تكملة خافضات السكر الفموية ... الفيديو رقم 14.. https://youtu.be/8nCRUgxccqI?si=1ncnF_ctdT-yaSIH

#وطني #سادسة #امتحان_وطني #داخلية #باطنة

كنت لما أسمع أنه ال TTP تسبب Acute kidney injury كنت أتخيل يرتفع الكرياتنين لقيمة معتبرة أنه مثلا 3-4 وما كان أبدا يخطرلي أنه تسبب ارتفاع بسيط .. وبالعكس لما تكون القيمة أقل من 2 تدعم التشخيص.

#سوالف_مقيمين

ألف مبرووووك اصدقائي خلاصكن من الوطني والمرحلة الجامعية... بالتوفييييييييييييييق بالمراحل القادمة...رح تقلي الصورة مالها أي ربط... رح قلك هاي مشان الناس الي كانت شبعانة شحططة وبهدلة بالكلية وكرهانة كلشي وتسب كلشي فيها وبالأخير بيقولو اشتقناااا

شرح سريع جدا عن صورة صدر بسيطة لمريضة ممكن بسهولة تغفل عننا
https://youtu.be/3S5sVX_86Cc?si=JJgI-Rt4SjES0TjG

#سوالف_مقيمين #امتحان_وطني #سادسة #داخلية #أشعة

حالة سريرية:
مريضة ارتفاع توتر شرياني وسكري نمط 2 تبلغ من العمر 48 سنة راجعت العيادة بسبب ارتفاع انزيمات الكبد. تنفي وجود أية أعراض.
BMI: 31... الفحص السريري طبيعي
الأدوية: متفورمين، ليسينوبريل

ALT: 85... AST: 74... ALP: 96
Anti smooth muscle antibody positive (1:20 titre)

ايكو البطن يظهر ضخامة كبدية مع فرط صدوية.
HbSAg, HCV antibody, IgG, iron saturation طبيعية

ماهو التشخيص الأرجح؟
A) primary sclerosing cholangitis
B) autoimmune hepatitis
C) anti mitochondrial antibody negative primary biliary cholangitis
D) nonalcoholic fatty liver disease

#سوالف_مقيمين #امتحان_وطني #داخلية

الجواب هو D...التفسير ان شاء الله رح ينزل بفيديو المسا 🔥.. شفتو كيف التلميح أحياناً بيخدع

جواب الحالة السابقة مع التفسير وشرح فكرة الأضداد 1:40، 1:80، 1:160

https://youtu.be/_XYEjYJ6ewM?si=sK_Loxbibj6Qi3UJ

#سوالف_مقيمين #داخلية #باطنة #سادسة #امتحان_وطني #وطني #هضمية

جرب قول Acute renal failure قدام طبيب كلية وشوف:

أو وظائف كبد قدام طبيب هضمية ..
اكتبلونا إذا بتعرفو متل هالقصص

التسمية الحالية Acute kidney injury... Chronic kidney disease
* إضافة ✍🏼: ALT, AST هدول انزيمات كبدية يعني موجودين ضمن الخلية ولما الخلية تتحطم بيطلعو للدم يعني ليست مؤشر لوظيفة الكبد... وظائف الكبد هي البومين ، بيلروبين ، بروثرومبين

جايك بمعلومة لذيذة 🍓 ترقى لسوالف أخصائيين

فينوفيبرات fenofibrate المستعمل بعلاج فرط الشحوم ممكن أن يقلل خطر تطور اعتلال الشبكية السكري ومشاكل الرؤية عند مرضى السكري.

#سوالف_مقيمين #داخلية #باطنة

ايمتى تنصح مريضك ياخذ اتورفاستاتين او روزفاستاتين؟ صباحا أم مساءا ؟
#سوالف_مقيمين #باطنة

شوفلي هالمعلومة بلة 🔥:
يوصى بتحري الإصابة بالملتوية البوابية عند الشك ب ITP عند البالغين. حيث وجد أنه المعالجة القاضية éradication ممكن أن تزيد تعداد الصفيحات بشكل فعال عند نسبة كبيرة من المرضى.

There is growing evidence that the eradication of Helicobacter pylori (H. pylori) effectively increases platelet count in a considerable proportion of ITP patients infected with this bacterium. In the majority of ITP patients responding to H. pylori eradication therapy, the anti-platelet autoantibody response is completely resolved with no relapse for more than 7 years, indicating that the disease is cured. Therefore, adult patients with suspected ITP should be examined for H. pylori infection, and eradication therapy is recommended if the infection is present.

#سوالف_مقيمين #هضمية #باطنة

بالانكليزي شو الفعل المستعمل للتعبير عن ربط حزام الأمان؟
.............. your seatbelt please

يعني رح نلتقي وشوفكن 😍؟؟
ألف مبروك أصدقائي فرحتكن ويارب دوما تكونوا بأفضل حال 💚 ❤️

صديقي هل كنت تعلم أنه الايكو يستعمل بالآفات الصدرية... ويعتبر وسيلة هامة تتمتع بحساسية ونوعية عالية... يستعمل مثلاً لتقييم لتقييم ذات الرئة، انصباب الجنب، وذمة الرئة ووالريح الصدرية وبالذات بالعناية المشددة.

الجواب هو فعلاً malignant pleural mesothelioma...بس شغلها بعيد عن التعرض للأسبيستوز... حدا عنده تعليق؟

Para-occupational exposure
تعرض أفراد الأسرة لملوثات العمل التي تنتقل عن طريق أحد أفراد الأسرة من مكان العمل. مثل الحالة السابقة: مريضة أسبستوز لكن عملها ماله علاقة لكن !!!! زوجها يعمل بالبناء وتعرضت هي للأسبستوز نتيجة غسل الملابس.

لهيك عمليا لما تشك بتعرض مهني أو تحسس ما بكفي نسأل عن عمل المريض إنما أفراد الأسرة كمان.