БОЛЬШИЕ МИНДАЛИНЫ НЕ РАВНО ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ
Гипертрофия небных миндалин – это увеличение их за счет лимфоидной ткани без воспалительных изменений.
Такие изменения возникают при адаптации организма к новым условиям (работа иммунитета) и являются индивидуальной реакцией, поэтому и увеличиваются они у всех по-разному. Но бывают и частные случаи в виде воздействия радиации, недостаточной функции надпочечников, гиповитаминоза, бытовых факторов.
Такое состояние часто возникает в детском возрасте и нередко сопровождается гипертофией еще и глоточной миндалины (аденоиды). Как правило, в последующем происходит процесс их уменьшения.
Классификация общепринята и выглядит так:
- 1 степень – нёбные миндалины занимают 1/3 расстояния от дужки, до центра глотки (если мерить по средней линии зева);
- 2 степень – уже 2/3 упомянутого выше расстояния;
- 3 степень – миндалины близки к средней линии или соприкасаются.
Проявляться болезнь может ощущением инородного тела в глотке, затруднением глотания и дыхания, кашлем.
Для диагностики достаточно осмотра ЛОРа. НО! Любую гипертрофию нужно различать от опухоли, и здесь уже может быть широкий спектр обследования. Одним из признаков – разный размер миндалин, об опухолях поговорим позже, это так, чтобы вы знали.
Лечение не требуется, если это не вызывает никаких жалоб, с 5 лет при значительном увеличении проводят частичное удаление миндалин. Некоторые используют более радикальный путь и удаляют их сразу полностью, зависит от ситуации. Также операцию комбинируют с удалением аденоидов.
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Гипертрофия небных миндалин – это увеличение их за счет лимфоидной ткани без воспалительных изменений.
Такие изменения возникают при адаптации организма к новым условиям (работа иммунитета) и являются индивидуальной реакцией, поэтому и увеличиваются они у всех по-разному. Но бывают и частные случаи в виде воздействия радиации, недостаточной функции надпочечников, гиповитаминоза, бытовых факторов.
Такое состояние часто возникает в детском возрасте и нередко сопровождается гипертофией еще и глоточной миндалины (аденоиды). Как правило, в последующем происходит процесс их уменьшения.
Классификация общепринята и выглядит так:
- 1 степень – нёбные миндалины занимают 1/3 расстояния от дужки, до центра глотки (если мерить по средней линии зева);
- 2 степень – уже 2/3 упомянутого выше расстояния;
- 3 степень – миндалины близки к средней линии или соприкасаются.
Проявляться болезнь может ощущением инородного тела в глотке, затруднением глотания и дыхания, кашлем.
Для диагностики достаточно осмотра ЛОРа. НО! Любую гипертрофию нужно различать от опухоли, и здесь уже может быть широкий спектр обследования. Одним из признаков – разный размер миндалин, об опухолях поговорим позже, это так, чтобы вы знали.
Лечение не требуется, если это не вызывает никаких жалоб, с 5 лет при значительном увеличении проводят частичное удаление миндалин. Некоторые используют более радикальный путь и удаляют их сразу полностью, зависит от ситуации. Также операцию комбинируют с удалением аденоидов.
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
ЗВУК - ЭТО ОРУЖИЕ
Сегодня расскажу об акустической травме (акутравма), и вы поймете, что наушники - это бомба замедленного действия для ваших ушей!
Акутравма - это повреждение органа слуха за счет воздействия сильного или продолжительного воздействия звука.
Из интересных фактов можно отметить, что акутравме подвержен только орган слуха, а еще звук вызывает боль!
Если повреждение было однократным и сильным (громко), с болевыми ощущениями и последующим снижением слуха – это острая акутравма.
Если же воздействие не интенсивное, но длительное с постепенным (шум на производстве, музыка в наушниках), на начальных этапах даже незаметным снижением слуха, то это - хроническая акутравма.
Для диагностики на осмотре у ЛОРа будет важно, какое было воздействие, где вы работаете, сколько лет, каковы жалобы на шум в ушах и снижение слуха. Данные осмотра уха, за исключением возможного втяжения барабанной перепонки, не несут ценности. Дополнительно нужно пройти аудиометрию для определения степени снижения слуха и КТ-височных костей.
Лечение! Эффект зависит от причины: при острой и начальных этапах хронической акутравмы, пока слух еще только переутомился и нет реальных изменений во внутреннем ухе, восстановление слуха возможно, но уровень этого будет у каждого свой. Самым важным будет прекращение воздействия шума. Когда звук действует годами, то шансы на улучшение слуха малы, главным будет недопущение его дальнейшего ухудшения. Из медикаментов используют препараты гистамина, глюкокортикоиды (при острой), ноотропны, сосудистые препараты, физиотерапию.
Берегите уши!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Сегодня расскажу об акустической травме (акутравма), и вы поймете, что наушники - это бомба замедленного действия для ваших ушей!
Акутравма - это повреждение органа слуха за счет воздействия сильного или продолжительного воздействия звука.
Из интересных фактов можно отметить, что акутравме подвержен только орган слуха, а еще звук вызывает боль!
Если повреждение было однократным и сильным (громко), с болевыми ощущениями и последующим снижением слуха – это острая акутравма.
Если же воздействие не интенсивное, но длительное с постепенным (шум на производстве, музыка в наушниках), на начальных этапах даже незаметным снижением слуха, то это - хроническая акутравма.
Для диагностики на осмотре у ЛОРа будет важно, какое было воздействие, где вы работаете, сколько лет, каковы жалобы на шум в ушах и снижение слуха. Данные осмотра уха, за исключением возможного втяжения барабанной перепонки, не несут ценности. Дополнительно нужно пройти аудиометрию для определения степени снижения слуха и КТ-височных костей.
Лечение! Эффект зависит от причины: при острой и начальных этапах хронической акутравмы, пока слух еще только переутомился и нет реальных изменений во внутреннем ухе, восстановление слуха возможно, но уровень этого будет у каждого свой. Самым важным будет прекращение воздействия шума. Когда звук действует годами, то шансы на улучшение слуха малы, главным будет недопущение его дальнейшего ухудшения. Из медикаментов используют препараты гистамина, глюкокортикоиды (при острой), ноотропны, сосудистые препараты, физиотерапию.
Берегите уши!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
ТУБООТИТ
Как я рассказывал раньше, нос и полость среднего уха связаны между собой слуховой трубой и воспаление ее слизистой оболочки под воздействием каких-либо факторов и есть тубоотит.
Воспаление слуховой трубы, как правило, является следствием наличия инфекции в полости носа или глотки, вызывается вирусами и бактериями (чаще всего пневмококки, стафилококки). Есть также предрасполагающие факторы в виде искривления носовой перегородки, увеличения глоточной миндалины.
Из-за воздействия микроорганизмов слизистая набухает и наполняется кровью, что приводит к нарушению функций органа за счет ЗАКРЫТИЯ ПРОСВЕТА. Из-за этого давление в барабанной полости не регулируется нормально и становится отрицательным, считается, что поэтому происходит пропотевание жидкости в полость (это физика). Также УМИРАЮТ РЕСНИЧКИ эпителия (о которых я тоже уже рассказывал) и, учитывая все факторы, полость не может очиститься самостоятельно.
Что беспокоит-то?! Жалобы на заложенность уха, снижение слуха, ощущение жидкости в ухе и общие – усталость, слабость и др.
Диагностика на осмотре у врача не требует каких-то специфических методов. Внешний вид перепонки будет вянут с сглаживанием опознавательных пунктов, может быть изменение ее цвета. Отек слизистой носа с искривлением перегородки часто сопутствуют болезни.
Лечение направлено на основное заболевание, для коррекции тубоотита используют пневмомассаж перепонки, продувание по Политцеру, катетеризацию с введением гормонов и сосудосуживающих препаратов, ферментов. Обязательно применяют сосудосуживающие в нос и гимнастику слуховой трубы. В дальнейшем необходимо убрать предрасполагающие факторы.
Короче, лечите нос и со слуховой трубой все будет отлично!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Как я рассказывал раньше, нос и полость среднего уха связаны между собой слуховой трубой и воспаление ее слизистой оболочки под воздействием каких-либо факторов и есть тубоотит.
Воспаление слуховой трубы, как правило, является следствием наличия инфекции в полости носа или глотки, вызывается вирусами и бактериями (чаще всего пневмококки, стафилококки). Есть также предрасполагающие факторы в виде искривления носовой перегородки, увеличения глоточной миндалины.
Из-за воздействия микроорганизмов слизистая набухает и наполняется кровью, что приводит к нарушению функций органа за счет ЗАКРЫТИЯ ПРОСВЕТА. Из-за этого давление в барабанной полости не регулируется нормально и становится отрицательным, считается, что поэтому происходит пропотевание жидкости в полость (это физика). Также УМИРАЮТ РЕСНИЧКИ эпителия (о которых я тоже уже рассказывал) и, учитывая все факторы, полость не может очиститься самостоятельно.
Что беспокоит-то?! Жалобы на заложенность уха, снижение слуха, ощущение жидкости в ухе и общие – усталость, слабость и др.
Диагностика на осмотре у врача не требует каких-то специфических методов. Внешний вид перепонки будет вянут с сглаживанием опознавательных пунктов, может быть изменение ее цвета. Отек слизистой носа с искривлением перегородки часто сопутствуют болезни.
Лечение направлено на основное заболевание, для коррекции тубоотита используют пневмомассаж перепонки, продувание по Политцеру, катетеризацию с введением гормонов и сосудосуживающих препаратов, ферментов. Обязательно применяют сосудосуживающие в нос и гимнастику слуховой трубы. В дальнейшем необходимо убрать предрасполагающие факторы.
Короче, лечите нос и со слуховой трубой все будет отлично!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
ОСТРЫЙ ЛАРИНГИТ
Еще одна осенняя проблема - воспаление гортани, которое возникает из-за снижения защитных воздействий организма и активации болезнетворных микроорганизмов. Способствует этому такие факторы: переохлаждение, повышенная нагрузка, употребление алкоголя, курение, запыленность.
Часто ларингит сочетается с воспалением носа и горла!
Проявляется заболевание ощущением першения, боли, саднения в горле, кашлем без мокроты, последующем могут проявится «прелести» от осиплости до полного исчезновения голоса.
Диагностируется при осмотре носа, глотки и гортани. Картина следующая: отек и покраснение слизистой, видны кровенаполненные мелкие сосуды, утолщение и неполное смыкание голосовых складок, в просвете отделяемое.
А, ЕЩЕ! Острый ларингит бывает в нескольких формах – катаральная, отечная, флегмонозная (ограниченная и распространенная). Почему это важно? Потому что от этого зависит лечение!
Лечение зависит от формы, но неосложненные формы обычно подразумевают терапию для удаления возбудителя, щелочные ингаляции, симптоматическую терапию. Люди с «голосовыми» профессиями освобождаются от работы. При огрниченной флегмонозной форме требуется хирургическое лечение.
Есть много других рекомендаций, которые хорошо описаны мной в статьях о голосе!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Еще одна осенняя проблема - воспаление гортани, которое возникает из-за снижения защитных воздействий организма и активации болезнетворных микроорганизмов. Способствует этому такие факторы: переохлаждение, повышенная нагрузка, употребление алкоголя, курение, запыленность.
Часто ларингит сочетается с воспалением носа и горла!
Проявляется заболевание ощущением першения, боли, саднения в горле, кашлем без мокроты, последующем могут проявится «прелести» от осиплости до полного исчезновения голоса.
Диагностируется при осмотре носа, глотки и гортани. Картина следующая: отек и покраснение слизистой, видны кровенаполненные мелкие сосуды, утолщение и неполное смыкание голосовых складок, в просвете отделяемое.
А, ЕЩЕ! Острый ларингит бывает в нескольких формах – катаральная, отечная, флегмонозная (ограниченная и распространенная). Почему это важно? Потому что от этого зависит лечение!
Лечение зависит от формы, но неосложненные формы обычно подразумевают терапию для удаления возбудителя, щелочные ингаляции, симптоматическую терапию. Люди с «голосовыми» профессиями освобождаются от работы. При огрниченной флегмонозной форме требуется хирургическое лечение.
Есть много других рекомендаций, которые хорошо описаны мной в статьях о голосе!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
ЧТО С РОЖЕЙ?
Рожистое воспаление на ушной раковине - довольно неприятное состояние, которое возникает из-за активации стрептококка, проникающего в кожу через раны ушной раковины или переходя с других областей лица.
Заболевание проявляется ярким покраснением всей ушной раковины, которое может переходить на другие области; область поражения возвышена и резко ограничена от здоровых тканей, теплая на ощупь, зудит. Все это сопровождается высокой температурой и ослабленным общим состоянием.
Основной диагностический метод – осмотр.
Для лечения применяют антибиотики – пенициллины, макролиды. Симптоматическое лечение, общие рекомендации – постельный режим, питье. Физиотерапия. Местно используют противовоспалительные мази.
Кратенькое вышло включение, но это не значит, что я снижаю значимость болезни! Поменьше ковыряйте в ухе и с рожей все будет в порядке!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Рожистое воспаление на ушной раковине - довольно неприятное состояние, которое возникает из-за активации стрептококка, проникающего в кожу через раны ушной раковины или переходя с других областей лица.
Заболевание проявляется ярким покраснением всей ушной раковины, которое может переходить на другие области; область поражения возвышена и резко ограничена от здоровых тканей, теплая на ощупь, зудит. Все это сопровождается высокой температурой и ослабленным общим состоянием.
Основной диагностический метод – осмотр.
Для лечения применяют антибиотики – пенициллины, макролиды. Симптоматическое лечение, общие рекомендации – постельный режим, питье. Физиотерапия. Местно используют противовоспалительные мази.
Кратенькое вышло включение, но это не значит, что я снижаю значимость болезни! Поменьше ковыряйте в ухе и с рожей все будет в порядке!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
ТЫ У МЕНЯ УЖЕ В ГЛОТКЕ
Обычно, когда из образных выражений это переходит в реальность, возникает паника: не каждому хочется ощущать ИНОРОДНОЕ ТЕЛО в горле.
Механизм попадания их разный, чаще всего застревают куски пищи, рыбные кости, булавки, куски металла или дерева, а иногда даже пиявки.
Ощущения и симптомы зависят от того, где этот злосчастный предмет застрял и какой он. А зацепиться в глотке есть за что! Например, «осесть»можно в язычной и небной миндалинах, грушевидном синусе, боковом валике, носоглотке.
Чаще всего состояние проявляется болью, слюноотделением, нарушением глотания, кашлем. Если предмет острый – колющая боль, если объемный - возможно затруднение дыхания, в носоглотке, а также затруднение дыхания, но через нос. При значительном повреждении может возникнуть кровотечение.
Обычно наличие инородного тела выявляют на осмотре, иногда может потребоваться рентген.
ВАЖНО! Не надо пытаться заесть, запить, затолкать, вытащить пальцами, читать заговоры и прочее. Чувствуете неладное – руки в ноги и к врачу!
Лечение заключается в удалении с последующим полосканием и рекомендацией лучше жевать.
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Обычно, когда из образных выражений это переходит в реальность, возникает паника: не каждому хочется ощущать ИНОРОДНОЕ ТЕЛО в горле.
Механизм попадания их разный, чаще всего застревают куски пищи, рыбные кости, булавки, куски металла или дерева, а иногда даже пиявки.
Ощущения и симптомы зависят от того, где этот злосчастный предмет застрял и какой он. А зацепиться в глотке есть за что! Например, «осесть»можно в язычной и небной миндалинах, грушевидном синусе, боковом валике, носоглотке.
Чаще всего состояние проявляется болью, слюноотделением, нарушением глотания, кашлем. Если предмет острый – колющая боль, если объемный - возможно затруднение дыхания, в носоглотке, а также затруднение дыхания, но через нос. При значительном повреждении может возникнуть кровотечение.
Обычно наличие инородного тела выявляют на осмотре, иногда может потребоваться рентген.
ВАЖНО! Не надо пытаться заесть, запить, затолкать, вытащить пальцами, читать заговоры и прочее. Чувствуете неладное – руки в ноги и к врачу!
Лечение заключается в удалении с последующим полосканием и рекомендацией лучше жевать.
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
ПОСТОЯННО БОЛИТ ГОРЛО
Хронический фарингит – длительно текущее воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки, которое имеет периодичность течения с обострениями и рецидивами.
Причины – негативное влияние факторов внешней среды, курение, алкоголь, раздражающая пища и наличие очага хронической инфекции где-то поблизости.
Кто болеет фарингитом, тот знает, что болезнь эта неприятная и лишает многих радостей жизни, будь то прогулка без шарфа или поедание мороженного - все приводит к обострению.
Длительная боль в горле, сухость, кашель, першение, ощущение инородного тела при глотании, периодическое появление слизисто-гнойного отделяемого…
Характер жалоб и дальнейшая тактика зависит от формы заболевания. Они такие: катаральная, гипертрофическая (увеличение структур глотки) и атрофическая (истончение и иссушение). Каждая из них диагностируется при осмотре и сборе характерных жалоб.
Для уточнения причины нужно пройти общее обследование с анализами, взятием мазка из зева, рентгена пазух носа, ФЭГДС.
Лечение заключается в исключении причины в виде основного заболевания, ингаляции и орошения горла. При гипертрофической форме применяют прижигание увеличенных участков, при атрофической полоскание и обработка йод-содержащими растворами. В некоторых случаях применяют физиотерапию.
Для чего это? Для того, чтобы вы занялись поиском причины своего фарингита и избавились от него!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Хронический фарингит – длительно текущее воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки, которое имеет периодичность течения с обострениями и рецидивами.
Причины – негативное влияние факторов внешней среды, курение, алкоголь, раздражающая пища и наличие очага хронической инфекции где-то поблизости.
Кто болеет фарингитом, тот знает, что болезнь эта неприятная и лишает многих радостей жизни, будь то прогулка без шарфа или поедание мороженного - все приводит к обострению.
Длительная боль в горле, сухость, кашель, першение, ощущение инородного тела при глотании, периодическое появление слизисто-гнойного отделяемого…
Характер жалоб и дальнейшая тактика зависит от формы заболевания. Они такие: катаральная, гипертрофическая (увеличение структур глотки) и атрофическая (истончение и иссушение). Каждая из них диагностируется при осмотре и сборе характерных жалоб.
Для уточнения причины нужно пройти общее обследование с анализами, взятием мазка из зева, рентгена пазух носа, ФЭГДС.
Лечение заключается в исключении причины в виде основного заболевания, ингаляции и орошения горла. При гипертрофической форме применяют прижигание увеличенных участков, при атрофической полоскание и обработка йод-содержащими растворами. В некоторых случаях применяют физиотерапию.
Для чего это? Для того, чтобы вы занялись поиском причины своего фарингита и избавились от него!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
ОТОГЕМАТОМА
Гематома уха представляет собой скопление крови межу хрящом ушной раковины и надхрящницей. Возникает в результате удара или сильного сдавления.
Выглядит она обычно как округлое образование, размер которого зависит от количества скопившейся крови. Цвет обычно красный, может быть с синим оттенком.
Для диагностики достаточно посетить ЛОРа.
Лечение зависит от размера! Если гематома небольших размеров, то достаточно при помощи пункции удалить кровь и наложить давящую повязку.
Крупная гематома, ИНФИЦИРОВАННАЯ микроорганизмами, нуждается в вскрытии и дренировании.
ЧТО ВАЖНО: если не лечить, то это состояние приводит к деформации и обезображиванию уха, а присоединение инфекции - к расплавлению хрящей.
Поэтому советую в ухо не пропускать. 😉
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Гематома уха представляет собой скопление крови межу хрящом ушной раковины и надхрящницей. Возникает в результате удара или сильного сдавления.
Выглядит она обычно как округлое образование, размер которого зависит от количества скопившейся крови. Цвет обычно красный, может быть с синим оттенком.
Для диагностики достаточно посетить ЛОРа.
Лечение зависит от размера! Если гематома небольших размеров, то достаточно при помощи пункции удалить кровь и наложить давящую повязку.
Крупная гематома, ИНФИЦИРОВАННАЯ микроорганизмами, нуждается в вскрытии и дренировании.
ЧТО ВАЖНО: если не лечить, то это состояние приводит к деформации и обезображиванию уха, а присоединение инфекции - к расплавлению хрящей.
Поэтому советую в ухо не пропускать. 😉
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Хочу поделиться с вами репортажем который подготовила ТРК "Пионер ТВ" про молодых докторов в котором я принял участие. Сам я его не смотрел, так что оценивать вам!
С уважением, В.Самсонов.
С уважением, В.Самсонов.
КРОВЬ В НОСУ
Продолжая тему всяких гематом, сегодня хочу рассказать о гематоме перегородки носа.
Это состояние возникает, когда кровь скапливается между надхрящницей и хрящом и надкостницей и костью носовой перегородки.
Возникает такое состояние в результате травм (чаще криминального характера), когда происходит повреждение сосудов надхрящницы с кровоизлиянием.
Жалобы при этом такие: затруднение носового дыхания, а также другие жалобы, сопутствующие травме.
Для диагностики достаточно осмотра у ЛОР-врача и пункции места гематомы. При переломах костей носа осмотр полости проводят в частности и для того, чтобы исключить гематому перегородки.
ОПАСНОСТЬ: нелеченная гематома может инфицироваться, что сопровождается повышением температуры и другими симптомами интоксикации. Если запустить такое состояние, то можно остаться БЕЗ носа (происходит расплавление хряща).
Лечение! Неинфицированная гематома мождет быть вылечена путем пункции и отсосом крови с последующей тампонадой носа. Если она уже инфицированная и возник абсцесс перегородки носа, то необходимо широкое вскрытие и дренирование полости с ежедневными перевязками и системной антибактериальной терапией.
ЧТО ВАЖНО! Такое состояние может быть с двух сторон от перегородки.
Так что в нос тоже советую не пропускать.
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Продолжая тему всяких гематом, сегодня хочу рассказать о гематоме перегородки носа.
Это состояние возникает, когда кровь скапливается между надхрящницей и хрящом и надкостницей и костью носовой перегородки.
Возникает такое состояние в результате травм (чаще криминального характера), когда происходит повреждение сосудов надхрящницы с кровоизлиянием.
Жалобы при этом такие: затруднение носового дыхания, а также другие жалобы, сопутствующие травме.
Для диагностики достаточно осмотра у ЛОР-врача и пункции места гематомы. При переломах костей носа осмотр полости проводят в частности и для того, чтобы исключить гематому перегородки.
ОПАСНОСТЬ: нелеченная гематома может инфицироваться, что сопровождается повышением температуры и другими симптомами интоксикации. Если запустить такое состояние, то можно остаться БЕЗ носа (происходит расплавление хряща).
Лечение! Неинфицированная гематома мождет быть вылечена путем пункции и отсосом крови с последующей тампонадой носа. Если она уже инфицированная и возник абсцесс перегородки носа, то необходимо широкое вскрытие и дренирование полости с ежедневными перевязками и системной антибактериальной терапией.
ЧТО ВАЖНО! Такое состояние может быть с двух сторон от перегородки.
Так что в нос тоже советую не пропускать.
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
АНГИНА ПРИ СКАРЛАТИНЕ
Скарлатина - это инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком и сопровождающееся лихорадкой, интоксикацией, мелкоточечной сыпью, особенно на сгибательных поверхностях конечностей, и ангиной.
Чаще всего болеют дети. Меня как ЛОР врача интересует только глотка, и вот какие в ней изменения: боль при глотании с ощущением сухости. При осмотре лица можно видеть бледный носогубный треугольник на фоне румянца. Во рту визуализируется сыпь, резко увеличиваются небные миндалины, становятся ярко-красными, эта краснота распространяется на небо и имеет при этом четкие границы.
Для постановки диагноза достаточно осмотра врача-педиатра или терапевта, необходимо выполнить общеклиническое обследование.
Лечение! Для лечения этого заболевания применяют антибиотики пенициллинового ряда и симптоматическое лечение.
ПОМНИТЕ, что заражение скарлатиной происходит воздушно-капельным путем, так что при первых признаках болезни оставайтесь дома!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Скарлатина - это инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком и сопровождающееся лихорадкой, интоксикацией, мелкоточечной сыпью, особенно на сгибательных поверхностях конечностей, и ангиной.
Чаще всего болеют дети. Меня как ЛОР врача интересует только глотка, и вот какие в ней изменения: боль при глотании с ощущением сухости. При осмотре лица можно видеть бледный носогубный треугольник на фоне румянца. Во рту визуализируется сыпь, резко увеличиваются небные миндалины, становятся ярко-красными, эта краснота распространяется на небо и имеет при этом четкие границы.
Для постановки диагноза достаточно осмотра врача-педиатра или терапевта, необходимо выполнить общеклиническое обследование.
Лечение! Для лечения этого заболевания применяют антибиотики пенициллинового ряда и симптоматическое лечение.
ПОМНИТЕ, что заражение скарлатиной происходит воздушно-капельным путем, так что при первых признаках болезни оставайтесь дома!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Доброго всем дня, хочу поделиться, побывал на конференции в г. Смоленск. Доклад был один, но емкий и полезный!
Свистушкин Валерий Михайлович он, кстати, заведующий кафедрой ЛОР болезней Первого меда в Москве. И вещал об аллергическом рините, как его выявлять и лечить! Я почерпнул из его лекции некоторую информацию, которая, скорее всего, на долгой перспективе будет применена мной в практике.
Заодно и понастальгировал по своим студенческим годам, когда ходить на лекции, иногда было в тягость, со временем все поменялось и теперь все это в радость.
Так что на месте не стоим, спасибо за внимание!
#наука #осебе
С уважением, В. Самсонов.
Свистушкин Валерий Михайлович он, кстати, заведующий кафедрой ЛОР болезней Первого меда в Москве. И вещал об аллергическом рините, как его выявлять и лечить! Я почерпнул из его лекции некоторую информацию, которая, скорее всего, на долгой перспективе будет применена мной в практике.
Заодно и понастальгировал по своим студенческим годам, когда ходить на лекции, иногда было в тягость, со временем все поменялось и теперь все это в радость.
Так что на месте не стоим, спасибо за внимание!
#наука #осебе
С уважением, В. Самсонов.
АБСЦЕСС В ГЛОТКЕ
Паратонзиллярный абсцесс – патологическое состояние, при котором происходит скопление гноя между миндалиной и ее капсулой в околоминдаликовой клетчатке.
Заболевание развивается в несколько этапов: причиной для этого может быть ангина, обострение хронического тонзиллита, нарушение прорезывания зуба (чаще 8). При этом сначала возникает паратонзиллит, затем инфильтрат преобразуется в абсцесс (грубо говоря!).
Жалобы зависят от выраженности процесса; обычно это резкая боль при глотании с одной стороны, ощущение инородного тела в глотке, нарушение открывания рта, гнусавый голос. Из-за боли люди отказываются от приема пищи и воды.
Для диагностики достаточно осмотра ЛОР-врача. Горло выглядит так: пораженная сторона обычно резко гиперемирована выбухает к центру глотки, небный язычок смещается в здоровую сторону.
ВАЖНО: в зависимости от расположения абсцесса (а их бывает несколько) могут быть различия в лечении и возможные осложнения при его отсутствии!
Лечение! Первое и самое необходимое - это вскрытие и дренирование абсцесса. Далее края раны необходимо разводить несколько дней. Так же большую роль играет обильное полоскание глотки, прием АБ.
И ЕЩЕ! Если у вас был хотя бы раз паратонзиллярный, то это повод задуматься, чтобы удалить небные миндалины. Т. к. если он появился один раз, скорее всего будет еще. Хоть показания к удалению миндалин размытые, абсцесс часто является одной из тех ситуаций, после которой все становится довольно четко.
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Паратонзиллярный абсцесс – патологическое состояние, при котором происходит скопление гноя между миндалиной и ее капсулой в околоминдаликовой клетчатке.
Заболевание развивается в несколько этапов: причиной для этого может быть ангина, обострение хронического тонзиллита, нарушение прорезывания зуба (чаще 8). При этом сначала возникает паратонзиллит, затем инфильтрат преобразуется в абсцесс (грубо говоря!).
Жалобы зависят от выраженности процесса; обычно это резкая боль при глотании с одной стороны, ощущение инородного тела в глотке, нарушение открывания рта, гнусавый голос. Из-за боли люди отказываются от приема пищи и воды.
Для диагностики достаточно осмотра ЛОР-врача. Горло выглядит так: пораженная сторона обычно резко гиперемирована выбухает к центру глотки, небный язычок смещается в здоровую сторону.
ВАЖНО: в зависимости от расположения абсцесса (а их бывает несколько) могут быть различия в лечении и возможные осложнения при его отсутствии!
Лечение! Первое и самое необходимое - это вскрытие и дренирование абсцесса. Далее края раны необходимо разводить несколько дней. Так же большую роль играет обильное полоскание глотки, прием АБ.
И ЕЩЕ! Если у вас был хотя бы раз паратонзиллярный, то это повод задуматься, чтобы удалить небные миндалины. Т. к. если он появился один раз, скорее всего будет еще. Хоть показания к удалению миндалин размытые, абсцесс часто является одной из тех ситуаций, после которой все становится довольно четко.
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
❤1
НЕ ИГРАЙ С ВИБРАЦИЕЙ
Вибрационная травма – это еще один вид травмы, о котором я могу вам поведать как ЛОР врач.
Вибрация - это сильный поражающий фактор, который влияет на организм в целом. Есть отдельная вибрационная болезнь, возникает она у людей, которые длительное время подвергались ей на своей работе.
Для меня важно влияние вибрации на орган слуха, и влияние такое: поражение рецепторов улитки, что приводит к снижению слуха, или поражение вестибулярных рецепторов. А это приводит к нарушению равновесия, координации и так далее.
Тут как раз тот случай, когда просто осмотра далеко не достаточно, и обследование должно быть обширным и глубоким, включать в себя консультации нескольких врачей.
Как тяжело ее выявить, также тяжело и лечить: основная суть лечения заключается в вазоактивной, стимулирующей, седативной терапии.
ВАЖНО! Необходимо исключить вибрацию из жизни полностью! Для тех, кто пострадал от вибрации на работе, составляют программы реабилитаци с дальнейшим подбором более подходящей работы.
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Вибрационная травма – это еще один вид травмы, о котором я могу вам поведать как ЛОР врач.
Вибрация - это сильный поражающий фактор, который влияет на организм в целом. Есть отдельная вибрационная болезнь, возникает она у людей, которые длительное время подвергались ей на своей работе.
Для меня важно влияние вибрации на орган слуха, и влияние такое: поражение рецепторов улитки, что приводит к снижению слуха, или поражение вестибулярных рецепторов. А это приводит к нарушению равновесия, координации и так далее.
Тут как раз тот случай, когда просто осмотра далеко не достаточно, и обследование должно быть обширным и глубоким, включать в себя консультации нескольких врачей.
Как тяжело ее выявить, также тяжело и лечить: основная суть лечения заключается в вазоактивной, стимулирующей, седативной терапии.
ВАЖНО! Необходимо исключить вибрацию из жизни полностью! Для тех, кто пострадал от вибрации на работе, составляют программы реабилитаци с дальнейшим подбором более подходящей работы.
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
ПОСТНАЗАЛЬНЫЙ ЗАТЕК
Постназальный затек – состояние, при котором происходит стекание слизи по задней стенке глотки.
Причинами для этого могут быть как острые состояния (ОРВИ), так и аллергические и нарушение анатомии (искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, появление полипов и др.)
Затек этот штука неприятная, до поры до времени многие и не знают о его существовании.
Проявляется он в основном кашлем и то, только тогда, когда слизь попадает в рефлексогенные зоны (надгортанник, черпаловидные хрящи, голосовые складки). Происходит это когда слизи становится много, также благоприятным является горизонтальное положение. Именно поэтому кашель беспокоит в основном ночью и рано утром. Еще признаки такие: боль в горле, ощущение инородного тела, иногда бывает жжение.
Для диагностики достаточно осмотра, но вот для выявления причины может потребоваться широкий спектр обследования. Начать стоит с общего анализа крови и КТ головы.
Лечение затека зависит от причины, но основными моментами является применение промывания носа, глюкокортикоидных спреев в нос. Иногда бывает не обходимо хирургическое вмешательство.
ВАЖНО! Если не распознать постназальный затек можно долго и упорно лечить человека от ларингита, трахеита, бронхита, фарингита, но все это будет безуспешно.
Причина в носу!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
Постназальный затек – состояние, при котором происходит стекание слизи по задней стенке глотки.
Причинами для этого могут быть как острые состояния (ОРВИ), так и аллергические и нарушение анатомии (искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, появление полипов и др.)
Затек этот штука неприятная, до поры до времени многие и не знают о его существовании.
Проявляется он в основном кашлем и то, только тогда, когда слизь попадает в рефлексогенные зоны (надгортанник, черпаловидные хрящи, голосовые складки). Происходит это когда слизи становится много, также благоприятным является горизонтальное положение. Именно поэтому кашель беспокоит в основном ночью и рано утром. Еще признаки такие: боль в горле, ощущение инородного тела, иногда бывает жжение.
Для диагностики достаточно осмотра, но вот для выявления причины может потребоваться широкий спектр обследования. Начать стоит с общего анализа крови и КТ головы.
Лечение затека зависит от причины, но основными моментами является применение промывания носа, глюкокортикоидных спреев в нос. Иногда бывает не обходимо хирургическое вмешательство.
ВАЖНО! Если не распознать постназальный затек можно долго и упорно лечить человека от ларингита, трахеита, бронхита, фарингита, но все это будет безуспешно.
Причина в носу!
#оболезни
С уважением, В. Самсонов.
КАК ПОЛОСКАТЬ ГОРЛО
Сегодня хочу немного рассказать о полоскании горла, так как этот метод является незаменимым в лечении!
Из истории стоит знать, что полоскание придумали очень дано, в целом, никто точно и не знает когда. Интересно то, что в 1900 году в одном американском журнале была статья, что этот метод неэффективен. Описано, что раствор не попадает куда должен и поэтому эффекта нет. Раскапывая эту тему дальше внятных подтверждений в интернете, я не нашел. Да и учитывая какая вакханалия творилась в медицине в то время неудивительно существование такого факта.
Так что метод существует и активно используется до сих пор!
Какие эффекты? Их несколько, какие-то зависят от раствора, некоторые присущи полосканию в целом. Увлажнение, обезболивание, влияние на слизистые и микроорганизмы за счет осмоса, антисептический, восстанавливающий и это еще не все!
Процедура проста, для этого нужно приготовить свежий раствор около 37-38 гр., набрать его в рот и запрокинув голову произносить А или Ы, делать это упражнение около 30 секунд несколько заходов от 4-х раз в день и горло болеть не будет 😊
Такой вот он, древний и простой метод лечения!
#помощьдома #статья #лекарства
С уважением, В. Самсонов.
Сегодня хочу немного рассказать о полоскании горла, так как этот метод является незаменимым в лечении!
Из истории стоит знать, что полоскание придумали очень дано, в целом, никто точно и не знает когда. Интересно то, что в 1900 году в одном американском журнале была статья, что этот метод неэффективен. Описано, что раствор не попадает куда должен и поэтому эффекта нет. Раскапывая эту тему дальше внятных подтверждений в интернете, я не нашел. Да и учитывая какая вакханалия творилась в медицине в то время неудивительно существование такого факта.
Так что метод существует и активно используется до сих пор!
Какие эффекты? Их несколько, какие-то зависят от раствора, некоторые присущи полосканию в целом. Увлажнение, обезболивание, влияние на слизистые и микроорганизмы за счет осмоса, антисептический, восстанавливающий и это еще не все!
Процедура проста, для этого нужно приготовить свежий раствор около 37-38 гр., набрать его в рот и запрокинув голову произносить А или Ы, делать это упражнение около 30 секунд несколько заходов от 4-х раз в день и горло болеть не будет 😊
Такой вот он, древний и простой метод лечения!
#помощьдома #статья #лекарства
С уважением, В. Самсонов.
ЧТО ЗАКАПАТЬ В УХО
Многие любят, мимо проходя и между делом спросить у меня: «Доктор, скажите, вот у меня что-то ухо (стреляет/болит/чешется), что покапать чтобы перестало?»
У меня всегда в ответ на это имеется лаконичное – ничего!
НЕ НАДО самостоятельно и без осмотра врача капать себе в ухо что попало!
Почему? Да потому что это может быть чревато последствиями для такого тонкого в организации органа как ухо. Далее объясню почему.
Средства для обезболивания. Капли содержат в себе чаще всего лидокаин, они призваны уменьшить боль в ухе, часто содержат в составе и противовоспалительный компонент. За счет того, что многие из них имеют спиртовую основу, их нельзя капать в ухо если в барабанной перепонке (БП) есть перфорация!
Антибактериальные средства. Такие имеют в составе какой-либо антибиотик, они подходят для лечения гнойных отитов. Такие капли можно капать при отверстии в БП (часто если «дырки» нет, это бесполезно), они не на спирту, да и работают только при попадании в очаг инфекции.
Противогрибковые средства. В составе противогрибковый компонент и дополнительно обычно есть обезболивающий. Такие капли не всегда можно использовать! Для назначения нужно знать состав и состояние БП.
Противовоспалительные средства. Тут ясно, что они в основном снимают воспаление, часто содержат какой-либо обезболивающий и анби- бактериальный/грибковый компонент. Капать их можно не в любой ситуации.
Средства от ушных пробок. Применяются когда затруднительно удалить пробку на приеме или при отказе от манипуляции. Их компоненты разжижают серную пробку. Применять только по назначению врача!
Специально не написал никаких названий, чтобы вы не гонялись сами по аптекам в их поисках. Еще раз повторяю, все капли ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ.
#лекарства #статья
С уважением, В. Самсонов.
Многие любят, мимо проходя и между делом спросить у меня: «Доктор, скажите, вот у меня что-то ухо (стреляет/болит/чешется), что покапать чтобы перестало?»
У меня всегда в ответ на это имеется лаконичное – ничего!
НЕ НАДО самостоятельно и без осмотра врача капать себе в ухо что попало!
Почему? Да потому что это может быть чревато последствиями для такого тонкого в организации органа как ухо. Далее объясню почему.
Средства для обезболивания. Капли содержат в себе чаще всего лидокаин, они призваны уменьшить боль в ухе, часто содержат в составе и противовоспалительный компонент. За счет того, что многие из них имеют спиртовую основу, их нельзя капать в ухо если в барабанной перепонке (БП) есть перфорация!
Антибактериальные средства. Такие имеют в составе какой-либо антибиотик, они подходят для лечения гнойных отитов. Такие капли можно капать при отверстии в БП (часто если «дырки» нет, это бесполезно), они не на спирту, да и работают только при попадании в очаг инфекции.
Противогрибковые средства. В составе противогрибковый компонент и дополнительно обычно есть обезболивающий. Такие капли не всегда можно использовать! Для назначения нужно знать состав и состояние БП.
Противовоспалительные средства. Тут ясно, что они в основном снимают воспаление, часто содержат какой-либо обезболивающий и анби- бактериальный/грибковый компонент. Капать их можно не в любой ситуации.
Средства от ушных пробок. Применяются когда затруднительно удалить пробку на приеме или при отказе от манипуляции. Их компоненты разжижают серную пробку. Применять только по назначению врача!
Специально не написал никаких названий, чтобы вы не гонялись сами по аптекам в их поисках. Еще раз повторяю, все капли ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ.
#лекарства #статья
С уважением, В. Самсонов.
❤1
ПРОПАЛИ ЗАПАХИ
Одна из актуальных проблем последних нескольких лет. Запахи у людей и раньше пропадали, только никто на этом внимание не акцентировал.
Причин для нарушения обоняния есть несколько: вирусные инфекции и острые заболевания, с сильным отеком слизистой, опухоли мозга, травмы головы, полипоз носа, хронические болезни нервной системы – основные. При ряде из них обоняние может и не вернуться, а при других вполне себе.
Но бывает так, что болезнь прошла, а ароматы все еще не ощущаются. Могу привести простой пример. Если сломана нога и длительное время использовался гипс, то человеку нужно заново учиться ходить, тренируя свои мышцы. Так и тут, организм разучился воспринимать запахи.
ВАЖНО! У некоторых лиц, например у курильщиков, запахи пропадают чаще и на длительное время. Поэтому если вы курите и удивляетесь, почему у вас уже пол года после ковида нет запахов, не удивляйтесь!
Когда запахи можно вернуть, нужно заниматься обонятельной гимнастикой. Вы используете запахи известные вам ранее и вдыхаете их по 20-30 секунд. Несколько раз в день, несколько дней (это индивидуально). Когда запах стал понятен, можно пробовать вдыхать с большего расстояния или уменьшать концентрацию. И так вот изо дня в день упорным трудом можно вернуть себе былое восприятие.
Ни что не дается легко!
#статья #факты #помощьдома
С уважением, В. Самсонов.
Одна из актуальных проблем последних нескольких лет. Запахи у людей и раньше пропадали, только никто на этом внимание не акцентировал.
Причин для нарушения обоняния есть несколько: вирусные инфекции и острые заболевания, с сильным отеком слизистой, опухоли мозга, травмы головы, полипоз носа, хронические болезни нервной системы – основные. При ряде из них обоняние может и не вернуться, а при других вполне себе.
Но бывает так, что болезнь прошла, а ароматы все еще не ощущаются. Могу привести простой пример. Если сломана нога и длительное время использовался гипс, то человеку нужно заново учиться ходить, тренируя свои мышцы. Так и тут, организм разучился воспринимать запахи.
ВАЖНО! У некоторых лиц, например у курильщиков, запахи пропадают чаще и на длительное время. Поэтому если вы курите и удивляетесь, почему у вас уже пол года после ковида нет запахов, не удивляйтесь!
Когда запахи можно вернуть, нужно заниматься обонятельной гимнастикой. Вы используете запахи известные вам ранее и вдыхаете их по 20-30 секунд. Несколько раз в день, несколько дней (это индивидуально). Когда запах стал понятен, можно пробовать вдыхать с большего расстояния или уменьшать концентрацию. И так вот изо дня в день упорным трудом можно вернуть себе былое восприятие.
Ни что не дается легко!
#статья #факты #помощьдома
С уважением, В. Самсонов.
КОМАНДА
С тех пор как я создал этот канал прошло почти 10 месяцев. За это время на канале опубликовано 48 статей, так или иначе связанных с ЛОР болезнями. Отмечены взлеты, когда на канал были подписаны более 1500 человек и затем падения спустя несколько месяцев простоя, когда эта отметка упала ниже 1000.
Если кто долистал до начала мог видеть, что самый первый пост здесь написан обо мне, но это было почти год назад, с тех пор изменилось многое. Но самое главное, что я успешно закончил ординатуру, сдал аккредитацию, стал полноценным врачом-оториноларингологом и во всю отдаю себя лечению взрослых и детей.
НО! Хочу, чтобы вы знали, что заслуга в существовании этого канала принадлежит не только мне. Сегодня расскажу о тех, кто мне помогает.
Любовь Алексеевна, менеджер этого канала, она отвечает за то, чтобы здесь были заинтересованные люди и просматривали эти статьи. Также иногда она определяет какой пост, когда выложить.
Татьяна Александровна, ГЛАВНЫЙ, единственный и незаменимый редактор канала. Учитель русского языка и литературы с более чем 10-летним опытом работы. Она отвечает на канале за отсутствие ошибок в тексте. (Я хоть и стараюсь поддерживать уровень письма, но последние посты выходят без редактуры, так что не серчайте.)
Анастасия Николаевна, дизайнер канала. Именно благодаря ей здесь каждый пост с картинкой в прекрасном фиолетовом цвете. Ветеринарный врач, фотограф, музыкант и просто красавица.
А еще есть четвертый, который пишет статьи 😉
Вот такая КОМАНДА работает здесь и все для того чтобы каждый из вас повышал уровень своей медицинской грамотности!
#факты #осебе
С уважением, В. Самсонов.
С тех пор как я создал этот канал прошло почти 10 месяцев. За это время на канале опубликовано 48 статей, так или иначе связанных с ЛОР болезнями. Отмечены взлеты, когда на канал были подписаны более 1500 человек и затем падения спустя несколько месяцев простоя, когда эта отметка упала ниже 1000.
Если кто долистал до начала мог видеть, что самый первый пост здесь написан обо мне, но это было почти год назад, с тех пор изменилось многое. Но самое главное, что я успешно закончил ординатуру, сдал аккредитацию, стал полноценным врачом-оториноларингологом и во всю отдаю себя лечению взрослых и детей.
НО! Хочу, чтобы вы знали, что заслуга в существовании этого канала принадлежит не только мне. Сегодня расскажу о тех, кто мне помогает.
Любовь Алексеевна, менеджер этого канала, она отвечает за то, чтобы здесь были заинтересованные люди и просматривали эти статьи. Также иногда она определяет какой пост, когда выложить.
Татьяна Александровна, ГЛАВНЫЙ, единственный и незаменимый редактор канала. Учитель русского языка и литературы с более чем 10-летним опытом работы. Она отвечает на канале за отсутствие ошибок в тексте. (Я хоть и стараюсь поддерживать уровень письма, но последние посты выходят без редактуры, так что не серчайте.)
Анастасия Николаевна, дизайнер канала. Именно благодаря ей здесь каждый пост с картинкой в прекрасном фиолетовом цвете. Ветеринарный врач, фотограф, музыкант и просто красавица.
А еще есть четвертый, который пишет статьи 😉
Вот такая КОМАНДА работает здесь и все для того чтобы каждый из вас повышал уровень своей медицинской грамотности!
#факты #осебе
С уважением, В. Самсонов.
