В последнее время в публичных выступлениях Министра здравоохранения и ее заместителей часто поднимается тема "единого диспетчерского центра" скорой медицинской помощи. Из регионов поступают новости о создании таких центров. Что это такое и почему о нем говорят?
Мы уже упоминали об изменениях в организации догоспитальной экстренной медицины в нашей статье. Минздрав настойчиво высказывает пожелания о соединении служб скорой медицинской помощи, медицины катастроф и санитарной авиации в границах каждого субъекта России. Какое место в этой структуре займет т.н. единый диспетчерский центр?
Возьмём для примера некий усредненный субъект Российской Федерации, в котором есть крупный город - административный центр - и периферийная территория с небольшой плотностью населения. Как правило, в центральном городе региона работает городская станция скорой медицинской помощи, а районы обслуживают отделения скорой медицинской помощи при центральных районных больницах.
Когда вы набираете 103, телефонная сеть направляет ваш звонок в ту диспетчерскую службу, в зоне ответственности которой вы находитесь. Попытки создать единую систему приема экстренных вызовов по номеру 112 пока не увенчались успехом во многих субъектах. Зонирование вызовов по номеру 103 также не везде работает корректно. Единый диспетчерский центр замкнет на себя все звонки по номеру 103 и в теории улучшит доступность скорой медицинской помощи. При этом звучат резонные замечания о том, что диспетчер, не знающий конкретной территории, тем более сельской местности, не сможет корректно зафиксировать адрес вызова. Геолокация абонента могла бы помочь, но она не реализована даже в Системе 112, несмотря на федеральную поддержку этого проекта.
Законодательно утвержденный норматив количества бригад на численность населения отсутствует, но в теоретических расчетах обычно применяют показатель 1 бригада на 10 тысяч человек. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы выполнять поступающие вызовы с минимально допустимыми задержками в условиях города. В районах с низкой плотностью населения бригадам "скорой помощи" приходится преодолевать большие расстояния, а если требуется медицинская эвакуация, в некоторых случаях покидать свой район на несколько часов. Добавим сюда кадровый голод и изношенность автопарка и не удивимся, прочитав в новостях о многочасовом ожидании "скорой" и бригадах, состоящих из одного фельдшера.
Современные медицинские технологии, которые позволяют в первую очередь значительно снизить смертность от инфаркта миокарда, инсульта и сочетанной травмы, сконцентрированы в крупных городских больницах. Эффективность их применения зависит в первую очередь от времени с момента заболевания. Количество эвакуаций с "периферии" в "центр" региона увеличивается, отдалённые районы все дольше остаются без бригад "скорой помощи". Федеральный Минздрав считает, что если все бригады в субъекте будут подчинены единому центру, то границы районов станут для них "прозрачными". Если в районе X бригады нет, ее направят из соседнего района Z или из города.
Централизованный контроль за бригадами обеспечит медицинскую эвакуацию в тот конкретный стационар, где есть специалисты и оборудование в соответствии с профилем заболевания.
Единое управление в теории должно решить проблему с переводами из "слабых" районных больниц в мощные стационары, находящиеся в административном центре региона или крупных городах. В едином диспетчерском центре будут следить, чтобы тяжёлые пациенты не "залеживались" в ЦРБ, получали консультации квалифицированных врачей с помощью телемедицинских технологий и при наличии показаний сразу переводились в стационар по профилю.
Для эвакуации по воздуху единый диспетчерский центр будет иметь в своем распоряжении санитарную авиацию.
#sofanalysis
Мы уже упоминали об изменениях в организации догоспитальной экстренной медицины в нашей статье. Минздрав настойчиво высказывает пожелания о соединении служб скорой медицинской помощи, медицины катастроф и санитарной авиации в границах каждого субъекта России. Какое место в этой структуре займет т.н. единый диспетчерский центр?
Возьмём для примера некий усредненный субъект Российской Федерации, в котором есть крупный город - административный центр - и периферийная территория с небольшой плотностью населения. Как правило, в центральном городе региона работает городская станция скорой медицинской помощи, а районы обслуживают отделения скорой медицинской помощи при центральных районных больницах.
Когда вы набираете 103, телефонная сеть направляет ваш звонок в ту диспетчерскую службу, в зоне ответственности которой вы находитесь. Попытки создать единую систему приема экстренных вызовов по номеру 112 пока не увенчались успехом во многих субъектах. Зонирование вызовов по номеру 103 также не везде работает корректно. Единый диспетчерский центр замкнет на себя все звонки по номеру 103 и в теории улучшит доступность скорой медицинской помощи. При этом звучат резонные замечания о том, что диспетчер, не знающий конкретной территории, тем более сельской местности, не сможет корректно зафиксировать адрес вызова. Геолокация абонента могла бы помочь, но она не реализована даже в Системе 112, несмотря на федеральную поддержку этого проекта.
Законодательно утвержденный норматив количества бригад на численность населения отсутствует, но в теоретических расчетах обычно применяют показатель 1 бригада на 10 тысяч человек. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы выполнять поступающие вызовы с минимально допустимыми задержками в условиях города. В районах с низкой плотностью населения бригадам "скорой помощи" приходится преодолевать большие расстояния, а если требуется медицинская эвакуация, в некоторых случаях покидать свой район на несколько часов. Добавим сюда кадровый голод и изношенность автопарка и не удивимся, прочитав в новостях о многочасовом ожидании "скорой" и бригадах, состоящих из одного фельдшера.
Современные медицинские технологии, которые позволяют в первую очередь значительно снизить смертность от инфаркта миокарда, инсульта и сочетанной травмы, сконцентрированы в крупных городских больницах. Эффективность их применения зависит в первую очередь от времени с момента заболевания. Количество эвакуаций с "периферии" в "центр" региона увеличивается, отдалённые районы все дольше остаются без бригад "скорой помощи". Федеральный Минздрав считает, что если все бригады в субъекте будут подчинены единому центру, то границы районов станут для них "прозрачными". Если в районе X бригады нет, ее направят из соседнего района Z или из города.
Централизованный контроль за бригадами обеспечит медицинскую эвакуацию в тот конкретный стационар, где есть специалисты и оборудование в соответствии с профилем заболевания.
Единое управление в теории должно решить проблему с переводами из "слабых" районных больниц в мощные стационары, находящиеся в административном центре региона или крупных городах. В едином диспетчерском центре будут следить, чтобы тяжёлые пациенты не "залеживались" в ЦРБ, получали консультации квалифицированных врачей с помощью телемедицинских технологий и при наличии показаний сразу переводились в стационар по профилю.
Для эвакуации по воздуху единый диспетчерский центр будет иметь в своем распоряжении санитарную авиацию.
#sofanalysis