.

Клиническая информация:
Мазок периферической крови 6-месячной девочки пакистанского происхождения с диагнозом «Гемоглобинопатия H» (генотип -α3.7/--39.1).

Биологические показатели:
Гемоглобин: 8,2 г/дл
VCM (средний объем эритроцита): 48,6 фл
ADE (ширина распределения эритроцитов): 26,9%
Нарушений метаболизма железа не обнаружено.

Тип образца:
Периферическая кровь

Тип окраски:
Май-Грюнвальд — Гимза

Авторы:
Лурдес Кастро Рейес, Марта Идальго Сото, Ана Ортуньо Кабреро, Давид Бенейтес Пастор

Место работы:
Госпиталь Валь д'Эброн (Hospital Vall D'Hebron)
Комментировать→
🟡 Музейный экспонат: личинки Gasterophilus (Gasterophilus larvae), прикрепленные к стенке желудка. Воспроизведено с разрешения Королевского ветеринарного колледжа (The Royal Veterinary College).

Взрослые особи Gasterophilus имеют длину 1–1,5 см и внешне напоминают рабочую пчелу. Самка обладает заметным яйцекладом, который загибается под брюшко. Она не садится на животное для откладывания яиц, а зависает в воздухе в непосредственной близости от кожи. Такое поведение беспокоит лошадей в период активности взрослых мух в конце лета.

Источник: Dennis Jacobs - Principles of Veterinary Parasitology, 2016.
💎 Еще больше полезных материалов по паразитологии ищите в нашей библиотеке ЛАБ-ТЕСТЫ. Ссылка с доступом на вход в библиотеку отправляется автоматически Вам личным сообщением после оплаты подписки VK donut Лабформула.
Комментировать→