Записки о науке биомеханике
Биомеханика отдел механики (т.е. физики), включающий статические, кинематические и кинетические явления у человека. Биомеханика изучает условия, при которых тело человека пребывает в равновесии при неподвижном состоянии (статика), осуществляет различные виды движений (кинематика) и проявляет силовые воздействия или подвергается им (кинетика).
Биомеханика основывается на анатомических и физиологических данных.
Для тела человека характерно наличие сегментов, подвижно соединенных друг с другом, малая площадь опоры в стоячем положении, что делает равновесие относительно мало устойчивым, относительно высокое положение центра тяжести, высокий коэффициент полезного действия, наличие открытых кинематических цепей.
Двигательный аппарат человека является своеобразной машиной, очень сложно построенной и с тонкой регулировкой движений, что дает возможность осуществлять с бОльшой точностью самые разнообразные движения.
Можно изучать биомеханические особенности тела либо здорового человека, либо при нарушениях целостности или заболеваний опорно-двигательного аппарата. В связи с этим, возникает два отдела: нормальная и патологическая биомеханика (патомеханика). Нормальная биомеханика делится в свою очередь на три части - на общую, частную биомеханику и гистомеханику.
P.S. Все области ортопедии и травматологии тесно связаны с биомеханикой. Многие протезисты и специалисты по реабилитации повседневно применяют биомеханические принципы, не отдавая себе в этом отчета.
❗️Фотографии с практического семинара по подготовке к протезированию и реабилитации после
#биомеханика
Биомеханика отдел механики (т.е. физики), включающий статические, кинематические и кинетические явления у человека. Биомеханика изучает условия, при которых тело человека пребывает в равновесии при неподвижном состоянии (статика), осуществляет различные виды движений (кинематика) и проявляет силовые воздействия или подвергается им (кинетика).
Биомеханика основывается на анатомических и физиологических данных.
Для тела человека характерно наличие сегментов, подвижно соединенных друг с другом, малая площадь опоры в стоячем положении, что делает равновесие относительно мало устойчивым, относительно высокое положение центра тяжести, высокий коэффициент полезного действия, наличие открытых кинематических цепей.
Двигательный аппарат человека является своеобразной машиной, очень сложно построенной и с тонкой регулировкой движений, что дает возможность осуществлять с бОльшой точностью самые разнообразные движения.
Можно изучать биомеханические особенности тела либо здорового человека, либо при нарушениях целостности или заболеваний опорно-двигательного аппарата. В связи с этим, возникает два отдела: нормальная и патологическая биомеханика (патомеханика). Нормальная биомеханика делится в свою очередь на три части - на общую, частную биомеханику и гистомеханику.
P.S. Все области ортопедии и травматологии тесно связаны с биомеханикой. Многие протезисты и специалисты по реабилитации повседневно применяют биомеханические принципы, не отдавая себе в этом отчета.
❗️Фотографии с практического семинара по подготовке к протезированию и реабилитации после
#биомеханика
❤6👍4⚡1
Forwarded from Нормативно об отрасли - Реабилитационная индустрия России
Внесены изменения в классификатор ОКПД 2 в части функциональных узлов протезов
Изменения внесены Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 20 ноября 2024 г. № 1707-ст «Об утверждении Изменения 113/2024 ОКПД 2 к Общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности».
Напомним, что ранее классификатор ОКПД 2 включал в себя код 32.50.23.111 «Функциональные узлы», который не был детализирован.
В обновленную редакцию включены следующие основные изменения:
- код 32.50.23.111 «Функциональные узлы» аннулирован;
-код 32.50.23.110 «Узлы протезов» изменен на «Узлы протезов, не относящиеся к функциональным»;
- добавлены детализированные коды для функциональных узлов нижних и верхних конечностей.
Так, например, функциональные узлы протезов нижних конечностей детализированы по следующим группам:
- 32.50.23.130 «Функциональные узлы протезов нижних конечностей – голеностопные узлы»;
- 32.50.23.140 «Функциональные узлы протезов нижних конечностей – коленные узлы»;
- 32.50.23.150 «Функциональные узлы протезов нижних конечностей – узлы бедра».
Полный текст изменений размещен на официальном сайте Росстандарта:
https://protect.gost.ru/document.aspx?control=20&baseC=19&page=0&month=12&year=2024&search=&id=263762
Текст приказа Росстандарта от 20 ноября 2024 г. № 1707-ст: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_491848/
Изменения внесены Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 20 ноября 2024 г. № 1707-ст «Об утверждении Изменения 113/2024 ОКПД 2 к Общероссийскому классификатору продукции по видам экономической деятельности».
Напомним, что ранее классификатор ОКПД 2 включал в себя код 32.50.23.111 «Функциональные узлы», который не был детализирован.
В обновленную редакцию включены следующие основные изменения:
- код 32.50.23.111 «Функциональные узлы» аннулирован;
-код 32.50.23.110 «Узлы протезов» изменен на «Узлы протезов, не относящиеся к функциональным»;
- добавлены детализированные коды для функциональных узлов нижних и верхних конечностей.
Так, например, функциональные узлы протезов нижних конечностей детализированы по следующим группам:
- 32.50.23.130 «Функциональные узлы протезов нижних конечностей – голеностопные узлы»;
- 32.50.23.140 «Функциональные узлы протезов нижних конечностей – коленные узлы»;
- 32.50.23.150 «Функциональные узлы протезов нижних конечностей – узлы бедра».
Полный текст изменений размещен на официальном сайте Росстандарта:
https://protect.gost.ru/document.aspx?control=20&baseC=19&page=0&month=12&year=2024&search=&id=263762
Текст приказа Росстандарта от 20 ноября 2024 г. № 1707-ст: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_491848/
👍2
Статья о стопах с накоплением и возвратом энергии (в англ. ESAR, energy stroring and return)
Часто обеспечение высокой отдачи энергии происходит за счет увеличения строительной высоты стопы, но снижения естественного вида протеза и гибкости.
Клиническое исследование характеризует предпочтения протезируемых и преимущества определенных стоп (стандартной стопы и высокопрофильной) в ситуациях «до» и «после».
❓Кто принимал участие в исследовании
▪️Протезируемые 18+
▪️Односторонняя ампутация на уровне голени
▪️Функциональный уровень К3 в соответствии с MFCL (Medical Functional Classification Level), именно это является международным языком протезистов, а не Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья
▪️Использование протеза не менее 6 месяцев
▪️Используют стопу ESAR в качестве основной
▪️Используют протез ежедневно не менее 8 часов
▪️Способны пройти не менее 500 метров без посторонний помощи и перерыва
▪️Соблюдали протокол исследования
‼️Стопы ESAR используются протезируемыми, для которых важно эффективное передвижение. Эти стопы обычно имеют удлиненную пятку и часто изготавливаются из композиционных материалов, предназначенных для накопления и возвратно-поступательного движения энергии во время передвижения. Для оптимизации отдачи энергии в сложных конструкциях стоп часто используют J- или С-образные карбоновые пружины, похожие на те, что используют в протезах для бега.
⁉️В статье сравнивают стопы Pro-Flex XC от Össur и Evanto от Ottobock, очень интересно :)
❗️Оригинал статьи: https://journals.lww.com/poijournal/fulltext/9900/user_preference_and_patient_benefits_of_a_novel.295.aspx
Часто обеспечение высокой отдачи энергии происходит за счет увеличения строительной высоты стопы, но снижения естественного вида протеза и гибкости.
Клиническое исследование характеризует предпочтения протезируемых и преимущества определенных стоп (стандартной стопы и высокопрофильной) в ситуациях «до» и «после».
❓Кто принимал участие в исследовании
▪️Протезируемые 18+
▪️Односторонняя ампутация на уровне голени
▪️Функциональный уровень К3 в соответствии с MFCL (Medical Functional Classification Level), именно это является международным языком протезистов, а не Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья
▪️Использование протеза не менее 6 месяцев
▪️Используют стопу ESAR в качестве основной
▪️Используют протез ежедневно не менее 8 часов
▪️Способны пройти не менее 500 метров без посторонний помощи и перерыва
▪️Соблюдали протокол исследования
‼️Стопы ESAR используются протезируемыми, для которых важно эффективное передвижение. Эти стопы обычно имеют удлиненную пятку и часто изготавливаются из композиционных материалов, предназначенных для накопления и возвратно-поступательного движения энергии во время передвижения. Для оптимизации отдачи энергии в сложных конструкциях стоп часто используют J- или С-образные карбоновые пружины, похожие на те, что используют в протезах для бега.
⁉️В статье сравнивают стопы Pro-Flex XC от Össur и Evanto от Ottobock, очень интересно :)
❗️Оригинал статьи: https://journals.lww.com/poijournal/fulltext/9900/user_preference_and_patient_benefits_of_a_novel.295.aspx
Lippincott®
User preference and patient benefits of a novel energy storing and return foot: A randomized, cross-over clinical trial
Energy storing and return (ESAR) prosthetic feet often provide high energy return at the cost of increased foot height, compromised appearance, and reduced flexibility. An ESAR foot, Ottobock Evanto, with a novel compact design has been introduced (novel…
👍5⚡3
Forwarded from Новости Минтруда РФ
Минтруд предложил дать врачам-протезистам право на досрочную пенсию
16 декабря. INTERFAX.RU - Минтруд России предлагает уравнять пенсионные права медицинских работников учреждений по протезированию с работниками медпунктов; они смогут выходить на пенсию раньше.
Соответствующий проект приказа Минтруда представлен на общественное обсуждение на портале проектов нормативных правовых актов.
"Согласно проекту, пенсионные права работников медицинских отделов, дневных стационаров и стационаров сложного протезирования предлагается приравнять к правам работников медицинских пунктов, являющихся структурными подразделениями организаций",- сообщили журналистам в пресс-службе Минтруда РФ в понедельник.
В настоящее время сотрудники медицинских пунктов имеют право на досрочную пенсию как лица, осуществляющие деятельность по охране здоровья населения.
Замминистра труда и соцзащиты РФ Андрей Пудов, слова которого цитирует пресс-служба, отметил, что медицинские работники протезно-ортопедических организаций, работающие в медицинских отделах и стационарах, дневных стационарах, стационарах сложного протезирования, стационарах сложного и атипичного протезирования тоже оказывают медицинскую помощь, "играют важнейшую роль в реабилитации и восстановлении наших героев".
В Минтруда напомнили, что работники медицинских пунктов имеют право выйти на пенсию вне зависимости от возраста при наличии стажа не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа или не менее 30 лет в городах.
16 декабря. INTERFAX.RU - Минтруд России предлагает уравнять пенсионные права медицинских работников учреждений по протезированию с работниками медпунктов; они смогут выходить на пенсию раньше.
Соответствующий проект приказа Минтруда представлен на общественное обсуждение на портале проектов нормативных правовых актов.
"Согласно проекту, пенсионные права работников медицинских отделов, дневных стационаров и стационаров сложного протезирования предлагается приравнять к правам работников медицинских пунктов, являющихся структурными подразделениями организаций",- сообщили журналистам в пресс-службе Минтруда РФ в понедельник.
В настоящее время сотрудники медицинских пунктов имеют право на досрочную пенсию как лица, осуществляющие деятельность по охране здоровья населения.
Замминистра труда и соцзащиты РФ Андрей Пудов, слова которого цитирует пресс-служба, отметил, что медицинские работники протезно-ортопедических организаций, работающие в медицинских отделах и стационарах, дневных стационарах, стационарах сложного протезирования, стационарах сложного и атипичного протезирования тоже оказывают медицинскую помощь, "играют важнейшую роль в реабилитации и восстановлении наших героев".
В Минтруда напомнили, что работники медицинских пунктов имеют право выйти на пенсию вне зависимости от возраста при наличии стажа не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа или не менее 30 лет в городах.
Интерфакс
Минтруд предложил дать врачам-протезистам право на досрочную пенсию
Минтруд России предлагает уравнять пенсионные права медицинских работников учреждений по протезированию с работниками медпунктов; они смогут выходить на пенсию раньше.
🔥9👍2
5-е поколение уже здесь - VINCENTevolution5 🩶
Новую кисть можно узнать по панели управления на тыльной стороне ладони. Здесь элементы индикации и управления были интегрированы незаметно, но функционально.
Это дает возможность впервые отображать мышечные сигналы непосредственно на кисти и удобно регулировать усиление сигнала самостоятельно. Сигналы могут отображаться в режиме реального времени на двух светодиодных полосах, расположенных справа и слева от панели управления.
❗️Мышечные сигналы не всегда постоянны, но всего несколько нажатий кнопок позволяют идеально настроить кисть.
Одним нажатием кнопки вы можете точно отображать текущий уровень заряда аккумуляторов на панели управления.
Кроме того, VINCENTevolution5 может автоматически предупреждать, если уровень заряда слишком низкий.
❗️Расширенное чувство осязания: VINCENTevolution5 измеряет давление при захвате и передает его непосредственно с помощью вибротактильной обратной связи.
Кроме того, можно включить визуальную обратную связь, где сила давления отображается на панели управления на основе разных цветов.
Функция одним нажатием кнопки. Например, блокировка кисти или быстрая смена схвата одним нажатием кнопки.
#протезруки
#VINCENTevolution5
Новую кисть можно узнать по панели управления на тыльной стороне ладони. Здесь элементы индикации и управления были интегрированы незаметно, но функционально.
Это дает возможность впервые отображать мышечные сигналы непосредственно на кисти и удобно регулировать усиление сигнала самостоятельно. Сигналы могут отображаться в режиме реального времени на двух светодиодных полосах, расположенных справа и слева от панели управления.
❗️Мышечные сигналы не всегда постоянны, но всего несколько нажатий кнопок позволяют идеально настроить кисть.
Одним нажатием кнопки вы можете точно отображать текущий уровень заряда аккумуляторов на панели управления.
Кроме того, VINCENTevolution5 может автоматически предупреждать, если уровень заряда слишком низкий.
❗️Расширенное чувство осязания: VINCENTevolution5 измеряет давление при захвате и передает его непосредственно с помощью вибротактильной обратной связи.
Кроме того, можно включить визуальную обратную связь, где сила давления отображается на панели управления на основе разных цветов.
Функция одним нажатием кнопки. Например, блокировка кисти или быстрая смена схвата одним нажатием кнопки.
#протезруки
#VINCENTevolution5
🔥13👍10❤1⚡1
❗️Всем привет, небольшое объявление
Участникам СВО и ветеранам боевых действий (пользователи протезов), которым осуществлялось протезирование от Министерства Обороны (в филиалах АО «Московское ПрОП» в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Самаре и Хабаровске), могут обращаться в любые филиалы МПрОП в регионах вне зависимости от их места нахождения на территории Российской Федерации в целях осуществления гарантийного обслуживания протезов.
📍География филиалов: https://mosprop.ru/contacts/
P.S. Фотографии для привлечения внимания с Международного форума Армия
Участникам СВО и ветеранам боевых действий (пользователи протезов), которым осуществлялось протезирование от Министерства Обороны (в филиалах АО «Московское ПрОП» в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Самаре и Хабаровске), могут обращаться в любые филиалы МПрОП в регионах вне зависимости от их места нахождения на территории Российской Федерации в целях осуществления гарантийного обслуживания протезов.
📍География филиалов: https://mosprop.ru/contacts/
P.S. Фотографии для привлечения внимания с Международного форума Армия
👍9🔥1
Знание анатомии. Протезирование нижних конечностей.
Какой угол образуют между собой ветви лонной кости (ramus ossis pubis) у женщин?
Какой угол образуют между собой ветви лонной кости (ramus ossis pubis) у женщин?
Anonymous Quiz
12%
90°-100°
10%
75°-80°
17%
95°-105°
9%
65°-80°
0%
Другое (писать в комментариях)
51%
Я хочу посмотреть правильный ответ
👍3
Forwarded from Бионика и жизнь
Какие страсти на рынке.
Когда начинают появлятся большие деньги , то тут же всплывают и расследования.
Вот интересно это и есть секрет успеха Моторики? Или просто пустая провакационная статья?
Следим и думаем 🫡
https://utro-news.ru/milliony-na-protezy-poluchil-chelovek-iz-komandy-serdyukova-85953/
Когда начинают появлятся большие деньги , то тут же всплывают и расследования.
Вот интересно это и есть секрет успеха Моторики? Или просто пустая провакационная статья?
Следим и думаем 🫡
https://utro-news.ru/milliony-na-protezy-poluchil-chelovek-iz-komandy-serdyukova-85953/
УтроNews
Миллионы на протезы получил человек из команды Сердюкова?
Компания «Моторика» бизнесмена Андрея Давидюка, засветившегося в связях с людьми и коррупционными скандалами в Минобороны РФ времен Анатолия Сердюкова, получила карт-бланш на разработку в России бионических протезов.
👎10👍7🥴6🤔1
С наступающим Новым годом!
Коллеги, хотелось бы выразить искреннюю благодарность за ваш труд — работу, требующую невероятного мастерства, терпения и душевной отдачи. Каждый протез и ортез, созданный вами, возвращает пациентам возможность двигаться вперёд, воплощает надежду и меняет судьбы. Это по-настоящему великая работа (а точнее - миссия), которой вы можете гордиться.
Все вместе мы работаем в непростой и невероятно важной протезно-ортопедической отрасли, где успех возможен только благодаря профессионализму, вниманию к деталям и взаимному уважению. Пусть в Новом году у нас будет больше поводов вдохновляться друг другом и меньше — для недоразумений. Ведь, поддерживая друг друга, мы становимся сильнее и сможем достигать новых высот 💙
Желаем вам в новом году гармонии, тепла, творческих успехов и благодарных улыбок тех, кому вы помогаете.
С наилучшими пожеланиями, хранители НОЦ
P.S. Во Владивостоке уже 2025 🥂🍾
Коллеги, хотелось бы выразить искреннюю благодарность за ваш труд — работу, требующую невероятного мастерства, терпения и душевной отдачи. Каждый протез и ортез, созданный вами, возвращает пациентам возможность двигаться вперёд, воплощает надежду и меняет судьбы. Это по-настоящему великая работа (а точнее - миссия), которой вы можете гордиться.
Все вместе мы работаем в непростой и невероятно важной протезно-ортопедической отрасли, где успех возможен только благодаря профессионализму, вниманию к деталям и взаимному уважению. Пусть в Новом году у нас будет больше поводов вдохновляться друг другом и меньше — для недоразумений. Ведь, поддерживая друг друга, мы становимся сильнее и сможем достигать новых высот 💙
Желаем вам в новом году гармонии, тепла, творческих успехов и благодарных улыбок тех, кому вы помогаете.
С наилучшими пожеланиями, хранители НОЦ
P.S. Во Владивостоке уже 2025 🥂🍾
❤24👍9🔥5⚡3
Хотелось бы обратить внимание на вышедшую практически месяц назад статью в Prosthetics and Orthotics International, где обсуждается преимущество и экономическая эффективность коленных узлов с микропроцессорным управлением (МПУ, анг. MPKs - microprocessor knee) для пациентов уровня двигательной активности K2:
https://journals.lww.com/poijournal/fulltext/9900/retrospective_cohort_study_of_the_economic_value.301.aspx
Согласно статье, использование коленных узлов с МПУ для протезируемых уровня активности К2 сокращает количество травм при падении на 18,5% и приводит к экономии на медицинском обслуживании в сравнении использования коленных узлов без микропроцессорного управления.
Компенсация разницы в цене при установке коленного узла с МПУ происходит через 19 месяцев, но стоит учесть, что в мировой практике замена протеза с микропроцессорным управлением происходит через 6 лет, а механического через 2 года (в том числе с гидравлическими модулями).
Говоря о безопасности коленных узлов с МПУ, авторы статьи приводят другие исследования, где сокращение количества травм сильно различаются 20,3% - 79%. Именно поэтому, самым главным аналитическим результатом исследования является обеспечение безопасности (снижение травматизма при падениях) для протезируемых уровня активности K2 коленными узлами с микропроцессорным управлением.
#протезбедра
https://journals.lww.com/poijournal/fulltext/9900/retrospective_cohort_study_of_the_economic_value.301.aspx
Согласно статье, использование коленных узлов с МПУ для протезируемых уровня активности К2 сокращает количество травм при падении на 18,5% и приводит к экономии на медицинском обслуживании в сравнении использования коленных узлов без микропроцессорного управления.
Компенсация разницы в цене при установке коленного узла с МПУ происходит через 19 месяцев, но стоит учесть, что в мировой практике замена протеза с микропроцессорным управлением происходит через 6 лет, а механического через 2 года (в том числе с гидравлическими модулями).
Говоря о безопасности коленных узлов с МПУ, авторы статьи приводят другие исследования, где сокращение количества травм сильно различаются 20,3% - 79%. Именно поэтому, самым главным аналитическим результатом исследования является обеспечение безопасности (снижение травматизма при падениях) для протезируемых уровня активности K2 коленными узлами с микропроцессорным управлением.
#протезбедра
Lippincott®
Retrospective cohort study of the economic value of providing microprocessor knees to the population of Medicare fee-for-service…
Microprocessor knees (MPKs) improve the functional mobility, quality of life, and safety of individuals with a knee disarticulation or above knee amputation and are cost-effective when adjusting for quality-of-life years gained. However, few studies have…
👍12