НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России
1.44K subscribers
3.86K photos
163 videos
1 file
1.09K links
▫️Инновационная диагностика
▫️Высокотехнологичное лечение инфекционных и неинфекционных заболеваний дыхательной, опорно-двигательной и других систем
▫️Подготовка медицинских кадров
🌐https://nmrc.ru
🎓 https://edu.nmrc.ru
Download Telegram
🗓 Приглашаем врачей, медицинских специалистов среднего и младшего звена присоединиться к образовательному вебинару⬇️

⏰10:00 (мск)

💬 Тема: «Короткие курсы лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя у детей».

✅Лектор: главный научный сотрудник научного детско-подросткового отдела ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России, д.м.н. Н.И. Клевно.

➡️ Для регистрации необходимо перейти по ссылке ниже, прокрутить страницу до календаря событий, выбрать тему вебинара в календаре и заполнить данные.

❗️Внимание: информация предназначена для медицинских специалистов

Зарегистрировать участие в вебинаре

💬 MAX | 💙 VK | 🌐 сайт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3👍3🤝1
В 2025 году Консультативно-диагностический Центр НМИЦ ФПИ Минздрава России оказал на 23% больше услуг и сделал шаг вперед в доступности и сервисе для пациентов

Об этом рассказал заведующий Консультативно-диагностическим Центром НМИЦ ФПИ, к.м.н. Евгений Васильевич Попов, отметив, что количество консультаций специалистов отделения в 2025 году достигло 5836, а диагностических услуг - 11982, что в среднем на 23% выше показателей предыдущего года.

↪️За прошедший год проведена работа над доступностью сервиса записи к специалистам. Для удобства посетителей клиники к стандартным способам записи (по телефону и через форму на сайте) добавились современные инструменты:
✅ онлайн-запись через бот-помощников (Telegram и MAX);
✅ самостоятельная запись с возможностью выбора времени, услуги и специалиста через онлайн-платформу.

👨‍⚕️ Кроме того, сотрудники регистратуры прошли обучение пациент-ориентированной модели клиентского сервиса.

С чем чаще всего обращались пациенты в 2025 году?
➡️ К специалистам пульмонологам и фтизиатрам - за дифференциальной диагностикой заболеваний органов дыхания, консультациями по поводу саркоидоза, микобактериозов, бронхоэктазов, пневмонии, ХОБЛ, астмы, бронхита, интерстициальных заболевания легких, а также исключения туберкулеза.

➡️ Консультации торакальных хирургов были связаны с патологией трахеи, а также органов грудной клетки, включая новообразования.

➡️ К врачам травматологам-ортопедам и нейрохирургам за консультациями обращались преимущественно по поводу дегенеративно-дистрофических заболеваний и инфекционных поражений костно-суставной системы и позвоночника.

➡️ Врачи-инфекционисты чаще всего помогали пациентам с лихорадкой неясного генеза и лимфаденопатией, а также с сочетанными инфекциями (ВИЧ+туберкулез) и вирусными гепатитами.

❤️ В течение года для пациентов КДЦ НМИЦ ФПИ Минздрава России проводились акции, приуроченные ко Дню борьбы с гепатитом, Дню защиты детей, Дню безопасности пациента и традиционной акции «Белая ромашка», направленные на профилактику и раннюю диагностику заболеваний легких.

➡️ В 2026 году работа по всем направлениям продолжается. Ознакомиться с информацией об услугах и врачах Консультативно-диагностического центра можно на сайте, а записаться на прием к специалисту - любым удобным способом .

💬 MAX | ✈️ Telegram | 💙 VK |
🌐 сайт | 🏥 Запись к врачу
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍2🔥2
Специалисты НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России провели консультации в Донецке и Мариуполе в рамках рабочего визита в ДНР
 
👨‍⚕️ Группа специалистов НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России под руководством заместителя директора, к.м.н. Вадима Витальевич Тестова  посетила с рабочим выездом противотуберкулезные и инфекционные медицинские организации в Донецкой Народной Республике с целью оказания организационно-методической и практической помощи.

✅ Проведены консультации пациентов в стационарах, даны рекомендации по лечению сложных случаев.
✅ Оценена работа лабораторий, диагностирующих инфекционные болезни.
✅ Выявлены ключевые потребности для повышения эффективности оказания медицинской помощи по профилям “фтизиатрия” и “инфекционные болезни”.

- Коллеги в новых регионах работают в очень непростых условиях и с большой нагрузкой. Наша задача - не просто «проконтролировать», а помочь интегрироваться в российскую систему здравоохранения, устранив разрыв в стандартах оказания помощи, дать врачам Донбасса те инструменты и знания, которые есть у нас. Это огромная командная работа, и она идет слаженно и хорошими темпами,

- отметил Вадим Витальевич Тестов.
 
🏫 Итоги поездки были подведены на встрече с министром здравоохранения ДНР. За столом переговоров обсуждались актуальные задачи и конкретные шаги по внедрению новых методик лечения туберкулеза с учетом актуальных клинических рекомендаций, обновлению лабораторной базы и совместных мероприятий по развитию здравоохранения региона.

💬 MAX | ✈️ Telegram | 💙 VK |
🌐 сайт | 🏥 Запись к врачу
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5❤2🤝1
О современном состоянии и решениях проблемы лекарственно-резистентного туберкулеза рассказала директор НМИЦ ФПИ Минздрава России, профессор И.А. Васильева на Конгрессе по медицинской микробиологии и инфектологии

🏫 В рамках IV Российского конгресса по медицинской микробиологии и инфектологии директор НМИЦ ФПИ Минздрава России, главный внештатный фтизиатр Минздрава России, профессор И.А. Васильева выступила председателем секции, посвященной лекарственной устойчивости, диагностике и социально-эпидемиологическим аспектам туберкулеза. Широкая география участников форума (Россия, Казахстан, Ирак, Оман) позволила представить комплексный взгляд на проблему резистентности возбудителя туберкулеза и определила практическую значимость сессии для обмена опытом в одном из самых острых вопросов в деле борьбы с туберкулезом.

💬 Выступая с докладом, профессор И.А. Васильева подчеркнула, что микробиология сегодня становится фундаментом для успешного лечения пациентов с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза и сдерживания эпидемического процесса.

👨‍⚕️ Ирина Анатольевна напомнила, что еще в 2014 году российскими специалистами был предложен инновационный подход - персонализированные режимы химиотерапии. В отличие от традиционных схем, этот метод предполагает определение спектра лекарственной устойчивости к препаратам до начала лечения. Такой подход получил высокую оценку ВОЗ и остается ключевым в российской фтизиатрии.

🧬Особое внимание в докладе было уделено новейшим научным разработкам НМИЦ ФПИ Минздрава России в области преодоления проблемы резистентности:
✅Картриджное автоматическое устройство, позволяющее в экспресс-формате дифференцировать туберкулез и микобактериоз, и от запуска одного картриджа получать информацию об устойчивости или чувствительности к нескольким ключевым препаратам. В дальнейших планах - разработка аналогичных картриджей для выявления и определения устойчивости других возбудителей, в частности ВИЧ-инфекции и гепатита.
✅Таргетное секвенирование: для практикующих врачей разрабатывается система быстрого секвенирования, которая «ловит» широкий спектр мутаций резистентности, в отличие от более медленного полногеномного анализа.
✅Инновационный препарат: учитывая, что лекарственная устойчивость развивается быстрее, чем создаются новые препараты, Центр делает ставку на принципиально новую разработку - липосомальный микобактериофаг, который воздействует на микобактерию вне зависимости от ее лекарственной устойчивости, усиливая эффект любой противотуберкулезной схемы терапии.

↪️В завершение профессор И.А. Васильева отметила, что прогресс в лечении туберкулеза, особенно его резистентных форм, невозможен без симбиоза фтизиатрии и фундаментальной науки, и привела важные слова Министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко: «наука для медицины и системы здравоохранения - ключевой драйвер развития».

💬 MAX | ✈️ Telegram | 💙 VK |
🌐 сайт | 🏥 Запись к врачу
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3👍3🤝1
📝 Михаил Мурашко: В РФ зарегистрирован первый отечественный хирургический роботизированный комплекс

Об этом министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко сообщил после выступления председателя Правительства РФ Михаила Мишустина в рамках ежегодного отчета в Госдуме.

➡️ Министр отметил, что отрасль здравоохранения создаёт современные технологии и одновременно остаётся одним из главных потребителей передовых решений.

Он привёл в пример первый отечественный хирургический роботизированный комплекс, который предназначен для высокоточного управления эндоскопическими инструментами в ходе сложных операций через малоинвазивный доступ.

— В РФ зарегистрирована новая отечественная роботизированная установка для хирургии, которая может уже сегодня поставляться в медицинские организации, как федеральные, так и региональные. Это новый формат хирургической помощи, — сказал он.

📌 Разработка используется для сложных хирургических эндоскопических манипуляций: захвата, рассечения, диссекции, репозиции, лигирования, прижигания электрическим током, наложения швов, а также для введения и установления зондов для микроволновой и криогенной абляции.

— Мы планируем, что в первую очередь будем оснащать федеральные учреждения, которые нуждаются в такой высокотехнологичной технике, — уточнил Михаил Мурашко.

Выступая в Государственной Думе, премьер Михаил Мишустин в качестве одной из важнейших задач, поставленных Президентом перед Правительством, определил постоянное технологическое обновление и создание условий для появления в нашей стране инноваций, их активного применения на практике в ключевых отраслях экономики.

💬 Получить MAXимум пользы для здоровья

#СделаноВРоссии
#МедицинскаяНаука
#БудущееМедицины
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4👍3🤝1
🗓 Приглашаем врачей, медицинских специалистов среднего и младшего звена присоединиться к образовательному вебинару⬇️

⏰11:00 (мск)

💬 Тема: «Болезнь Лайма: современные представления о патогенезе, диагностике, лечении».

✅Лектор: руководитель центра эпидемически значимых инфекционных заболеваний ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России, к.м.н. А.С. Дмитриев.

➡️ Для регистрации необходимо перейти по ссылке ниже, прокрутить страницу до календаря событий, выбрать тему вебинара в календаре и заполнить данные.

❗️Внимание: информация предназначена для медицинских специалистов

Зарегистрировать участие в вебинаре

💬 MAX | 💙 VK | 🌐 сайт
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3👍3🤝1
Открыта регистрация для участия во Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Аксеновские чтения»

📢 От имени Оргкомитета рады сообщить о старте регистрации участников Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Аксеновские чтения», посвященой актуальным вопросам фтизиопедиатрии, которая состоится уже через месяц - 26 марта в онлайн формате и 27 марта очно в конгресс-центра отеля «Звезды Арбата».

↪️ ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬ УЧАСТИЕ

👨‍⚕️ Конференция объединит ведущих специалистов в области фтизиатрии и педиатрии из регионов России и дружественных зарубежных стран. Участников ждет насыщенная программа, посвященная актуальным вопросам диагностики, лечения и профилактики туберкулеза у детей и подростков.

📌 Для докладчиков:
Обращаем ваше внимание, что сегодня последний день приема заявок на участие в программе докладов. Для подачи заявки и по всем организационным вопросам просим обращаться к контактному лицу - Пахлавоновой Азизе Дамировне

📲 +7 (926) 135-75-62
📧 azizapakhlavonova@yandex.ru

Не упустите возможность представить свои исследования профессиональному сообществу и внести вклад в развитие фтизиопедиатрии!

Erid: 2Vfnxw7PKHB
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5👍3🤝2
НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России
Специалисты НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России провели консультации в Донецке и Мариуполе в рамках рабочего визита в ДНР   👨‍⚕️ Группа специалистов НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России под руководством…
В рамках курационного выезда в Донецкую Народную Республику сотрудники НМИЦ ФПИ Минздрава России приняли участие в работе Республиканской научно-практической конференции, посвященной вопросам фтизиатрии

📌В г. Донецк состоялась Республиканская научно-практическая конференция «Повышение эффективности лечения больных туберкулезом в Донецкой Народной Республике», в работе которой приняли активное участие сотрудники НМИЦ ФПИ Минздрава России.

💬 Заместитель директора по организационно-методической работе, к.м.н. Вадим Витальевич Тестов выступил с приветственным словом на открытии мероприятия, подчеркнув важность интеграции новых территорий в единое пространство фтизиатрической службы России, а также представил участникам конференции содержательный доклад о комплексе противотуберкулезных мероприятий, проводимых на территориях новых субъектов РФ. В докладе были освещены ключевые подходы и стратегии организации помощи на современном этапе.

📝 Насыщенная повестка конференции включала обсуждение актуальных тем:
➡️ внедрение современных технологий в работу участковой противотуберкулезной службы;
➡️ проблемы латентной туберкулезной инфекции и тактика ведения таких пациентов;
➡️ анализ результатов лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) по «коротким» схемам и особенности терапии у пациентов пожилого возраста;
➡️ клинические аспекты применения современных лекарственных препаратов в комплексном лечении туберкулеза.

🏫 Участие НМИЦ ФПИ Минздрава России в подобных мероприятиях позволяет транслировать передовой опыт федерального центра, способствуя внедрению современных стандартов оказания противотуберкулезной помощи и повышению ее эффективности во всех регионах.

💬 MAX | ✈️ Telegram | 💙 VK |
🌐 сайт | 🏥 Запись к врачу
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7🔥3❤2
Руководитель Центра образования НМИЦ ФПИ Минздрава России, д.м.н., профессор Любовь Евгеньевна Паролина приняла участие в научно-практической конференции, посвященной профессиональному совершенствованию работников здравоохранения и инновациям в медицинском образовании

🏫 Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Профессиональное совершенствование работников здравоохранения - путь к здоровью нации» объединила ведущих экспертов в области медицинского образования и стала площадкой для диалога различных участников образовательного процесса с целью повышения эффективности подготовки кадров для здравоохранения.

💬 В рамках секционных заседаний эксперты обсудили широкий спектр вопросов: от современных вызовов системе дополнительного профессионального образования и технологий оценивания до кадровой политики в регионах и руководства медицинскими коллективами.

✅ Особый интерес для развития образовательных программ НМИЦ ФПИ Минздрава России представило участие профессора Любови Евгеньевны Паролиной в мастер-классе «Возможности применения ИИ при оценивании в медицинском образовании».
Занятие провел к.м.н., профессор Залим Замирович Балкизов, генеральный секретарь Российского Общества Специалистов Медицинского Образования.

↪️Участие в конференции такого уровня подчеркивает приверженность НМИЦ ФПИ Минздрава России стратегии инновационного развития. Центр образования активно следует современным трендам, уделяя особое внимание внедрению технологий искусственного интеллекта (ИИ) в образовательный процесс. Изучение опыта применения ИИ для оценивания компетенций позволит расширить инструментарий при подготовке медицинских кадров, что полностью соответствует стратегии персонализированного и высокотехнологичного обучения, реализуемой в Центре.

💬 MAX | ✈️ Telegram | 💙 VK |
🌐 сайт | 🏥 Запись к врачу
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7❤3🔥3
Торакальные хирурги НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России помогают военным врачам возвращать в строй раненых участников СВО

➡️ В условиях специальной военной операции военная медицина сталкивается с вызовами, требующими привлечения лучших специалистов узкого профиля из гражданского здравоохранения. Высокий уровень синергии между военными госпиталями и Национальным медицинским исследовательским центром фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России (НМИЦ ФПИ) позволяет спасать самых тяжелых пациентов и возвращать их в строй.

💬 Как рассказал руководитель Центра торакальной хирургии НМИЦ ФПИ Минздрава России, член-корреспондент РАН, профессор, д.м.н. Владимир Дмитриевич Паршин, в период проведения СВО количество пациентов с тяжелыми ранениями шеи, трахеи, а также с осложнениями после реанимационных мероприятий значительно возросло.

- Так как мы обладаем уникальным опытом в этом направлении, военные госпитали регулярно приглашают нас для оказания хирургической помощи раненым. И надо отметить, что почти 90% из них возвращаются в строй,

- подчеркнул Владимир Паршин.

🏥 На днях профессор Паршин провел сложную операцию военнослужащей из зоны боевых действий на базе Центрального госпиталя МВД. Пациентка, проходившая реабилитацию после ранения, длительное время находилась на искусственной вентиляции легких, что привело к сужению трахеи и дыхательной недостаточности. Ведущим торакальным хирургом страны была выполнена резекция трахеи с наложением анастомоза. Вмешательство прошло штатно, в настоящее время пациентка переведена в отделение, её состояние стабильно.

✅Многолетнее плодотворное сотрудничество налажено у специалистов Центра с Главным военным клиническим госпиталем им. Н.Н. Бурденко, которому оказывается консультативная помощь. Кроме того, врачи НМИЦ ФПИ Минздрава России регулярно работают в Клинической больнице №123 ФМБА России, где проходят лечение бойцы с ранениями конечностей.

- Здесь мы с коллегами выполняем еженедельные обходы. Моя работа заключается в маршрутизации больных и определении дальнейшей тактики, если помимо лечения ран требуется специфическая помощь, например, консультация, подготовка к протезированию, лечение гнойных ран,

- отметил Владимир Дмитриевич Паршин.

❤️ Такая эффективная интеграция гражданской и военной медицины позволяет не только спасать жизни самых сложных пациентов, но и обеспечивать высокий процент возвращения в строй защитников интересов нашей страны.

💬 MAX | ✈️ Telegram | 💙 VK |
🌐 сайт | 🏥 Запись к врачу
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7❤4🤝1
Специалисты НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России приняли участие в симпозиуме по торакальной хирургии в Казани

📌Российско-Европейский образовательный симпозиум по торакальной хирургии имени академика М.И. Перельмана, прошедший в Казани, собрал ведущих специалистов в области хирургии органов грудной клетки для обмена опытом и обсуждения актуальных вопросов специальности.

📝Практико-ориентированная программа симпозиума включала демонстрацию проведения операций ведущими хирургами России в прямом эфире. В рамках многочисленных школ и секций эксперты представили новейшие данные по хирургии рака легкого, туберкулеза и заболеваний пищевода, а также обсудили современные аспекты анестезиологического обеспечения сложных торакальных вмешательств. Во всех выступлениях была подчеркнута значимость мультидисциплинарного подхода для достижения наилучших результатов лечения пациентов.

👨‍⚕️Активное участие в работе форума приняла делегация НМИЦ ФПИ Минздрава России и его филиала - Уральского научно-исследовательского института фтизиопульмонологии (УНИИФ).

✅ Заместитель главного врача по хирургии, доктор медицинских наук, профессор М.В. Синицын выступил с докладом, посвященным важности комплексного подхода в хирургическом лечении пациентов с сахарным диабетом.
✅ На конкурсе молодых ученых Центр представила аспирант Л.М. Савосина, которая доложила о результатах применения робот-ассистированной пункционной биопсии образований легких. Работа вызвала оживленную дискуссию и была высоко оценена жюри и коллегами за актуальность и инновационность.
✅ О междисциплинарных аспектах фтизиатрии и хирургии сделал доклад врач торакальный хирург УНИИФ А.В. Баженов.

↪️Участники симпозиума отметили уникальный опыт организации хирургической помощи, накопленный в НМИЦ ФПИ Минздрава России. Основы этого опыта, заложенные академиком М.И. Перельманом, чье имя носит симпозиум, сегодня получают достойное продолжение и непрерывное развитие на новом современном уровне, что вызывает неподдельный интерес профессионального сообщества.

❤️ Участие в подобных мероприятиях позволяет специалистам НМИЦ ФПИ Минздрава России делиться собственными наработками и внедрять в практику лучшие мировые и российские практики, укрепляя статус Центра как одного из лидеров торакальной хирургии в стране.

💬 MAX | ✈️ Telegram | 💙 VK |
🌐 сайт | 🏥 Запись к врачу
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥5❤3🤝1
👂Человеческое ухо – сложнейшая биологическая система, возможности и особенности которой до сих пор изучаются учеными. Сегодня, во Всеминый день слуха, хотим поделиться с вами интересными и неочевидными фактами об этом органе чувств.

↪️Вы спите - ваши уши работают
Мозг продолжает обрабатывать звуки даже в состоянии сна, выполняя роль внутреннего сторожа, который фильтрует фоновый шум и реагирует на потенциально важные сигналы. Именно поэтому звук будильника или плач ребенка могут разбудить вас среди ночи.

↪️В ухе находится самая маленькая кость
Слуховая косточка под названием «стремечко» является самой маленькой костью в человеческом организме. Ее длина составляет всего 3-4 мм, что меньше зернышка риса. Именно она играет ключевую роль в передаче звуковых колебаний во внутреннее ухо.

↪️ Уши отвечают за равновесие
Во внутреннем ухе находится вестибулярный аппарат – система полукружных каналов, заполненных жидкостью. Он отслеживает малейшие движения головы и помогает мозгу поддерживать баланс тела. Именно проблемы во внутреннем ухе часто вызывают головокружение и потерю ориентации.

↪️ Слух «отключается» при жевании
Когда мы жуем, мозг немного «приглушает» звуки, которые мы производим сами. Это защищает нас от чрезмерно громких низкочастотных звуков пережевывания пищи.

↪️Уши – самоочищающийся орган
Ушная сера – это не грязь, а важный защитный барьер. Она производится специальными железами для увлажнения, смазки и защиты слухового прохода от пыли, бактерий и насекомых. В норме ухо самостоятельно очищается: сера медленно перемещается к выходу из уха. Использование ватных палочек может нарушить этот естественный процесс.

↪️Каждое ухо слышит по-своему
Уши человека обрабатывают звуки немного по-разному. Левое ухо лучше улавливает музыку и тембры, а правое более восприимчиво к речи и быстрым звуковым последовательностям. Эта особенность помогает мозгу точнее определять источник звука в пространстве.

↪️Потеря слуха может быть незаметной
Снижение слуха часто происходит постепенно. Мозг адаптируется, и человек может долгое время не замечать проблем, списывая их на невнятную речь окружающих или фоновый шум. Первыми обычно «пропадают» высокие частоты (женские и детские голоса, пение птиц).

↪️Слух начинает стареть раньше, чем зрение
Возрастные изменения слуха могут начинаться уже после 30 лет, в то время как зрение обычно начинает ухудшаться заметно позже. Именно поэтому регулярная проверка слуха так же важна, как и проверка зрения.

↪️Громкие звуки крадут слух незаметно
Если после концерта или работы с инструментом у вас звенит в ушах, значит, вы уже нанесли временный вред своим волосковым клеткам. Постепенно такие повреждения накапливаются и приводят к необратимой тугоухости.

❤️ Для сохранения здоровья слуха необходимо соблюдать ключевые меры по его защите: избегать громких звуков (более 85 дБ), выбирать правильные наушники для прослушивания музыки, регулярно проверять слух у врача-специалиста, придерживаться правильной гигиены ушей, вовремя лечить инфекции ЛОР-органов и вести здоровый образ жизни.

💬 MAX | ✈️ Telegram | 💙 VK |
🌐 сайт | 🏥 Запись к врачу
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4❤2🔥1