Medpoint | Профессиональное сообщество врачей
2.96K subscribers
1.43K photos
28 videos
13 files
995 links
Medpoint — образовательная платформа для врачей всех специальностей.
Регистрируйтесь: https://medpoint.pro/

Публикуем анонсы вебинаров и статьи от лекторов, которым доверяет медицинское сообщество.

По всем вопросам: info@medpoint.pro
Download Telegram
«Раскрытие дела: болезнь Помпе»
Истина оказалась горькой.
Никакого таинственного вора не было —
всё дело в мутации гена GAA,
которая нарушила синтез фермента кислой α-глюкозидазы.

Без него клетки не могут расщеплять гликоген внутри лизосом —
и энергетические запасы превращаются в запертые сейфы.

Постепенно мышцы и сердце теряют силу: так проявляется болезнь Помпе —
редкое наследственное заболевание, где клеточный «музей энергии» оказывается заблокированным изнутри.

Оставайтесь с нами, детективы медицины.
В следующем выпуске — новое дело!

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8👍4🔥3
🩵 Вебинар на этой неделе от портала Medpoint

5 ноября, 16:00 МСК

НАЖБП: Кого, когда и зачем подключать? Алгоритмы взаимодействия терапевта со смежными специалистами

Лектор Лазебник Леонид Борисович

Мероприятие посвящено тактике ведения пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) в амбулаторной практике. Участники узнают о практических алгоритмах междисциплинарного взаимодействия и роли терапевта в координации комплексного подхода к пациенту.

Хочу смотреть: 216 человек уже идут

Переходите и регистрируйтесь! И не забывайте о возможности получать актуальную информацию о вебинарах в нашем боте ❤️

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥2❤1👍1
Первое правило бойцовского клуба — никому не рассказывать о бойцовском клубе


Продолжаем нашу развлекательную рубрику. Предлагаем поставить диагноз не просто известной личности, а популярному мему!

Сегодня на прием к нам пришел Тайлер Дерден из фильма "Бойцовский клуб". Какой бы диагноз вы поставили его герою?

Делитесь диагностическими идеями в комментариях 🩺

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3❤2👍2
Коллеги, мы хотим узнать, какую тему вам было бы интереснее читать в ноябре.

Поучаствуйте в опросе ⬇️

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Вновь делимся полезным материалов от Ткачевой Ольги Николаевны 🩵

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Всегда ли стресс - зло?

Сегодня День осведомленности о стрессе. В такую дату обычно говорят о вреде и опасности стресса. Это справедливо для хронического стресса. Но я хочу затронуть тему другого стресса, который может быть полезен для живого существа. Гормезис — это умеренное воздействие стрессовых факторов, которые имеют недостаточную силу для причинения вреда, но помогают организму адаптироваться к неблагоприятным условиям.

Тут лучше всего подойдет избитая фраза «что нас не убивает, делает сильнее». В основе этого эффекта бифазная зависимость: один и тот же фактор может быть полезным или вредным в зависимости от дозы, длительности и ритма воздействия. Изначально гормезис изучали на примере радиации и токсинов: высокие дозы вызывали повреждения, а малые стимулировали механизмы восстановления ДНК. Сегодня этот принцип признан универсальным.

Любопытно, что легкие стрессоры в раннем возрасте (физические, социальные, эмоциональные) повышают стрессоустойчивость в зрелости, а вот полное отсутствие вызовов, напротив, снижает устойчивость к будущим стрессам, это нейробиологическая подоплёка феномена «тепличного ребёнка».

Несколько примеров гормезиса:
• умеренные тренировки уменьшают воспаление, а чрезмерные усиливают;
• интервальное голодание улучшает метаболизм, а длительное голодание разрушительно для организма;
• краткие эпизоды гипоксии повышают выносливость, а хроническая гипоксия опасна.
• новые задачи, смена контекста стимулируют нейропластичность, а постоянная перегрузка без восстановления ведёт к выгоранию

Продолжите этот список в комментариях, что вам помогло стать сильнее и вырасти над собой?

Самое главное условие гормезиса — восстановление и отсутствие хронической перегрузки. Так что призываю вас не избегать того, что вызывает дискомфорт, а научиться дозировать стресс.
❤8👍1👏1
Сериал «Почка» | Медицина в творчестве

Мы открываем тематический месяц, посвященный заболеваниям почек, и предлагаем начать с анализа медицинской составляющей отечественного сериала «Почка», который стал предметом активного обсуждения среди медицинских специалистов.

🔬 Сюжет
История рассказывает о женщине с терминальной почечной недостаточностью, которая в поисках донорского органа погружается в сложный мир частной медицины и вынуждена искать нетрадиционные пути решения своей проблемы.

🥼 Диагностические неточности

В сериале диагноз устанавливается на основании анализа мочи и КТ. С клинической точки зрения, диагностика хронической болезни почек базируется на:
⚪️Биохимических показателях крови (креатинин, мочевина, СКФ)
⚪️Данных ультразвукового исследования
⚪️Комплексной оценке всех показателей

🩺 Вопросы к изображению трансплантологии

⚪️Подпольные операции по пересадке органов представлены без акцента на их абсолютную незаконность
⚪️Процедура распределения донорских органов показана упрощенно
⚪️Не отражена необходимость пожизненной иммуносупрессивной терапии после трансплантации

🥼Нюансы диализной терапии

🧤 Требует уточнения:
⚪️ Продолжительность жизни на диализе может длиться десятилетиями, а не 2-3 месяца
⚪️Аспекты процедуры, например, сосудистый доступ, показан неточно

С клинической точки зрения, вызывает вопросы:
⚪️Изображение недержания мочи при терминальной ПН

Отмечаем, что сериал не акцентирует внимание на реальных сложностях жизни пациентов с ХБП: необходимости строгого соблюдения диеты, контроля водного баланса, регулярных медицинских обследований.


Важно понимать, что современная нефрология позволяет пациентам с терминальной почечной недостаточностью сохранять качество жизни и социальную активность.

Уважаемые коллеги, предлагаем поделиться в комментариях вашими наблюдениями: какие медицинские аспекты, по вашему мнению, отражены корректно, а какие требуют уточнения?

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5👍2👏2👀2
Новости медицины с профессором Ткачевой №162: Интервенционное лечение ФП у пациентов с СН 2025

В основе клинических рекомендаций лежит многолетний труд, вложенный в проведение клинических исследований — от этапа планирования до анализа полученных данных.


В этом выпуске специально приглашённый гость — Григорий Алексеевич Громыко, практикующий хирург-аритмолог и учёный, вместе с профессором Ольгой Николаевной Ткачевой обсудит, как менялось представление об эффективности хирургических методов лечения у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) и сердечной недостаточностью (СН).

Речь пойдёт о том, как жёстко сформулированные конечные точки исследований едва не поставили под сомнение хирургические подходы, и почему сегодня мы уже можем уверенно говорить, что радиочастотная аблация (РЧА) улучшает прогноз и снижает риск инсульта у пациентов с ФП.

Смотрите выпуск «Новости медицины с профессором Ткачевой №162» на портале Medpoint.

Приятного просмотра! 🩵

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3❤2👍1
Лапша Buldak — канцероген?

В Калифорнии на упаковках лапши Buldak появилось предупреждение о возможном содержании акриламида — вещества, которое штат относит к канцерогенам и факторам риска для репродуктивного здоровья.

Важно понимать: маркировка обусловлена не изменением состава продукта, а требованиями местного закона Proposition 65. Этот нормативный акт обязывает производителей информировать потребителей о наличии в продукции любых соединений из специального перечня (около 900 позиций), даже если их концентрация минимальна и соответствует федеральным стандартам FDA.


Акриламид образуется естественным путём при высокотемпературной обработке углеводсодержащих продуктов — в результате реакции Майяра. Данное явление универсально: вещество обнаруживается не только в острой лапше, но и в картофеле фри, чипсах, тостах, кофе и печенье. Согласно классификации Международного агентства по изучению рака (IARC), акриламид отнесён к группе 2A («вероятный канцероген для человека»).

Однако следует учитывать: доказательства его канцерогенности для людей остаются ограниченными — основные данные получены в экспериментах на животных при дозах, многократно превышающих реальные пищевые экспозиции.


С клинической точки зрения, эпизодическое употребление лапши Buldak не создаёт значимого онкологического риска, связанного с акриламидом. Гораздо более существенны иные компоненты состава: экстремально высокое содержание натрия, острые специи и пищевые добавки (усилители вкуса, регуляторы кислотности).

При систематическом потреблении эти ингредиенты способны провоцировать раздражение слизистой оболочки желудочно‑кишечного тракта, способствовать повышению артериального давления и оказывать дополнительную нагрузку на сердечно‑сосудистую систему.

Для медицинской практики важно акцентировать: развитие хронических заболеваний определяется совокупностью факторов (характер питания, физическая активность, генетическая предрасположенность, экологическая обстановка), а не употреблением отдельных продуктов.

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4👀3❤2👍1
Уважаемые коллеги!

Предлагаем поговорить о сомнительных, малоэффективных или псевдонаучных методах в медицине, которые продолжают появляться в практике и официальных документах.


Давайте разберём эффективность популярных фитопрепаратов для мочевыделительной системы — Канефрон Н и Фитолизин.

🧤 Безопасность

Канефрон Н:
⚪️В целом хорошо переносится, но зафиксированы отдельные случаи поражения печени, вероятно, связанного с золототысячником.
⚪️Возможны редкие идиосинкразические реакции, особенно при длительном применении или у пациентов с заболеваниями печени.

Фитолизин:
⚪️Из побочных эффектов — диспепсия и аллергические реакции; серьёзные реакции крайне редки, но возможна индивидуальная чувствительность на препарат.

🫀 Вывод для практики

➖ Канефрон Н не включён в основные международные рекомендации по лечению цистита, пиелонефрита и профилактике мочекаменной болезни первой линии.
➖ В российских рекомендациях препарат упоминается как возможный вспомогательный вариант терапии, но с низким уровнем доказательности.
➖ Фитолизин применяется преимущественно в России и также не имеет подтверждённых клинических доказательств эффективности как самостоятельное лечение.
➖ Фитопрепараты могут использоваться как вспомогательные средства, но не заменяют доказанную терапию при инфекциях мочевыводящих путей или заболеваниях почек.

Важно отличать популярность от доказательной ценности.

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍11❤5🔥4
Интересные факты

Знаете ли вы, что проблемы со сном — частый сопутствующий симптом у нефрологических пациентов?


Крупные исследования (в т.ч. обзоры в Nature Reviews Nephrology) показывают внушительную статистику:
От 50% до 80% пациентов с терминальной ХБП, находящихся на диализе, имеют клинически значимые нарушения сна.

Что скрывается за этими цифрами?

Речь о конкретных и тяжелых состояниях:
⚪️Инсомния (трудности с засыпанием и поддержанием сна).
⚪️Синдром беспокойных ног (СБН) — часто вызванный уремией и дефицитом железа.
⚪️Обструктивное апноэ во сне (ОАС) — распространенность достигает 70%, во многом из-за ночного перераспределения жидкости и отека тканей верхних дыхательных путей.

Выявление и лечение апноэ (СИПАП-терапия) и коррекция дефицитов могут кардинально улучшить качество жизни пациента, а также повлиять на приверженность лечению и общие прогнозы.

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4👍3🔥3
Вебинар по клинической фармакологии от портала Medpoint

10 ноября, 16:00 МСК

Пациенты с преддементными когнитивными нарушениями

Мероприятие посвящено диагностике и ведению пациентов с преддементными когнитивными нарушениями, находящихся на ранних стадиях патологического процесса. Рассматриваются клинические маркеры, дифференциальная диагностика и подходы к замедлению прогрессирования когнитивного дефицита.

Хочу смотреть: 223 чел. уже идут

Переходите и регистрируйтесь! И не забывайте о возможности получать актуальную информацию о вебинарах в нашем боте ❤️

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4👏4👍2
Уважаемые коллеги!

Добро пожаловать в рубрику #мировойпациент – «медицинскую энциклопедию в лицах», но с атмосферой и драматургией.

Сегодняшний случай — пример того, как системное аутоиммунное заболевание может изменить жизнь человека, который известен миллионам.

Часть 1

Лос-Анджелес, август 2017 года.

Поздняя ночь. На этаже клиники, где обычно принимают только «особых» пациентов, свет не гаснет.

В просторной палате с панорамными окнами тихо гудит аппаратура. На прикроватной тумбочке — свежие журналы, букеты от поклонников и карточка без подписи:

«Ты справишься»


Через несколько часов после мероприятия молодую девушку доставили в больницу с выраженной слабостью, отёками и головокружением. Анализы подтвердили худшее — стремительно нарастающая почечная недостаточность.

Команда готовит пациентку к пересадке почки. Каждая минута теперь на счету — и врачи стараются опередить болезнь, пока время ещё играет на их стороне.

Наблюдаемая клиническая картина:

⚪️Прогрессирующая слабость, утомляемость
⚪️Отёки лица и нижних конечностей
⚪️Артериальная гипертензия
⚪️Потеря аппетита, тошнота, металлический привкус во рту
⚪️Повышение уровня креатинина и мочевины
⚪️Белок и эритроциты в моче

Задача врачей не только стабилизировать состояние, но и провести поиск донора с идеальной иммунологической совместимостью, чтобы избежать фатального гиперакционного отторжения.

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4❤2👍2👏1
На каком этапе подбора донора при трансплантации почки врач впервые может выявить риск гиперакционного (молниеносного) отторжения?
Anonymous Poll
33%
При определении групповой совместимости по системе ABO
48%
На этапе перекрёстной пробы (crossmatch)
9%
В ходе биопсии трансплантата после операции
9%
После начала иммуносупрессивной терапии
🤯3
Часть 2

Сегодняшняя героиня — Селена Гомес, певица, актриса и предприниматель, открыто рассказавшая о жизни с системной красной волчанкой (СКВ).
Болезнь привела к развитию волчаночного нефрита. Когда функция почек стала критически низкой, пересадка стала единственным вариантом. Донором оказалась её близкая подруга.
Системная красная волчанка — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела против собственных клеток и тканей, включая структуры почек.
Это приводит к хроническому воспалению и последующему фиброзу, что со временем вызывает развитие почечной недостаточности.

Подбор донора — многоэтапный процесс, включающий:

⚪️HLA-типирование для оценки антигенов гистосовместимости;
⚪️перекрёстную пробу (crossmatch) для исключения ⚪️антител к донорским лимфоцитам;
⚪️оценку общего статуса пациента и коррекцию артериального давления, анемии, электролитного баланса;
⚪️предоперационную иммуносупрессию для минимизации риска отторжения.

После трансплантации Селена прошла длительный период восстановления с пожизненным приёмом иммуносупрессоров и постоянным контролем функции трансплантата.

Сегодня её состояние стабильное: Селена активно работает, пишет музыку, развивает собственный косметический бренд и поддерживает благотворительные проекты в сфере психического и физического здоровья.

Её история — пример того, как своевременная медицинская помощь и сила характера способны вернуть качество жизни даже после тяжёлого вмешательства.

Оставайтесь с Medpoint и не пропустите следующий выпуск #мировойпациент!

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10🔥5👍4👏1
Омега-3, финеренон и новые технологии в МРТ: что меняет практику кардиолога уже сегодня

Прошедшая неделя ознаменовалась рядом значимых достижений в лечении сердечной недостаточности (СН), амилоидоза и тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА), а также уточнением роли биомаркеров и генетических факторов в прогнозировании клинических исходов.

⚡Ключевые публикации:

⚪️Прорывы в лечении сердечной недостаточности: от финеренона до омега-3

⚪️Контрастная МРТ уходит в прошлое? Новые подходы к венозному тромбозу и желудочковой тахикардии (ЖТ)

⚪️Сравнения в реальной практике: чрезкожное коронарное вмешательство (ЧКВ) против коронарного шунтирования (КШ), семаглутид против тирзепатида

⚪️Безопасность: от аторвастатина до ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 (иНГЛТ2) и механической тромбэктомии (CAVT)

⚪️Другие важные находки: генетика, биомаркеры и новые мишени

Подробный обзор ключевых публикация читайте на портале Medpoint 🩵

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3👍2🔥2
Интересные факты

Drug-induced urolithiasis — необычная находка при мочекаменной болезни
Некоторые препараты способны кристаллизоваться прямо в мочевых путях.

Они образуют камни, которые состоят почти полностью из самого лекарства. Это явление называют drug-induced urolithiasis — лекарственно-индуцированный нефролитиаз.

🥼 Примеры подтверждённых случаев:

⚪️Индинавир — ингибитор протеазы при ВИЧ-инфекции. Камни мягкие, полупрозрачные, часто невидимы на КТ.
⚪️Триамтерен — диуретик, может образовывать плотные рентген-контрастные кристаллы.
⚪️Сульфонамиды (например, сульфаметоксазол) — при обезвоживании и ацидозе кристаллизуются в мочевых путях.
⚪️Топирамат — сам не формирует камни, но вызывает алкализацию мочи и гипоцитратурию, что предрасполагает к фосфатным камням.

Такие конкременты не распознаются стандартными тестами (оксалат, урат и др.) без спектроскопического анализа (FTIR или Раман). Они часто рентген-негативны, поэтому могут быть не видны на обычных урографиях. Основное лечение — не только удаление камня, но и отмена или замена препарата.

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥6❤2👍1
Новости медицины с профессором Ткачевой №163: Роль локализации мРНК в болезнях Альцгеймера, Паркинсона и сенесценции

Последние исследования процессинга РНК и экспрессии генов продемонстрировали важную роль внутриклеточной локализации РНК.


Оказалось, что размещение РНК в аксонах напрямую влияет на функциональность нейрона, а её нарушения связаны с такими заболеваниями, как болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера.

Более того, с возрастом снижается контроль за РНК с генетическими ошибками, что может вызывать клеточную сенесценцию. Нарушения локализации РНК приводят к накоплению продуктов синтеза белков, отложению молекул с нарушенным фолдингом и развитию нейродегенеративных заболеваний.

В то же время появляются клинические решения для терапии тяжёлых состояний, связанных с такими нарушениями, например при болезни Хантингтона. Всё это открывает новые терапевтические мишени и возможности лечения нейродегенеративных заболеваний.

Смотрите выпуск «Новости медицины с профессором Ткачевой №163» на портале Medpoint.

Приятного просмотра! 🩵

🥼 Портал Medpoint | Вконтакте | Дзен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3🔥2👍1