​​Как резать будем?
⠀
Вы, наверное, задавились вопросом почему хирург разрезал кожу не вдоль, а поперёк; в другом месте - по диагонали, полукругом и т.д. Иногда совсем не так, как Вы себе представляли.
⠀
Оказывается, при выборе оперативного доступа учитываются механические свойства кожи. Она разделена на сегменты, имеющие одинаковые направления волокон. Впервые механические свойства кожных покровов человека были описаны Лангером в 1861 году.
⠀
При нанесении точечных отверстий на коже образуются линии натяжения Лангера. Кожа натянута на всех участках тела. Натяжение точно может быть установлено для всех участков, кроме головы, ладоней и ступней. После удаления участка кожи она сокращается и имеет меньший размер, чем на теле человека.
⠀
Схема линий Лангера на теле становится заметной под микроскопом. Врач может видеть направления волокон. Известно, что кожа минимально деформируется вдоль длинной оси натяжения и максимально – вдоль короткой. Короткие линии натяжения идут перпендикулярно длинным. В хирургии линии Лангера очень важны, потому что если вдоль них делать разрезы, то края раны будут стремиться к сближению, а это способствует лучшему заживлению. При учете схемы линий Лангера снижается риск образования крупных рубцов.
⠀
Как узнать, где проходят линии Лангера на теле:
• посмотреть схемы в специализированной литературе;
• сжать кожу большим и указательным пальцами и посмотреть направление образующихся линий.
⠀
Если делать разрез перпендикулярно линиям натяжения кожи Лангера, то края раны будут не сходиться, а расходиться под действием силы натяжения, которая обеспечивается эластичными и коллагеновыми волокнами кожи.

Ученый выделил две фазы растяжения кожи после выполнения разреза. На первом этапе перераспределяется ее ромбовидная структура за счет распрямление волокон. На втором этапе растягиваются сами волокна. Он также выяснил, что степень натяжения кожи зависит от толщины подкожно-жирового слоя и расположения суставов.
⠀
#клиническиеслучаи

​​Селфхарм- как понять, что ребенок себе вредит.

Это достаточно часто встречающаяся ситуация в подростковом возрасте.
Проявляется она нанесением себе многочисленных повреждений, чаще неглубоких порезов, расчесыванием кожи до появления крови, откусыванием ногтей.

Характер повреждений повторяющийся: параллельные порезы, в виде геометрических фигур или рисунков.

Это состояние- проявление психологического напряжения и требует внимательного отношения.

#клиническиеслучаи

​​Традиционный субботний отзыв

Спасибо🙏

👨‍⚕️ Я - Листратенков Кирилл Викторович - кандидат медицинских наук, врач-хирург, пластический хирург

Специализируюсь на лазерной хирургии, в частности - на лазерной отопластике (пластика ушей лазером). Я оперирую более 15 лет

#отзыв

​​Не узнал…
Богатым будешь)

#юмор

​​Импортозамещение по-нашему

Подпольный цех по производству гиалуроновой кислоты накрыли в Москве — её приобретали столичные клиники косметологии

К сожалению, после ухода известных брендов филлеров из России, проблема поддельных препаратов стоит очень остро

#новости

​​Результат лазерной отопластики

#отопластика

​​Результат лазерной отопластики

#отопластика

​​Капли, изменяющие цвет глаз

Рискнули бы попробовать?

#новости

​​Отзыв после пластики век.

Большое спасибо пациентке за теплые слова и возможность опубликовать фото

👨‍⚕️ Я - Листратенков Кирилл Викторович - кандидат медицинских наук, врач-хирург, пластический хирург

Специализируюсь на лазерной хирургии, в частности - на лазерной отопластике (пластика ушей лазером). Я оперирую более 15 лет

#отзыв

​​Басня глазами врача

#юмор

​​Историческое фото: доктор «моделирует» результат блефаропластики в Московском центре пластической хирургии на пациентке.

Сделано это фото в 1993 году. В принципе, за 30 лет ничего особо не изменилось)

#новости

​​«Поручни любви» - так романтично переводится выражение love handles, обозначающее жирок на женских боках. Не какое-нибудь обидное "валики" или "складки", а очень даже важная часть женского тела, сразу становится ясно его предназначение.

😉Явно, джентльмену поручили выдумать название.

🥰И сразу прям захотелось ухватиться и любить её, любить! 

​​Липодистрофии в местах инъекций инсулина - частое осложнение лечения сахарного диабета.

Наиболее важным фактором риска развития липогипертрофии является нарушение техники введения инсулина: использование одного участка тела для инъекций, введение инсулина в участки липодистрофии, малая площадь зоны инъекций, редкая смена и избыточная длина игл.

#клиническиеслучаи

​​Еще один независимый ресурс, где можно ознакомится с отзывами о врачах и клиниках - портал Doctu.ru

Вот один из отзывов о моей работе

Спасибо за обратную связь!

👨‍⚕️ Я - Листратенков Кирилл Викторович - кандидат медицинских наук, врач-хирург, пластический хирург

Специализируюсь на лазерной хирургии, в частности - на лазерной отопластике (пластика ушей лазером). Я оперирую более 15 лет

#отзыв

​​Зеркальная болезнь

Щас, вроде он))

#юмор

​Возвращаюсь в телеграмм. Были технические трудности, но вроде все заработало

​​​
Традиционный субботний отзыв. Спасибо за обратную связь, очень приятно ☺️

👨‍⚕️ Я - Листратенков Кирилл Викторович - кандидат медицинских наук, врач-хирург, пластический хирург

Специализируюсь на лазерной хирургии, в частности - на лазерной отопластике (пластика ушей лазером). Я оперирую более 15 лет

#отзыв