#هضمية
#الامتحان_الوطني_الموحد

اختلاطات التهاب الكولون التقرحي... https://youtu.be/d3mr9B0oS-Q ....

* أصدقائي الي بسوريا قبل فتح الفيديو من اليوتيوب إذا ممكن نفتح VPN لأن هالشي بيفيدنا حتى نستمر ومشكورين ❤️

لما تقبل حالة لايصة للسما على إسم أخصائي/ة ويسألك تاني يوم الصبح:

.
.

* تعلم تكون "حلس ملس" 😂 والله بتمشي أمورك بلا شوشرة.

#الامتحان_الوطني_الموحد
#هضمية
#سنة_سادسة

استقصاءات التهاب الكولون التقرحي... https://youtu.be/SM9v7-EQKGY ....

* أصدقائي انشروا رابط القناة بكروبات الدفعات لأن لسة في طلاب مو سمعانين فيها مشان الوطني

تفسير الصورة الشعاعية السابقة
https://youtu.be/34eb6Y2DwoY

جونيور البطل:
- أهم اختلاط للمرضى الي رح يراجعوك هلا هو crush syndrome " أذية عضلية" الي بشكل أساسي تصيب الكليتين لكن الصورة السريرية قد تشمل:
- اضطراب شوارد
- صدمة نقص حجم
- لا نظميات قلبية
- ا DIC
- ا ARDS
- أذية البرد
- ' رض نفسي
- انتبه لكمية الإدرار
- انتبه لفحص الأطراف: اللون والنبض والحس...إذا شفت أي شي مو طبيعي احكي مع العظمية يجوز يكون في ال compartment syndrome تناذر الحجرات

- يعني لا تنسى الاختلاطات الداخلية الي تواجهها بشكل طبيعي يعني من السترس ممكن يجيك العم باحتشاء عضلة قلبية مو ألم بسبب الرض

* شكرا لكل حدا بعتلي عم يتطمن.. الله يحميكم جميعا ❤️ ويرحم الشهداء ويشفي الجرحى

حتى لو كنت طالب... مو ضروري تكون عندك خبرة أو عندك مصاري حتى تعمل شي... فيك مثلاً:
- تتبرع بالدم
- تدك النزف
- تعمل تخطيط قلب بالإسعاف
- تراقب المرضى الحرجين بحيث إذا صار شي تخبر المقيم
- تكتب أدوية المرضى بحيث تلفت انتباه المقيم إذا المريض بياخد وارفارين مثلاً.
- ومجرد تواجدك بالمشفى رح تعرف تلاقي لنفسك شي تعملو

Davidson's Essentials of Medicine
وينه الي خلص أول وشششش 🖌️ .. يا صديقي يا عيني دوماً بقلك لا تدرس هلا وتترك شهر للمراجعة..لأن رح تجي قبل شهر من الفحص تحس حالك نسيان وتبلش دموع ومناحة... دوماً بنصحك تعمل مراجعات مستمرة والله هي الحل لمشكلتك... وبعدين خليني أشرحلك الفكرة بنفس مبدأ الوششش (والله بحسك عم تدهن المرجع) .. أنت احكي ضميرك شو هو الصح تدهن الحيط هلا وش وترجع الوش التاني بعد 4 أشهر بعد مايكون تغبر واللون صار باهت... ولا بعد فترة بسيطة تعطيه وششش وبعد فترة تانية وش تاني...معلم هيك بعيش معك عمر صدقني 🚬... ريحة دهان صارت تضرب بأنفي بعد هالحوار

فيديو جديد المسا ينزل ان شاء الله 🔥
* استحدثنا فقرة جديدة رح تكون بقائمة منفصلة والها تسمية منفصلة خاصة بالمشفى فقط وبالجانب العملي ولمستوى المقيمين فما فوق .... على سبيل المثال كمعلومة محروفة بتعرف انه ال Neupogen (Filgrastim) الي نعطيه لمرضى نقص العدلات حتى يحرض تكاثر الكريات البيض ممكن يسبب نقص صفيحات thrombocytopenia

الفيديو نزل يا جدعان 🔥🔥
https://youtu.be/_Huk6pWuADc

نفس الحالة السابقة ... إلى ماذا تشير الأسهم ؟ مريضة 53 سنة ..سرطان معدة منتشر وتخضع للعلاج الكيميائي (آخر جرعة ب 02/2023).. تشكو من سعال وزلة تنفسية وزيادة الحاجة للأوكسجين... BP: 100/60, N: 140, SPO2: 92%(mask O2)

هرمية ؟! لا يا أخي ماعنا هيك شي نحن أخوة ... هو:

شو عم يصير عند جيراننا بقسم الأطفال؟؟؟
...بس ما تكون شي زميلة عم تسمع أغاني صاخبة جنب الأطفال.... ميتاليكا 🎤

#إسعاف
مريضة 70 سنة راجعت بشكاية بتعب مترق منذ أسبوعين وقلة حجم البول.... ذكرت قصة تناول مسكنات منذ شهرين بشكل متواصل بسبب ألم في الورك الأيمن...

الأمراض المرافقة: ارتفاع توتر شرياني
القصة الدوائية: رامبريل
القصة الجراحية: لا توجد

Urea: 200
Creatinine: 5.5

Na: 130
K: 6.5

PH: 7.28
Hco3: 14

HGB: 12
WBC: 8
PLT: 220

السؤال: أنت بالإسعاف شو رح تفكر وشو رح تعمل؟
حتى أكون واقعي ماعطيتك غير ال CBC , كيميا ... وغازات دم لعيون الشباب

الجواب:
https://youtu.be/c_tvDHAzHss

#إسعاف #جونيور
مريض 60 سنة...قصور كلية مزمن CKD بدون ديال.... راجع بشكاية تعب عام...
Urea: 150
//Cr: 6 (3.5 القيم السابقة بحدود )///

Na: 140
K: 4.5
Ca: 8
P: 5
HGB: 8

PH: 7.32
HCO3: 19
PCO2: 31

Chest: Fine crackles at the base
Ext: +/+

BP: 150/85
Spo2: 95%
850 cc urine output

السؤال هل المريض بحاجة لديال؟

#سنة_سادسة
#امتحان_وطني_موحد
#هضمية

أمراض الكولون -2- البوليبات.... https://youtu.be/28S1UAr7eys ..



* أصدقائي الي بسوريا قبل فتح الفيديو من اليوتيوب إذا ممكن نفتح VPN لأن هالشي بيفيدنا حتى نستمر ومشكورين ❤️

*** المقطع جداا سريع لكن مساحته صغيرة لذلك بإمكانك تحمله وتشوفه على مهل

مريضة 27 سنة... راجعت الإسعاف بشكاية ألم شرسوفي غير منتشر للظهر من أسبوعين واشتد منذ مساء الأمس...تذكر أنه شعرت بقشعريرة... لا حرارة ولا إقياءات... لا إسهال..

AST: 380
ALT: 222
ALP: 199
GGT: 313
Total bilirubin: 1.6..Direct : 1.2
Amilase: 53

بالإعتماد على المعطيات وعلى صورة الطبقي...
1- التشخيص البدئي للحالة؟
2- الخطوات التالية سواء تشخيصية أو علاجية
3- الحالة تحتاج لتدبير جراحي إسعافي..صح أم خطأ؟