مريضة 55 سنة تشكو من اسهالات مائية غير مدماة بمعدل 3- 4 مرات باليوم منذ 3 أشهر. تصف المريضة ألم بطني ماغص قبل كل اسهال. لا توجد خسارة وزن تذكر. تتناول ابوبروفين بشكل شبه يومي بسبب التهاب مفاصل تنكسي في الركبة.
تنظير الكولون طبيعي. أظهرت الخزعة (المأخوذة من الكولون الصاعد والسيني طبيعي المظهر) زيادة ارتشاح اللمفاويات ضمن الظهارية.
ماهو الإجراء الأنسب:
A) Check fecal calprotectin
B) Discontinue ibuprofen
C) initiate oral budesonide
D) 1 week course of metronidazole
تنظير الكولون طبيعي. أظهرت الخزعة (المأخوذة من الكولون الصاعد والسيني طبيعي المظهر) زيادة ارتشاح اللمفاويات ضمن الظهارية.
ماهو الإجراء الأنسب:
A) Check fecal calprotectin
B) Discontinue ibuprofen
C) initiate oral budesonide
D) 1 week course of metronidazole
👍13🤔7❤4🔥3
راجعت مريضة 47 سنة بشكاية حرارة بشكل متناوب منذ أسبوعين، ابيضاض رؤوس الأصابع عند التعرض للبرودة، تقشر وخشونة جلد أصابع القدمين واليدين بالطرفين. لا توجد سوابق دوائية أو مرضية تذكر. بالفحص السريري: برودة في رؤوس الأصابع، احمرار الجبهة والوجنتين والذقن. خراخر ناعمة في قاعدة الرئتين.
ANA: 1:1280
Anti dsDNA: negative
Anti-Jo-1 antibodies: positive
Anti-smith antibodies: negative
ماهو التشخيص الأرجح:
A) sjögren syndrome
B) SLE
C) Antisynthetase syndrome
D) Systemic sclerosis
E) هيك من جلي الصحون بهالبرد
ANA: 1:1280
Anti dsDNA: negative
Anti-Jo-1 antibodies: positive
Anti-smith antibodies: negative
ماهو التشخيص الأرجح:
A) sjögren syndrome
B) SLE
C) Antisynthetase syndrome
D) Systemic sclerosis
E) هيك من جلي الصحون بهالبرد
😁13❤9👍1
هلا إذا كنت مناوب الخميس المسا واجاك مريض وشكيت بقوة يكون عنده Giant cell arteritis ومافي فرصة يشوفو أخصائي للأحد الصبح... تعطي ستيروئيدات؟ والخزعة شو وضعها؟ نؤجلها ولا يضيع التشخيص ولا شو؟
#سوالف_مقيمين #اسعاف #داخلية #جونيور
#سوالف_مقيمين #اسعاف #داخلية #جونيور
❤19👍3
إذا عندكن فضول تشوفو كيف يتم أخذ خزعة من الشريان الصدغي هاد رابط فيديو من اليوتيوب ...باختصار: يتم تحديد مكانه بالدوبلر وبالكلمب يسكرو من الطرفين وياخدو قطعة بطول1 سم وببعض المصادر 3 سم ويربطو النهايتين.... https://youtu.be/z1Rz0cDul3w?si=F0vx_MIQKh7WnR9S
YouTube
Temporal Artery Biopsy
❤29👍1
فيديو جديد 🔥🔥
التهاب الشريان الصدغي والبدء بالستيروئيدات
https://youtu.be/5VC9Qj_LrG4?si=oeKBFMNi-NBjtMiI
#سوالف_مقيمين #داخلية #اسعاف #جونيور
التهاب الشريان الصدغي والبدء بالستيروئيدات
https://youtu.be/5VC9Qj_LrG4?si=oeKBFMNi-NBjtMiI
#سوالف_مقيمين #داخلية #اسعاف #جونيور
YouTube
Residency Tricks "13" | Steroids for Giant Cell Arteritis | سوالف مقيمين
What comes first, biopsy or steroids?
سوالف مقيمين: في هذه الفقرة سنستعرض معكم معلومات هامة من الممارسة اليومية ضمن المستشفى.
سوالف مقيمين: في هذه الفقرة سنستعرض معكم معلومات هامة من الممارسة اليومية ضمن المستشفى.
❤34❤🔥3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
جونيور تعا شفلي هالخماسيات...
شباب انشروا القناة بين الدفعات الجديدة على أوسع نطاق
#سوالف_مقيمين #داخلية #اسعاف #جونيور #GCA
شباب انشروا القناة بين الدفعات الجديدة على أوسع نطاق
#سوالف_مقيمين #داخلية #اسعاف #جونيور #GCA
❤68🔥27👍6
معلومتين عالطاير:
-يعتبر بوليب المرارة أكبر من 1 سم عامل خطر للخباثة، تدبير هذه البوليبات هو استئصال المرارة.
-بوليبات المرارة المترافقة مع حصيات المرارة أو التهاب المرارة المتصلب البدئي عادة ما تكون ورمية بغض
النظر عن حجمها.
*جراحة عامة... غببببببب مرارات لقلك
#سوالف_مقيمين #داخلية #جونيور #اسعاف
-يعتبر بوليب المرارة أكبر من 1 سم عامل خطر للخباثة، تدبير هذه البوليبات هو استئصال المرارة.
-بوليبات المرارة المترافقة مع حصيات المرارة أو التهاب المرارة المتصلب البدئي عادة ما تكون ورمية بغض
النظر عن حجمها.
*جراحة عامة... غببببببب مرارات لقلك
#سوالف_مقيمين #داخلية #جونيور #اسعاف
❤77👍22😁13😢2
الإيكو جهاز عظيييم جدا.. وين ما تصحلك فرصة تفرج واسال وبعدها جرب.
النصيحة الأولى: كتيييير طبيعي بالبداية مايطلع معك المقطع... اصبر شوي وحاول.. حاول كتير لأن البداية تحس ايدك ايد واحد محلول.
الثانية: لما تحط البروب بمحل معين حاول تثبت نهاية البروب وتغير بس زوايا الأمواج حتى تمسح المكان الي بدك تظهره.(حركة المروحة اليدوية)
وين في ايكو؟ العناية الجراحية- العناية القلبية- الإيكو الإسعافي- إيكو الأجنحة... يعني إذا عندك وقت فراغ ومابتعرف وين تتسكع... روح لواحد من هالمحلات وعرف عن حالك وتفرج معهن.. ماحدا بطردك والله (يجوز تحس حالك غريب ودخيل..ترا كتييير طبيعي بس بعدها يصير وجهك مألوف وتضرب صحبة)
بالصور مثلا جيب موريسون بالحالة الطبيعية- وفي حالة وجود سائل حر.
النصيحة الأولى: كتيييير طبيعي بالبداية مايطلع معك المقطع... اصبر شوي وحاول.. حاول كتير لأن البداية تحس ايدك ايد واحد محلول.
الثانية: لما تحط البروب بمحل معين حاول تثبت نهاية البروب وتغير بس زوايا الأمواج حتى تمسح المكان الي بدك تظهره.(حركة المروحة اليدوية)
وين في ايكو؟ العناية الجراحية- العناية القلبية- الإيكو الإسعافي- إيكو الأجنحة... يعني إذا عندك وقت فراغ ومابتعرف وين تتسكع... روح لواحد من هالمحلات وعرف عن حالك وتفرج معهن.. ماحدا بطردك والله (يجوز تحس حالك غريب ودخيل..ترا كتييير طبيعي بس بعدها يصير وجهك مألوف وتضرب صحبة)
بالصور مثلا جيب موريسون بالحالة الطبيعية- وفي حالة وجود سائل حر.
❤95👍15
علامة وجه الباندا العملاق على الرنين... داء ويلسون
The face of the giant panda sign in neuroimaging refers to the appearance of the midbrain, when the red nucleus and substantia nigra are surrounded by high T2 signal in the tegmentum.
The face of the giant panda sign in neuroimaging refers to the appearance of the midbrain, when the red nucleus and substantia nigra are surrounded by high T2 signal in the tegmentum.
❤48😍12👍6🔥4🤯1😢1