Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Как сделать анестезиологическое сопровождение онкологического пациента максимально персонализированным и можно ли еще до операции определить индивидуальные риски?
14 сентября эти и другие вопросы станут частью профессиональной дискуссии на секции «Анестезиология и реаниматология в онкологии» IX Международного форума онкологии и радиотерапии «Ради Жизни».
Один из ее участников - Даниил Шеремет, заведующий отделением анестезиологии и реанимации МНИОИ имени П.А. Герцена - филиала НМИЦ радиологии Минздрава России.
«Сегодня мы можем говорить о персонализации не только противоопухолевого лечения, но и анестезиологического обеспечения пациента. На секции представим в том числе наш опыт применения подхода, основанного на генетических исследованиях, который помогает индивидуализировать тактику и минимизировать возможные риски. Приглашаю коллег к профессиональному разговору на Форуме».
14 - 17 сентября | Москва | Центр международной торговли
Встречаемся на «Ради жизни»!
14 сентября эти и другие вопросы станут частью профессиональной дискуссии на секции «Анестезиология и реаниматология в онкологии» IX Международного форума онкологии и радиотерапии «Ради Жизни».
Один из ее участников - Даниил Шеремет, заведующий отделением анестезиологии и реанимации МНИОИ имени П.А. Герцена - филиала НМИЦ радиологии Минздрава России.
«Сегодня мы можем говорить о персонализации не только противоопухолевого лечения, но и анестезиологического обеспечения пациента. На секции представим в том числе наш опыт применения подхода, основанного на генетических исследованиях, который помогает индивидуализировать тактику и минимизировать возможные риски. Приглашаю коллег к профессиональному разговору на Форуме».
14 - 17 сентября | Москва | Центр международной торговли
Встречаемся на «Ради жизни»!
❤3👍3
CAR-T-ТЕРАПИЯ: КОГДА СОБСТВЕННЫЕ КЛЕТКИ ПАЦИЕНТА СТАНОВЯТСЯ ЛЕКАРСТВОМ
Иногда самые обыденные симптомы, такие как боль в ноге, могут скрывать за собой серьезные заболевания, угрожающие жизни. Так и случилось с 23-летним Артемом, когда его обычная жалоба на боль в конечности обернулась тревожным диагнозом — тромбоз c тромбоэмболией легочной артерии. Выполнив дополнительные исследования, врачи отметили экстремальное повышение показателей крови.
«У нашего пациента отмечался лейкоцитоз, — рассказывает Даниил Манаенков, онколог отделения трансплантации костного мозга МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России. — Это рост лейкоцитов в крови, обусловленный в данном случае неправильной работой костного мозга, в связи с чем в нем начали бесконтрольно продуцироваться патологические клетки — бласты. Из-за критических показателей крови пациент был доставлен в наш Центр санавиацией, и мы незамедлительно приступили к дообследованию и лечению».
Артему был поставлен диагноз — острый лимфобластный лейкоз, требующий нескольких курсов агрессивной терапии. Несмотря на первоначальный успех, через год болезнь вернулась в форме нейролейкемии — серьезного осложнения, при котором опухолевые клетки проникают в оболочки и ткань головного и спинного мозга.
«На этот раз мы применяли химиопрепараты интратекально — через люмбальные пункции, — продолжает Даниил Артурович. — Эта процедура позволяет вводить лекарства прямо в пространство спинного мозга, что помогает им пройти через гематоэнцефалический барьер в необходимом объеме. После достижения полного ответа на лечение мы провели нашему пациенту CAR-T-терапию, направленную на уничтожение минимальной остаточной болезни, чтобы избежать рецидива в будущем».
CAR-T-терапия — персонализированный метод лечения, при котором к Т-лимфоцитам (клеткам — защитникам организма) нашего пациента присоединили химерный антигенный рецептор. Его предназначение — связываться с определенными белками на опухолевых клетках, после чего они вместе находят и уничтожают раковые клетки, имеющие свой определенный белок.
После успешного лечения Артем продолжит регулярно наблюдаться у гематолога по месту жительства. Сегодня молодой человек находится в ремиссии, что, безусловно, стало огромным достижением всей команды его лечащих врачей!
Иногда самые обыденные симптомы, такие как боль в ноге, могут скрывать за собой серьезные заболевания, угрожающие жизни. Так и случилось с 23-летним Артемом, когда его обычная жалоба на боль в конечности обернулась тревожным диагнозом — тромбоз c тромбоэмболией легочной артерии. Выполнив дополнительные исследования, врачи отметили экстремальное повышение показателей крови.
«У нашего пациента отмечался лейкоцитоз, — рассказывает Даниил Манаенков, онколог отделения трансплантации костного мозга МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России. — Это рост лейкоцитов в крови, обусловленный в данном случае неправильной работой костного мозга, в связи с чем в нем начали бесконтрольно продуцироваться патологические клетки — бласты. Из-за критических показателей крови пациент был доставлен в наш Центр санавиацией, и мы незамедлительно приступили к дообследованию и лечению».
Артему был поставлен диагноз — острый лимфобластный лейкоз, требующий нескольких курсов агрессивной терапии. Несмотря на первоначальный успех, через год болезнь вернулась в форме нейролейкемии — серьезного осложнения, при котором опухолевые клетки проникают в оболочки и ткань головного и спинного мозга.
«На этот раз мы применяли химиопрепараты интратекально — через люмбальные пункции, — продолжает Даниил Артурович. — Эта процедура позволяет вводить лекарства прямо в пространство спинного мозга, что помогает им пройти через гематоэнцефалический барьер в необходимом объеме. После достижения полного ответа на лечение мы провели нашему пациенту CAR-T-терапию, направленную на уничтожение минимальной остаточной болезни, чтобы избежать рецидива в будущем».
CAR-T-терапия — персонализированный метод лечения, при котором к Т-лимфоцитам (клеткам — защитникам организма) нашего пациента присоединили химерный антигенный рецептор. Его предназначение — связываться с определенными белками на опухолевых клетках, после чего они вместе находят и уничтожают раковые клетки, имеющие свой определенный белок.
После успешного лечения Артем продолжит регулярно наблюдаться у гематолога по месту жительства. Сегодня молодой человек находится в ремиссии, что, безусловно, стало огромным достижением всей команды его лечащих врачей!
👍12❤9
«РАДИ ЖИЗНИ»: ГОВОРЯТ ЭКСПЕРТЫ ФОРУМА
Наталия Зарубина, главная медицинская сестра МНИОИ имени П.А. Герцена — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России
Современная онкология предъявляет совершенно новые требования к сестринской практике. Работа в операционной при высокотехнологичных вмешательствах, сопровождение пациентов после сложнейших операций, профилактика инфекционных осложнений, участие в рентген-хирургических процедурах — за каждым из таких процессов стоят знания, опыт и решения среднего медицинского персонала. Именно этому будет посвящена большая секция «Сестринское дело в онкологии» на IX Международном форуме онкологии и радиотерапии «Ради Жизни».
В текущем году мы постарались построить программу вокруг реальной практики медицинских сестер, то есть тех задач и ситуаций, с которыми мы ежедневно сталкиваемся при работе с онкологическими пациентами. Будем говорить о сестринском сопровождении после сложных хирургических вмешательств, но не менее важная часть программы — то, что находится за пределами технологий: психосоциальная поддержка пациента, снижение тревожности, профессиональная преемственность и наставничество.
Уверена, опыт коллег из разных онкологических учреждений страны даст нам хороший материал для профессиональной дискуссии и, главное, для применения в ежедневной работе.
Ждем коллег 17 сентября в зале № 4 Центра международной торговли. Начало в 13:30. До встречи на «Ради Жизни»!
Наталия Зарубина, главная медицинская сестра МНИОИ имени П.А. Герцена — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России
Современная онкология предъявляет совершенно новые требования к сестринской практике. Работа в операционной при высокотехнологичных вмешательствах, сопровождение пациентов после сложнейших операций, профилактика инфекционных осложнений, участие в рентген-хирургических процедурах — за каждым из таких процессов стоят знания, опыт и решения среднего медицинского персонала. Именно этому будет посвящена большая секция «Сестринское дело в онкологии» на IX Международном форуме онкологии и радиотерапии «Ради Жизни».
В текущем году мы постарались построить программу вокруг реальной практики медицинских сестер, то есть тех задач и ситуаций, с которыми мы ежедневно сталкиваемся при работе с онкологическими пациентами. Будем говорить о сестринском сопровождении после сложных хирургических вмешательств, но не менее важная часть программы — то, что находится за пределами технологий: психосоциальная поддержка пациента, снижение тревожности, профессиональная преемственность и наставничество.
Уверена, опыт коллег из разных онкологических учреждений страны даст нам хороший материал для профессиональной дискуссии и, главное, для применения в ежедневной работе.
Ждем коллег 17 сентября в зале № 4 Центра международной торговли. Начало в 13:30. До встречи на «Ради Жизни»!
👍6
ЗВЕЗДЫ ПРОТИВ РАКА. БОБ МАРЛИ
Продолжаем нашу увлекательную рубрику «Звезды против рака», в которой рассказываем о судьбах знаменитостей, столкнувшихся с онкологическими заболеваниями.
Сегодня герой нашей рубрики - Боб Марли, музыкант, чье творчество согрело миллионы сердец по всему миру.
Продолжаем нашу увлекательную рубрику «Звезды против рака», в которой рассказываем о судьбах знаменитостей, столкнувшихся с онкологическими заболеваниями.
Сегодня герой нашей рубрики - Боб Марли, музыкант, чье творчество согрело миллионы сердец по всему миру.
❤5👍5🔥1
КОГДА ПЕРВИЧНЫЙ ОЧАГ НЕ НАЙДЕН, А МЕТАСТАЗЫ ЕСТЬ: В НМИЦ РАДИОЛОГИИ ПОДБИРАЮТ ЛЕЧЕНИЕ СЛОЖНЫМ ПАЦИЕНТАМ
Отделение лекарственного лечения опухолей НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — сравнительно молодое подразделение, ему всего пять лет, но его по праву можно назвать уникальным: здесь лечатся очень сложные пациенты, которые требуют индивидуального выбора схемы лечения и особенно тщательного контроля состояния.
«Ключевое место в структуре отдела и работе отделения занимает Центр персонализированной онкологии и поддерживающей терапии, где разрабатывается диагностическая и лечебная стратегия для пациентов с наиболее сложными клиническими ситуациями, требующими индивидуального, междисциплинарного, а порой и нестандартного решения, — рассказывает руководитель отделения д.м.н. Инесса Кононенко. — Такая ситуация возникает у пациентов с метастазами без выявленного первичного очага. Этих больных немного, однако каждый подобный случай требует серьезного диагностического и клинического поиска. В этом процессе участвует команда специалистов: врачи лучевой диагностики, патоморфологи, молекулярные генетики и коллеги других клинических специальностей».
Именно междисциплинарное взаимодействие позволяет выбрать наиболее обоснованную лечебную тактику в таких сложных клинических ситуациях: при почечной недостаточности, необходимости программного гемодиализа, неэффективности предшествующих стандартных линий терапии или когда не оставили надежды на лечение.
Вот лишь одна из таких историй. «В марте этого года у меня появились боли в спине, и после обследования мне объявили диагноз: рак желудка 4 стадии с множественными метастазами в костях, — рассказывает молодая мама четырех детей. — Болезнь развивалась стремительно, через три месяца я уже не могла ходить, метастаз сломал один позвонок, боли были адские, к тому же появилось желудочное кровотечение. Муж связался с НИИ урологии, отделом лекарственной терапии, затем мои врачи провели телеконсультацию со специалистами, и вот я здесь, — улыбается пациентка, еще совсем недавно перемещавшаяся только на коляске. — Мне подобрали индивидуальное лечение, оно дало очень хороший результат. Я просто воскресла».
Один из важнейших принципов работы отделения — это профилактика осложнений и коррекция нежелательных явлений, позволяющие сохранять качество жизни во время лечения. «Мы постоянно изучаем новые возможности для поддержки пациентов, — подчеркивает Инесса Борисовна. — Например, аппарат для дыхательных адаптационных тренировок с чередованием фаз гипоксии и гипероксии. Это дополнительный компонент поддерживающей терапии, направленный на профилактику токсичности, улучшение переносимости противоопухолевого лечения и более быстрое восстановление пациента в процессе терапии».
Отделение лекарственного лечения опухолей НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — сравнительно молодое подразделение, ему всего пять лет, но его по праву можно назвать уникальным: здесь лечатся очень сложные пациенты, которые требуют индивидуального выбора схемы лечения и особенно тщательного контроля состояния.
«Ключевое место в структуре отдела и работе отделения занимает Центр персонализированной онкологии и поддерживающей терапии, где разрабатывается диагностическая и лечебная стратегия для пациентов с наиболее сложными клиническими ситуациями, требующими индивидуального, междисциплинарного, а порой и нестандартного решения, — рассказывает руководитель отделения д.м.н. Инесса Кононенко. — Такая ситуация возникает у пациентов с метастазами без выявленного первичного очага. Этих больных немного, однако каждый подобный случай требует серьезного диагностического и клинического поиска. В этом процессе участвует команда специалистов: врачи лучевой диагностики, патоморфологи, молекулярные генетики и коллеги других клинических специальностей».
Именно междисциплинарное взаимодействие позволяет выбрать наиболее обоснованную лечебную тактику в таких сложных клинических ситуациях: при почечной недостаточности, необходимости программного гемодиализа, неэффективности предшествующих стандартных линий терапии или когда не оставили надежды на лечение.
Вот лишь одна из таких историй. «В марте этого года у меня появились боли в спине, и после обследования мне объявили диагноз: рак желудка 4 стадии с множественными метастазами в костях, — рассказывает молодая мама четырех детей. — Болезнь развивалась стремительно, через три месяца я уже не могла ходить, метастаз сломал один позвонок, боли были адские, к тому же появилось желудочное кровотечение. Муж связался с НИИ урологии, отделом лекарственной терапии, затем мои врачи провели телеконсультацию со специалистами, и вот я здесь, — улыбается пациентка, еще совсем недавно перемещавшаяся только на коляске. — Мне подобрали индивидуальное лечение, оно дало очень хороший результат. Я просто воскресла».
Один из важнейших принципов работы отделения — это профилактика осложнений и коррекция нежелательных явлений, позволяющие сохранять качество жизни во время лечения. «Мы постоянно изучаем новые возможности для поддержки пациентов, — подчеркивает Инесса Борисовна. — Например, аппарат для дыхательных адаптационных тренировок с чередованием фаз гипоксии и гипероксии. Это дополнительный компонент поддерживающей терапии, направленный на профилактику токсичности, улучшение переносимости противоопухолевого лечения и более быстрое восстановление пациента в процессе терапии».
👍5❤3
КАК ГОТОВИТЬ МЕДСЕСТЕР К РЕАЛЬНОЙ РАБОТЕ: ОПЫТ НМИЦ РАДИОЛОГИИ БУДУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ В РЕГИОНАХ
Как сделать так, чтобы после окончания колледжа молодой специалист был готов не только выполнять медицинские манипуляции, но и работать в профессиональной команде? За ответом на этот вопрос в МНИОИ имени П.А. Герцена — филиал НМИЦ радиологии Минздрава России приехали 23 преподавателя клинических дисциплин и методиста медицинских колледжей из Волгограда, Воронежа, Самары, Тольятти и Тулы. Стажировка прошла в рамках федерального проекта «Профессионалитет».
Участники познакомились с тем, как в федеральном онкологическом центре организованы практика студентов медицинских колледжей, работа сестринского персонала и система наставничества для молодых специалистов. Один из ключевых принципов этой системы заключается в том, что будущий специалист должен не просто наблюдать за работой медицинской сестры со стороны, а постепенно становиться участником клинического процесса.
«Для нас было важно показать коллегам, как устроена работа сестринской службы изнутри и какую роль в подготовке молодых специалистов играет наставничество, — рассказывает главная медицинская сестра МНИОИ имени П.А. Герцена Наталия Зарубина. — Наставник помогает студенту не только освоить практические навыки, но и адаптироваться к работе в клинике, научиться взаимодействовать с коллегами и понимать свою ответственность перед пациентом».
Во время практики студенты медицинских колледжей знакомятся с работой сестринских постов, процедурных и перевязочных кабинетов и под руководством специалистов осваивают необходимые практические навыки. Такой формат позволяет еще во время обучения увидеть, как устроена ежедневная работа медицинской сестры в национальном онкологическом центре и какие профессиональные требования предъявляет современная клиника.
Особое внимание во время стажировки уделили взаимодействию опытных медицинских сестер со студентами и молодыми специалистами. Задача наставника — помочь будущему коллеге пройти путь от первых практических действий до уверенной работы в клинической среде.
«Чем раньше студент погружается в реальную профессиональную среду, тем лучше он понимает выбранную профессию и требования к ней, — подчеркивает Наталия Юрьевна. — Для нас важно, чтобы практика давала не формальное знакомство с работой отделения, а опыт, который поможет молодому специалисту увереннее начать самостоятельную профессиональную деятельность».
Стажировка в МНИОИ имени П.А. Герцена дала преподавателям и методистам из регионов возможность увидеть эту модель непосредственно в работе и познакомиться с подходами, которые могут быть использованы при подготовке будущих медицинских сестер в колледжах.
Как сделать так, чтобы после окончания колледжа молодой специалист был готов не только выполнять медицинские манипуляции, но и работать в профессиональной команде? За ответом на этот вопрос в МНИОИ имени П.А. Герцена — филиал НМИЦ радиологии Минздрава России приехали 23 преподавателя клинических дисциплин и методиста медицинских колледжей из Волгограда, Воронежа, Самары, Тольятти и Тулы. Стажировка прошла в рамках федерального проекта «Профессионалитет».
Участники познакомились с тем, как в федеральном онкологическом центре организованы практика студентов медицинских колледжей, работа сестринского персонала и система наставничества для молодых специалистов. Один из ключевых принципов этой системы заключается в том, что будущий специалист должен не просто наблюдать за работой медицинской сестры со стороны, а постепенно становиться участником клинического процесса.
«Для нас было важно показать коллегам, как устроена работа сестринской службы изнутри и какую роль в подготовке молодых специалистов играет наставничество, — рассказывает главная медицинская сестра МНИОИ имени П.А. Герцена Наталия Зарубина. — Наставник помогает студенту не только освоить практические навыки, но и адаптироваться к работе в клинике, научиться взаимодействовать с коллегами и понимать свою ответственность перед пациентом».
Во время практики студенты медицинских колледжей знакомятся с работой сестринских постов, процедурных и перевязочных кабинетов и под руководством специалистов осваивают необходимые практические навыки. Такой формат позволяет еще во время обучения увидеть, как устроена ежедневная работа медицинской сестры в национальном онкологическом центре и какие профессиональные требования предъявляет современная клиника.
Особое внимание во время стажировки уделили взаимодействию опытных медицинских сестер со студентами и молодыми специалистами. Задача наставника — помочь будущему коллеге пройти путь от первых практических действий до уверенной работы в клинической среде.
«Чем раньше студент погружается в реальную профессиональную среду, тем лучше он понимает выбранную профессию и требования к ней, — подчеркивает Наталия Юрьевна. — Для нас важно, чтобы практика давала не формальное знакомство с работой отделения, а опыт, который поможет молодому специалисту увереннее начать самостоятельную профессиональную деятельность».
Стажировка в МНИОИ имени П.А. Герцена дала преподавателям и методистам из регионов возможность увидеть эту модель непосредственно в работе и познакомиться с подходами, которые могут быть использованы при подготовке будущих медицинских сестер в колледжах.
❤4👍2👌2