Гонка вооружений холодной войны в протезировании рук: Русский протез был первым, но Бостонский был лучше
В 1961 Norber Wiener, отец кибернетики, сломал ногу и попал в больницу Массачусетса. Его неудача обернулась плодотворными беседами с хирургом-ортопедом Melvin Glimcher. Разговоры, в свою очередь, привели к изобретению: «Бостонской руке», одному из первых миоэлектрических протезов. Движения контролировались с помощью электрических сигналов от остаточных мышц бицепса и трицепса человека с ампутацией.
Что такое «Бостонская рука»?
Wiener первый утверждал (в 1950), что биологические сигналы могут использоваться для управления протезом, но исследования в этой области в Соединенных Штатах не процветали.
Вместо этого русский ученый Александр Кобринский представил первый клинически значимый миоэлектрический протез в 1960 году. Использование в нем транзисторов уменьшило размер, но аккумуляторы, которые носят на поясе вокруг талии, были тяжелыми. В специальном отчете, опубликованном в Canadian Medical Association Journal в 1964 году, протез был признан приемлемым с косметической точки зрения и удовлетворительным с точки зрения эксплуатации, но с некоторыми недостатками: он был шумным; у него было только два движения — открытие и закрытие; и он был только одного размера, подходящего для среднего взрослого мужчины. Исторически сложилось так, что большинство ампутаций было вызвано боевыми травмами и несчастными случаями на рабочем месте, и поэтому сильно затрагивало мужчин. Но использование талидомида во время беременности в начале 1960-х годов привело к увеличению числа детей, с врожденными недоразвитиями конечностей. Возникла потребность в протезах разных размеров.
В 1961 Melvin Glimcher поехал в Советский Союз, чтобы увидеть демонстрацию «Русской руки».
Ранее в 1957 Кобринский с коллегами сделали доклад в Академии наук «Биоэлектрическая система управления», где были изложены следующие принципы:
1. Колебания биопотенциалов мышц являются постоянным и неотъемлемым проявлением процесса возбуждения.
2. Возникновение биотока всегда предшествует сокращению мышцы.
3. Между величиной биопотенциала и развиваемым мышцей напряжением существует однозначное соответствие, причем до некоторого уровня напряжения это соответствие оказывается приблизительно линейным.
Через год был создан протез руки, управляемый с помощью биопотенциалов, снимаемых с мышцы предплечья.
Изобретение было запатентовано, в 1960 на базе Центрального института протезирования (ЦНИИПП) выпущены и выданы инвалидам первые образцы протезов предплечья с биоэлектрическим управлением. В 1967 авторы получили Государственную премию. Несмотря на осложнения, связанные с Холодной войной, лицензии на изготовление советских биоэлектрических протезов приобрели Англия и Канада.
Оригинал статьи: https://spectrum.ieee.org/prosthetic-arm
P.s. Вы знаете историю создания лекарства талидомида?
#протез
#протезруки
В 1961 Norber Wiener, отец кибернетики, сломал ногу и попал в больницу Массачусетса. Его неудача обернулась плодотворными беседами с хирургом-ортопедом Melvin Glimcher. Разговоры, в свою очередь, привели к изобретению: «Бостонской руке», одному из первых миоэлектрических протезов. Движения контролировались с помощью электрических сигналов от остаточных мышц бицепса и трицепса человека с ампутацией.
Что такое «Бостонская рука»?
Wiener первый утверждал (в 1950), что биологические сигналы могут использоваться для управления протезом, но исследования в этой области в Соединенных Штатах не процветали.
Вместо этого русский ученый Александр Кобринский представил первый клинически значимый миоэлектрический протез в 1960 году. Использование в нем транзисторов уменьшило размер, но аккумуляторы, которые носят на поясе вокруг талии, были тяжелыми. В специальном отчете, опубликованном в Canadian Medical Association Journal в 1964 году, протез был признан приемлемым с косметической точки зрения и удовлетворительным с точки зрения эксплуатации, но с некоторыми недостатками: он был шумным; у него было только два движения — открытие и закрытие; и он был только одного размера, подходящего для среднего взрослого мужчины. Исторически сложилось так, что большинство ампутаций было вызвано боевыми травмами и несчастными случаями на рабочем месте, и поэтому сильно затрагивало мужчин. Но использование талидомида во время беременности в начале 1960-х годов привело к увеличению числа детей, с врожденными недоразвитиями конечностей. Возникла потребность в протезах разных размеров.
В 1961 Melvin Glimcher поехал в Советский Союз, чтобы увидеть демонстрацию «Русской руки».
Ранее в 1957 Кобринский с коллегами сделали доклад в Академии наук «Биоэлектрическая система управления», где были изложены следующие принципы:
1. Колебания биопотенциалов мышц являются постоянным и неотъемлемым проявлением процесса возбуждения.
2. Возникновение биотока всегда предшествует сокращению мышцы.
3. Между величиной биопотенциала и развиваемым мышцей напряжением существует однозначное соответствие, причем до некоторого уровня напряжения это соответствие оказывается приблизительно линейным.
Через год был создан протез руки, управляемый с помощью биопотенциалов, снимаемых с мышцы предплечья.
Изобретение было запатентовано, в 1960 на базе Центрального института протезирования (ЦНИИПП) выпущены и выданы инвалидам первые образцы протезов предплечья с биоэлектрическим управлением. В 1967 авторы получили Государственную премию. Несмотря на осложнения, связанные с Холодной войной, лицензии на изготовление советских биоэлектрических протезов приобрели Англия и Канада.
Оригинал статьи: https://spectrum.ieee.org/prosthetic-arm
P.s. Вы знаете историю создания лекарства талидомида?
#протез
#протезруки
IEEE Spectrum
The Cold War Arms Race Over Prosthetic Arms
The Russian Hand came first, but the Boston Arm was better
👍8💋1
Forwarded from В Стране
«Кто тут слабый?» / Создал сам себе протез
Внук Галины Польских Филипп Шеббо потерял ногу в 19 лет, но не потерял веры в себя и в свои силы. Каждый день он доказывает себе и другим, что жизнь после ампутации не заканчивается. Филипп не только разработал спортивный протез, но и активно его использует, катаясь на сноуборде и вейкборде, шаг за шагом следуя в будущее.
Смотрите полный выпуск программы «Кто тут слабый?» о людях с инвалидностью, которые живут полной жизнью:
YouTube
«ВКонтакте»
«Одноклассники»
🇷🇺 В Стране. Подписаться
Внук Галины Польских Филипп Шеббо потерял ногу в 19 лет, но не потерял веры в себя и в свои силы. Каждый день он доказывает себе и другим, что жизнь после ампутации не заканчивается. Филипп не только разработал спортивный протез, но и активно его использует, катаясь на сноуборде и вейкборде, шаг за шагом следуя в будущее.
Смотрите полный выпуск программы «Кто тут слабый?» о людях с инвалидностью, которые живут полной жизнью:
YouTube
«ВКонтакте»
«Одноклассники»
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4👏2❤1⚡1
https://www.mos.ru/mayor/themes/6299/9858050/?ysclid=ll473n7rkg577986737
Жюри определят победителей и призеров в семи номинациях. Размер премии за первое место составит миллион рублей, за второе — 500 тысяч рублей, за третье — 250 тысяч рублей. В командах награда распределяется между участниками поровну.
Жюри определят победителей и призеров в семи номинациях. Размер премии за первое место составит миллион рублей, за второе — 500 тысяч рублей, за третье — 250 тысяч рублей. В командах награда распределяется между участниками поровну.
mos.ru
Сергей Собянин учредил ежегодные премии победителям и призерам открытого чемпионата Москвы по кибатлетике
Соревнования пройдут с 24 по 27 августа в рамках форума ассистивных технологий «Город безграничных возможностей».
🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вчера был день книголюбов ❤️
Нейропсихологи утверждают, что чтение снижает уровень стресса на 68%. Так что в стрессовой ситуации можно нормализовать пульс и снять напряжение, начав читать интересную книгу!
А ещё чтение объединяет людей 🤗
P.S. На видео пальчики от Naked Prosthetics.
#протезирование
#протез
#протезруки
#NakedProsthetics
Нейропсихологи утверждают, что чтение снижает уровень стресса на 68%. Так что в стрессовой ситуации можно нормализовать пульс и снять напряжение, начав читать интересную книгу!
А ещё чтение объединяет людей 🤗
P.S. На видео пальчики от Naked Prosthetics.
#протезирование
#протез
#протезруки
#NakedProsthetics
👍5❤2
Ушел из жизни Sliman Bensmaia, нейрофизиолог и разработчик нейротехнологий, руководитель лаборатории в Чикагском университете. Исключительно живой, энергичный, яркий исследователь.
Sliman разработал методику кортикальной стимуляции для вызова реалистичных тактильных ощущений. Прямо сейчас его группа участвует в клинических испытаниях протеза с тактильной обратной связью, управляемого активностью мозга, считываемой интракортикальными электродами.
P.S. Прототип протеза «осязающей» руки испытывали на обезьянах. Результаты показали, что искусственные осязательные ощущения от такого имплантата воспринимаются и интерпретируются мозгом как вполне естественные.
В зоне постцентральной извилины обезьян, отвечающей у них, как и у нас, за обработку ощущений, которые поступают от тех или иных частей тела, были размещены микроэлектроды, регистрирующие активность нейронов при воздействии на обезьяньи пальцы.
P.S.S. По запросу в интернете можно прочитать любопытные исследования и их эволюцию. Очень интересная и нужная разработка.
#протезирование
#протез
#протезруки
Sliman разработал методику кортикальной стимуляции для вызова реалистичных тактильных ощущений. Прямо сейчас его группа участвует в клинических испытаниях протеза с тактильной обратной связью, управляемого активностью мозга, считываемой интракортикальными электродами.
P.S. Прототип протеза «осязающей» руки испытывали на обезьянах. Результаты показали, что искусственные осязательные ощущения от такого имплантата воспринимаются и интерпретируются мозгом как вполне естественные.
В зоне постцентральной извилины обезьян, отвечающей у них, как и у нас, за обработку ощущений, которые поступают от тех или иных частей тела, были размещены микроэлектроды, регистрирующие активность нейронов при воздействии на обезьяньи пальцы.
P.S.S. По запросу в интернете можно прочитать любопытные исследования и их эволюцию. Очень интересная и нужная разработка.
#протезирование
#протез
#протезруки
👍6🕊3
Forwarded from Новости Минтруда РФ
Минтруд предложил проводить МСЭ без доступа к личным данным пациентов
https://mintrud.gov.ru/social/486
Минтруд разработал порядок проведения медико-социальной экспертизы без доступа к личным данным гражданина, только на основании медицинских сведений. Это позволит сделать процедуру МСЭ максимально объективной. Новый порядок вступит в силу с 1 января 2024 года. Результаты экспертизы будут персонализироваться в информационной системе, а результаты направляться гражданину в личный кабинет Госуслуг или почтовым направлением.
«Мы планомерно расширяем возможности нового порядка проведения медико-социальной экспертизы. С 1 июня этого года оспорить решение экспертизы в вышестоящем бюро стало возможно в дистанционном формате. Следующим шагом мы предлагаем ввести с 1 января 2024 года порядок проведения медико-социальной экспертизы без доступа к личным данным гражданина, только на основании медицинских сведений. Направления на проведение экспертизы будут распределяться между бюро всех регионов, независимо от места жительства самого гражданина. Результаты будут направляться гражданину в личный кабинет на портале Госуслуг или почтовым отправлением. Такой формат позволит сделать процедуру проведения экспертизы максимально независимой и объективной», – сообщил замглавы Минтруда России Алексей Вовченко.
Проектом приказа утверждается порядок и условия проведения МСЭ без доступа к персональным данным гражданина, их состав, а также особенности и условия проведения такой экспертизы. Так, персональные данные гражданина будут неизвестны сотрудникам бюро, а экспертизу предполагается проводить по поступающим из медицинских организаций направлениям на МСЭ, не отражающим персональные данные гражданина.
Такой вид экспертизы будет проводиться вне зависимости от места проживания (пребывания, нахождения) гражданина и автоматически распределяться информационной системой МСЭ между бюро всех субъектов Российской Федерации. Направления на МСЭ будет автоматически распределяться с учетом уровня нагрузки и специализации первичных бюро.
По результатам проведения экспертизы документы через информационную систему будут персонализироваться, а решение направляться гражданину в личный кабинет Госуслуг или почтовым направлением по месту его жительства (пребывания, нахождения). Если гражданин не согласен с вынесенным решением МСЭ, он также, как и сейчас, сможет обжаловать его в главном бюро по месту жительства.
Напомним, с 1 июля 2022 года действует новый порядок прохождения медико-социальной экспертизы. Еще в поликлинике можно выбрать, как проходить МСЭ – очно или заочно. Благодаря электронному взаимодействию больше не нужно приносить справки и документы, данные будут передаваться между учреждениями МСЭ и медицинскими организациями в электронном виде, а результаты экспертизы поступят в личный кабинет на портале Госуслуги.
https://mintrud.gov.ru/social/486
Минтруд разработал порядок проведения медико-социальной экспертизы без доступа к личным данным гражданина, только на основании медицинских сведений. Это позволит сделать процедуру МСЭ максимально объективной. Новый порядок вступит в силу с 1 января 2024 года. Результаты экспертизы будут персонализироваться в информационной системе, а результаты направляться гражданину в личный кабинет Госуслуг или почтовым направлением.
«Мы планомерно расширяем возможности нового порядка проведения медико-социальной экспертизы. С 1 июня этого года оспорить решение экспертизы в вышестоящем бюро стало возможно в дистанционном формате. Следующим шагом мы предлагаем ввести с 1 января 2024 года порядок проведения медико-социальной экспертизы без доступа к личным данным гражданина, только на основании медицинских сведений. Направления на проведение экспертизы будут распределяться между бюро всех регионов, независимо от места жительства самого гражданина. Результаты будут направляться гражданину в личный кабинет на портале Госуслуг или почтовым отправлением. Такой формат позволит сделать процедуру проведения экспертизы максимально независимой и объективной», – сообщил замглавы Минтруда России Алексей Вовченко.
Проектом приказа утверждается порядок и условия проведения МСЭ без доступа к персональным данным гражданина, их состав, а также особенности и условия проведения такой экспертизы. Так, персональные данные гражданина будут неизвестны сотрудникам бюро, а экспертизу предполагается проводить по поступающим из медицинских организаций направлениям на МСЭ, не отражающим персональные данные гражданина.
Такой вид экспертизы будет проводиться вне зависимости от места проживания (пребывания, нахождения) гражданина и автоматически распределяться информационной системой МСЭ между бюро всех субъектов Российской Федерации. Направления на МСЭ будет автоматически распределяться с учетом уровня нагрузки и специализации первичных бюро.
По результатам проведения экспертизы документы через информационную систему будут персонализироваться, а решение направляться гражданину в личный кабинет Госуслуг или почтовым направлением по месту его жительства (пребывания, нахождения). Если гражданин не согласен с вынесенным решением МСЭ, он также, как и сейчас, сможет обжаловать его в главном бюро по месту жительства.
Напомним, с 1 июля 2022 года действует новый порядок прохождения медико-социальной экспертизы. Еще в поликлинике можно выбрать, как проходить МСЭ – очно или заочно. Благодаря электронному взаимодействию больше не нужно приносить справки и документы, данные будут передаваться между учреждениями МСЭ и медицинскими организациями в электронном виде, а результаты экспертизы поступят в личный кабинет на портале Госуслуги.
👍4
Forwarded from ВОИ ♿️ Всероссийское общество инвалидов
КУДА ЖАЛОВАТЬСЯ НА НЕОБЕСПЕЧЕНИЕ СРЕДСТВАМИ РЕАБИЛИТАЦИИ?
«Здравствуйте! Подскажите, куда еще можно обратиться с жалобой на невыполнение обеспечения инвалида ТСР? Катетерами не обеспечивают уже много месяцев – нет контракта. Компенсации и выплаты по электронному сертификату тоже нет».
Вопрос, к огромному сожалению, популярный. Во многих регионах есть задержки с выплатами компенсаций, а также заключением госконтрактов. Мы рекомендуем всем, кто сталкивается с такими сложностями, обратиться в Социальный фонд России, как в орган, отвечающий за обеспечение инвалидов ТСР. Контакты можно найти по ссылке https://sfr.gov.ru/ (не в региональное отделение, а в центральный аппарат).
Также с жалобой возможно обратиться в прокуратуру по месту жительства.
Пишите в комментариях регион и ситуацию в 2023 году – насколько хорошо идёт обеспечение ТСР в вашем регионе.
Кроме того, Вы можете письменно обратиться в ВОИ для подготовки соответствующего заявления от имени организации в компетентный орган (с указанием ФИО инвалида, региона и контактных данных лица, подающего заявление).
Всероссийское общество инвалидов - подписаться ♿️
«Здравствуйте! Подскажите, куда еще можно обратиться с жалобой на невыполнение обеспечения инвалида ТСР? Катетерами не обеспечивают уже много месяцев – нет контракта. Компенсации и выплаты по электронному сертификату тоже нет».
Вопрос, к огромному сожалению, популярный. Во многих регионах есть задержки с выплатами компенсаций, а также заключением госконтрактов. Мы рекомендуем всем, кто сталкивается с такими сложностями, обратиться в Социальный фонд России, как в орган, отвечающий за обеспечение инвалидов ТСР. Контакты можно найти по ссылке https://sfr.gov.ru/ (не в региональное отделение, а в центральный аппарат).
Также с жалобой возможно обратиться в прокуратуру по месту жительства.
Пишите в комментариях регион и ситуацию в 2023 году – насколько хорошо идёт обеспечение ТСР в вашем регионе.
Кроме того, Вы можете письменно обратиться в ВОИ для подготовки соответствующего заявления от имени организации в компетентный орган (с указанием ФИО инвалида, региона и контактных данных лица, подающего заявление).
Всероссийское общество инвалидов - подписаться ♿️
👍2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Познавательный видеоролик клинициста (протезиста) Академии Össur о работе с коленными узлами Rheo Knee и Rheo Knee XC.
Коленные узлы Rheo легко распознают движения пользователей протезов, что обеспечивает естественную походку без усилий, даже по труднопроходимой местности. Управляемая микропроцессором система запоминает движение пользователя, в дальнейшем автоматически адаптируясь под него, чтобы легко перемещаться по наклонным поверхностям, лестницам, узким пространствам или уверенно двигаться быстрым шагом.
#Össur
#протезирование
#протезноги
#протезбедра
Коленные узлы Rheo легко распознают движения пользователей протезов, что обеспечивает естественную походку без усилий, даже по труднопроходимой местности. Управляемая микропроцессором система запоминает движение пользователя, в дальнейшем автоматически адаптируясь под него, чтобы легко перемещаться по наклонным поверхностям, лестницам, узким пространствам или уверенно двигаться быстрым шагом.
#Össur
#протезирование
#протезноги
#протезбедра
👍6🤡1
Гидравлика не идеальна - интересное исследование от разработчиков необычной (по дизайну) стопы Lunaris от Axiles Bionics.
Было проведено исследование удовлетворенности протезами голени у 42 пользователей протезами мужского пола с травматической ампутацией. Стопы с опцией накопления энергии и возвратом энергии (как у Lunaris) сравнивались с гидравлическими.
Результат: частое нарушение работы гидравлических стоп было наиболее распространенной причиной неудовлетворенности этим типом протезирования, причем ошеломляющие 60% неудовлетворенных респондентов сообщили об этой проблеме.
Гидравлические стопы изначально были разработаны для протезирования при ампутации на уровне бедра, и менее эффективны при ампутации на уровне голени. Они сделаны с амортизаторами, которые рассеивают энергию так же, как это делает коленный сустав. Напротив, человеческая щиколотка вырабатывает значительное количество энергии при ходьбе, что делает гидравлические щиколотки (стопы) менее эффективными при ходьбе.
Стопа Lunaris использует накопление энергии и отдачу для лучшей динамики. Lunaris использует естественную энергию, вырабатываемую во время ходьбы, предлагая более эффективное решение.
Ознакомиться с полным текстом статьи можно здесь: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0020138321010044
#Lunaris
#AxilesBionics
#протезноги
#протез
#протезирование
Было проведено исследование удовлетворенности протезами голени у 42 пользователей протезами мужского пола с травматической ампутацией. Стопы с опцией накопления энергии и возвратом энергии (как у Lunaris) сравнивались с гидравлическими.
Результат: частое нарушение работы гидравлических стоп было наиболее распространенной причиной неудовлетворенности этим типом протезирования, причем ошеломляющие 60% неудовлетворенных респондентов сообщили об этой проблеме.
Гидравлические стопы изначально были разработаны для протезирования при ампутации на уровне бедра, и менее эффективны при ампутации на уровне голени. Они сделаны с амортизаторами, которые рассеивают энергию так же, как это делает коленный сустав. Напротив, человеческая щиколотка вырабатывает значительное количество энергии при ходьбе, что делает гидравлические щиколотки (стопы) менее эффективными при ходьбе.
Стопа Lunaris использует накопление энергии и отдачу для лучшей динамики. Lunaris использует естественную энергию, вырабатываемую во время ходьбы, предлагая более эффективное решение.
Ознакомиться с полным текстом статьи можно здесь: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0020138321010044
#Lunaris
#AxilesBionics
#протезноги
#протез
#протезирование
⚡2👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Опять наше любимое: всё придумано до нас ;)
Ориентировочно 1920 год, модульный принцип построения протезов верхних конечностей.
Обратите внимание на функциональность - применение широкого спектра рабочих насадок, но мы уверены, что кожаная приемная гильза изготовлена индивидуально.
P.S. Принципы протезирования, впервые определил Амбруаз Паре (французский хирург, 1510-1590 гг): косметичность, функциональность и индивидуальный подход, учитывающий профессиональную деятельность пользователя протезов.
#протезирование
#протез
#протезруки
Ориентировочно 1920 год, модульный принцип построения протезов верхних конечностей.
Обратите внимание на функциональность - применение широкого спектра рабочих насадок, но мы уверены, что кожаная приемная гильза изготовлена индивидуально.
P.S. Принципы протезирования, впервые определил Амбруаз Паре (французский хирург, 1510-1590 гг): косметичность, функциональность и индивидуальный подход, учитывающий профессиональную деятельность пользователя протезов.
#протезирование
#протез
#протезруки
❤6🔥5⚡1