Как стареет мозг

➡️ Масса мозга уменьшается

Согласно исследованиям В.В. Фролькиса, масса мозга снижается на 6% в возрасте от 60 до 75 лет, причем неравномерно в разных отделах. Кора больших полушарий уменьшается на 4%, наибольшие изменения (на 12—15%) происходят в лобной доле. Эти процессы сказываются на когнитивных функциях человека.

➡️ Мозговые оболочки уменьшаются

Твердая мозговая оболочка становится толще, склерозируется, срастается с костями черепа. Мягкая мозговая оболочка также заметно утолщается, извилины истончаются, борозды расширяются и углубляются. Паутинная оболочка прогрессирующе гиперплазируется и склерозируется с возрастом.

➡️ Нейроны погибают

В процессе старения нейроны и их отростки уменьшаются в размерах, В них накапливаются липофусцин и жировые вакуоли, что влияет на обработку информации, память и познавательные функции.

➡️ Дегенерация дофаминергической системы мозга

Нарушения деятельности холинергической медиаторной системы мозга играют одну из основных ролей в расстройствах памяти, восприятия и других познавательных процессов, возникающих при болезни Альцгеймера.

➡️ Снижается мозговой кровоток и энергетический обмен

С возрастом кровоток в мозге уменьшается, нарушаются функции гематоэнцефалического барьера. Уменьшается сопряжение между мозговым кровотоком и метаболизмом глюкозы. Мозг начинает использовать для получения энергии другие вещества, а не глюкозу как раньше. Из-за этого в мозг поступает меньше кислорода, снижаются уровни окислительного фосфорилирования, а также внутриклеточный рН.

➡️ Сосудистые изменения

Возрастные изменения сосудистых сплетений проявляются склерозом, образованием кист, кальцификацией, появлением псаммозных телец. Процессы обызвествления в них прогрессируют с возрастом: при компьютерной томографии они выявляются у 1 из 3 — 50-летних, у 3 из 4 — 60-летних и у 5 из 6 — 80-летних пациентов.

🎞 О когнитивных нарушениях среди долгожителей и последних достижениях медицины поговорим с ведущими международными экспертами с 13 по 15 декабря на III Международный конгрессе

❤️ Главные тренды здорового долголетия на III Международном конгрессе «Управление старением. Медицина здорового долголетия»

С 13 по 15 декабря ведущие эксперты со всего мира соберутся, чтобы обсудить последние достижения и перспективы в области долголетия. Три дня интенсивных дискуссий, лучшие международные практики, десятки докладов на самые волнующие темы:

❤️Исследования нейродегенеративных заболеваний: познакомьтесь с настоящим и будущим лечения НДЗ
❤️Новые технологии в терапии пожилых пациентов: от артериальной гипертензии до старческой астении – узнайте о передовых технологиях, которые могут изменить парадигму лечения возраст-ассоциированных заболеваний.
❤️Мировые практики здорового старения: изучите передовые методы продления активного периода жизни, которые можно внедрить в клиническую практику
❤️Генетика старения и долголетия: как гены влияют на долголетие, и как эти знания помогают в разработке персонализированного подхода к лечению

Присоединяйтесь к конгрессу, чтобы быть в курсе последних открытий и внедрить лучшие практики в свою работу

❤️13-15 декабря
❤️16 баллов НМО за участие
❤️ Полная программа и регистрация

⭐️Пять вопросов неврологу о когнитивных заболеваниях

В преддверии курса по неврологии предлагаем погрузиться в тему когнитивных заболеваний вместе с Мхитарян Э.А., к.м.н. заведующей лабораторией нейрогериатрии РГНКЦ РНИМУ им. Н.И.Пирогова.  

Элен Араиковна отвечает на частые вопросы о когнитивных заболеваниях, а еще подробнее она будет рассказывать о них на курсе “Когнитивные расстройства в гериатрической практике”.

⭐️ Может ли сохраняться критическое мышление при начальной деменции?

Конечно. Более того, на начальной стадии деменции пациенты могут жить одни и продолжать работать. Часто пациенты сами приходят в поликлинику с жалобами на ухудшение когнитивных способностей. 8% пациентов в возрасте 65+, которые посещают поликлинику, это пациенты с легкой деменцией.

⭐️ В каком возрасте вы видели самый ранний дебют болезни Альцгеймера?

К сожалению, 38 лет. Достоверный диагноз болезнь Альцгеймера поставили пациентке, у который отец скончался в 44 года от деменции.

⭐️ Могут ли длительные нарушения памяти на текущие события являться единственным симптомом болезни Альцгеймера?

Могут. Особенно если пациент не соматический и с высоким уровнем образования, то этот симптом долгое время может быть единственным

⭐️ Как профилактировать и тормозить развитие делирия?

Любая профилактика - это немедикаментозное лечение и лечение основных заболеваний. Например, если к вам пришел пациент с жалобой на нарушение памяти, то вы должны убедиться, что у пациента скорректированы сосудистые факторы риска, что он понимает важность здорового образа жизни и социальной активности. Только после этого мы можем назначать какие-то ноотропные препараты, которые помогут улучшить качество жизни.

⭐️ Часто ли наблюдаются слуховые и зрительные галлюцинации при сосудистых поражениях головного мозга?

Слуховые и зрительные галлюцинации наблюдаются при декомпенсации, которая может проявляться делирием. Само по себе сосудистое поражение головного мозга не может приводить к слуховым или зрительным галлюцинациям.