ВРЕДНАЯ ПРОФЕССИЯ

Периодически посещают мысли: сколько вреда я приношу, выполняя свою работу?
Казалось бы, странный вопрос.
Медицина - лечение больных душой и телом.
Что вообще может быть благороднее?
Уж если на этом свете и есть что-либо действительно созидательное, так это оно.
Хирургия - авангард современной медицины.
Нейрохирургия - крутость вообще зашкаливает.

Но… Объясню, что имею ввиду.
Работая в экстренной службе, приходится иметь дело с такими персонажами, с которыми любой нормальный человек на одном поле, как говорится… не захотел бы находиться.
80% поступающих к нейрохирургу в ургентном порядке людей идут с подозрением на черепно-мозговую травму.
95% из них находятся в состоянии как минимум алкогольного опьянения.
При этом характер травмы в половине случаев связан с криминалом, избиением, выталкиванием в окно с последующим их пикированием штопором под действием гравитации, ударами по голове тем, что под руку попадётся и прочими изощрениями.
Твоим пациентом становится тот, кому просто на этот раз повезло меньше остальных.
Ключевой момент: на этот раз.
Поскольку в общем-то изувеченный не отличается от изувечивших его ничем от слова абсолютно и в другой прекрасный день сам с радостью отправил бы к тебе пару пробитых им черепов на излечение.
Более того, возможно даже этот конкретный череп был пробит именно таким вот ранее спасённым «пострадавшим».
И скольких людей после твоего «спасения» этот жулик покалечит сам?
А то и вовсе отправит в мир иной.
Вопрос неэтичный: зачем таких спасать?
Ведь это очень трудно.
Требует много знаний, умений, материальных затрат, работы кучи персонала, который мог бы в это время оказывать помощь условному добропорядочному гражданину, которому не посчастливилось испытать, к примеру, инфаркт и который не может дождаться скорой помощи, потому что она занята доставкой предыдущего персонажа в больницу и тд.

Безусловно, судить не нам.
И каждый выполняет свою работу.
Более того, в операционной все подобные размышления отходят на втрой план и всё делается максимально качественно.

Но тем не менее, вопрос (пусть даже риторический) остаётся открытым: так сколько же вреда приносит моя работа?

Вот почему женщины живут дольше☝🏻

Наткнулся тут в литературе…

Распоряжение Медицинской канцелярии от 17 апреля 1742 г.: «Ученикам и гезелям (фармацевтам) вступать в брак и принимать на учёбу женатых запрещается ввиду того, что человек, женившись, делается ещё беднее и меньше будет отдаваться медицинской науке».
Запрет был отменён лишь в 1775 г.

Интересные были времена.
Такой вот творческий подход со стороны тогдашних управленцев.
С одной стороны сегодня всё это выглядит диковато, с другой - видно, что человек определённо думал и, уделяя внимание даже таким вещам, пытался организовать систему, которой до него не существовало.

Б - БЛАГОДАРНОСТЬ

Диалог с пациенткой на вечернем осмотре в реанимации в первый день после операции:
- Как Ваши дела?
- Ужасно (с недовольством), повязка сильно давит!
(после осмотра повязки и убеждённости в том, что наложена она адекватно)
- Нужно немного потерпеть, так должно быть, у Вас был серьёзный инсульт, проведена операция, делалась она через прокол в крупной артерии, без такой давящей повязки откроется сильное кровотечение, дадим Вам обезболивающее, но повязку сейчас ослаблять нельзя…
- Я не хочу этого терпеть!
- У Вас очень серьёзное заболевание, угрожающее жизни, в лучшем случае Вы были бы прикованы к постели, но Вам провели современнейшую операцию на мозге, эту жизнь спасли, Вы полностью выздоровеете…
- Зачем было спасать? (с ненавистью в глазах) Чтобы теперь мучать?

Пожелаем скорейшего выздоровления.
И будем готовиться читать гадости в «чёрных списках» об убийцах в белых халатах.

АЛКОГОЛЬ И ЛИЦО РЕБЁНКА

Проанализировав 2500 случаев, учёные доказали интересную закономерность: приём алкоголя женщиной во время беременности изменяет черты лица ребёнка.
Отмечаются выраженный подбородок, укороченный вздёрнутый нос и опущенные нижние веки.
Для формирования подобных изменений достаточно выпивать бокал вина или пива в неделю.
Такие вот алконовости.

Наглядный «громкий» случай, который отлично иллюстрирует то, что на самом деле происходит очень часто.
Драки и, соответственно, побои в школе - ежедневная «норма».
Занимаясь нейрохирургией, приходится сталкиваться с подобными случаями в режиме нон-стоп.
Побои, приводящие к операциям на черепе и мозге, случаются конечно же реже, но тоже с незавидной регулярностью.

Дальше суды, грызня «кланов» и тд.
Но самое главное: жизни непосредственных участников и их близких меняются и уже совершенно точно никогда не будут протекать в прежних системах координат.

https://t.me/rian_ru/196544

НАГРАЖДЕНИЯ ГРАМОТАМИ

Увидел тут в очередной раз… и навеяло.
В приличном обществе одаривать взрослых дядь и тёть, в нашем конкретном случае врачей, но в принципе относится абсолютно ко всем, за, как утверждается в содержании грамоты, многолетний самоотверженный труд, преданность профессии и бла-бла-бла, без какого-либо, хотя бы символического, материального подкрепления - до сих пор не считается моветоном?
Откуда это? Когда закончится?
А самое главное: зачем?

Всплывает в памяти не так давно произошедший случай.
Решил главврач почтить меня таким пергаментом.
Повода уж не припомню. Но не в нём вся суть.
На самом мероприятии присутствовать лично мне не посчастливилось, поэтому награда нашла своего героя утром следующего дня на рабочем столе.
Без ошибок в инициалах, правда, не обошлось, но главное ж внимание, момент, так сказать, технический.
Недолго думая, принял я решение, что дар такой принять не в состоянии. Оставил его поваляться в ординаторской.
Ну не выбрасывать ведь вроде как.
Спустя денёк листок исчез. Спустя ещё несколько - появился новый, исправленный. По аналогии с предыдущим молча лежал на рабочем столе так, чтоб я не имел возможности не наткнуться на него.
Может всё-таки дешевле, проще, быстрее и, что важнее всего, полезнее - условную тысячу рублей на карту?

Частенько сталкиваюсь с тезисом, что поколение конца 80-х и начала 90-х гг. - потерянное поколение.
Якобы в такое уж турбулентное время мы родились, что не до нормального развития было, выжить бы, не сторчавшись в демографической яме.
На практике же лично я бесконечно убеждаюсь в том, что если уж кого-то и считать потерянным, так это поколение, которое сейчас, как правило, находится в руководстве всех организаций (45-60 лет). Безусловно, не поголовно. Но…
Вот уж где действительно ригидные ребята, которые никак не могут перестроиться на новые реалии.

НОВОСТИ С МЕДИЦИНСКИМ УКЛОНОМ
(или отклонением)

Дама вещает о том, как сама ослепила себя из-за того, что, будучи здоровой, чувствовала, что она должна быть инвалидом.
Вот она должна была родиться слепой, но ей не повезло и всю жизнь она была вынуждена иметь хорошее зрение.
Казалось бы: единственный специалист, который ей действительно необходим, это психиатр.
Но свобода - штука многогранная, бывает и такой.

ОБЩИЙ НАРКОЗ В ДЕТСКОЙ ПРАКТИКЕ

Наткнулся на интересную информацию, касающуюся работы детских врачей в Германии.
Оказывается, что практически любую манипуляцию, вплоть до прививки, в немецких клиниках обычно проводят под общим наркозом.
Причём даже взрослым детям (14-15 лет).
Обосновывается это тем, что пациент испытывает меньше стресса во время процедуры, а врач имеет возможность более быстро и качественно её выполнить.
В России же ситуация кардинально иная.
Наркоза у нас боятся порой больше, чем операции. А наблюдать за тем, как 3-4 человека медперсонала уговаривают 5-летнего ребёнка обработать рану (под местным обезболиванием, но без общего наркоза), после чего всей компанией держат его, пока врач пытается накинуть пару швов - это ежедневная норма.
В принципе, оба подхода имеют право на существование и определяются в любом случае индивидуально.
Но вот такая разница имеется в подходах.

Девочка, 9 лет.
Стояла в ногах у пьяного папы во время его движения на электросамокате.
Подобная картина встречается довольно часто, правда?
Последствия выглядят примерно вот так🤷🏻‍♂️

Подвезли тут пациента коллегам-травматологам🫣
По стопе мальчишки проехало колесо легкового автомобиля🛞
Проехало очень аккуратно, в районе парковки, на очень низкой скорости, не задев больше ничего, кроме несчастной левой…🩼

Пациентка N.
Сбита Мерседесом🚘

Рубрика: #чёрныйюмор

- Что с Вами случилось?
- Я нырнул, воткнулся головой в дно, там было мелко.
- А зачем же Вы ныряли, тем более головой вниз, если видели, что мелко?
- Ну не знаю, решил попробовать🤦🏻‍♂️

Рубрика: #премияДарвина или противодействие естественному отбору.
#ныряемвдно