172 пациента фтизиатрического и инфекционного профилей осмотрены экспертами НМИЦ ФПИ Минздрава России в Республике Тыва: 90 человек отобрано на лечение в федеральные центры
📌 В рамках организационно-методической работы по профилю «фтизиатрия» и «инфекционные болезни» в мае состоялся плановый выезд специалистов НМИЦ ФПИ Минздрава России в Республику Тыва.
👨⚕️ В ходе визита специалисты оценили состояние противотуберкулезной службы Республики Тыва, оказали консультативную помощь коллегам, оценку оснащенности оборудованием и медикаментами, маршрутизацию пациентов и диагностического материала.
📈 Были отмечены положительные изменения: по сравнению с 2024 годом снижается смертность, улучшается выявляемость заболевания туберкулезом, а заболеваемость в 2025 году снизилась на 25,9%. Также впервые за три года наблюдается снижение доли женщин среди заболевших.
📌 Тем не менее, ситуация в регионе остается напряженной: заболеваемость туберкулезом в Тыве значительно превышает среднероссийский уровень. Чаще всего болезнь выявляется у людей трудоспособного возраста - от 18 до 54 лет.
🏥 На центральной врачебной комиссии с участием фтизиатров региона специалисты НМИЦ ФПИ Минздрава России осмотрели 172 пациента для определения дальнейшей тактики лечения:
🔴 60 пациентам рекомендовано обследование и лечение в ФГБУ «ННИИТ» (г. Новосибирск);
🔴 30 пациентам - лечение в НМИЦ ФПИ Минздрава России, из них 28 - для проведения высокотехнологичного хирургического лечения.
🏫 По итогам выездного мероприятия состоялась совещание в Министерстве Республики Тыва, на которой были предложены рекомендации по совершенствованию организации медицинской помощи по социально-значимым заболеваниям, снижению уровня заболеваемости и смертности населения Республики Тыва.
💬 MAX | ✈️ Telegram | 💙 VK |
🌐 сайт | 🏥 Запись к врачу
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤1👍1🔥1
Проходил стационарное лечение в ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России в период с 2 апреля по 12 мая 2026 года. За период госпитализации выполнено комплексное обследование, проведена коррекция амбулаторно подобранной терапии, выполнено оперативное вмешательство.
Хочу выразить искреннюю благодарность заместителю главного врача по хирургии Синицуну Михаилу Валерьевичу и заведующему отделением торакальной хирургии Ицкову Александру Владимировичу за их внимание и заботу. Особенно хочется отметить их личный обход по палатам, готовность находить время для встреч с больными, а также искренний интерес к состоянию здоровья пациентов и их пожеланиям.
Признателен за высокий уровень профессионализма, качественное оказание медицинской помощи и внимательное отношение в период лечения - фтизиатру Кутузовой Дарье Михайловне и хирургу Газданову Тамерлану Ахметовичу.
Отдельная признательность кардиологу Таракановой Ольге Михайловне и эндокринологу Караевой Алине Казбековне за эффективно подобранную терапию, а также врачам анестезиологу-реаниматологу Клюеву Олегу Игоревичу, урологу Зангиевой Залине Алановне, офтольмологу Сюняевой Эльвире Фаритовне, врачу ультрозвуковой диагностики Ахапкиной Дарье Андреевне.
Среднему медицинскому персоналу - палатным медсестрам Крыловой Ольге Анатольевне, Ивановой Алёне Николаевне, Орловой Анне Михайловне и Баджаевой Светлане Александровне за ответственный подход к работе, доброжелательное отношение к людям.
За период госпитализации врачи в полном объёме информировали о дальнейшем плане обследования, о результатах инструментальных и лабораторных исследованиях, о проведении коррекции лечения и дальнейшей тактике. Оперативное вмешательство выполнено без осложнений, послеоперационный период протекал благоприятно под чутким контролем медицинского персонала.
Спасибо вам большое за ваш труд от меня и моих близких людей!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2👍1🔥1
📍Аутоиммунный тиреоидит, или АИТ (ХАИТ), не относится к классическим болезням в привычном для пациента понимании этого термина. Правильнее рассматривать АИТ как хроническое состояние, при котором иммунная система по определенным причинам утрачивает способность распознавать собственные клетки щитовидной железы и начинает ошибочно принимать их за чужеродные агенты.
- Иммунитет, образно говоря, «путает своих с врагами» и запускает воспалительный процесс в ткани железы, что со временем может приводить к снижению ее функции,
- поясняет врач-эндокринолог НМИЦ ФПИ Минздрава России Алина Караева.
- Природа этого состояния такова, что «переучить» иммунную систему и заставить ее вновь правильно распознавать клетки щитовидной железы пока не позволяет ни один из существующих методов лечения. Однако это не означает, что человек с АИТ обречен на плохое самочувствие. При своевременном выявлении развившегося гипотиреоза назначается заместительная терапия синтетическими аналогами тиреоидных гормонов. На фоне правильно подобранного лечения уровень гормонов возвращается к норме, все симптомы (усталость, зябкость, набор веса, сухость кожи) полностью исчезают, и пациент может вести полноценную, активную и ничем не ограниченную жизнь,
- рассказывает врач-эндокринолог.
#ВсемирныйДеньЩитовиднойЖелезы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤1🔥1👏1
От экспертной дискуссии к глобальному лидерству: Россия представила в Женеве прорывные разработки вакцин против туберкулеза и подтвердила готовность к передаче лучших практик
🌐 На полях 79-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в Женеве состоялось четвертое заседание Совета ВОЗ по ускорению разработки вакцин против туберкулеза. Мероприятие стало прямым продолжением Глобального форума ВОЗ, итоги которого, сформированные при активном участии России, легли в основу ключевых докладов. Российскую делегацию на мероприятии представила директор НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России, д.м.н., профессор Ирина Анатольевна Васильева.
📄 В фокусе повестки заседания — представление передовых вакцин-кандидатов, обсуждение стратегий по обеспечению справедливого доступа к будущим вакцинам для подростков и взрослых, объединение усилий правительств, фармацевтических компаний и филантропических фондов для преодоления барьеров в клинических исследованиях и внедрении. Россия не просто участвует в обсуждении, а предлагает конкретные решения, подтвержденные научными результатами.
🧬 В своем выступлении профессор И.А. Васильева представила уникальные отечественные разработки - новые вакцины против туберкулеза, способные защитить взрослое население. Эти вакцины модулируют иммунный ответ, аналогичный естественному инфицированию, при этом без риска развития инфекции. Они предназначены для вакцинации взрослых, включая лиц с иммуносупрессией, контактных лиц и переболевших туберкулезом (с целью предотвращения рецидива). Кроме того, для иммунотерапии туберкулеза разрабатываются вакцины, использование которых будет возможно для лечения самой сложной категории больных туберкулезом - с лекарственной устойчивостью возбудителя.
💬 Эксперт также отметила: достижения России в области борьбы с туберкулезом обусловлены выстроенной комплексной системой, включающей эпиднадзор, диагностику, лечение и профилактику при тесном взаимодействии науки и практики.
- подчеркнула И.А. Васильева.
📌 Ключевым конкурентным преимуществом российского опыта являются четко отлаженные процессы внедрения новых вакцин, лекарственных препаратов и тест-систем. Как напомнила эксперт, Россия стала первой страной в мире, начавшей вакцинацию против COVID-19 во время пандемии, продемонстрировав модель быстрой реакции на угрозу - этот опыт может быть успешно применен в борьбе с туберкулезом.
🤝 В ходе заседания российская сторона подтвердила готовность к передаче лучших практик и решений, включая методологию быстрого внедрения новых средств специфической профилактики, государствам с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. Создание новых вакцин и международная кооперация в этой области напрямую приближают мир к достижению целей устойчивого развития ООН и снижения бремени туберкулеза.
📄 В фокусе повестки заседания — представление передовых вакцин-кандидатов, обсуждение стратегий по обеспечению справедливого доступа к будущим вакцинам для подростков и взрослых, объединение усилий правительств, фармацевтических компаний и филантропических фондов для преодоления барьеров в клинических исследованиях и внедрении. Россия не просто участвует в обсуждении, а предлагает конкретные решения, подтвержденные научными результатами.
🧬 В своем выступлении профессор И.А. Васильева представила уникальные отечественные разработки - новые вакцины против туберкулеза, способные защитить взрослое население. Эти вакцины модулируют иммунный ответ, аналогичный естественному инфицированию, при этом без риска развития инфекции. Они предназначены для вакцинации взрослых, включая лиц с иммуносупрессией, контактных лиц и переболевших туберкулезом (с целью предотвращения рецидива). Кроме того, для иммунотерапии туберкулеза разрабатываются вакцины, использование которых будет возможно для лечения самой сложной категории больных туберкулезом - с лекарственной устойчивостью возбудителя.
💬 Эксперт также отметила: достижения России в области борьбы с туберкулезом обусловлены выстроенной комплексной системой, включающей эпиднадзор, диагностику, лечение и профилактику при тесном взаимодействии науки и практики.
«Благодаря высокому уровню государственной поддержки и комплексной программе борьбы с туберкулезом нам удаётся устойчиво снижать ключевые эпидемиологические показатели. Сегодня мы уже разрабатываем вакцину, способную защищать взрослое население, — то, что остаётся глобальным вызовом для большинства стран. Россия готова транслировать этот опыт в другие государства, включая сотрудничество по клиническим испытаниям наших вакцин»,
- подчеркнула И.А. Васильева.
📌 Ключевым конкурентным преимуществом российского опыта являются четко отлаженные процессы внедрения новых вакцин, лекарственных препаратов и тест-систем. Как напомнила эксперт, Россия стала первой страной в мире, начавшей вакцинацию против COVID-19 во время пандемии, продемонстрировав модель быстрой реакции на угрозу - этот опыт может быть успешно применен в борьбе с туберкулезом.
🤝 В ходе заседания российская сторона подтвердила готовность к передаче лучших практик и решений, включая методологию быстрого внедрения новых средств специфической профилактики, государствам с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. Создание новых вакцин и международная кооперация в этой области напрямую приближают мир к достижению целей устойчивого развития ООН и снижения бремени туберкулеза.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3
Аспирант НМИЦ ФПИ Минздрава России Марийко Александр Владимирович удостоен стипендии Президента Российской Федерации
✅ Аспирант Национального медицинского исследовательского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России Александр Владимирович Марийко стал победителем конкурсного отбора 2026 года на назначение стипендии Президента Российской Федерации для аспирантов и адъюнктов.
📄 Конкурс проводится среди молодых исследователей в соответствии с приоритетами научно-технологического развития Российской Федерации по ключевому направлению Стратегии - «Переход к персонализированной, предиктивной и профилактической медицине, высокотехнологичному здравоохранению и технологиям здоровьесбережения, в том числе за счет рационального применения лекарственных препаратов и использования генетических данных и технологий».
➡️ В конкурсе приняли участие более 6000 человек, по итогам отбора в число победителей вошли 800 исследователей.
🔵 На соискание стипендии А.В. Марийко была представлена научная работа, посвященная разработке и обоснованию модифицированной методики серозомиотомии при эзофагогастропластике — хирургическом вмешательстве, выполняемом пациентам с заболеваниями пищевода, включая онкологическую патологию. Суть предложенного подхода заключается в этапной серозомиотомии с селективным пересечением желудочных ветвей правой желудочно-сальниковой артерии и последующим перераспределением кровотока в проксимальные отделы желудочного трансплантата. Методика позволяет увеличить длину трансплантата, уменьшить натяжение в зоне формируемого анастомоза и улучшить кровоснабжение наиболее уязвимых отделов трансплантата.
📌 Данное исследование направлено на решение одной из ключевых проблем хирургии пищевода - профилактику ишемии желудочного трансплантата и несостоятельности эзофагогастроанастомоза.
👨⚕️ Разработка и обоснование методики выполнены в рамках многоэтапного исследования, включавшего анатомическое моделирование кровоснабжения желудочного трансплантата, интраоперационную оценку микроциркуляции, экспериментальное моделирование изменений кровотока и клиническое применение разработанной технологии.
➡️ Полученные результаты свидетельствуют, что применение серозомиотомии способствует перераспределению кровотока, улучшению микроциркуляции в проксимальных отделах желудочного трансплантата и формированию более благоприятных условий для заживления эзофагогастроанастомоза.
❤️ Поздравляем А.В. Марийко и его научных руководителей (руководителя Центра торакальной хирургии НМИЦ ФПИ Минздрава России, врача-торакального хирурга, д.м.н., члена-корреспондента РАН, профессора В.Д. Паршина и руководителя отделения реконструктивной хирургии пищевода и желудка НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского, абдоминального хирурга‑онколог, д.м.н Ручкина Д.В.), со столь высокой оценкой научного труда и присуждением президентской стипендии — значимым признанием научных результатов. Желаем автору дальнейшей продуктивной работы, успешного внедрения разработанной методики в клиническую практику и новых достижений в решении актуальных задач хирургии пищевода. Настоящее достижение послужит примером для молодых исследователей, мотивируя их к углубленной разработке проблем персонализированной и высокотехнологичной медицины.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7❤3👏1🤝1
Специалисты НМИЦ ФПИ Минздрава России оценили работу противотуберкулезной службы Амурской области
📌 В рамках организационно-методической работы по профилю «фтизиатрия» состоялся плановый выезд специалистов НМИЦ ФПИ Минздрава России в Амурскую область.
👨⚕️ В ходе визита эксперты центра оценили состояние противотуберкулезной службы региона, качество оказания медицинской помощи, работу бактериологической лаборатории, кадровое обеспечение, уровень автоматизации процессов и лекарственное обеспечение.
📈 Отмечена положительная динамика: снизились показатели заболеваемости туберкулезом и смертности от него, повысилась и достигла 75% эффективность лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ).
📌 По итогам выезда специалистами НМИЦ ФПИ Минздрава России определены ключевые направления для усиления работы службы. Рекомендовано обратить особое внимание на дооснащение лабораторного оборудования и внедрение современных молекулярно-генетических методов диагностики, включая определение лекарственной устойчивости возбудителя к противотуберкулезным препаратам, а также на возобновление работы автоматизированных систем для микробиологических исследований в соответствии с актуальными рекомендациями ВОЗ.
🔴 В числе приоритетов также названы укрепление кадрового потенциала фтизиатрической службы региона, плановая модернизация зданий и диагностического оборудования лечебно-профилактических подразделений.
🏫 Развернутый отчет, содержащий практические рекомендации по совершенствованию фтизиатрической службы региона был представлен специалистами НМИЦ ФПИ Минздрава России на итоговом совещании с представителями Министерства здравоохранения Амурской области.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4❤1🔥1
Высокая награда: главный специалист фтизиатр Минздрава России Ирина Васильева удостоена Европейской медали Роберта Коха
В юбилейных мероприятиях, посвященных 145-летию со дня смерти великого хирурга и организатора здравоохранения Н.И. Пирогова, произошло знаменательное событие. В стенах Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова состоялась торжественная церемония награждения ведущих медицинских деятелей нашей страны: вручены награды, медали, присуждены звания почетного доктора.
🏅По решению Международного наградного комитета Европейская медаль Роберта Коха - престижная награда за выдающийся вклад в развитие отечественной и мировой фтизиатрии - была присуждена директору ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России, главному внештатному фтизиатру Минздрава России, д.м.н. профессору Ирине Анатольевне Васильевой.
Церемонию провел Президент и научный руководитель НМХЦ им. Н.И. Пирогова, академик РАН, генерал-полковник медицинской службы Юрий Леонидович Шевченко. Обращаясь к Ирине Анатольевне, он отметил:
Принимая награду, профессор Ирина Анатольевна Васильева подчеркнула историческую преемственность и поблагодарила Юрия Леонидовича за фундамент, заложенный в начале 2000-х годов, когда страна переживала пик эпидемии:
👏 Поздравляем Ирину Анатольевну с заслуженной международной наградой! Это признание не только личных заслуг профессора, но и огромной работы российской фтизиатрической службы.
В юбилейных мероприятиях, посвященных 145-летию со дня смерти великого хирурга и организатора здравоохранения Н.И. Пирогова, произошло знаменательное событие. В стенах Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова состоялась торжественная церемония награждения ведущих медицинских деятелей нашей страны: вручены награды, медали, присуждены звания почетного доктора.
🏅По решению Международного наградного комитета Европейская медаль Роберта Коха - престижная награда за выдающийся вклад в развитие отечественной и мировой фтизиатрии - была присуждена директору ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России, главному внештатному фтизиатру Минздрава России, д.м.н. профессору Ирине Анатольевне Васильевой.
Церемонию провел Президент и научный руководитель НМХЦ им. Н.И. Пирогова, академик РАН, генерал-полковник медицинской службы Юрий Леонидович Шевченко. Обращаясь к Ирине Анатольевне, он отметил:
«Колоссальная ответственность - туберкулез в России - на плечах этой хрупкой женщины. Но я уверен, что она все исполнит. Вам, Ирина Анатольевна, - мудрости и успехов!»
Принимая награду, профессор Ирина Анатольевна Васильева подчеркнула историческую преемственность и поблагодарила Юрия Леонидовича за фундамент, заложенный в начале 2000-х годов, когда страна переживала пик эпидемии:
«В те годы Юрий Леонидович, будучи министром здравоохранения, несмотря на экономические сложности, нашел возможность для старта федеральных противотуберкулезных программ. Сегодня наша страна - лидер по борьбе с туберкулезом. Это признано на международном уровне - ВОЗ и Генеральной Ассамблеей ООН. Старт был положен тогда, в начале 2000-х - Юрием Леонидовичем Шевченко и Михаилом Израилевичем Перельманом. Сегодня фтизиатры всей страны и коллектив нашего Центра продолжают это дело. Туберкулез находится под контролем».
👏 Поздравляем Ирину Анатольевну с заслуженной международной наградой! Это признание не только личных заслуг профессора, но и огромной работы российской фтизиатрической службы.
👏9
«НМИЦ ФПИ» Минздрава России, главный внештатный фтизиатр Минздрава России, д.м.н., профессор И.А. Васильева.
Зарегистрировать участие в вебинаре
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤1
Международный день защиты женского здоровья
📅 Ежегодно 28 мая мировое медицинское сообщество обращает внимание на вопросы сохранения женского здоровья. Эта дата была утверждена в 1987 году в рамках V Международного совещания по проблемам женского здоровья.
🔴 В общественном дискурсе понятие «женское здоровье» нередко сужается до репродуктивной сферы. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) трактует его значительно шире - как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие заболеваний. Важно понимать: женщины - это не только матери, но и девочки, подростки, представительницы старшего возраста. Каждый из этих этапов требует особого внимания к профилактике, укреплению и сохранению организма.
📌 Среди наиболее распространённых патологий специалисты выделяют заболевания молочной железы, нарушения менструального цикла и репродуктивной функции, эндокринные расстройства, отклонения массы тела (как ожирение, так и дефицит веса), болезни органов пищеварения, а также инфекционные процессы.
↪️ Тем не менее, ключевой фокус Дня направлен на репродуктивное здоровье, поскольку именно оно во многом определяет здоровье будущих поколений. Поэтому основная задача Международного дня - привлечь внимание к необходимости регулярных профилактических осмотров, позволяющих выявить заболевания репродуктивной системы и гормональные нарушения на ранних этапах, а также напомнить: здоровье является одной из фундаментальных ценностей человечества, а здоровье женщины имеет определяющее значение для будущего любой нации.
Специалисты советуют представительницам женского пола придерживаться нескольких базовых принципов:
✅ вести здоровый образ жизни, включая регулярную физическую активность;
✅ обеспечить сбалансированное питание, избегая изнуряющих диет;
✅ употреблять достаточное количество чистой питьевой воды;
✅ соблюдать правила личной гигиены (регулярные процедуры, выбор правильного нижнего белья);
✅ придерживаться безопасного полового поведения;
✅ поддерживать состояние нервной системы (полноценный сон, минимизация стрессов и эмоциональных перегрузок).
Предлагаем также дайджест полезных тем, которые мы поднимали ранее с гинекологом НМИЦ ФПИ Минздрава России Светланой Очировой:
➡️ Почему регулярная профилактика органов репродуктивной системы необходима, даже если ничего не беспокоит?
➡️ Как хронические заболевания могут влиять на репродуктивное здоровье женщины?
➡️ С подростками о половом здоровье
➡️ Вирус папилломы человека: что важно знать о заболевании и мерах профилактики?
Специалисты советуют представительницам женского пола придерживаться нескольких базовых принципов:
Предлагаем также дайджест полезных тем, которые мы поднимали ранее с гинекологом НМИЦ ФПИ Минздрава России Светланой Очировой:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤1👍1🔥1
«НМИЦ ФПИ» Минздрава России, к.м.н. М.Г. Ласеева.
Зарегистрировать участие в вебинаре
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Курение является ключевым фактором риска осложнений у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания
🔵 Продолжение курения у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или образованиями легких кратно увеличивает риски осложнений и снижает эффект терапии. К такому выводу пришли исследователи Уральского НИИ фтизиопульмонологии (УНИИФ - филиала НМИЦ ФПИ Минздрава России), проанализировав данные почти 200 историй болезни и амбулаторных карт пациентов.
При этом управление этой вредной привычкой позволяет улучшить прогноз и шанс на успешное оперативное вмешательство, считают специалисты.
📈 По данным исследования, только 4% пациентов с патологиями заболеваниями легких никогда не курили. Около 20% отказались от этой привычки в прошлом, однако почти половина больных продолжают курить на ежедневной основе.
- констатирует заведующий дифференциально диагностическим отделением УНИИФ, врач-пульмонолог, к.м.н. Н.А. Эсаулова.
↪️ Кроме того, курение создает значительные препятствия для возможности хирургического лечения. Почти у половины пациентов, продолжающих курить, оперативное вмешательство пришлось перенести на срок от 7 до 30 дней по причине нарастающей дыхательной недостаточности. При этом в группе бросивших курить таких срывов сроков госпитализации зафиксировано не было.
- отмечает специалист.
📌 В то же время вред табакокурения давно вышел за пределы пульмонологии. Табачный дым - коктейль из более чем 7 000 химических соединений, из которых 69 обладают доказанным канцерогенным эффектом. Курение поражает не только легкие, но и атакует весь организм целиком, влияя на все системы и органы. Так, риск рака пищевода у курильщиков повышается в пять раз, а рака желудка - в полтора по сравнению с некурящими.
✅ Своевременное выявление факторов риска, их модификация и профилактика курения среди молодежи остаются главной стратегией сдерживания эпидемии не только пульмонологических, но и целого ряда других хронических заболеваний.
#НеделяОтказаОтТабака
При этом управление этой вредной привычкой позволяет улучшить прогноз и шанс на успешное оперативное вмешательство, считают специалисты.
- Индекс курильщика у большинства участников составил 15–20 пачка-лет и у некоторых доходил до 30. Такой впечатляющий негативный «стаж» напрямую приводит к тяжелому течению заболевания, минимизирует шансы на благополучный исход и снижает трудоспособность,
- констатирует заведующий дифференциально диагностическим отделением УНИИФ, врач-пульмонолог, к.м.н. Н.А. Эсаулова.
- Сегодня мы ярко видим, что курение не только выступает триггером патологий легких, но и делает саму борьбу за жизнь пациента заведомо менее эффективной,
- отмечает специалист.
#НеделяОтказаОтТабака
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤1👍1🤝1