Расслоение аорты под маской инсульта: когда неврологические симптомы скрывают сосудистую катастрофу
Пациент: мужчина, 62 года.
Повод обращения: внезапная интенсивная боль в грудной клетке, после которой появились слабость в левых конечностях и нарушения зрения.
Утром по дороге на работу мужчина почувствовал сильную раздирающую боль в груди. Примерно через час его доставили в ближайшее отделение неотложной помощи, где выявили левостороннюю гемиплегию.
Первоначальная картина соответствовала острому нарушению мозгового кровообращения. КТ головного мозга показала изменения, указывающие на ишемическое повреждение в бассейне правой средней мозговой артерии. Пациента перевели в специализированный инсультный центр.
Анамнез
У пациента были артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа, дислипидемия и ишемическая болезнь сердца. За последний год ему установили два коронарных стента. Он принимал антиагрегантную и гиполипидемическую терапию.
Status praesens
При поступлении в инсультный центр пациент находился в сознании. Сохранялись левосторонняя гемиплегия, гемианопсия и слабость мимических мышц. Боль в груди к тому моменту уже прекратилась.
ЭКГ не выявила значимых изменений. Однако сочетание внезапной раздирающей боли в груди и острого неврологического дефицита требовало исключить не только инсульт, но и другую жизнеугрожающую сосудистую патологию.
Врачи назначили дополнительную визуализацию сосудов головы, шеи и грудной клетки.
🥼 Календарь мероприятий
Клиническая загадка
Пациент: мужчина, 62 года.
Повод обращения: внезапная интенсивная боль в грудной клетке, после которой появились слабость в левых конечностях и нарушения зрения.
Утром по дороге на работу мужчина почувствовал сильную раздирающую боль в груди. Примерно через час его доставили в ближайшее отделение неотложной помощи, где выявили левостороннюю гемиплегию.
Первоначальная картина соответствовала острому нарушению мозгового кровообращения. КТ головного мозга показала изменения, указывающие на ишемическое повреждение в бассейне правой средней мозговой артерии. Пациента перевели в специализированный инсультный центр.
Анамнез
У пациента были артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа, дислипидемия и ишемическая болезнь сердца. За последний год ему установили два коронарных стента. Он принимал антиагрегантную и гиполипидемическую терапию.
Status praesens
При поступлении в инсультный центр пациент находился в сознании. Сохранялись левосторонняя гемиплегия, гемианопсия и слабость мимических мышц. Боль в груди к тому моменту уже прекратилась.
ЭКГ не выявила значимых изменений. Однако сочетание внезапной раздирающей боли в груди и острого неврологического дефицита требовало исключить не только инсульт, но и другую жизнеугрожающую сосудистую патологию.
Врачи назначили дополнительную визуализацию сосудов головы, шеи и грудной клетки.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4❤2👍2
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Диагноз: расслоение аорты типа A
Результаты дополнительного обследования
КТ-ангиография грудной клетки обнаружила обширное циркулярное расслоение стенки аорты. Лоскут интимы распространялся от корня аорты до обеих общих подвздошных артерий. В процесс были вовлечены крупные сосуды, отходящие от дуги аорты, включая плечеголовной ствол, левую общую сонную и левую подключичную артерии.
Также выявили расширение восходящей аорты до 5,1 см и признаки нарушения перфузии левой почки. По данным визуализации головного мозга сформировался обширный инфаркт в бассейне правой средней мозговой артерии с небольшой зоной потенциально жизнеспособной ишемизированной ткани.
Диагноз
При расслоении кровь проникает через повреждение внутренней оболочки аорты в её стенку, формируя ложный просвет. Расслоение может распространяться на ветви аорты, нарушая кровоснабжение головного мозга, сердца, почек и других органов.
Почему возникли неврологические симптомы?
В этом случае расслоение распространилось на сосуды, снабжающие головной мозг, что привело к нарушению мозгового кровотока и развитию ишемического инсульта. Одновременно выявили признаки гипоперфузии левой почки.
Важная диагностическая деталь: к моменту обследования в специализированном центре боль в груди уже исчезла. Поэтому отсутствие боли при осмотре не исключало продолжающегося опасного процесса в аорте.
Клиническая ловушка
Если сосредоточиться исключительно на неврологическом дефиците, можно пропустить первичную сосудистую катастрофу. При этом стандартная тактика лечения ишемического инсульта, включая тромболизис, может быть опасна при нераспознанном расслоении аорты.
Ключевой вывод: внезапная интенсивная боль в груди в сочетании с острым неврологическим дефицитом — повод срочно исключить расслоение аорты до принятия решения о реперфузионной терапии.
Больше пользы на портале 👇🏻
🥼 Портал Medpoint
Результаты дополнительного обследования
КТ-ангиография грудной клетки обнаружила обширное циркулярное расслоение стенки аорты. Лоскут интимы распространялся от корня аорты до обеих общих подвздошных артерий. В процесс были вовлечены крупные сосуды, отходящие от дуги аорты, включая плечеголовной ствол, левую общую сонную и левую подключичную артерии.
Также выявили расширение восходящей аорты до 5,1 см и признаки нарушения перфузии левой почки. По данным визуализации головного мозга сформировался обширный инфаркт в бассейне правой средней мозговой артерии с небольшой зоной потенциально жизнеспособной ишемизированной ткани.
Диагноз
Острое расслоение аорты типа A по классификации Stanford, тип I по классификации DeBakey, осложнённое ишемическим инсультом.
При расслоении кровь проникает через повреждение внутренней оболочки аорты в её стенку, формируя ложный просвет. Расслоение может распространяться на ветви аорты, нарушая кровоснабжение головного мозга, сердца, почек и других органов.
Почему возникли неврологические симптомы?
В этом случае расслоение распространилось на сосуды, снабжающие головной мозг, что привело к нарушению мозгового кровотока и развитию ишемического инсульта. Одновременно выявили признаки гипоперфузии левой почки.
Важная диагностическая деталь: к моменту обследования в специализированном центре боль в груди уже исчезла. Поэтому отсутствие боли при осмотре не исключало продолжающегося опасного процесса в аорте.
Клиническая ловушка
Если сосредоточиться исключительно на неврологическом дефиците, можно пропустить первичную сосудистую катастрофу. При этом стандартная тактика лечения ишемического инсульта, включая тромболизис, может быть опасна при нераспознанном расслоении аорты.
Ключевой вывод: внезапная интенсивная боль в груди в сочетании с острым неврологическим дефицитом — повод срочно исключить расслоение аорты до принятия решения о реперфузионной терапии.
Больше пользы на портале 👇🏻
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5👍1🔥1
Почему пациента не стали оперировать?
Тактика лечения
После подтверждения диагноза врачи привлекли невролога и кардиоторакального хирурга.
Антиагрегантную терапию временно отменили, а для контроля артериального давления начали инфузию никардипина. Пациента госпитализировали в отделение интенсивной терапии.
Несмотря на то что при остром расслоении аорты типа A обычно требуется экстренное хирургическое вмешательство, в данном случае кардиоторакальный хирург принял решение не оперировать пациента из-за крайне высокого операционного риска на фоне уже развившегося обширного ишемического инсульта и неврологического дефицита.
Почему решение было таким сложным?
Расслоение восходящей аорты угрожает разрывом аорты, тампонадой сердца, острой аортальной регургитацией и нарушением коронарного кровотока. Без хирургического лечения риск смерти остаётся чрезвычайно высоким.
Однако обширное острое повреждение головного мозга существенно осложняет операцию. Вмешательство требует искусственного кровообращения и антикоагуляции, а тяжёлое неврологическое повреждение повышает риск неблагоприятного исхода.
Таким образом, команде предстояло оценить конкурирующие риски: опасность немедленного хирургического вмешательства и вероятность смерти без операции.
Исход
Состояние пациента продолжало ухудшаться. На следующий день уровень креатинина вырос с 1,49 до 1,65 мг/дл, что соответствовало дальнейшему ухудшению функции почек. Несмотря на лечение в отделении интенсивной терапии, пациент умер через три дня после госпитализации.
Что важно вынести из этого случая?
— Расслоение аорты может имитировать инсульт. Неврологический дефицит иногда становится ведущим симптомом, отвлекая внимание от первичной сосудистой патологии.
— Исчезновение боли не означает прекращения расслоения. Симптомы могут меняться по мере распространения процесса.
— Диагноз влияет на выбор неотложной терапии. При подозрении на расслоение аорты необходимо учитывать риск кровотечения и осложнений при лечении инсульта.
Отказ от операции не означает отсутствия показаний к хирургическому лечению в целом. В этом случае решение было обусловлено индивидуальной оценкой крайне высокого риска на фоне обширного инсульта.
Этот клинический случай напоминает: при сочетании внезапной боли в груди и острого неврологического дефицита важно оценивать пациента целостно, не ограничиваясь алгоритмом диагностики инсульта.
Больше пользы на портале 👇🏻
🥼 Портал Medpoint
Тактика лечения
После подтверждения диагноза врачи привлекли невролога и кардиоторакального хирурга.
Антиагрегантную терапию временно отменили, а для контроля артериального давления начали инфузию никардипина. Пациента госпитализировали в отделение интенсивной терапии.
Несмотря на то что при остром расслоении аорты типа A обычно требуется экстренное хирургическое вмешательство, в данном случае кардиоторакальный хирург принял решение не оперировать пациента из-за крайне высокого операционного риска на фоне уже развившегося обширного ишемического инсульта и неврологического дефицита.
Почему решение было таким сложным?
Расслоение восходящей аорты угрожает разрывом аорты, тампонадой сердца, острой аортальной регургитацией и нарушением коронарного кровотока. Без хирургического лечения риск смерти остаётся чрезвычайно высоким.
Однако обширное острое повреждение головного мозга существенно осложняет операцию. Вмешательство требует искусственного кровообращения и антикоагуляции, а тяжёлое неврологическое повреждение повышает риск неблагоприятного исхода.
Таким образом, команде предстояло оценить конкурирующие риски: опасность немедленного хирургического вмешательства и вероятность смерти без операции.
Исход
Состояние пациента продолжало ухудшаться. На следующий день уровень креатинина вырос с 1,49 до 1,65 мг/дл, что соответствовало дальнейшему ухудшению функции почек. Несмотря на лечение в отделении интенсивной терапии, пациент умер через три дня после госпитализации.
Что важно вынести из этого случая?
— Расслоение аорты может имитировать инсульт. Неврологический дефицит иногда становится ведущим симптомом, отвлекая внимание от первичной сосудистой патологии.
— Исчезновение боли не означает прекращения расслоения. Симптомы могут меняться по мере распространения процесса.
— Диагноз влияет на выбор неотложной терапии. При подозрении на расслоение аорты необходимо учитывать риск кровотечения и осложнений при лечении инсульта.
Отказ от операции не означает отсутствия показаний к хирургическому лечению в целом. В этом случае решение было обусловлено индивидуальной оценкой крайне высокого риска на фоне обширного инсульта.
Этот клинический случай напоминает: при сочетании внезапной боли в груди и острого неврологического дефицита важно оценивать пациента целостно, не ограничиваясь алгоритмом диагностики инсульта.
Больше пользы на портале 👇🏻
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4👍2🔥2👏2
Одна ночь, которая изменила представление молодого врача о медицине
Молодой хирургический ординатор выходит на ночное дежурство в приемное отделение. К нему доставляют пациентку с массивным влагалищным кровотечением: пульс слабый, давление почти не определяется.
Он начинает инфузию, вызывает старшего коллегу, кровь и операционную команду. Но времени почти нет: пациентка теряет сознание, пульсация на сонной артерии пропадает...
Эта история опубликована как воспоминание врача в BMJ Case Reports. Автор позже пишет, что сегодня подобная ситуация потребовала бы разбора критического инцидента и совсем другой организации экстренной помощи. Но именно тогда он увидел, как опыт, спокойствие и готовность принять решение старшего коллеги могут изменить исход.
В книгах есть алгоритмы, дозировки, критерии и схемы для любого заболевания. Но в реальной практике врач нередко сталкивается с ситуацией, где нужно не просто знать протокол, а быстро понять, что происходит, к кому обратиться за помощью и что делать, чтобы не потерять пациента.
Именно такие истории — не «идеальные кейсы из методички», а живой опыт, ошибки, сомнения и решения в условиях неопределенности — мы собираем в проекте «Не учебник».
Поделитесь опытом 🫶️️️️️️
👉️️️️️️ Достаточно одной короткой фразы
Молодой хирургический ординатор выходит на ночное дежурство в приемное отделение. К нему доставляют пациентку с массивным влагалищным кровотечением: пульс слабый, давление почти не определяется.
Он начинает инфузию, вызывает старшего коллегу, кровь и операционную команду. Но времени почти нет: пациентка теряет сознание, пульсация на сонной артерии пропадает...
Листайте карточки 👆️️️️️️
Эта история опубликована как воспоминание врача в BMJ Case Reports. Автор позже пишет, что сегодня подобная ситуация потребовала бы разбора критического инцидента и совсем другой организации экстренной помощи. Но именно тогда он увидел, как опыт, спокойствие и готовность принять решение старшего коллеги могут изменить исход.
В книгах есть алгоритмы, дозировки, критерии и схемы для любого заболевания. Но в реальной практике врач нередко сталкивается с ситуацией, где нужно не просто знать протокол, а быстро понять, что происходит, к кому обратиться за помощью и что делать, чтобы не потерять пациента.
Именно такие истории — не «идеальные кейсы из методички», а живой опыт, ошибки, сомнения и решения в условиях неопределенности — мы собираем в проекте «Не учебник».
Поделитесь опытом 🫶️️️️️️
👉️️️️️️ Достаточно одной короткой фразы
❤4👍3🔥3
🫀 ЛПНП в норме — значит, риск под контролем?
Не всегда.
Вы видите снижение ЛПНП и чувствует, что основной риск взят под контроль. Но остается вопрос: насколько безопасен такой пациент на самом деле, если триглицериды остаются повышенными?
В 2026 году все больше внимания уделяется связи между гипертриглицеридемией, ремнантными липопротеинами и маркерами сосудистого старения. Это уже не просто «повышенные триглицериды», а часть более широкой кардиометаболической и сосудистой проблемы.
20 октября (16:00 МСК) пройдет вебинар Актуальные вопросы кардиологии
Лекторы — Котовская Юлия Викторовна и Орлова Яна Артуровна
На вебинаре разберем:
🔹 как распознать пациентов с резидуальным риском
🔹 почему триглицериды — не просто «лишняя строка» в анализах
🔹 как строить комбинированную липидснижающую терапию
🔹 какие особенности учитывать у пожилых пациентов
🔹 как внедрить алгоритмы в ежедневную практику
Регистрация 👉️️️️️️Актуальные вопросы кардиологии
Еще больше полезные вебинаров по вашей специальности тут 👇️️️️️️
🥼 Календарь мероприятий
Не всегда.
Вы видите снижение ЛПНП и чувствует, что основной риск взят под контроль. Но остается вопрос: насколько безопасен такой пациент на самом деле, если триглицериды остаются повышенными?
В 2026 году все больше внимания уделяется связи между гипертриглицеридемией, ремнантными липопротеинами и маркерами сосудистого старения. Это уже не просто «повышенные триглицериды», а часть более широкой кардиометаболической и сосудистой проблемы.
20 октября (16:00 МСК) пройдет вебинар Актуальные вопросы кардиологии
Лекторы — Котовская Юлия Викторовна и Орлова Яна Артуровна
На вебинаре разберем:
🔹 как распознать пациентов с резидуальным риском
🔹 почему триглицериды — не просто «лишняя строка» в анализах
🔹 как строить комбинированную липидснижающую терапию
🔹 какие особенности учитывать у пожилых пациентов
🔹 как внедрить алгоритмы в ежедневную практику
Регистрация 👉️️️️️️Актуальные вопросы кардиологии
Еще больше полезные вебинаров по вашей специальности тут 👇️️️️️️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍1🔥1
👵 От борьбы со старостью — к медицине активного долголетия
Листайте карточки 👆️️️️️️
Для врача это означает необходимость смотреть на здоровье женщины комплексно: учитывать не только гормональные изменения, но и метаболические риски, состояние костной и мышечной ткани, сон и качество жизни.
Именно на стыке разных медицинских направлений формируется новая повестка активного долголетия. Гинекология, эндокринология, кардиология, дерматология и гериатрия помогают увидеть разные стороны происходящих изменений и объединить их в единую стратегию сохранения здоровья.
Её научная и организационная работа связана с развитием гериатрии, профилактикой возраст-ассоциированных заболеваний и внедрением современных подходов к увеличению продолжительности здоровой жизни.
Под научным руководством О. Н. Ткачевой пройдет «Прайм-эра женского здоровья» — серия научно-практических мероприятий, посвящённых современной медицине для женщин в периоде активной зрелости.
На мероприятиях обсудим, какие изменения происходят с женским организмом после 45 лет, какие научные данные уже позволяют пересматривать привычные подходы к профилактике и лечению и как выстраивать индивидуальную стратегию сохранения здоровья на следующие десятилетия.
Активное долголетие начинается не в старости. Оно начинается с решений, которые мы принимаем сегодня.
👉️️️️️️ Регистрация
Листайте карточки 👆️️️️️️
Для врача это означает необходимость смотреть на здоровье женщины комплексно: учитывать не только гормональные изменения, но и метаболические риски, состояние костной и мышечной ткани, сон и качество жизни.
Особое значение приобретает период после 45 лет. У женщин меняется гормональный статус, перераспределяется жировая ткань, постепенно снижается мышечная масса, возрастают риски остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Именно на стыке разных медицинских направлений формируется новая повестка активного долголетия. Гинекология, эндокринология, кардиология, дерматология и гериатрия помогают увидеть разные стороны происходящих изменений и объединить их в единую стратегию сохранения здоровья.
Одним из ведущих экспертов этого направления в России стала Ольга Николаевна Ткачева — член-корреспондент РАН, директор Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета.
Её научная и организационная работа связана с развитием гериатрии, профилактикой возраст-ассоциированных заболеваний и внедрением современных подходов к увеличению продолжительности здоровой жизни.
Под научным руководством О. Н. Ткачевой пройдет «Прайм-эра женского здоровья» — серия научно-практических мероприятий, посвящённых современной медицине для женщин в периоде активной зрелости.
На мероприятиях обсудим, какие изменения происходят с женским организмом после 45 лет, какие научные данные уже позволяют пересматривать привычные подходы к профилактике и лечению и как выстраивать индивидуальную стратегию сохранения здоровья на следующие десятилетия.
Активное долголетие начинается не в старости. Оно начинается с решений, которые мы принимаем сегодня.
👉️️️️️️ Регистрация
❤4👍1🔥1
Сахарный диабет: когда привычная схема лечения требует пересмотра?
На первый взгляд, все знакомо: пациент с сахарным диабетом 2-го типа, назначенная терапия, регулярные визиты.
Но на очередном приёме врач замечает: гликемический контроль ухудшился, хотя пациент уверяет, что принимает препараты по схеме.
Что пошло не так?
Улики на месте:
— пациент продолжает получать назначенную терапию
— показатели гликемии больше не соответствуют индивидуальным целям
— привычная схема, которая раньше работала, перестала обеспечивать необходимый контроль
Но прежде чем делать выводы, стоит проверить другие версии: изменились ли питание и физическая активность, появились ли новые заболевания или препараты, которые могут влиять на гликемию? Не изменились ли функция почек и риск гипогликемии? Соответствует ли текущая терапия клинической ситуации пациента?
При сахарном диабете 2-го типа терапию пересматривают с учётом достижения индивидуальных гликемических целей, сердечно-сосудистого и почечного риска, сопутствующих заболеваний и безопасности лечения.
Одного значения глюкозы недостаточно, чтобы автоматически менять схему.
И здесь начинается работа с доказательствами: актуальной клинической рекомендацией, критериями выбора терапии и официальными инструкциями к препаратам.
Больше пользы на портале 👇🏻
🥼 Портал Medpoint
На первый взгляд, все знакомо: пациент с сахарным диабетом 2-го типа, назначенная терапия, регулярные визиты.
Но на очередном приёме врач замечает: гликемический контроль ухудшился, хотя пациент уверяет, что принимает препараты по схеме.
Что пошло не так?
Улики на месте:
— пациент продолжает получать назначенную терапию
— показатели гликемии больше не соответствуют индивидуальным целям
— привычная схема, которая раньше работала, перестала обеспечивать необходимый контроль
Первое подозрение — пациент нарушает режим лечения.
Но прежде чем делать выводы, стоит проверить другие версии: изменились ли питание и физическая активность, появились ли новые заболевания или препараты, которые могут влиять на гликемию? Не изменились ли функция почек и риск гипогликемии? Соответствует ли текущая терапия клинической ситуации пациента?
Главная улика — не сам факт ухудшения показателей, а необходимость заново оценить ситуацию целиком.
При сахарном диабете 2-го типа терапию пересматривают с учётом достижения индивидуальных гликемических целей, сердечно-сосудистого и почечного риска, сопутствующих заболеваний и безопасности лечения.
Одного значения глюкозы недостаточно, чтобы автоматически менять схему.
И здесь начинается работа с доказательствами: актуальной клинической рекомендацией, критериями выбора терапии и официальными инструкциями к препаратам.
Больше пользы на портале 👇🏻
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍1👏1
Расследования могут быть проще. Если нужные инструменты под рукой
У каждого детектива есть инструменты, без которых расследование затянется.
У врача тоже — и теперь они собраны в CheckPoint.
В течение рабочего дня врачу приходится искать клинические рекомендации, сверять этапы диагностики и лечения, уточнять информацию о препаратах. CheckPoint помогает решать эти задачи в одном сервисе.
1/ Найти нужную клиническую рекомендацию
В разделе «Поиск рекомендаций» можно искать по диагнозу, названию КР, коду МКБ или МНН препарата. Точное название документа знать необязательно.
2/ Проверить диагностику и лечение
В разделе «Чек-листы» доступны списки для проверки диагностических действий и тактики лечения по соответствующей клинической рекомендации. Они помогают сверить план с рекомендациями и убедиться, что важные этапы не упущены.
3/ Уточнить официальную информацию о препарате
В разделе «Инструкции» собраны официальные инструкции по медицинскому применению препаратов из государственного реестра. Здесь можно проверить дозирование, противопоказания, особенности применения и другие сведения.
Если препарат упоминается в клинической рекомендации, к его инструкции можно перейти прямо из КР. Из инструкции также можно открыть связанные рекомендации.
Вместо поисков по разным ресурсам — единый маршрут к нужной информации.
CheckPoint помогает быстрее находить документы и сверять клиническую тактику, не заменяя профессионального решения врача.
👉️️️️️️ Попробуйте CheckPoint
У каждого детектива есть инструменты, без которых расследование затянется.
У врача тоже — и теперь они собраны в CheckPoint.
В течение рабочего дня врачу приходится искать клинические рекомендации, сверять этапы диагностики и лечения, уточнять информацию о препаратах. CheckPoint помогает решать эти задачи в одном сервисе.
1/ Найти нужную клиническую рекомендацию
В разделе «Поиск рекомендаций» можно искать по диагнозу, названию КР, коду МКБ или МНН препарата. Точное название документа знать необязательно.
2/ Проверить диагностику и лечение
В разделе «Чек-листы» доступны списки для проверки диагностических действий и тактики лечения по соответствующей клинической рекомендации. Они помогают сверить план с рекомендациями и убедиться, что важные этапы не упущены.
3/ Уточнить официальную информацию о препарате
В разделе «Инструкции» собраны официальные инструкции по медицинскому применению препаратов из государственного реестра. Здесь можно проверить дозирование, противопоказания, особенности применения и другие сведения.
Если препарат упоминается в клинической рекомендации, к его инструкции можно перейти прямо из КР. Из инструкции также можно открыть связанные рекомендации.
Клиническая рекомендация → чек-лист → официальная инструкция.
Вместо поисков по разным ресурсам — единый маршрут к нужной информации.
CheckPoint помогает быстрее находить документы и сверять клиническую тактику, не заменяя профессионального решения врача.
👉️️️️️️ Попробуйте CheckPoint
❤4🔥2👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Ольга Николаевна на связи! ❤️
14 ноября состоится авторский проект Ольги Николаевны Ткачевой — «Прайм-эра женского здоровья»
Это возможность обменяться опытом, обсудить важные вопросы с коллегами и приятно провести время в профессиональном кругу.
Как объединить знания и опыт разных специалистов, чтобы оказывать пациенткам комплексную помощь? Именно это станет одной из главных тем нашей встречи.
📍 Место проведения:
Москва, ул. Арбат, 54/2, стр. 1, «Арт Холл Президент».
Будем рады видеть вас лично! А для коллег из других городов предусмотрен онлайн-формат.
До встречи 14 ноября
👉️️️️️️ Регистрация на Прайм-эру женского здоровья
14 ноября состоится авторский проект Ольги Николаевны Ткачевой — «Прайм-эра женского здоровья»
Это возможность обменяться опытом, обсудить важные вопросы с коллегами и приятно провести время в профессиональном кругу.
Гинекология, эндокринология, дерматология, геронтология, косметология, превентивная медицина и психология — на одной площадке мы объединим специалистов разных направлений, чтобы поговорить о главном: женском здоровье в зрелом возрасте.
Как объединить знания и опыт разных специалистов, чтобы оказывать пациенткам комплексную помощь? Именно это станет одной из главных тем нашей встречи.
📍 Место проведения:
Москва, ул. Арбат, 54/2, стр. 1, «Арт Холл Президент».
Будем рады видеть вас лично! А для коллег из других городов предусмотрен онлайн-формат.
До встречи 14 ноября
👉️️️️️️ Регистрация на Прайм-эру женского здоровья
❤4😍3🔥1
Калгари-Кембриджская модель: как сделать прием эффективнее
Эффективность консультации зависит не только от точности диагностики и обоснованности назначений.
Важно и то, насколько хорошо врач понимает пациента, объясняет свои решения и убеждается, что пациент знает, как действовать дальше.
Как распределяется время?
Модель не предполагает обязательного увеличения продолжительности консультации. Она помогает рациональнее распределять время между сбором информации, объяснением и планированием. Фактический эффект зависит от опыта врача, сложности клинического случая и условий приема.
Главное преимущество: структурированная коммуникация помогает не упустить важные этапы консультации и вовлечь пациента в принятие решений.
В следующих постах разберем на конкретных примерах, как принципы модели работают в клинической практике.
Больше пользы на портале 👇🏻
🥼 Портал Medpoint
Эффективность консультации зависит не только от точности диагностики и обоснованности назначений.
Важно и то, насколько хорошо врач понимает пациента, объясняет свои решения и убеждается, что пациент знает, как действовать дальше.
Листайте карточки 👆️️️️️️
Как распределяется время?
Модель не предполагает обязательного увеличения продолжительности консультации. Она помогает рациональнее распределять время между сбором информации, объяснением и планированием. Фактический эффект зависит от опыта врача, сложности клинического случая и условий приема.
Главное преимущество: структурированная коммуникация помогает не упустить важные этапы консультации и вовлечь пациента в принятие решений.
Важно: чек-лист предназначен для саморефлексии и не является валидированной шкалой оценки качества приема. Он помогает вспомнить ключевые элементы Калгари-Кембриджской модели, но сам по себе не измеряет эффективность лечения или приверженность пациента.
В следующих постах разберем на конкретных примерах, как принципы модели работают в клинической практике.
Больше пользы на портале 👇🏻
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4❤2🔥2