⚡️Прямо сейчас идёт прямой эфир Главного онколога Минздрава России
Академика РАН и РАО
Генерального директора ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

⚡️Присоединяйтесь и задавайте ваши вопросы :  
VK: https://vkvideo.ru/video-89382804_456239244
Сайт: https://glavonco.ru

Дорогие друзья!

Запись ПРЯМОГО ЭФИРА ГЛАВНОГО ОНКОЛОГА
по ссылке:


VK: https://vkvideo.ru/video-89382804_456239244


Спасибо за Ваше участие и интересные вопросы!

СПЕЦИАЛИСТЫ ДВУХ ФИЛИАЛОВ НМИЦ РАДИОЛОГИИ УДАЛИЛИ ГИГАНТСКУЮ ОПУХОЛЬ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

62-летняя Вера Кирилловна заметила тревожные изменения: объемное уплотнение в правом подреберье вызывало дискомфорт и ограничивало движения руки. В ходе обследования по месту жительства у пациентки было выявлено крупное новообразование грудной клетки, после чего ее направили в НМИЦ радиологии Минздрава России.

«По результатам проведенного обследования в нашем Центре был установлен диагноз — хондросаркома десятого ребра. Опухоль размером более 20 сантиметров проросла в диафрагму, межреберные мышцы и брюшную стенку, — рассказывает заведующий отделением торакальной онкологии МРНЦ им. А.Ф. Цыба к.м.н. Григорий Афонин. — Основным методом лечения в данном случае являлась хирургия. Нам предстояло выполнить обширную резекцию с удалением опухоли вместе с участками грудной клетки, диафрагмы и брюшной стенки, сохранив при этом функции прилегающих органов».

Для выполнения столь масштабного вмешательства была сформирована объединенная хирургическая команда сразу двух филиалов НМИЦ радиологии Минздрава России во главе с Андреем Рябовым, заместителем генерального директора НМИЦ радиологии по хирургии. В операции приняли участие специалисты МРНЦ им. А.Ф. Цыба и МНИОИ им. П.А. Герцена, объединившие опыт торакальной и реконструктивно-пластической хирургии.

После удаления опухоли перед врачами встала не менее сложная задача — восстановить образовавшийся дефект грудной клетки и диафрагмы.

«В данном случае объем резекции был настолько велик, что потребовалось применение современной хирургической сетки из биосовместимых материалов. Нам удалось восстановить целостность диафрагмы и выполнить пластику обширной зоны резекции. Такие операции требуют не только хирургического мастерства, но и слаженной работы большой мультидисциплинарной команды», — отметил Андрей Борисович.

Уже на следующие сутки пациентка была вертикализирована и в дальнейшем восстанавливалась без отклонений от намеченного плана лечения.

КОГДА ЛЕЧЕНИЕ - НЕ ПО ПЛАНУ: НЕЙТРОПЕНИЯ

Во время химиотерапии многие пациенты впервые сталкиваются с новым для себя словом - нейтропения. За ним скрывается состояние, которое может существенно повлиять на ход лечения и потребовать особого внимания со стороны врачей и самого пациента.

Почему после курса терапии снижаются показатели крови? Когда обычная температура становится поводом срочно связаться с врачом? Можно ли снизить риск осложнений и зачем нужна специальная диета?

Об этом поговорим на очередной встрече Школы пациентов НМИЦ радиологии Минздрава России.

Ведущие:
• Лиана Мкртчян, заведующая отделом медицинской реабилитации и восстановительных технологий МРНЦ им. А.Ф. Цыба;
• Марина Кукош, старший научный сотрудник отдела реабилитации и восстановительных технологий МРНЦ им. А.Ф. Цыба.

Встреча состоится 11 июня в 11:00 в прямом эфире, трансляция по ссылке: https://vkvideo.ru/video-130132233_456241302?list=463eefff781efe94fe

КРОВЬ В МОЧЕ ОКАЗАЛАСЬ СИМПТОМОМ ГРОЗНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
 
В начале мая Юрий Михайлович обратил внимание на примесь крови в моче: именно этот симптом часто указывает на патологию почек или мочевыводящих путей. Не придавая этому особого значения, он продолжил вести привычный образ жизни. К сожалению, вскоре случился новый эпизод гематурии, сопровождавшийся выраженным болевым синдромом и потребовавший неотложной помощи.

Юрия Михайловича доставили в одну из больниц Москвы, где врачи обнаружили сразу две шокирующие находки. «У нашего пациента было выявленоновообразование почки, сдавливающее сосудистую ножку. Это важнейший комплекс анатомических структур, обеспечивающий жизнедеятельность органа и его фиксацию, — рассказывает Михаил Созыкин, онколог урологического отделения с химиотерапией МНИОИ им.П.А. Герцена — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России. — Ситуацию усугублял тромб, прорастающий в стенку нижней полой вены и распространяющийся в просвет последней. Такого рода хирургические вмешательства нередко сопряжены с рисками тромбоэмболии».

Юрий Михайлович незамедлительно обратился в МНИОИ им. П.А. Герцена, где врачи урологического отделения взялись за столь непростой клинический случай.

«Мы выполнили удаление почки с опухолью, резецировали участок нижней полой вены с полным удалением опухолевого тромба из ее просвета, сохранив при этом здоровый надпочечник, — рассказывает Алексей Крашенинников, заведующий урологическим отделением с химиотерапией МНИОИ им. П.А. Герцена, к.м.н. — Именно этот парный орган выполняет несколько важнейших для организма функций: вырабатывает гормоны и регулирует обмен веществ. Это потребовало очень четкой и выверенной работы всей операционной бригады».

Сейчас здоровью Юрия Михайловича ничего не угрожает. Процесс реабилитации после столь объемного вмешательства проходит быстро, и мужчина переведен под наблюдение местных врачей.

ОЦЕНИТЬ РИСКИ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ.
ВОЗМОЖНО ИЛИ НЕТ?

Современная онкология развивается не только в направлении лечения, но и в направлении более точного наблюдения за пациентом после завершения терапии. Вместе с экспертом НМИЦ радиологии Юлией Маркосян, врачом аллергологом-иммунологом отделения клинической иммунологии МРНЦ имени А.Ф. Цыба, расскажем о высокотехнологичном исследовании, которое помогает врачам лучше оценивать риски прогрессирования заболевания и выбирать оптимальную тактику наблюдения.

«Современная онкология достигла значительных успехов, и сегодня у многих пациентов нам удается добиваться длительных и стойких ремиссий. Однако в ряде случаев заболевание спустя годы может вернуться. Почему это происходит? Опухолевые клетки способны распространяться по организму через кровеносную и лимфатическую системы, - объясняет Юлия Дмитриевна. - С током крови циркулирующие опухолевые клетки (ЦОК) или их небольшие скопления могут попадать в различные органы и ткани, в том числе в костный мозг. На этом этапе речь еще не идет о сформировавшихся метастазах. Такие клетки могут длительное время сохраняться в так называемом «спящем» состоянии, не проявляя себя клинически. Однако при определенных условиях они способны активироваться и стать источником дальнейшего прогрессирования заболевания».

Циркулирующим опухолевым клеткам «живется» непросто, ведь каждая из них должна пройти определенный ряд барьеров в тех местах, где они будут способны к метастазированию. Не все из них выживут - кровь – очень агрессивная среда, которая работает против них. Однако, некоторые ЦОКи имеют сильный потенциал к выживанию и дают начало новым метастазам.

Именно поэтому выявление и динамическое наблюдение за циркулирующими опухолевыми клетками представляет большой интерес для современной онкологии. Сегодня накоплены убедительные данные о прогностической значимости ЦОК при ряде злокачественных новообразований, включая рак молочной железы, рак предстательной железы, колоректальный рак и рак яичников. Для некоторых опухолей уже определены пороговые показатели, которые могут указывать на повышенный риск прогрессирования заболевания и требуют более пристального наблюдения за пациентом.

После забора крови и анализа образца с использованием высокоточного проточного цитометра к работе приступают специалисты лаборатории, которые проводят детальную оценку полученных данных и формируют заключение для лечащего врача.

Записаться на исследование можно по телефону контакт-центра:
8 (800) 250-87-00, 8 495 150-11-22

СПЕЦИАЛИСТЫ НМИЦ РАДИОЛОГИИ ОЦЕНИЛИ РАЗВИТИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ДАГЕСТАНА

Специалисты НМИЦ радиологии Минздрава России посетили Республику Дагестан в рамках плановой кураторской работы главного внештатного онколога Минздрава России академика РАН Андрея Дмитриевича Каприна.

В ходе визита эксперты ознакомились с организацией онкологической помощи в Республиканском онкологическом центре, а также посетили профильные медицинские организации Махачкалы, Хасавюрта и Избербаша, уделив особое внимание работе первичного звена и центров амбулаторной онкологической помощи.

По оценке специалистов, в регионе отмечается устойчивая положительная динамика по ключевым направлениям оказания онкологической помощи. Существенно увеличились объемы высокотехнологичных хирургических вмешательств, расширяются возможности современной лучевой терапии и лекарственного лечения, включая применение таргетной и иммунной терапии.

Особое внимание экспертов привлекло развитие радиотерапевтической службы региона. «Сегодня в Республиканском онкологическом центре реализованы практически все современные технологии лучевой терапии. Оснащение, организация работы и уровень подготовки специалистов позволяют решать широкий спектр клинических задач на высоком профессиональном уровне. Видно, что служба развивается системно и последовательно, и радует то, что на 80% она состоит из молодых специалистов», — отметила заведующая отделением лучевой терапии МНИОИ им. П.А. Герцена к.м.н. Инна Дрошнева.

Итоги визита были подведены на совещании с участием представителей Министерства здравоохранения Республики Дагестан. Стороны обсудили дальнейшие шаги по развитию онкологической службы, совершенствованию программ ранней диагностики, укреплению первичного звена и повышению доступности специализированной помощи для жителей региона.

Кураторская работа НМИЦ радиологии с регионами проводится на постоянной основе и позволяет не только оценивать результаты реализации федеральных проектов, но и вырабатывать практические решения для дальнейшего развития онкологической помощи в субъектах Российской Федерации.