Уважаемые коллеги!
Вирджиния, 1789 год
Сегодня мы — гости в просторном доме мужчины 57-ми лет. Сидя за столом и освещенный тусклой свечой, он склонился над ворохом бумаг.
Листы были сплошь исписаны, но поверх строк тянулись неровные вычеркивания — целые абзацы уходили в небытие.
Это не было данью лаконичному стилю — он знал, что не сможет озвучить длинные предложения, особенно перед толпой. Челюсть слушалась плохо, губы смыкались с усилием, а каждый лишний слог был риском запнуться, замычать, превратить завтрашний торжественный момент в неловкое зрелище.
Когда за окном послышался стук колес и голоса, он поднялся и вышел в холл.
Привезли коробки. На этот раз особенно много. Слуги громоздили их друг на друга, и вдруг, колонна ящиков накренилась и с дробным сухим звуком полетела на пол. По каменному полу рассыпалось содержимое — зубы.
Десятки зубов: ряды на металлических дугах, отдельные резцы на пружинах.
Мужчина замер. Губы сжались в тонкую линию. В груди поднималось знакомое, обжигающее чувство, которое он знал с юности — ярость, способная заставить кровь стучать в висках и кулаки сжиматься сами собой.
Слуга побледнел и попятился, бормоча извинения.
Мужчина отвернулся и направился к столу, на ходу подбирая два уцелевших протеза.
Маска хладнокровия, которую он надевал в самые тяжелые минуты, когда пули свистели над головой, а солдаты бежали с поля боя, снова заняла своё привычное место.
В одной из коробок он нашел записку, аккуратно сложенную:
Он хмыкнул — деревянный. Вот так и рождаются легенды.
Наш пациент сел перед зеркалом. В отражении виднелось лицо с глубокими рытвинами на коже. Открыв рот, он осмотрел свой оставшийся единственный зуб, обреченный на выпадение. Взяв один из протезов, привычным движением вставил его в рот.
Чтобы пружины сжались и конструкция села на место, пришлось стиснуть челюсти с такой силой, что перед глазами поплыли круги. Боль пронзила дёсны, отдалась в ушах и висках.
Скривив губы, он протяжно и беззвучно выдохнул.
На тумбочке у зеркала стоял маленький пузырек. Настойка опия. Сделав глоток и дождавшись, пока тепло разольется по телу — он снова посмотрел в зеркало.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Добро пожаловать в рубрику #мировойпациент – «медицинскую энциклопедию в лицах», но с атмосферой и драматургией.
Вирджиния, 1789 год
Сегодня мы — гости в просторном доме мужчины 57-ми лет. Сидя за столом и освещенный тусклой свечой, он склонился над ворохом бумаг.
Листы были сплошь исписаны, но поверх строк тянулись неровные вычеркивания — целые абзацы уходили в небытие.
Это не было данью лаконичному стилю — он знал, что не сможет озвучить длинные предложения, особенно перед толпой. Челюсть слушалась плохо, губы смыкались с усилием, а каждый лишний слог был риском запнуться, замычать, превратить завтрашний торжественный момент в неловкое зрелище.
Когда за окном послышался стук колес и голоса, он поднялся и вышел в холл.
Привезли коробки. На этот раз особенно много. Слуги громоздили их друг на друга, и вдруг, колонна ящиков накренилась и с дробным сухим звуком полетела на пол. По каменному полу рассыпалось содержимое — зубы.
Десятки зубов: ряды на металлических дугах, отдельные резцы на пружинах.
Мужчина замер. Губы сжались в тонкую линию. В груди поднималось знакомое, обжигающее чувство, которое он знал с юности — ярость, способная заставить кровь стучать в висках и кулаки сжиматься сами собой.
Слуга побледнел и попятился, бормоча извинения.
Мужчина отвернулся и направился к столу, на ходу подбирая два уцелевших протеза.
Маска хладнокровия, которую он надевал в самые тяжелые минуты, когда пули свистели над головой, а солдаты бежали с поля боя, снова заняла своё привычное место.
В одной из коробок он нашел записку, аккуратно сложенную:
«Сэр, на этот раз сделал несколько вариантов из слоновой кости и клыков бегемота. Надеюсь, их будет носить комфортно! И да, на этот раз ограничьте прием вина — прошлый протез настолько окрасился, что стал похож на деревянный! Ваш покорный дантист»
Он хмыкнул — деревянный. Вот так и рождаются легенды.
Наш пациент сел перед зеркалом. В отражении виднелось лицо с глубокими рытвинами на коже. Открыв рот, он осмотрел свой оставшийся единственный зуб, обреченный на выпадение. Взяв один из протезов, привычным движением вставил его в рот.
Чтобы пружины сжались и конструкция села на место, пришлось стиснуть челюсти с такой силой, что перед глазами поплыли круги. Боль пронзила дёсны, отдалась в ушах и висках.
Скривив губы, он протяжно и беззвучно выдохнул.
На тумбочке у зеркала стоял маленький пузырек. Настойка опия. Сделав глоток и дождавшись, пока тепло разольется по телу — он снова посмотрел в зеркало.
Завтра он будет готов.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4❤3👍3🤯2
Какое наиболее вероятная причиной ранней адентии у этого пациента?
Anonymous Poll
31%
Отравление тяжелыми металлами (ртуть)
41%
Хроническая инфекция полости рта с вторичным периодонтитом
0%
Механическое повреждение эмали вследствие привычки раскалывать орехи
28%
Наследственная гипоплазия эмали и ранний пародонтоз
Человек, который вёл армию через восемь лет войны, добровольно отказался от власти и заложил основы американской государственности, прожил большую часть жизни с проблемой, которую сегодня назвали бы стоматологической катастрофой — первый президент Соединенных Штатов — Джордж Вашингтон.
История болезни
Первый зуб был удален в 1756 году, когда Вашингтону было 24 года. К моменту вступления в должность президента в 1789 году у него оставался всего один натуральный зуб. В 1796 году удалили последний.
Причины: современные историки и стоматологи склоняются к версии отравления тяжелыми металлами.
Вашингтон длительное время принимал каломель (хлорид ртути) для лечения малярии и оспы. Ртуть разрушающе действовала на костную ткань челюстей и эмаль.
Дополнительным фактором могла быть инфекция — хронический периодонтит, который в отсутствие антибиотиков быстро прогрессировал.
Что касается орехов — Вашингтон действительно колол их зубами, но эта привычка скорее усугубила уже существующую проблему, чем стала ее первопричиной.
Протезы Вашингтона изготавливал дантист Джон Гринвуд.
Материалами служили:
— Слоновая кость и клыки бегемота
— Золото, свинец и стальные пружины
— Зубы животных (коров, лошадей)
В бухгалтерской книге поместья Вашингтона сохранилась запись от мая 1784 года: «За 9 зубов, купленных у негров, — 122 шиллинга». Вашингтон вероятно покупал зубы у собственных рабов для вставки в свои протезы.
Именно из-за зубных проблем Вашингтон избегал публичных выступлений и держался отстраненно. Его знаменитая сдержанность, холодность и умение подавлять эмоции — во многом результат необходимости скрывать боль и не показывать окружающим свое состояние.
В 1799 году, в возрасте 67 лет, президент умер от острой инфекции горла (эпиглоттита). Некоторые исследователи предполагают, что источником инфекции могла стать хроническая воспаленная слизистая полости рта, травмируемая несовершенными протезами.
Последний зуб Вашингтона, удаленный в 1796 году, дантист Джон Гринвуд сохранил в стеклянном медальоне и носил на часовой цепочке как реликвию.
Джордж Вашингтон вошел в историю как человек, который сдержал свою страну от распада, отказался от третьего срока и заложил традицию мирной передачи власти. Но за каждым его публичным появлением стояла боль, которую он научился скрывать так же искусно, как управлять армией и государством.
Оставайтесь с Medpoint и не пропустите следующий выпуск #мировойпациент!
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
История болезни
Первый зуб был удален в 1756 году, когда Вашингтону было 24 года. К моменту вступления в должность президента в 1789 году у него оставался всего один натуральный зуб. В 1796 году удалили последний.
Причины: современные историки и стоматологи склоняются к версии отравления тяжелыми металлами.
Вашингтон длительное время принимал каломель (хлорид ртути) для лечения малярии и оспы. Ртуть разрушающе действовала на костную ткань челюстей и эмаль.
Дополнительным фактором могла быть инфекция — хронический периодонтит, который в отсутствие антибиотиков быстро прогрессировал.
Что касается орехов — Вашингтон действительно колол их зубами, но эта привычка скорее усугубила уже существующую проблему, чем стала ее первопричиной.
Протезы Вашингтона изготавливал дантист Джон Гринвуд.
Материалами служили:
— Слоновая кость и клыки бегемота
— Золото, свинец и стальные пружины
— Зубы животных (коров, лошадей)
Но есть и более мрачная деталь.
В бухгалтерской книге поместья Вашингтона сохранилась запись от мая 1784 года: «За 9 зубов, купленных у негров, — 122 шиллинга». Вашингтон вероятно покупал зубы у собственных рабов для вставки в свои протезы.
Именно из-за зубных проблем Вашингтон избегал публичных выступлений и держался отстраненно. Его знаменитая сдержанность, холодность и умение подавлять эмоции — во многом результат необходимости скрывать боль и не показывать окружающим свое состояние.
В 1799 году, в возрасте 67 лет, президент умер от острой инфекции горла (эпиглоттита). Некоторые исследователи предполагают, что источником инфекции могла стать хроническая воспаленная слизистая полости рта, травмируемая несовершенными протезами.
Последний зуб Вашингтона, удаленный в 1796 году, дантист Джон Гринвуд сохранил в стеклянном медальоне и носил на часовой цепочке как реликвию.
Джордж Вашингтон вошел в историю как человек, который сдержал свою страну от распада, отказался от третьего срока и заложил традицию мирной передачи власти. Но за каждым его публичным появлением стояла боль, которую он научился скрывать так же искусно, как управлять армией и государством.
Оставайтесь с Medpoint и не пропустите следующий выпуск #мировойпациент!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7🔥7❤6🤯1
Полезные вебинары от портала Medpoint 🩵
— 24 марта, 16:00 МСК | ВТ
Мальнутриция как универсальный фактор коморбидности и старения
Лекторы Наумов Антон Вячеславович и Остапенко Валентина Сергеевна
Хочу смотреть: 185 чел. уже идут
— 25 марта, 16:00 МСК | СР
НАЖБП — новый взгляд на проблему
Лектор Ткачева Ольга Николаевна
Хочу смотреть: 151 чел. уже идут
— 26 марта, 19:00 МСК | ЧТ
Остеоартрит: точка зрения. Выпуск № 17. Боль в нижней части спины: клинические рекомендации и перспективы терапии
Лекторы Ткачева Ольга Николаевна,
Чурюканов Максим Валерьевич и Сарвилина Ирина Владиславовна
Хочу смотреть: 149 чел. уже идут
Переходите и регистрируйтесь! И не забывайте о возможности получать актуальную информацию о вебинарах в нашем боте❤️
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
— 24 марта, 16:00 МСК | ВТ
Мальнутриция как универсальный фактор коморбидности и старения
Лекторы Наумов Антон Вячеславович и Остапенко Валентина Сергеевна
Хочу смотреть: 185 чел. уже идут
— 25 марта, 16:00 МСК | СР
НАЖБП — новый взгляд на проблему
Лектор Ткачева Ольга Николаевна
Хочу смотреть: 151 чел. уже идут
— 26 марта, 19:00 МСК | ЧТ
Остеоартрит: точка зрения. Выпуск № 17. Боль в нижней части спины: клинические рекомендации и перспективы терапии
Лекторы Ткачева Ольга Николаевна,
Чурюканов Максим Валерьевич и Сарвилина Ирина Владиславовна
Хочу смотреть: 149 чел. уже идут
Переходите и регистрируйтесь! И не забывайте о возможности получать актуальную информацию о вебинарах в нашем боте
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥2❤1👍1
Помогите нам стать лучше! 🩵
Сейчас мы анализируем Medpoint
и хотим понять, как врачи на самом деле учатся и выбирают образовательные ресурсы.
Нам важно не только ваше мнение о Medpoint, а в целом:
— какие лекторы и форматы реально заходят
— где обучение полезно, а где — «мимо»
— сколько времени есть на обучение
— каким должен быть идеальный сервис для врача
Формат: до 60 минут, онлайн, можно говорить как есть
Важно:
Берём ограниченное количество участников,
осталось несколько мест на этот этап
Для участия просто напишите нашему менеджеру в личные сообщения
👉 Оставить заявку
Подберём удобное время 🩵
Сейчас мы анализируем Medpoint
и хотим понять, как врачи на самом деле учатся и выбирают образовательные ресурсы.
Нам важно не только ваше мнение о Medpoint, а в целом:
— какие лекторы и форматы реально заходят
— где обучение полезно, а где — «мимо»
— сколько времени есть на обучение
— каким должен быть идеальный сервис для врача
Это не просто опрос —
на основе этих интервью мы будем принимать реальные решения по развитию проекта.
Формат: до 60 минут, онлайн, можно говорить как есть
Важно:
Берём ограниченное количество участников,
осталось несколько мест на этот этап
Для участия просто напишите нашему менеджеру в личные сообщения
👉 Оставить заявку
Подберём удобное время 🩵
❤3🔥2👍1
От лечения ртутью к безопасным альтернативам
Ртуть опасна не только в составе лекарств, которые принимал Вашингтон. Именно ртуть содержится в составе амальгамы — сплава металла с ртутью, которым во всем мире пломбировали зубы.
В 2017 году вступила в силу Минаматская конвенция о ртути — международный договор, призванный сократить использование этого металла и постепенно отказаться от амальгамы в стоматологии.
В Евросоюзе с 1 января 2025 года действует практически полный запрет на использование амальгамных пломб. В США амальгама по‑прежнему разрешена, хотя её применение сокращается.
ВОЗ, поддерживая страны в реализации конвенции, выпустила в марте этого года руководство по профилактике и лечению кариеса.
В его основе — принципы безопасности, минимальной инвазии и использования материалов, не содержащих ртути.
Новые рекомендации ВОЗ и отечественная практика: кто побеждает в гонке за здоровье зубов?
Отдельно ВОЗ выделяет герметизацию фиссур для профилактики кариеса первых постоянных моляров у детей: в течение двух лет герметики снижают риск развития кариеса на 88%.
Российская практика:
Герметизация фиссур — рабочая и востребованная методика. Главное условие: перед нанесением герметика необходимо тщательно очистить зуб и убедиться, что отсутствует уже имеющийся кариес.
Для лечения начальных поражений ВОЗ рекомендует фторлак, который реминерализует эмаль, особенно на жевательных поверхностях, с контролем каждые 3–6 месяцев.
Российская практика:
В передовых российских клиниках фторлак для лечения начального кариеса считают малоэффективным. Аргументация:
— Частицы фтора слишком крупные и не проникают глубоко в структуру эмали.
— Фтор бесполезен, а в регионах с флюорозом (избытком фтора в воде) даже вреден.
Вместо этого используют:
1. Гели и составы на основе кальция и гидроксиапатита.
2. Систему ICON: современный метод лечения начального кариеса в стадии «белого пятна» без препарирования.
ВОЗ рекомендует использовать 38% раствор SDF для остановки кариеса, особенно у детей и пациентов, которым сложно проводить длительное лечение.
Российская практика:
Предпочтение отдается либо реминерализации, либо классическому препарированию и пломбированию.
Пломбировочные материалы: что используют на самом деле
ВОЗ предлагает выбор между композитами и стеклоиономерными цементами.
Российская практика:
— Композитные материалы (светоотверждаемые): основной материал в частной стоматологии.
— Стеклоиономерные цементы в частной практике не используются, но могут повстречаться в государственных поликлиниках.
Амальгама
— ВОЗ: полный отказ.
— Россия: в государственных клиниках по ОМС амальгамные пломбы до сих пор применяют.
Бисфенол А: скрытая проблема
Позиция ВОЗ: рекомендует ограничить материалы на основе бисфенола А для детей, подростков, беременных и кормящих женщин из-за потенциального эндокринного эффекта.
Российская практика:
Бисфенол А входит в состав большинства композитных материалов, используемых в России. На практике эти материалы применяются без ограничений, а вопрос о потенциальных рисках пока не стал предметом широкой дискуссии.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Ртуть опасна не только в составе лекарств, которые принимал Вашингтон. Именно ртуть содержится в составе амальгамы — сплава металла с ртутью, которым во всем мире пломбировали зубы.
В 2017 году вступила в силу Минаматская конвенция о ртути — международный договор, призванный сократить использование этого металла и постепенно отказаться от амальгамы в стоматологии.
В Евросоюзе с 1 января 2025 года действует практически полный запрет на использование амальгамных пломб. В США амальгама по‑прежнему разрешена, хотя её применение сокращается.
ВОЗ, поддерживая страны в реализации конвенции, выпустила в марте этого года руководство по профилактике и лечению кариеса.
В его основе — принципы безопасности, минимальной инвазии и использования материалов, не содержащих ртути.
Новые рекомендации ВОЗ и отечественная практика: кто побеждает в гонке за здоровье зубов?
Позиция ВОЗ: Герметики фиссур — золотой стандарт
Отдельно ВОЗ выделяет герметизацию фиссур для профилактики кариеса первых постоянных моляров у детей: в течение двух лет герметики снижают риск развития кариеса на 88%.
Российская практика:
Герметизация фиссур — рабочая и востребованная методика. Главное условие: перед нанесением герметика необходимо тщательно очистить зуб и убедиться, что отсутствует уже имеющийся кариес.
Позиция ВОЗ: Фторлак для лечения «белых пятен»
Для лечения начальных поражений ВОЗ рекомендует фторлак, который реминерализует эмаль, особенно на жевательных поверхностях, с контролем каждые 3–6 месяцев.
Российская практика:
В передовых российских клиниках фторлак для лечения начального кариеса считают малоэффективным. Аргументация:
— Частицы фтора слишком крупные и не проникают глубоко в структуру эмали.
— Фтор бесполезен, а в регионах с флюорозом (избытком фтора в воде) даже вреден.
Вместо этого используют:
1. Гели и составы на основе кальция и гидроксиапатита.
2. Систему ICON: современный метод лечения начального кариеса в стадии «белого пятна» без препарирования.
Позиция ВОЗ: Серебро возвращается?
ВОЗ рекомендует использовать 38% раствор SDF для остановки кариеса, особенно у детей и пациентов, которым сложно проводить длительное лечение.
Российская практика:
Предпочтение отдается либо реминерализации, либо классическому препарированию и пломбированию.
Пломбировочные материалы: что используют на самом деле
Позиция ВОЗ: Композиты vs стеклоиономеры
ВОЗ предлагает выбор между композитами и стеклоиономерными цементами.
Российская практика:
— Композитные материалы (светоотверждаемые): основной материал в частной стоматологии.
— Стеклоиономерные цементы в частной практике не используются, но могут повстречаться в государственных поликлиниках.
Амальгама
— ВОЗ: полный отказ.
— Россия: в государственных клиниках по ОМС амальгамные пломбы до сих пор применяют.
Бисфенол А: скрытая проблема
Позиция ВОЗ: рекомендует ограничить материалы на основе бисфенола А для детей, подростков, беременных и кормящих женщин из-за потенциального эндокринного эффекта.
Российская практика:
Бисфенол А входит в состав большинства композитных материалов, используемых в России. На практике эти материалы применяются без ограничений, а вопрос о потенциальных рисках пока не стал предметом широкой дискуссии.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2🔥2👏1
Техника работы и безопасность врача
Позиция ВОЗ: для стоматологов разработаны четкие протоколы работы с композитами:
— техника «без контакта»
— перчатки без аллергенов
— респираторы и защитные очки от синего света
— эффективная вентиляция и аспирация
— лампы мощностью не менее 1000 мВт/см²
— послойное нанесение материала
— использование коффердама
— удаление кислород-ингибированного слоя с последующим промыванием полости рта
Российская практика:
В частных клиниках протоколы обычно соблюдаются, тогда как в государственных уровень оснащения и их соблюдение может различаться.
Стоматологическая помощь по своей природе склонна к неравенству. Ее три параллельные реальности — государственная, частная и нормативная — существуют в рамках одной системы здравоохранения, но кардинально разнятся между собой.
В некоторых сегментах практика не соответствует даже минимальным рекомендациям безопасности ВОЗ.
Движение к единым стандартам дает надежду на то, что безопасность перестанет быть привилегией и не оставит пациента в раннем возрасте без единого зуба.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Позиция ВОЗ: для стоматологов разработаны четкие протоколы работы с композитами:
— техника «без контакта»
— перчатки без аллергенов
— респираторы и защитные очки от синего света
— эффективная вентиляция и аспирация
— лампы мощностью не менее 1000 мВт/см²
— послойное нанесение материала
— использование коффердама
— удаление кислород-ингибированного слоя с последующим промыванием полости рта
Российская практика:
В частных клиниках протоколы обычно соблюдаются, тогда как в государственных уровень оснащения и их соблюдение может различаться.
Стоматологическая помощь по своей природе склонна к неравенству. Ее три параллельные реальности — государственная, частная и нормативная — существуют в рамках одной системы здравоохранения, но кардинально разнятся между собой.
В некоторых сегментах практика не соответствует даже минимальным рекомендациям безопасности ВОЗ.
Движение к единым стандартам дает надежду на то, что безопасность перестанет быть привилегией и не оставит пациента в раннем возрасте без единого зуба.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2🔥2👍1
Новости медицины с профессором Ткачёвой №179: Клинические рекомендации: ТЭЛА у взрослых (2026)
В новом выпуске Ольга Николаевна и Ксения Алексеевна обсудят вышедшие в США впервые в истории клинические рекомендации по тромбоэмболии ветвей лёгочной артерии и попытаются разобраться в хитросплетениях предложенного алгоритма диагностики и новой классификации, а также сравнят их с российскими клиническими рекомендациями.
➡️ Выпуск №179 — новости медицины с профессоров Ткачевой
Приятного просмотра! 🩵
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
В новом выпуске Ольга Николаевна и Ксения Алексеевна обсудят вышедшие в США впервые в истории клинические рекомендации по тромбоэмболии ветвей лёгочной артерии и попытаются разобраться в хитросплетениях предложенного алгоритма диагностики и новой классификации, а также сравнят их с российскими клиническими рекомендациями.
Приятного просмотра! 🩵
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3👍1🔥1
Медицина в творчестве
Часто пациенты приходят с запросом на «голливудскую улыбку», стремясь к идеальной симметрии. Но даже в мире шоу-бизнеса есть случаи, когда именно неидеальная с точки зрения классической стоматологии особенность становилась помогла обрести мировую популярность.
— Фредди Меркьюри: «Лишние» резцы, давшие диапазон
Легендарный фронтмен Queen обладал не просто харизмой, но и уникальной анатомией: мезиоденс (сверхкомплектный зуб) в верхней челюсти, из-за чего передние зубы были выдвинуты вперед, создавая эффект «заячьей губы».
Как это помогло?
Стоматологи и фониатры сходятся во мнении: именно этот прикус (увеличенное небо и широкий рот) обеспечил Фредди уникальный вокальный резонанс. Его знаменитая вибрато и способность брать невероятные диапазоны — во многом заслуга врожденной особенности строения челюсти. Фредди не стал исправлять прикус, и мир получил один из величайших голосов в истории.
— Диастема: Щербинка, которая покорила подиумы и сцену
Диастема долгое время считалась эстетическим недостатком, который стоматологи стремились закрыть. Но многие знаменитости доказали обратное.
👉 Ванесса Паради — французская икона стиля. Ее широкая щербинка стала символом сексуальности и шарма. Chanel заключил с ней контракт, подчеркивая ее «неправильную», но невероятно притягательную улыбку.
👉 Мадонна — несмотря на то, что со временем поп-королева установила виниры, именно эта особенность улыбки запомнилась миллионам как символ ее дерзости и индивидуальности.
— Эд Хелмс: «Зуб на удачу» из «Мальчишника в Вегасе»
В детстве Эд Хелмс (доктор Стю из «Мальчишника в Вегасе») серьёзно повредил центральный резец. Лечение прошло неудачно, и в 20 лет зуб пришлось удалить. Для съёмок фильма он временно снял коронку с импланта, создавая эффект отсутствующего зуба, иногда использовал временный съёмный протез. Эта особенность придавала его образу аутентичность. Позже имплант восстановили.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Как нестандартная улыбка стала трамплином к славе
Часто пациенты приходят с запросом на «голливудскую улыбку», стремясь к идеальной симметрии. Но даже в мире шоу-бизнеса есть случаи, когда именно неидеальная с точки зрения классической стоматологии особенность становилась помогла обрести мировую популярность.
— Фредди Меркьюри: «Лишние» резцы, давшие диапазон
Легендарный фронтмен Queen обладал не просто харизмой, но и уникальной анатомией: мезиоденс (сверхкомплектный зуб) в верхней челюсти, из-за чего передние зубы были выдвинуты вперед, создавая эффект «заячьей губы».
Как это помогло?
Стоматологи и фониатры сходятся во мнении: именно этот прикус (увеличенное небо и широкий рот) обеспечил Фредди уникальный вокальный резонанс. Его знаменитая вибрато и способность брать невероятные диапазоны — во многом заслуга врожденной особенности строения челюсти. Фредди не стал исправлять прикус, и мир получил один из величайших голосов в истории.
— Диастема: Щербинка, которая покорила подиумы и сцену
Диастема долгое время считалась эстетическим недостатком, который стоматологи стремились закрыть. Но многие знаменитости доказали обратное.
👉 Ванесса Паради — французская икона стиля. Ее широкая щербинка стала символом сексуальности и шарма. Chanel заключил с ней контракт, подчеркивая ее «неправильную», но невероятно притягательную улыбку.
👉 Мадонна — несмотря на то, что со временем поп-королева установила виниры, именно эта особенность улыбки запомнилась миллионам как символ ее дерзости и индивидуальности.
— Эд Хелмс: «Зуб на удачу» из «Мальчишника в Вегасе»
В детстве Эд Хелмс (доктор Стю из «Мальчишника в Вегасе») серьёзно повредил центральный резец. Лечение прошло неудачно, и в 20 лет зуб пришлось удалить. Для съёмок фильма он временно снял коронку с импланта, создавая эффект отсутствующего зуба, иногда использовал временный съёмный протез. Эта особенность придавала его образу аутентичность. Позже имплант восстановили.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍2🔥1
Полезные вебинары от портала Medpoint 🩵
— 31 марта, 13:45 МСК | ВТ
Гериатрические технологии ведения пациентов старшего возраста при оказании первичной медико-санитарной помощи (день 2)
Лекторы Рунихина Надежда Константиновна, Шарашкина Наталья Викторовна и др.
Хочу смотреть: 719 чел. уже идут
— 31 марта, 16:00 МСК | ВТ
Мистерия микробиома и дисфункциональные проблемы ЖКТ
Лекторы Наумов Антон Вячеславович и Зольникова Оксана Юрьевна
Хочу смотреть: 108 чел. уже идут
— 1 апреля, 13:00 МСК | СР
Гериатрические технологии ведения пациентов старшего возраста при оказании первичной медико-санитарной помощи (день 3)
Лекторы Ховасова Наталья Олеговна, Балаева Мадина Магомед-Башировна и др.
Хочу смотреть: 680 чел. уже идут
— 2 апреля, 13:00 МСК | ЧТ
Гериатрические технологии ведения пациентов старшего возраста при оказании первичной медико-санитарной помощи (день 4)
Лекторы Изюмов Андрей Дмитриевич, Эсенбекова Элнура Эсенбековна и др.
Хочу смотреть: 692 чел. уже идут
— 3 апреля, 13:00 МСК | ПТ
Гериатрические технологии ведения пациентов старшего возраста при оказании первичной медико-санитарной помощи (день 5)
Лекторы Аброськина Ольга Владимировна и Арефьева Мария Сергеевна
Хочу смотреть: 686 чел. уже идут
Переходите и регистрируйтесь! И не забывайте о возможности получать актуальную информацию о вебинарах в нашем боте❤️
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
— 31 марта, 13:45 МСК | ВТ
Гериатрические технологии ведения пациентов старшего возраста при оказании первичной медико-санитарной помощи (день 2)
Лекторы Рунихина Надежда Константиновна, Шарашкина Наталья Викторовна и др.
Хочу смотреть: 719 чел. уже идут
— 31 марта, 16:00 МСК | ВТ
Мистерия микробиома и дисфункциональные проблемы ЖКТ
Лекторы Наумов Антон Вячеславович и Зольникова Оксана Юрьевна
Хочу смотреть: 108 чел. уже идут
— 1 апреля, 13:00 МСК | СР
Гериатрические технологии ведения пациентов старшего возраста при оказании первичной медико-санитарной помощи (день 3)
Лекторы Ховасова Наталья Олеговна, Балаева Мадина Магомед-Башировна и др.
Хочу смотреть: 680 чел. уже идут
— 2 апреля, 13:00 МСК | ЧТ
Гериатрические технологии ведения пациентов старшего возраста при оказании первичной медико-санитарной помощи (день 4)
Лекторы Изюмов Андрей Дмитриевич, Эсенбекова Элнура Эсенбековна и др.
Хочу смотреть: 692 чел. уже идут
— 3 апреля, 13:00 МСК | ПТ
Гериатрические технологии ведения пациентов старшего возраста при оказании первичной медико-санитарной помощи (день 5)
Лекторы Аброськина Ольга Владимировна и Арефьева Мария Сергеевна
Хочу смотреть: 686 чел. уже идут
Переходите и регистрируйтесь! И не забывайте о возможности получать актуальную информацию о вебинарах в нашем боте
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍1🔥1
Инъекционные методы и лазер в пародонтологии: что действительно дает клинический эффект
Ниже — краткое сравнение актуальных подходов.
Гиалуроновая кислота vs PRF
Оба метода применяются после SRP, но не заменяют удаление зубных отложений
Гиалуроновая кислота
— Биосовместимый полисахарид
— Обеспечивает гидратацию тканей и обладает противовоспалительным эффектом
— Клинический эффект: умеренное снижение глубины карманов (~0,3–0,5 мм)
Механизм: улучшение клеточной миграции и стабилизация внеклеточного матрикса
PRF (platelet-rich fibrin)
— Аутологичный концентрат факторов роста
— Содержит: PDGF, TGF-β, VEGF
— Стимулирует пролиферацию фибробластов, ангиогенез и синтез коллагена
В отличие от гиалуроновой кислоты, запускает регенеративные процессы.
Клинически: более выраженное уменьшение глубины карманов и улучшение CAL
Читайте далее на карточках... 🩵
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Современное лечение пародонтита — это не только механическая обработка (SRP), но и адъювантные методы, направленные на модуляцию воспаления и стимуляцию регенерации тканей.
Ниже — краткое сравнение актуальных подходов.
Гиалуроновая кислота vs PRF
Оба метода применяются после SRP, но не заменяют удаление зубных отложений
Гиалуроновая кислота
— Биосовместимый полисахарид
— Обеспечивает гидратацию тканей и обладает противовоспалительным эффектом
— Клинический эффект: умеренное снижение глубины карманов (~0,3–0,5 мм)
Механизм: улучшение клеточной миграции и стабилизация внеклеточного матрикса
PRF (platelet-rich fibrin)
— Аутологичный концентрат факторов роста
— Содержит: PDGF, TGF-β, VEGF
— Стимулирует пролиферацию фибробластов, ангиогенез и синтез коллагена
В отличие от гиалуроновой кислоты, запускает регенеративные процессы.
Клинически: более выраженное уменьшение глубины карманов и улучшение CAL
Читайте далее на карточках... 🩵
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥2❤1👍1
Смех как физиология — от шутки к биомаркерам
Смех в клинической практике часто воспринимается как побочный эффект хорошей коммуникации. Однако за ним стоит комплексная нейроэндокринная реакция с измеримыми физиологическими последствиями.
Что происходит в организме при смехе
Смех запускает “каскад” реакций:
— Снижается уровень кортизола и адреналина
— Активируется парасимпатическая нервная система
— Повышается вариабельность сердечного ритма (HRV)
— Усиливается высвобождение эндорфинов
— Снижается субъективное восприятие боли
Фактически смех — это кратковременный «антистрессовый ответ» с вовлечением гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (HPA axis).
Смех сопровождается улучшением эндотелий-зависимой вазодилатации, усилением кровотока и кратковременным снижением сосудистого тонуса. Стрессовые реакции, напротив, приводят к вазоконстрикции. В клинических наблюдениях показано, что положительные эмоции способствуют улучшению функции эндотелия.
Смех повышает болевой порог за счёт активации эндорфиновой системы и снижения центральной сенситизации. В ряде наблюдений пациенты после юмористических стимулов демонстрируют более высокую толерантность к боли.
Смех ассоциирован с увеличением активности NK-клеток, изменением уровня иммуноглобулинов, включая IgA, и снижением провоспалительных маркеров при хроническом стрессе. Однако эти эффекты носят кратковременный характер и не могут рассматриваться как самостоятельный терапевтический инструмент.
Где граница?
Несмотря на наблюдаемые физиологические эффекты, смех не является лечебным методом и не влияет напрямую на патогенез заболевания. Он не может рассматриваться как альтернатива фармакотерапии или клиническим вмешательствам и не должен подменять собой медицинскую помощь 😁
При этом важно учитывать контекст его использования. Неуместный или несвоевременный юмор способен, напротив, усилить тревожность пациента, нарушить доверие к врачу и обесценить значимость жалоб, особенно в ситуациях, связанных с болью, страхом или неопределенностью диагноза.
Иногда между напряжением и доверием действительно находится одна уместная фраза.
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Смех в клинической практике часто воспринимается как побочный эффект хорошей коммуникации. Однако за ним стоит комплексная нейроэндокринная реакция с измеримыми физиологическими последствиями.
Что происходит в организме при смехе
Смех запускает “каскад” реакций:
— Снижается уровень кортизола и адреналина
— Активируется парасимпатическая нервная система
— Повышается вариабельность сердечного ритма (HRV)
— Усиливается высвобождение эндорфинов
— Снижается субъективное восприятие боли
Фактически смех — это кратковременный «антистрессовый ответ» с вовлечением гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (HPA axis).
Сердечно-сосудистая система — эффект эндотелия
Смех сопровождается улучшением эндотелий-зависимой вазодилатации, усилением кровотока и кратковременным снижением сосудистого тонуса. Стрессовые реакции, напротив, приводят к вазоконстрикции. В клинических наблюдениях показано, что положительные эмоции способствуют улучшению функции эндотелия.
Эндорфины и порог чувствительности
Смех повышает болевой порог за счёт активации эндорфиновой системы и снижения центральной сенситизации. В ряде наблюдений пациенты после юмористических стимулов демонстрируют более высокую толерантность к боли.
Иммунная система — кратковременная модуляция
Смех ассоциирован с увеличением активности NK-клеток, изменением уровня иммуноглобулинов, включая IgA, и снижением провоспалительных маркеров при хроническом стрессе. Однако эти эффекты носят кратковременный характер и не могут рассматриваться как самостоятельный терапевтический инструмент.
Где граница?
Несмотря на наблюдаемые физиологические эффекты, смех не является лечебным методом и не влияет напрямую на патогенез заболевания. Он не может рассматриваться как альтернатива фармакотерапии или клиническим вмешательствам и не должен подменять собой медицинскую помощь 😁
При этом важно учитывать контекст его использования. Неуместный или несвоевременный юмор способен, напротив, усилить тревожность пациента, нарушить доверие к врачу и обесценить значимость жалоб, особенно в ситуациях, связанных с болью, страхом или неопределенностью диагноза.
Иногда между напряжением и доверием действительно находится одна уместная фраза.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍3❤2🔥2
За что хвататься врачу в 2026 году?
Искусственный интеллект уже не «перспектива», а часть повседневной практики. Он входит в диагностику, анализ данных и даже клинические решения — постепенно становясь полноценным участником медицинской среды.
Параллельно меняется и сама система:
Минздрав утверждает новые типовые программы профессиональной переподготовки, обновляется номенклатура медицинских специальностей.
Медицина перестраивается, и вместе с ней меняются требования к врачу.
Разобрали в статье — с акцентом на практику и реальные сценарии развития.
➡️ Читайте и делитесь своим мнением в комментариях
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Искусственный интеллект уже не «перспектива», а часть повседневной практики. Он входит в диагностику, анализ данных и даже клинические решения — постепенно становясь полноценным участником медицинской среды.
Параллельно меняется и сама система:
Минздрав утверждает новые типовые программы профессиональной переподготовки, обновляется номенклатура медицинских специальностей.
Медицина перестраивается, и вместе с ней меняются требования к врачу.
Какие направления появляются?
Куда имеет смысл двигаться?
Что стоит изучать уже сейчас, чтобы не оказаться «вне системы» через несколько лет?
Разобрали в статье — с акцентом на практику и реальные сценарии развития.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3❤1👍1
Новости медицины с профессором Ткачевой №180: Новые подходы к сжиганию жира
В этом выпуске мы разберём различия между белой и бурой жировой тканью, механизмы реэтерификации, то, как организм согревается за счёт разобщения клеточного дыхания, а также обсудим недавно открытый механизм, который может стать новой мишенью для терапии.
➡️ Смотрите выпуск «Новости медицины с профессором Ткачевой №180» на портале Medpoint.
Приятного просмотра! 🩵
🥼 Портал Medpoint | MAX | Вконтакте | Дзен
Для лечения ожирения и метаболического синдрома используются различные подходы, однако одним из наиболее перспективных может стать прямое воздействие на процессы сжигания жира в адипоцитах.
В этом выпуске мы разберём различия между белой и бурой жировой тканью, механизмы реэтерификации, то, как организм согревается за счёт разобщения клеточного дыхания, а также обсудим недавно открытый механизм, который может стать новой мишенью для терапии.
Приятного просмотра! 🩵
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥2❤1👍1