😂 — самый сложный день в году!

Уважаемые коллеги!
Добро пожаловать в рубрику #мировойпациент

Сегодня наш гость – звезда Голливуда с вдохновляющей историей.

Часть 1

Лос-Анджелес, 1989 год. За яркими огнями голливудской съемочной площадки развернулась драма, которая превзошла бы по накалу любой сценарий.

Молодая темнокожая актриса — та самая, что ещё недавно покоряла мир своей улыбкой на конкурсах красоты — занимает место перед камерой.

«Мотор!» — раздается команда.
Но вместо реплики — едва слышный шёпот: «Воды...»

Рука тянется к стакану, но пальцы вдруг становятся чужими. Глаза, в которых только что играли эмоции, теряют фокус. И прежде чем кто-то успевает понять, что происходит, её тело медленно оседает на пол...

Очнется она только через неделю, выйдя из гипогликемической комы — в больничной палате, с диагнозом, который перечеркнет все планы девушки.

Лабораторные исследования показали:

- Глюкоза сыворотки крови: 1.8 ммоль/л
- Кетоновые тела: 0.7 ммоль/л
- pH крови: 7.35
- Инсулин: 2 мкЕд/мл (остаточная секреция)
- Кортизол: >700 нмоль/л

Диагноз: сахарный диабет 1 типа.

«Ваша поджелудочная больше не работает. Инсулин — теперь ваш спаситель», — сказал врач.

Актриса не страдала ожирением во взрослом возрасте, и жаловалась только на усталость накануне госпитализации.

Часть 2

Первая темнокожая актриса, получившая «Оскар», супергероиня «Людей Икс» и женщина-кошка, которая 32 года живет с диабетом 1 типа – Холли Берри.

Девушка делала заявления, что «перешла» с диабета 1 типа на 2 тип благодаря кето-диете, что вызвало бурю в медицинском сообществе.

Актриса в свои 58 лет ежедневно занимается спортом: йога, бокс, программы «морских котиков», и применяет системы мониторинга уровня глюкозы вместо глюкометра.

⚡️Интересный факт:

Во время съемок «Женщины-кошки» она тайком делала инъекции инсулина между дублями, рискуя своим здоровьем — и все равно получила «Золотую малину» за роль, о чем ни капли не сожалеет.

Коллеги, как вы относитесь к применению кето-диеты при сахарном диабете? Делитесь мнением в комментариях!

😂 - пациенты, такие пациенты!

За это мы их и любим!

Правда или ложь? Удивительные факты об эндокринологии

Знаете ли вы, что...

В этой рубрике мы проверяем научную достоверность различных утверждений о гормонах и эндокринных заболеваниях. Что из этого подтверждено исследованиями, а что является распространённым заблуждением?

Что говорят факты?

Первым открытым гормоном был секретин (1902 г., Бейлис и Старлинг). Инсулин же выделили лишь в 1921 году (Бантинг и Бест).

Историческая справка:

Первым пациентом, получившим инсулин, стал 14-летний Леонард Томпсон в 1922 году. Благодаря инъекциям он прожил ещё 13 лет.

Около 10-30% людей с ожирением не имеют метаболических нарушений.

Критерии "здорового ожирения":

- Нормальный уровень глюкозы и HbA1c
- Отсутствие дислипидемии
- Сохраненная чувствительность к инсулину

У животных (грызунов) такие препараты действительно вызывали медуллярный рак щитовидной железы (FDA требует соответствующих предупреждений).

У людей крупные исследования (LEADER, SUSTAIN) не выявили значимого роста риска. Препараты противопоказаны при семейном анамнезе медуллярного рака щитовидной железы.

Французское исследование с участием 316 пациентов показало:

- Снижение активности болезни: 60,3% в группе витамина D против 74,1% в группе плацебо
- Увеличение времени до прогрессирования: 432 дня против 224 дней
- Уменьшение новых очагов на МРТ (p=0,003)

Такая доза (100 000 МЕ/2 недели) в 7 раз превышает стандартную профилактическую норму, но в исследовании была подтверждена её безопасность под врачебным контролем.

Нейрохирург Харви Кушинг описал синдром в 1912 году, но сам страдал акромегалией (избыток гормона роста). Болел этим синдромом его коллега — профессор Уильям Олбрайт.