Ну ни одного нормального варианта не предлагается😀

Сотрясение головного мозга.

Огромная часть моих пациентов часто говорит: «У нас уже было несколько сотрясений, вот снова ударились!».

Давайте разберёмся: почему же данный диагноз встречается так часто?

С учётом своего опыта работы в структуре оказания экстренной нейрохирургической помощи как взрослым, так и детям, у меня имеется, что сказать по данному поводу.
Всё сложно, и одновременно очень просто.
На самом деле настоящее сотрясение головного мозга с потерей сознания и последующим его угнетением, амнезией, судорогами, многократной рвотой, нистагмом, атаксией и иной объективной неврологической симптоматикой встречается довольно редко.
Чаще всего человек ударяется головой - ему больно, обидно (он этого не планировал), может быть головокружение, особо мнительных один-два раза может даже вырвать. Но всё это - не сотрясение.
Почему же тогда многие врачи часто пишут именно этот диагноз?
Так работает система нашей медицины.
Есть больницы, у больниц есть куча проверяющих, которые отслеживают целую кучу показателей вплоть до того, сколько дней пустует каждая койка в каждом отделении.
То есть должен быть постоянный поток и циркуляция пациентов.
Обеспечить круглогодичное круглосуточное пребывание, ну к примеру, в 30-коечном отделении нейрохирургии только тяжелых, требующих серьезных операций пациентов практически невозможно.
Именно поэтому очень часто врачу проще сказать, что у вас «лёгкое» сотрясение и нужно полежать, понаблюдаться. К слову сказать: сотрясение не может быть лёгким или тяжёлым, оно либо есть, либо нет.

Скажете: плохой врач?
Отвечу: вряд ли, потому что сам врач с этого всего не имеет вообще ничего.
Спросите: зачем же тогда он это делает?
Отвечу: да вот как-то так. Система работает таким образом, что дешевле отдаться, чем сопротивляться.

Лично я стараюсь так не делать. Исхожу из интересов пациента и полностью беру на себя ответственность.
Полноценно обследую и если ничего не нахожу, то отпускаю домой с рекомендациями, потому как дома точно комфортнее, чем ловить заразу в больничных отделениях.

Хотя повторюсь: клади я без разбора всех подряд в больницу - никто меня не накажет, а скорее ещё и похвалят и раз в год грамоту выпишут за самоотверженный труд.

Медицина и полиция.

Отдельная тема работы врача, связанного с (любыми) травмами у детей - передавать данные во внутренние органы или нет.

С одной стороны, бывает всякое: грубое обращение родителей с детьми, недосмотры, побои и тд., за непередачу которых врачу может прилететь.
С другой - можно легко скатиться в систему работы, при которой даже трёхлетний Вася, толкнувший в детском садике Ваню, удостаивается сообщения в органы правопорядка.

Что тут сказать: кругом одни уголовники👀

Обморок.

Ежедневно встречающаяся проблема.
У женщин чаще, чем у мужчин.

Приходится смотреть данных пациентов, хотя в подавляющем большинстве случаев потеря сознания обусловлена различными функциональными сбоями в организме, требующими внимания в первую очередь неврологов и кардиологов.
Лишь изредка в результате обследований становится известно, что утрата сознания являлась первичным симптомом реальных морфологических изменений в мозге, требующих консультации нейрохирурга.

Почему же он ушёл🤔

Тут в Москве мед организация наняла сотрудника по прослушиванию аудиозаписей врачебных приёмов и защите прав «потребителей».
Зарплата 120 тысяч рублей.
К слову, это больше, чем у самих врачей.

Кто-нибудь может объяснить причины врачам оставаться врачами, а ни слать всё это к чертям и работать в ноутбуке условным тестировщиком прямо из кофейни, что поближе к дому, не отвечая примерно ни за что?

Маразм придумывателей- инноваторов крепчает.
И от каждой новой прорывной идеи по развитию медицины парочка врачей где-то на просторах нашей необъятной родины наконец решается на увольнение.

Президент вчера анонсировал кардинальную модернизацию приёмных отделений больниц.

Обещают, значит, оснастить по последнему слову техники, а сотрудников обучать по крутым спец программам.

Не уточняется только один момент: где взять и как остановить разбегающихся сотрудников?

Без особых претензий в сторону самого президента, в конце концов в медицине он уж точно не профи. Но вся медицинская административная верхушка, вьющаяся рядом и щебечущая всё это ему на ушко… Почему они-то настолько далеко от реальности?

Маленькая тайна: в приёмных отделениях больниц сто лет никому не упали крутые приборы по 100 млн за штуку. В приёмных отделениях скорость и качество работы на 99% зависит от количества врачей, медсестёр, санитарок (их должно быть вообще больше всех) и физически удобно организованного пространства (зал, кабинеты, двери, безбарьерная среда, широкие коридоры, распределение потоков, навигация).
Когда и если это будет организовано, всё будет летать и скориться. Равно как и наоборот.

Есть гинекологи?
Почему вы такие?😁

Напоминаю, что ценен каждый отзыв👇🏻

https://prodoctorov.ru/spb/vrach/884170-gurin/

Ледяной апокалипсис.

Денёчки в Петербурге выдались скользкими.
Город превратился попросту в каток, а любой выход на улицу становится настоящим квестом.
Поток пациентов с травмами также закономерно увеличился.
В частности сегодня, находясь на дежурстве, народ идёт уже с утра пораньше.
Характерные точки приложения ударов: затылок и попа. Ну что имеем, то имеем.

Учитывая вышеизложенное хочется порекомендовать (практически предупредить, будто я - минздрав) выходя на улицу, на голову надеваем шлем, а на пятую точку - обтекатель.

23 февраля

🫡Всех причастных мальчиков и девочек с праздником.
Не будем поднимать тему актуальности повода.
Просто мира и определённости в каждый дом.

Мозг во время операции.

Вы скажете: в реанимации, среди тяжёлых больных, нечему веселиться?

Отвечу Вам: подросток, который так тужился при попытке сходить в туалет, лёжа в постели, что у него «стрельнуло» в локте, в связи с чем среди ночи пришлось звать травматолога - это смешно.

P.S. С локтем всё отлично.