Отличная идея в статье

Протезирование всё чаще сталкивается не с дефицитом технологий, а с дефицитом точной оценки состояния пациента с ампутацией. Исследование, опубликованное в BMJ Journals, показывает: после ампутации нижних конечностей ключевыми факторами, влияющими на результат, остаются боль и функциональные показатели, но они до сих пор оцениваются разрозненно.

С технической точки зрения это серьёзная проблема. Боль (фантомная, от приемной гильзы, опорно-двигательная) чаще фиксируется через субъективные шкалы и опросники. В то же время функциональность протезирования оценивается отдельно: тесты ходьбы, скорость передвижения, анализ симметрии шага, кинематика суставов. Эти данные редко интегрируются в единую систему принятия решений.

Для протезиста это означает работу в условиях неполной информации. Например, асимметрия шага может быть следствием неправильной настройки комплектующих или компенсацией болевого синдрома. Без объективной корреляции этих параметров выбор решения становится менее точным.

Ситуацию усложняет и то, что комплектующие, особенно с микропроцессорным управлением требуют тонкой настройки под конкретную биомеханику протезируемого. Демпфирование, фазы переката, реакция на нагрузку - всё это должно учитывать не только механику движения, но и болевые ограничения.

Исследование подводит к важному выводу: необходим переход к интегрированным системам оценки. Это означает:
▫️объединение субъективных данных о боли с объективными биомеханическими измерениями
▫️использование сенсорных систем и цифрового анализа походки
▫️динамическую настройку протеза на основе реальных сценариев движения.

Фактически речь идёт о переходе от «настройки протеза» к управлению системой «протезируемый - протез - среда». Именно в этом направлении сегодня развивается протезно-ортопедическая отрасль: протез становится не статическим устройством, а адаптивной платформой, которая должна учитывать биомеханику, нейрофизиологию и поведенческие особенности протезируемого.

Без этого даже самые технологичные решения не смогут дать главный результат -
устойчивую, безопасную и комфортную мобильность.

❗️Оригинал статьи: https://bmjopen.bmj.com/content/16/3/e110319

#протезноги

Лантратова попросила Минтруд изменить порядок расчета стоимости ТСР

Глава комитета Госдумы по развитию гражданского общества, вопросам общественных и религиозных объединений Яна Лантратова («Справедливая Россия») обратилась к министру труда и социальной защиты РФ Антону Котякову с просьбой внести корректировки в порядок определения предельной стоимости технических средств реабилитации (ТСР) для инвалидов.

По данным депутата, сейчас механизм расчета стоимости не всегда учитывает реальную цену ТСР, что не позволяет обеспечить граждан необходимыми изделиями по медицинским показаниям. При этом установленного лимита финансирования часто бывает недостаточно, поэтому инвалиды и их семьи вынуждены компенсировать разницу.

Лантратова попросила сформировать более «гибкий, адресный и социально справедливый механизм расчета». Так, можно учитывать не только данные о госзакупках, но и актуальные рыночные цены на соответствующие изделия. Среди предложений депутата – закрепление механизма регулярной индексации предельной стоимости ТСР с учетом инфляции и других экономических факторов.

Как указала Лантратова, регулятор может предусмотреть и возможность применения повышающих коэффициентов для сложных, высокотехнологичных и индивидуально изготавливаемых ТСР. Еще одним предложением стало увеличение лимита финансирования в отдельных случаях при наличии медицинских показаний.

Подписывайтесь на наши каналы в MAX: Vademecum и Vademecum Live

Все знают классический символ скольжения - банановую кожуру

Но если присмотреться чуть внимательнее… можно увидеть не только повод для шуток, но и источник вдохновения для инноваций.

Волокнистая структура банановой кожуры - прочная, эластичная и удивительно податливая. А это, между прочим, очень интересные свойства для ортопедических решений.

И тут мы подумали: а почему бы не сделать стельку из прессованной органической банановой кожуры?
Лёгкая, с естественным сцеплением, с мягкой поддержкой свода стопы. Экологичная, биоразлагаемая… и неожиданно комфортная.

Инновации иногда рождаются в самых неожиданных местах… или всё-таки нет?
С 1 апреля 😉