Пациент (35 лет) с жалобами на боли, отёк, дискомфорт во время и после физической нагрузки в правом коленном суставе.
В анамнезе неоднократные травмы правого коленного сустава. Ведет активный образ жизни, занимается любительским спортом. Впервые боли появились около 3х лет назад во время ходьбы. Со временем боли усилились, приобрели постоянный характер. Курсы консервативной терапии с незначительным положительным эффектом.
На МРТ - разрыв медиального мениска, дефект суставной поверхности медиального мыщелка бедренной кости с посттравматическим глубоким некрозом субхондрального слоя кости и отделением хрящевого фрагмента.
На артроскопии - костно-хрящевой дефект медиального мыщелка бедра площадью около 5 см 3см с обнажением подлежащих структур; хондромное тело в полости сустава, прекапсулярный разрыв внутреннего мениска.
DS: рассекающий остеохондрит степени IV по Guhl/ICRS, хондромное тело, разрыв внутреннего мениска правого коленного сустава, синовит.
Выполнено:
Санационно-диагностическая артроскопия правого коленного сустава. Удаление хондромного тела, шов разрыва медиального мениска. Артротомия. Забор костно-хрящевых аутотрансплантатов с ненагружаемой зоны (боковая поверхность)латерального мыщелка бедра. Гибридная остеохондропластика дефекта медиального мыщелка. Обработка дефекта хряща и некрэктомия субхондральной кости обусловили увеличение площади дефекта до 7 см2. Для заполнения костного дефекта использован аутологичный костный материал в виде столбиков из латеральной стороны латерального мыщелка бедренной кости оперируемого сустава. После заполнения дефекта субхондральной костью произведен дриллинг, смоделирована и уложена коллагеновая матрица Chondro-Gide с шовной (бесклеевой) фиксацией. Дефицит костной ткани донорского места восполнен остеокондуктивным заменителем.
Пациент проходит курс обязательных реабилитационных мероприятий.
Операцию выполнил Силин Владимир Игоревич, клиника МедикаМенте, г.Королев
#mst_surgery #chondrogide
В анамнезе неоднократные травмы правого коленного сустава. Ведет активный образ жизни, занимается любительским спортом. Впервые боли появились около 3х лет назад во время ходьбы. Со временем боли усилились, приобрели постоянный характер. Курсы консервативной терапии с незначительным положительным эффектом.
На МРТ - разрыв медиального мениска, дефект суставной поверхности медиального мыщелка бедренной кости с посттравматическим глубоким некрозом субхондрального слоя кости и отделением хрящевого фрагмента.
На артроскопии - костно-хрящевой дефект медиального мыщелка бедра площадью около 5 см 3см с обнажением подлежащих структур; хондромное тело в полости сустава, прекапсулярный разрыв внутреннего мениска.
DS: рассекающий остеохондрит степени IV по Guhl/ICRS, хондромное тело, разрыв внутреннего мениска правого коленного сустава, синовит.
Выполнено:
Санационно-диагностическая артроскопия правого коленного сустава. Удаление хондромного тела, шов разрыва медиального мениска. Артротомия. Забор костно-хрящевых аутотрансплантатов с ненагружаемой зоны (боковая поверхность)латерального мыщелка бедра. Гибридная остеохондропластика дефекта медиального мыщелка. Обработка дефекта хряща и некрэктомия субхондральной кости обусловили увеличение площади дефекта до 7 см2. Для заполнения костного дефекта использован аутологичный костный материал в виде столбиков из латеральной стороны латерального мыщелка бедренной кости оперируемого сустава. После заполнения дефекта субхондральной костью произведен дриллинг, смоделирована и уложена коллагеновая матрица Chondro-Gide с шовной (бесклеевой) фиксацией. Дефицит костной ткани донорского места восполнен остеокондуктивным заменителем.
Пациент проходит курс обязательных реабилитационных мероприятий.
Операцию выполнил Силин Владимир Игоревич, клиника МедикаМенте, г.Королев
#mst_surgery #chondrogide
chondrogide.ru
Восстановление сустава по методике AMIC®
Современная технология восстановления хрящевой ткани
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Использование Изогнутого PediGuard® в хирургии позвоночника - live surgery
Кейс. Эндопротезирование шейным диском М6-С.
Пациент 58 лет, жалобы на боль в шейном отделе позвоночника, ограничение движений в шее, корешковая симптоматика. При МРТ шейного отдела позвоночника диагностированы грыжи межпозвонкового диска на уровне С4-С5 и С5-С6, стеноз позвоночного канала.
Для данного клинического случая была выбрана многоуровневая имплантация искусственного межпозвонкового диска, поскольку этот вид лечения по сравнению со спондилодезом обеспечивает вдвое меньшую частоту синдрома смежного уровня (9% против 17,6%) и троекратное уменьшение случаев ревизионных вмешательств (4,7% против 17,6%) (см. Journal of Neurosurgery, 2019 June 21;1-11.) Предпочтение было отдано эндопротезу M6-C®, который в силу своих конструктивных особенностей и исключительной простоты техники имплантации при высокой эксплуатационной надежности достоверно уменьшает для пациента риск повторного вмешательства.
В ходе операции пациенту выполнена дискэктомия и удалены остеофиты, что позволило восстановить подвижность в позвоночно-двигательном сегменте. Затем была проведена имплантация искусственных дисков М6-С® на уровнях С4-С5 и С5-С6.
#эндопротезирование
Пациент 58 лет, жалобы на боль в шейном отделе позвоночника, ограничение движений в шее, корешковая симптоматика. При МРТ шейного отдела позвоночника диагностированы грыжи межпозвонкового диска на уровне С4-С5 и С5-С6, стеноз позвоночного канала.
Для данного клинического случая была выбрана многоуровневая имплантация искусственного межпозвонкового диска, поскольку этот вид лечения по сравнению со спондилодезом обеспечивает вдвое меньшую частоту синдрома смежного уровня (9% против 17,6%) и троекратное уменьшение случаев ревизионных вмешательств (4,7% против 17,6%) (см. Journal of Neurosurgery, 2019 June 21;1-11.) Предпочтение было отдано эндопротезу M6-C®, который в силу своих конструктивных особенностей и исключительной простоты техники имплантации при высокой эксплуатационной надежности достоверно уменьшает для пациента риск повторного вмешательства.
В ходе операции пациенту выполнена дискэктомия и удалены остеофиты, что позволило восстановить подвижность в позвоночно-двигательном сегменте. Затем была проведена имплантация искусственных дисков М6-С® на уровнях С4-С5 и С5-С6.
#эндопротезирование