А вам пора к психологу?

Записаться к проверенным специалистам нашей команды можно ➡️ тут 👈

УПРАЖНЕНИЕ «5️⃣ ЖИЗНЕЙ»
если вы не знаете, чем хотите заниматься и что вам нравится.

Представьте, что вы могли бы прожить еще пять жизней. Чем бы вы занимались в каждой из них?

💭 Помечтайте, не ограничивая свои фантазии и выключив рациональные доводы вроде «у меня нет таланта», «я уже взрослый, это несерьезно» и т.д. Главная цель этих жизней – наслаждаться больше, чем вы наслаждаетесь этой. 

📝Запишите все, что придет вам в голову. Посмотрите на свой список и выберите одну из жизней.

🤩Попробуйте прожить её целую неделю. Например, если вы мечтали стать танцовщицей и выступать на сцене, запишитесь в танцевальную студию.

Если в процессе вы столкнетесь со сложными чувствами и не сможете ничего придумать, так бывает. Возможно, вам мешает ваш внутренний критик 👹

Психотерапия поможет справится с ним, осознать свои интересы и понять, как прийти к жизни, которую вы хотите.

Пост подготовила Мария Якушева. Записаться к ней и другим психологам нашей команды можно на сайте doctorgaleeva.ru/psy 👈

«Перед месячными моя жизнь на неделю превращается в ад. Это из-за ПМС?»

Это может быть не просто ПМС, а куда более опасное состояние – предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

В чем разница между ПМС и ПМДР?

При предменструальном синдроме неприятные симптомы длятся несколько дней и не выбивают из колеи настолько сильно. ПМДР – это более тяжелое состояние, которое влияет на настроение, поведение и физическое состояние женщины, и из-за которого страдают все сферы жизни: отношения, работа, учеба, социальная активность.

ПМДР входит в классификацию болезней DSM-5 и МКБ-11. И по разным данным от 3 до 8% женщин страдают от ПМДР.

И это не просто «женские капризы», а серьезное расстройство, которое мешает нормальной жизни и даже увеличивает риск суицида.

Причины ПМДР связаны с гормональными колебаниями во время лютеиновой фазы менструального цикла, но до конца не изучены.

Как поставить диагноз ПМДР?

Опираемся на критерии DSM-V:

🅰️ В большинстве циклов в течение последнего года должно быть МИНИМУМ ПЯТЬ симптомов ПМДР, которые появляются в последнюю неделю перед менструацией и проходят в первые дни месячных.

🅱️ Должен быть как минимум один из этих симптомов:

▪️ перепады настроения – внезапная грусть, слезливость, повышенная ранимость и обидчивость
▪️ раздражительность и вспышки гнева, учащение конфликтов с людьми
▪️ подавленное настроение, чувство безнадежности и негативное отношение к себе
▪️ тревога, чувство внутреннего напряжения и взвинченности

🔠 И как минимум один из этих симптомов:

▪️ снижение интереса к обычным занятиям, например, к работе, учебе, хобби, общению с друзьями и т.д.
▪️ трудности с концентрацией внимания
▪️ вялость, быстрая утомляемость, нехватка сил
▪️ изменение аппетита – переедание или интерес к высококалорийным продуктам
▪️ бессонница или сонливость
▪️ чувство перегруженности или утраты контроля
▪️ физические симптомы: болезненность или набухания молочных желез, боли в суставах и мышцах, ощущение вздутия живота, увеличение массы тела.

🔠 Это состояние должно вызывать сильный дистресс и мешать обычной жизни, работе, учебе и отношениям с другими людьми

Чтобы объективно подтвердить связь симптомов с лютеиновой фазой цикла, необходимо вести ежедневный дневник симптомов на протяжении минимум двух менструальных циклов.

Лечение тоже до конца не изучено, но все же есть некоторые рекомендации:

1️⃣ Медикаментозная терапия. Препаратами первой линии, которые показали наибольшую эффективность при ПМДР, являются:

▪️ Антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Также в качестве второй линии терапии могут использоваться СИОЗСН (ингибиторы серотонина и норадреналина).

▪️ Некоторые комбинированные оральные контрацептивы, особенно если у женщины в приоритете стоит вопрос контрацепции.

2️⃣ Психотерапия в когнитивно-поведенческих подходах
для изменения негативных установок и получения навыков управления стрессом.

3️⃣ Изменения образа жизни:

▪️ регулярные занятия спорта
▪️ использование упражнений и техник для снижения стресса
▪️ отказ от алкоголя и курения
▪️ коррекция питания

‼️ Для постановки диагноза и лечения обратитесь к врачу (гинекологу или психиатру)