А Вы знали, что согласно исследованию длина протезов для бега должна быть больше биологической длины конечностей во время стояния?

Исследование проводили на спортсменах с односторонними и двусторонними ампутациями на уровне голени.
Все спортсмены выполняли упражнения по бегу на беговой дорожке со скоростью от 3 м/с до своей максимальной скорости. У спортсменов измерялись данные по приземлению, середине опоры и взлету.

Вывод: установка длины протезов в соответствии с предполагаемыми биологическими размерами во время стояния приводит к укорочению ног во время бега. Увеличение длины должно быть в периоде от 2.1% до 3.9%, не забывая о высоте подошвы беговой обуви и жёсткости как обуви, так и искусственной стопы.

Почему было сделано исследование?
Действующие правила в паралимпийском спорте предписывают спортсменам с двусторонними ампутациями ног бегать на меньших, чем предполагалось, высотах.

Оригинал статьи: https://www.nature.com/articles/s41598-023-34346-x

#протезноги
#спортивныйпротез
#беговойпротез
#протезирование

Ортопедические изделия для животных изготавливаются с использованием тех же технологий и материалов, которые используются для помощи людям.

Альпака и протез.

Хорошей недели ❤️

#протезирование
#помощьживотным

Сахалинское реготделение «Всероссийского общества инвалидов» требует от Социального фонда обеспечить своих членов положенными им по закону техническими средствами реабилитации (ТСР).
Как отмечают эксперты, остается только гадать, сколько таких сигналов будет поступать от других регионов, и полагают, что с объединением в Социальный фонд ПФР и ФСС явно поторопились.

Разработка экзоскелетов для нижних конечностей может занять много времени. В свою очередь, тестирование прототипов экзоскелетов на уязвимых группах пользователей, таких как дети, сопряжено с проблемами безопасности.

Механические модели (фантомы, так они названы в статье = phantoms), воспроизводящие кинематику нижних конечностей, представляют собой альтернативу для быстрой валидизации и повторения. Однако большинство фантомов рассматривают конечности как твердые тела и не в состоянии зафиксировать деформацию мягких тканей на стыке организма и экзоскелета. Мягкие ткани человека могут поглощать и рассеивать энергию при сжатии, что приводит к несоответствию между результатами моделирования и тестирования экзоскелета непосредственно на человеке.

Была разработана методология быстрого тестирования и валидизации работоспособности экзоскелетов коленного сустава с использованием механического фантома, способного имитировать кинематику колена - деформацию мягких тканей нижней конечности.
Фантом состоял из костей, напечатанных на 3D-принтере, окруженных баллистическим гелем. Моторизованный гексапод двигал коленом, следуя циклу ходьбы. Пользовательская модель обратной динамики оценила момент поддержки колена на основе данных маркера и тензодатчика. Применяли эту методологию для количественной оценки влияния деформации мягких тканей на поддержку экзоскелета, нагрузив фантомное колено торсионной пружиной, взаимодействующей с экзоскелетом, минуя баллистический гель.
Обнаружено, что включение деформации мягких тканей приводило к снижению момента поддержки колена и его жесткости. Некоторая, но не вся эта разница может быть объяснена отклонением экзоскелета относительно угла наклона колена, что свидетельствует о поглощении энергии мягкими тканями. Прямые измерения поддержки с помощью экзоскелета дают представление о повышении эффективности передачи вспомогательного момента.

Фантом обеспечил точную основу для тестирования экзоскелета колена, что поможет в разработке будущего экзоскелета.

#ортезирование
#экзоскелет

С 1 июня протезы можно получать по электронному сертификату
https://mintrud.gov.ru/social/475

С 1 июня 2023 года протезы верхних и нижних конечностей можно получать по электронному сертификату. Минтрудом России расширен перечень технических средств реабилитации (ТСР), которые можно приобрести по электронному сертификату. Теперь в нем на 26 наименований больше. Всего же в перечне уже порядка 270 различных средств реабилитации.

«С 1 июня граждане с инвалидностью могут приобретать протезы верхних и нижних конечностей по электронному сертификату. Раньше такие средства реабилитации можно было получать только в натуральном виде от СФР, либо покупать самостоятельно с последующим возмещением затрат. Мы видим, что возможность получения ТСР с использованием электронного сертификата пользуется популярностью. Уже выпущено более 320 тыс. сертификатов на более чем 6,1 млрд рублей. Перечень технических средств реабилитации, которые можно приобрести по электронному сертификату сегодня пополнился 26 новыми позициями. И эта работа будет продолжена», – сообщил глава Минтруда России Антон Котяков.

Минтруд России постепенно расширяет возможности электронного сертификата. На первом этапе с использованием электронного сертификата можно было приобрести только по серийные ТСР. Теперь эта возможность расширена на изделия индивидуального изготовления. Таким образом граждане смогут использовать электронный сертификат для приобретения сделанных на заказ протезов и других средств реабилитации.

Новая мера, благодаря возможностям электронного сертификата, позволит гражданину индивидуально подобрать на рынке средств реабилитации именно то изделие, которое подойдет ему для комфортной реабилитации и социализации в обществе с учетом необходимых функциональных характеристик и особенностей здоровья.

Напомним, что существует несколько путей получения ТСР: получить бесплатно через СФР; приобрести самостоятельно, а затем получить компенсацию; приобрести с использованием электронного сертификата.

Уже второй понедельник мы рассказываем о протезировании животных. Возможно, это будет традицией 😊

Когда протезируешь слона, всё становится в разы масштабнее. Для примерного понимания - 20-килограммовый протез стопы, сделанный из переработанных автомобильных шин и обвязки эвакуатора.

Ногу слона пришлось ампутировать после того, как он попал в ловушку браконьера. Каждые 6 месяцев животное получает новый протез, позволяющий ему ходить, плавать и даже бегать без труда.

Оригинал статьи: https://www.goodnewsnetwork.org/elephant-fitted-with-a-prosthetic-foot-so-hes-able-to-walk-again-look/

#помощьживотным
#протез

В издательстве Elsevier, которое является одним из лидеров по публикациям глобальных исследований, вышла статья российских авторов, мимо которой невозможно пройти.

❗️Стимуляция периферических нервов обеспечивает соматосенсорную обратную связь, подавляя фантомную боль в конечностях у пациентов с трансрадиальной ампутацией.
Авторы статьи: ДВФУ (Дальневосточный федеральный университет), Skoltech (Сколковский институт науки и технологий) и ООО «Моторика».

Если коротко.
Отечественная разработка вживляет электрод в периферическую нервную систему, то есть непосредственно в культю. Один из пациентов с помощью этого способа полностью избавился от фантомных болей, у второго их частота сократилась на 40-70%.
Испытуемые также начали ощущать объекты. В одном из экспериментов участник в 78% случаев успешно различил при помощи протеза цилиндрические объекты разного размера, получая стимуляцию от электрода, вживленного в срединный нерв в районе плеча.
Оба пациента с парной ампутацией на уровне предплечья.

Оригинал статьи:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1935861X23017618

#протез
#протезруки
#стимуляциямозга

​​Утверждены правила маркировки отдельных видов медицинских изделий

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.05.2023 № 894, утверждены параметры обязательной идентификации для слуховых аппаратов, ортопедической обуви, в том числе стелек, кресел-колясок, бактерицидных рециркуляторов для обеззараживания воздуха, коронарных стентов, компьютерных томографов и абсорбирующего белья - http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202306010025

Участники оборота данных видов медицинских изделий, имеющие действующее регистрационное удостоверение на медизделие, наносят средства идентификации на потребительскую упаковку, в том числе посредством нанесения на такую потребительскую упаковку этикетки, содержащей средство идентификации, указанных видов медицинских изделий и представляют в информационную систему мониторинга сведения о нанесении средств идентификации и вводе в оборот указанных видов медизделий.

Маркировка станет обязательной для кресел-колясок с 1 сентября 2023 года, для обеззараживателей воздуха и ортопедической обуви – с 1 октября 2023 года, а для слуховых аппаратов, коронарных стентов, КТ и абсорбирующего белья – с 1 марта 2024 года.

Нанесение средств идентификации на потребительскую упаковку медицинских изделий не требует внесения изменений в документы, содержащиеся в регистрационном досье на медизделие, в порядке, установленном пунктами 37 - 51 Правил государственной регистрации медицинских изделий, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. № 1416 "Об утверждении Правил государственной регистрации медицинских изделий".

Для всех видов медизделий, ввезенных или произведенных, но не реализованных на дату старта обязательной маркировки, будет введен переходный период до 31 августа 2024 года, во время которого будет допускаться оборот немаркированной продукции.
Нормативная документация по маркировке медицинских изделий представлена на официальном сайте Росздравнадзора - https://roszdravnadzor.gov.ru/medproducts/marking

#маркировка #законодательство

8 июня в России отмечается День социального работника.

Специалисты протезно-ортопедической индустрии окружают заботой людей с инвалидностью и всех, кто оказался в трудной жизненной ситуации и обратился за помощью.

Протезисты, ортезисты, обувщики, реабилитологи и все специалисты, обеспечивающие работу сложного механизма протезных компаний - С праздником ❤️