#ныряемвдно

Ох уж эти купания-ныряния🤦🏻‍♂️

С берега нужно заходить в море☝🏻
Немного помариновались в солёной водичке и аккуратно вышли.
Живот втянули, попу торчком - красиво загораем👌🏻

В России нет бесплатной медицины 😱

Очень частое заблуждение заключается в ходе мыслей: я плачу налоги - они идут на медицину - соответственно, ты (конкретный врач) мне должен первое - второе - пятое - десятое…

Медицина в России страховая.
Не бесплатная.
Что это значит?

Во-первых, ваши налоги (которые врачи в том числе платят), вообще не связаны напрямую с получением медицинской помощи. Её вид, объём и место получения зависят от той страховки, которую вы имеете.
У подавляющего большинства - это полис ОМС. Вот именно за эту страховку вы лично или же ваш работодатель отчисляет деньги. Не в бюджет. Не врачам. Не кому бы то ни было еще. А именно страховой компании.
После того, как вы попадаете в больницу, получаете лечение и выписываетесь из неё, страховая компания по факту проделанной работы перечисляет деньги больнице. При этом предварительно проверив всю историю болезни и оштрафовав её за «запятую не в том месте».
Скажу больше и по-русски: ОМС - это минимальный объём помощи, чтоб вам не дали умереть.
Запросы пациентов зачастую космические, не понимая, что из-за занозы в пальце МРТ им делать не положено, оно стоит много денег и их несчастный полис ОМС откажется это оплачивать, возложив стоимость процедуры на больницу, а та в свою очередь на врача.

Во-вторых, зарплата врача, которой так часто любят тыкать пациенты, складывается как раз из таких фактически завершенных случаев лечения. Не из бюджета или ваших личных кровных налогов, а из заработанных им же и полученных больницей от страховых компаний денег.

Что касается бюджета, налогов и тд.
Реально бесплатная помощь оказывается лишь некоторым категориям людей: бомжи и просто граждане, которые нигде не работают и не имеют страховок, иностранные граждане, которые тоже, естественно, не имеют страховок.
Вот эти люди действительно получают именно бесплатную, оплачиваемую из бюджета, помощь. Они попадают в ДТП, получают инсульты и инфаркты, им вызывают скорую помощь, им проводят операции, они долго лечатся и лежат в реанимациях… всё это очень дорого. И вот за это действительно платит государство из ваших и (моих в том числе) налогов.

Ещё #витамины

Выше выкладывал подходящие детям от трёх лет (можно найти по хэштегу).

Важный момент☝🏻
Я не педиатр и не рекомендую витамины «для всех».
Речь исключительно о патологии и травмах головного мозга.

Данный вариант предназначен для детей от четырёх лет.
Купить и найти сложнее.
Цена повыше.
Но по составу и балансу комплекс хороший👍🏻

К теме о том, что всё лучшее, по крайней мере в медицине, за кордоном.

Плотно соприкасаясь в своей работе с травматологами, периодически становлюсь свидетелем интереснейших историй.

Вот совсем недавно развернулась очередная.

Заходит в кабинет мама с девочкой восьми лет.
На руке красивый пластиковый гипс (можно мочить, нырять, рисовать и делать что угодно).

- Здравствуйте. Что случилось?
- Здравствуйте, доктор. У нас рука отекла, ребёнок пальцев уже не чувствует, уже и не шевелятся.
- Ну а что с вами было? Когда? Где? Что за гипс? Вам его у нас накладывали?
- Ой, доктор… В Турции наложили. Ездили вот в отпуск, сломали руку, обратились там в больницу. Сделали рентген. Сказали перелом.
- Тааак.. И сразу наложили пластик?
- Да, сказали, что он лучше. Первые дни было ничего. Потом постепенно хуже и хуже. Мы как приехали - сразу прям с сумками в больницу к вам.
- Странно. Так делать нельзя. Он очень жесткий. В первые 5-7 дней после травмы нарастает отёк, поэтому всегда накладывается обычная гипсовая повязка (более мягкая и мобильная, её можно расслабить при необходимости). А уже впоследствии, когда спадает отёк, при желании, можно заменить на пластик из соображений практичности в быту.
- Здорово.. Мы ещё 90€ за это заплатили.

Случай, безусловно, частный. Но зато показательный.

Мораль басни: не брезгуют турки ради прибыли немножко вреда здоровью нанести, поправимого конечно, однако в том числе ребёнку🤷🏻‍♂️

У нас тут пятничные новости в виде претензий от руководства больницы на утренней конференции.
Почему-то в адрес врачей🤷🏻‍♂️

Детский травмпункт не выполнил план😱
План…🤦🏻‍♂️

Мамы - папы, соберитесь, поберегите нервную систему организаторов здравоохранения и организуйте уже наконец нормальное количество переломов у своих детей.
План ведь горит🔥

Ребёнок, 7 месяцев.
Вдавленный оскольчатый перелом левой теменной кости.

Синяя стрелка - сама кость.
Зелёная стрелка - твёрдая мозговая оболочка, виднеющаяся через дефект теменной кости, сформировавшийся в результате удаления осколков.

❗️ОБЪЯВЛЕНИЕ❗️

С октября я возвращаюсь жить и работать в Петербург.
Соответственно, в Севастополе работаю до конца сентября.

Тем, кто собирался ко мне на приём, но по тем или иным причинам его откладывал, добро пожаловать🤗

Ох уж эта пресловутая клятва, которой так усердно тычут во врачей, медсестёр и даже санитарок.

Имеется ввиду Гиппократова.
Неоднозначный, надо сказать, персонаж был.
И информация о нём имеется ой какая противоречивая.
Но сейчас не об этом.

Хотел просто проинформировать (назовём это так), что никто и нигде её не даёт.
В отдельных вузах на выпуске могут давать клятву врача.
Такой себе формализм, если честно.

Но.. вот этого торжественного и возвышенного про вхождение в чужие дома для пользы больного - нет.
Соответственно, разлом в головах отдельных пациентов, при котором они остро чувствуют твой священнейший долг им помочь и напрочь лишены мыслей об элементарном уважении и благодарности за это, воспринимая всё как бесплатную услугу наравне с обслуживанием их высокопоставленных персон в ресторане, демонстративно показывая это своим поведением, можно считать несостоятельным как минимум в квадрате.

Что вы знаете о судьбе?

Дежурю тут вчера…
К ночи поступает женщина шестидесяти лет.
Поскользнулась на лестнице, упала, ударилась головой.
Пошли смотреть рану.
Помыть, почистить, зашить… в общем как обычно.
При ближайшем рассмотрении понимаю, что под раной не просто гематома, а что-то, не связанное с травмой.
Спрашиваю.
Да, действительно.
Со слов пациентки на голове есть «жировик», который она больше года всё никак не решается убрать.

Можно конечно просто зашить рану и не лезть не в своё дело.
Но нам ведь нужно, чтобы было не хорошо, а идеально?
И пациент здесь абсолютно не причём (хорошо это или плохо). Дело исключительно в собственной педантичности. Чистый эгоизм. Просто должно быть так, как природой задумано. Или, как минимум, максимально близко к тому.

В общем оказалась атерома.
И жить пациентке теперь без неё.
Согласия не спрашивал.
Что, к слову, наказуемо. Вдруг эта атерома была ей очень дорога.

Уходя, активно интересовалась моим полным именем.
Глядишь: и прилетит жалобка.