#مداواة_سريرية #أدوية #Pharma 💊
مرحبا أصدقائي .. أنجزنا عدة مواضيع مثل أدوية الاختلاج ومضادات الذهان والقلق والاكتئاب والإنسولين.. هذا رابط القائمة .. https://youtube.com/playlist... ... إن شاء الله تكون مفيدة...
* لطفاً شغل ال VPN قبل تشغيل الفيديو لأن هالشي يدعم القناة وشكراً

#سنة_سادسة #امتحان_وطني_موحد 💓💓
سؤال: في قصور الأبهر كل مايلي صحيح عدا :
A) نبض كوينكه
B) توسع بطين أيسر
C) نفخة انبساطية باكرة
D) نفخة منتصف انبساطية
E) اتساع ضغط النبض
* الجواب في تعليق بعد ساعة..
* لايك للصفحة حتى نستمر 🔥🔥
#قلبية #داخلية #Cardiology

الحل D : نفخة منتصف انبساطية نشوفها بتضيق التاجي .. باقي الموجودات معروفة بقصور الأبهر... شكرا لكم جميعا ❤️

زملاؤنا طرحوا سؤال منطقي عن الخيارات السابقة: انه بقصور الأبهر ممكن نسمع نفخة أوستن فلنت الي هي منتصف انبساطية ... والجواب :
صح هي نفخة منتصف الانبساط.. وهذا سؤال وطني حقيقي .. بكتير أوقات بيحطو هيك خيار مشكك .. ان جيت علميا فكل الخيارات صح وان جيت على قصد كاتب السؤال فهو برأيي عم يسأل على النفخة الي بتصير بمكان الصمام الأبهري..لذلك بحل هكذا أسئلة نحاول نشتغل بمبدأ الاستبعاد ..

الحل هو B. المتهم بإحداث وذمة محيطية هو حاصرات الكالسيوم (مثل أملودبين) .. حاصرات بيتا تعطى في قصور قلب المعاوض( لأنها تقلل السرعة وتلغي التأثير الودي على بيتا ١ وتقلل الرينين). أما في حالات قصور القلب غير المعاوض acute decompensated heart failure فانها تنقص القلوصية وبالتالي تقلل ال Ejection fraction وتفاقم الأعراض (يعني تأثيرها على الودي والرينين على المدى البعيد بس انت مريضك جاي بانكسار معاوضة يعني الدم متراكم وعم يرجع للرئة واجيت خففت القلوصية ماعاد ينقذف الدم منيح وزادت الحالة سوء) ..
* هذا سؤال دددد
* دوما لما تشك بخيارين متل جزء منكن هلا بين B, C الجأ للاستبعاد ..يعني انت بتعرف B ومتأكد مع حاصرات الكالسيوم خلص اختارها هي أوضح من C ..
شكرا لكم جميعا ❤️

الحل هو A : يسبب تضيق الأبهري سماكة جدار البطين لكن مع تقدم الحالة تنتهي بتدهور الوظيفة(ليس بشكل باكر) وقصور قلب احتقاني..
*سوء وظيفة انبساطية: لانخفاض قابلية البطين السميك على التمدد لاستيعاب دم أكتر.
*ضخامة متراكزة يعنيconcentric بيصير فيها زيادة سماكة جدار البطين بدون ما يكون في زيادة بحجم جوف البطين (كما في تضيق الأبهر وارتفاع التوتر الشرياني المزمن) ...بينما في ضخامة eccentric يصير فيها زيادة في حجم الجوف وانخفاض نسبي في سماكة جدار البطين (كما في قصور التاجي وبعد الاحتشاء) ... شكرا لكم جميعا ❤️

الجواب A
CHA(2)-DS(2)-VSc
C: CHF
H:hypertension
A: Age more than 65 (2points)
D: DM
S:stroke (2points)
V: vascular disease
Sex category: female
كل قيمة من هذا المشعر تأخذ علامة واحدة ما عدا الموضوع بين قوسين ..مع العلم ان القيمة نفسها تختلف من مريض لآخر .. يعني ليس كل مريض قصور قلب بياخد علامة ١ ..وحسب قيمة هذا المشعر تختلف التدابير العلاجية بين تمييع وموانع تخثر وسد لسينة اذينة يسرى

متل هالوقت هديك السنة لما ماكان في بسوريا غير حالة وحدة مسجلة

#سنة_سادسة #امتحان_وطني_موحد 💓💓
قصور القلب بشكل كامل على 3 مقاطع :
قصور القلب الحاد : https://youtu.be/PnwBdqsjxd8
قصور القلب المزمن : https://youtu.be/b07bwaDP4V0
الاستقصاءات والعلاج : https://youtu.be/LcbwBH6HGes

*أصدقائي الي بسوريا في مجال تفتحو VPN لو سمحتو وتضغطو لايك لأن هالشي بيفيديني حتى نستمر ومشكورين..
#قلبية #داخلية #قصور_قلب #باطنة #Heart_failure #Cardiology

الحل A : قصور قلب أيسر حاد أدى إلى وذمة رئة . كلمة قشع رغوي زهري توجهنا لشي ضمن الأسناخ .. ( طبعا مو ضروري كل المرضى يكون عندهن) ..
التدبير بأحرف LMNOP
L : Lasix : مدر عروة
M : Morphine
N : Nitroglycerin
O : Oxygen
P : Position : جلس المريض
شكرا لكم جميعا ❤️

قبل ماانزل على ستاجات الأطفال كنت متخيل طب الأطفال رح يكون كله بهالشكل وانه رح قضيها معهم حركات وقصص 😂 :

الحل هو B : بسبب انخفاض لزوجة الدم رح يسبب الجريان السريع اثناء الانقباض نفخة (وحتى يسموها نفخة الجريان Flow murmur) ..
* أما الوذمة سببها الكلية فهي رح تحس بقلة كمية الدم الوارد وبالتالي تفعل رينين-أنجيوتنسين-ألدوستيرون وتسبب احتباس السوائل وتظهر بشكل خفيف بالكاحل...
* أما الوداجي فيفسر بتوسعه كمحاولة منه جمع أكبر قدر ممكن من الدم إلى القلب للتعويض عن نقص الحجم (حتى بعض الكتب تعبر عنه توسع بسيط فقط مو متل ارتفاع ضغط الوداجي بقصور القلب الأيمن)..شكرا لكم جميعا ❤️

#سنة_سادسة #امتحان_وطني_موحد 🩸🩸
فقر الدم ... https://youtu.be/RYB6paS5q4c ...
*سنة سادسة بلشنا دموية وهي موسيقى حتى تتحمس 🔥🔥

*أصدقائي الي بسوريا في مجال تفتحو VPN لو سمحتو وتضغطو لايك لأن هالشي بيفيديني حتى نستمر ومشكورين..
#دموية #داخلية #فقر_الدم #باطنة #Anemia #Hematology

#سنة_سادسة #امتحان_وطني_موحد 🩸🩸
فقر الدم بعوز الحديد ... https://youtu.be/2r7_yYFmIkQ ...
*أصدقائي الي بسوريا في مجال تفتحو VPN لو سمحتو وتضغطو لايك لأن هالشي بيفيديني حتى نستمر ومشكورين..
#دموية #داخلية #فقر_الدم #باطنة #Anemia #Hematology