не МПрОП
2.09K subscribers
2.52K photos
881 videos
143 files
717 links
Канал руководителя НОЦ МПрОП (научно-образовательный центр АО «Московское протезно-ортопедическое предприятие») Натальи Захаровой.

Все о протезировании, ортезировании, реабилитации и ортопедии, написанное ею и её друзьями и коллегами.
Download Telegram
И ещё фотографии с Соревнований протезистов 2025, сложно остановиться.

В соревнованиях принимали участие ребята с опытом работы в протезировании от 3 до 33 лет. А сколько лет нужно, чтобы стать протезистом?
Изучив мировые стандарты обучения (уровень бакалавра или магистра) + минимальная стажировка по выбранному направлению, и в итоге весь процесс может занять не менее семи лет.

Вернемся к Соревнованиям, кроме основных победителей у нас были дополнительные номинации:
❗️Приз зрительских симпатий - Безпрозванный Александр из Ростова, компания Лимб Юг
❗️Дополнительный приз для протезистов из пятерки с пациентами - Сечев Георгий из Самарского филиала АО «Московское ПрОП»
❗️Приз от генерального директора АО «Московское ПрОП» - Мукаев Евгений из Казани, компания Орт-профи.

#протезисты
❤14👍6🔥5
Какой тип приемной гильзы голени будет оптимальным для пациента с короткой культей малой функциональной длины, при стабильном связочном аппарате коленного сустава, уровень активности 3 по Mobis?
Anonymous Quiz
7%
Гильза типа РТК (Prothese Tibiale Kegel)
8%
Гильза типа КВМ (Kondylen-Bettung-Münster)
14%
Гильза типа РТВ (Patellar-Tendon-Bearing)
8%
Все варианты правильные
0%
Другое (писать в комментариях)
64%
Я хочу посмотреть правильный ответ
👍3
Справочка: Производитель Open Bionics, специализируется на печатных протезах с помощью 3D принтера.

Основная концепция — изготовления целого протеза под ключ, а не в виде полуфабрикатов.

Основной продукт — Hero Arm, в США в основном ставят пожилым или детям. Продукт откровенно слабый, но за счет сильной медиа поддержки, сервисному центру "под боком" и низкой цене пользовался спросом. В Россию Hero Arm ввозил Эндолайт, стоил, если память не изменяет, в районе 1 млн.р, видел 1 раз, больше никогда не встречал, видимо перестали ввозить.

Итак начнем с разбора нового продукта Hero Arm RGD. Продукт, который направлен на аудиторию фермеров — Джонов и Сейсилов, у которых есть свое ранчо 😂 (это не я придумал если что).

Вес: 598 грамм
Скорость закрытия: 0,4 секунд
Максимальный вес который может поднять 4мя пальцами: 34 кг (не указано как измеряется).
Адаптеры на запястье: интегрированная флексия, быстросъем.
Сила закрытия: 80 N (не указывается в каком схвате и как считается, возможно просто указали по номиналу мотора 😀).
Защита: IP67
Кол-во схватов: 7 шт.
Способ приведения б. пальца: электропривод
Приложение: Android, IOs
АКБ расположен в кисти, пишут что хватает на 1200 циклов открытие/закрытие (в холостом ходу или с нагрузкой не понятно).

Кол-во моторов: 5
Интересный привод закрытия большого пальца, мотор не стали устанавливать внутри пальца, он закрывается и приводится с помощью хитрой передачи —нестандартное решение чтобы сделать кисть надежнее! А именно, спрятать или убрать мотор из большого пальца.

Силы в нем мало, здоровенный зазор ~5 мм в Key Grip (когда зажимают большим пальцем), палец короткий, т.е плоские предметы нормально не зажмешь малая площадь контакта.

Интересные штуки-дрюки:
Bluetooth ЭМГ электроды - находятся в водонепроницаемой капсуле, передают сигнал по блютузу. Задержка у них маленькая, однако, требуется их заряжать. В документации не указано как часто. Будут ли наводки и помехи, узнать мы сможем только на практике.

Быстросъем — он тут необычный, точнее обычный 😄 но, такие используют на спортивных насадках, т.е без коннекторов для передачи питания/сигнала кисти. Так называемые USMC.

Зачем это надо? Расположение АКБ в кисти, блютуз ЭМГ электроды. Все это нужно чтобы исключить электронику в гильзе. Без электроники не требуется передача в QWD (быстросъем) ни сигналов, ни питания, все напрямую идет в кисть.

Так можно использовать толстый быстросъем USMC стандарта, которые обычно используют на спортивных протезах. Также это упрощает 3Д печать гильзы, не надо монтировать закладные. Все это нужно для совмещения на одной гильзе кисти и спортивных насадок.

Идея классная, я тоже думал про совмещение кисти и насадок, хотел взять fadvis. Но все электронные QWD не предназначены для постоянной физической нагрузки. Стандартное QWD после спорта имеет шанс раздрочиться и залюфтить, что не очень приятно. Сама идея Open Bionics концептуально интересная, но стоит ли она этого?

В России ты можешь получить сертификат и на насадки (как рабочий протез) отдельно и на микропроцессорную кисть (также отдельно). Т.е у тебя будет две гильзы и тогда вопрос к тем кто так делает:
Что лучше — 1 гильза под разные задачи или 2 гильзы под разные задачи? Как обстоят дела с гигиеной культи? Занимаясь спортом скорее всего человек обливается потом в гильзе и не лучше ли адаптировать гильзу под спорт, чем делать ее универсальной?

Мой итог кисти Hero RGD.
+ Концептуально интересная и свежая, новые "забавные" технологии. Очень быстрая. Заизолированный большой палец. Быстросъем стандарта USMC. Встроенная флексия

- Непонятная по силе. Большой зазор в большом пальце. Непонятное время автономной работы, без возможности расширения ёмкости. Текстура 3D печати (вкусовщина, но мне не нравится). Флексия без пружины.

Кисть интригует. Все будет зависеть от цены за изделие и силы схвата. Если цена как у Таски, то можно смело закидывать кисть в урну, она ей не ровня! Но если по цене — bebionic или ilimb ultra, то можно рассмотреть. В буклетах очень много манипуляций, а маркетинг агрессивный, но это тема для отдельного поста.
🔥10👍4❤2⚡2👎1🤯1
Пост из серии: нам пишут коллеги.

Пришёл протезируемый с такой конструкцией — производство: «инженера из гаража 25 лет назад». Это механическая кисть, не тяговый протез.

Кстати, такая конструкция описана в BUFA как функциональный протез части кисти. В зависимости от уровня ампутации, количества и длины сохранившихся пальцев, протез состоит из двух шарнирно сочленённых между собой основных частей. Обе части соединены шарниром, расположенным в области поперечной оси лучезапястного сустава.

Разгибание культи пясти в проксимальном лучезапястном суставе раскрывает протезную кисть, сгибание — ведёт к смыканию пальцев и к концевому схвату.

При короткой культе коленно-рычажная система может основываться либо на большом пути (большой угол раскрытия кисти), либо на большей силе (усиленное смыкание пальцев кисти) — для поддержания функциональности.
Это, правда, усложняет довольно простую механику протеза и негативно влияет на косметическое решение.

P.S. Хорошая идея для разработчиков 😉

#протезруки
👍17🔥6🤔5❤3⚡1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Мировые новости от английской компании Blatchford

Сегодня компания представила новый коленный модуль с микропроцессорным управлением для протезируемых с низким уровнем активности Avior.

Avior обеспечивает стабильность, безопасность и плавность ходьбы. Технические характеристики:
▪️Уровень активности протезируемых 1-2
▪️IP65
▪️Время автономной работы до 48 часов
▪️Максимальный вес протезируемого 125 кг и минимальный вес протезируемого 44 кг
▪️Вес коленно узла 1.39 кг

P.S. Мировую премьеру в форме zoom проводил известный в России протезист компании John Ross.

P.S.S. Что значит Avior? Это звезда в созвездии Киля, является одной из ярчайших звёзд ночного неба.

#Blatchford
#Avior
#протезбедра
👍6🔥2
На этой неделе в журнале Prosthetics and Orthotics International опубликовано первое исследование, в котором описываются многочисленные уникальные проблемы, с которыми сталкиваются девушки и женщины с ампутацией нижних конечностей во время беременности.

Это важная информация для протезируемых, медицинских специалистов, протезистов и реабилитационных команд.

Во время беременности женщины с ампутацией могут испытывать физиологические изменения, влияющие на подвижность, использование протезов и уровень боли. Однако внутренние переживания, связанные с беременностью, изучены пока недостаточно.

В исследовании описаны 31 случай беременности. У всех респонденток, кроме одной, была односторонняя ампутация и уровень двигательной активности K-level 4 (соответствует привычному нам 4 по системе Mobis).

31 % женщин пришлось сократить или полностью прекратить использование протеза, а 25 % потребовались вспомогательные средства для передвижения — трости, ходунки или инвалидная коляска. Наиболее распространёнными осложнениями, связанными с беременностью, были: боль в пояснице — 64 %, изменение размера усечённой конечности — 64 %, снижение равновесия — 44 %, падения — 38 %, послеродовая депрессия — 25 %.

❗️Основные выводы для протезной команды — быть проактивными: предоставлять своевременные рекомендации, предупреждать и отслеживать возможные осложнения, а также поддерживать альтернативные планы мобильности, включая использование инвалидной коляски, даже на короткое время в период родов.

Оригинал статьи: https://journals.lww.com/poijournal/fulltext/2025/04000/pregnancy_after_amputation__a_national_survey_of.6.aspx
👍7❤4🔥2
Ситуационная задачка.
Какой тип крепления протеза голени является оптимальным для протезируемого с порочной культей, имеющей рубцово-измененные кожные покровы и участки кожной пластики?
Anonymous Quiz
6%
Ременное крепление
8%
Анатомическое крепление за счет мыщелков
6%
Система замок - пин
17%
Система активного вакуума
11%
Пассивная вакуумная система
13%
Гибридное крепление
1%
Другое (писать в комментариях)
38%
Я хочу посмотреть правильный ответ
👍11🤯2