✅جنتاميسين (Gentamicin) :

هو مضاد حيوي من نوع (Aminoglycoside). يمنع تصنيع البروتين في الخلية البكتيرية عن طريق الإرتباط بوحدات الريبوسوم 30S و50S.

✅استخداماته :
التهابات العظام.
التهابات الجهاز التنفسي، مثل الالتهابات الرئوية.
التهاب الجلد والأنسجة الرخوة.
التهاب المسالك البولية.
التهاب المرارة.
التهاب السحايا.
تسمم الدم.
التهاب المعدة والأمعاء.
التهاب الأذن الخارجية.
الطاعون.
التهاب الملتحمة.
التهاب القرنية والأجزاء المحيطةِ المصابة والتي سببتها البكتيريا السريعة التأثيرِ.
يمكن استخدامه كواقي من العدوى بعد الجراحةِ. وغيرها من الاستخدامات.

✅الاعراض الجانبية :
الجنتامايسين وبعض الامينوكلايكوسايد لها اضرار جانبية متعلقة بالتسمم عند زيادة الجرع او زيادة فترة العلاج :
مثلا فقدان السمع أو تتخلخل وظائف الكلى او الأعصاب،
❗ملاحظة: هاي المجموعة من المضادات الحيوية إذا سببت فقدان السمع فأنه يكون irreversible يعني لا رجعة فيه ويكون دائمي..

✅ أشكال الدواء المتوفرة:
محلول للحقن بتركيز: 10 و40 ملغ.
محلول وريدي بتراكيز مختلفة.
مرهم 0.3%، و0.1% ( 15 غ، و30 غ).
قطرة محلول للعين والأذن 0.3 %، و0.6%.

✅موانع الاستعمال :
-أمراض الكلى، إذ من الممكن أن يؤدي لإصابة المريض بتسمم أذيني وتسمم بالكبد.
-حالات العدوى الفيروسية أو الفطرية في العين، فهو يستخدم في إصابات العينِ التي سببتها البكتيريا فقط.


✅ الحمل والرضاعة :
-يسبب مخاطر للجنين ولكن اذا كانت الفائدة تستدعي الاستخدام ممكن بأستشارة الطبيب.
-لا ينصح باستعماله عند الرضاعة لانه ينتقل للرضيع من خلال الحليب.

تعلم قراءة تحليل الدم ومعرفه نوع فقر الدم ..
^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°^°

أول ما تمسك التحليل تنظر مباشرة على الهيموجلوبين وعدد RBCs
لو لاحظت اي من الاثنين نسبته منخفضة عن الطبيعي نقول ان هناك أنيميا . لأن الأنيميا هي انخفاض قيمة الهيموجلوبين أو عدد كرات الدم الحمراء.

بعد ان عرفنا ان هناك انيميا ..
الان نحدد نوعها ،
ننظر الى نسبة ال #MCV ونلاحظ هل هي طبيعية او أقل من الطبيعي او أكبر من الطبيعي ؟

🌸أولا : اذا كانت MCV #أقل من الطبيعي :
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كريات الدم microcytic (خلايا صغيرة بالحجم )
وغالبا تكون microcytic hypochromic . (صغيرة الحجم وقليلة الصبغه)
والحالة تكون واحده من اثنين ..
⬅ إما Iron Deficiency Anaemia
⬅او Thalassemia .

✴لكن كيف نفرق بينهم ؟

ننظر الى #RDW الموجودة في التحليل والذي هو Red Cell Distribution Width
والذي يعتبر مقياس لمعدل الاختلاف بين حجم الخلايا الحمراء لنفس الحالة.
بمعنى انه لما يزيد يعني الاختلاف في شكل وحجم الخلايا كبير، ولما يقل يعني الخلايا تقريبا متشابهة.

👈 في حالات الـ Thalassemia تكون الخلايا متشابهة جدا أي يقل فيها RDW لأنها نفس الحجم .
👈بينما في حالة أنيميا نقص الحديد تكون فيها الخلايا غير متشابهة ومختلفة الشكل والحجم anisopoikilocytosis وبالتالي يرتفع فيها RDW .

👈يعني باختصار
لما يكون RDW قليل يعني الحالة Thalassemia ،
ولما يكون عالي يعني نقص حديد .

ولو شكينا إنها Thalassemia نعمل hemoglobin electrophoresis للتأكيد .

_____________

🌸ثانيا : لو MCV #أعلى من الطبيعي :
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كريات الدم macrocytic .(خلايا كبيرة بالحجم )
وهذه تكون حالة من ثلاثه ..
⬅اما hemorrhagic anemia
⬅ أو Megaloblastic anaemia
⬅ أو Hemolytic Anemia .

✴ولكن كيف نفرق بينهم ؟

لو كان هناك نزيف مثلا hemorrhagic . فهذه hemorrhagic anemia
.
طيب باقي عندنا احتمالين : اما Megaloblastic anaemia
أو Hemolytic Anemia .

نحن نعلم إن Reticulocytes تكون طبيعية في حالة Megaloblastic ، وترتفع في حالة Hemolytic .
يعني نلاحظ نسبة Reticulocytes ،
👈 لو كانت طبيعية يعني Megaloblastic .
👈ولو كانت عالية يعني Hemolytic .

ولو كنا نريد ان نعرف ال Hemolytic
acute or chronic
نعمل تحليل للصفراء لو عالية يعني acute ولو طبيعية يعني chronic .

______________

🌸ثالثا: لو MCV #طبيعي مع وجود أنيميا
•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•°•
هذا يعني ان كريات الدم normocytic .
وهذه الحالة تكون
⬅اما aplastic anemia
⬅ أو Hemolytic Anemia أو تحديدا هيموليتيك بسبب Hypersplenism .

✴كيف نفرق بينهم ؟

نلاحظ الخلايا البيضاء والصفائح :
👈لو كانوا طبيعين يعني حالة Hemolytic Anemia ،
ونتاكد ايضا بإن الخلايا الشبكية تكون عالية.
👈و لو الخلايا البيضاء والصفائح كانوا منخفضين يعني المريض عنده panecytopenia
وما دام توجد panecytopenia يعني سببها واحد من اثنين :
اما انخفاض في انتاج خلايا الدم يعني aplastic anemia أو تنتج طبيعي لكن توجد زيادة في تكسير الخلايا بسبب الطحال يعني Hypersplenism .

وكيف نفرق بينهم ؟

بالخلايا الشبكية :
اذا كانت aplastic anemia تلاحظ الخلايا الشبكية قليلة جدا
واذا كانت Hypersplenism تكون الخلايا الشبكية عالية لأنها أصلا نوع من الهيمولتيك أنيميا

شاهد ماذا يحدث في المعدة عند تناول الطعام🤔

تتمثل الوظائف الرئيسة للمعدة في مجموعة من المهمات، وهي إفراز بطانة المعدة لأحماض💙 الهيدروكلوريك والإنزيمات المختلفة التي تسهم في تكسير الطعام ليتمكن من الوصول إلى الجهاز الهضمي، كما أن الحمض الموجود في المعدة يعمل على قتل مختلف الميكروبات الضارة التي قد تكون دخلت إلى الجسم مع الطعام والشراب،🐼 وحتى لا يتسبب هذا الحمض في تلف المعدة، فهو يقوم بإفرازمخاط لزج ومحايد لحماية جدران المعدة من التلف🦋، كما أن المعدة تقوم بصنع مادة ضرورية للجسم بهدف اامتصاص فيتامين ب 12، وبحسب مركز أمراض الجهاز الهضمي تعدّ المعدة الجزء الأوسع ضمن أجزاء الجهاز الهضمي المختلفة❤

جماعة التمريض🌚❤️

ملخص علم التمريض الشامل

يفيدكم كلش😎😍

شاهد ماذا يحدث في المعدة عند تناول الطعام🤔

تتمثل الوظائف الرئيسة للمعدة في مجموعة من المهمات، وهي إفراز بطانة المعدة لأحماض💙 الهيدروكلوريك والإنزيمات المختلفة التي تسهم في تكسير الطعام ليتمكن من الوصول إلى الجهاز الهضمي، كما أن الحمض الموجود في المعدة يعمل على قتل مختلف الميكروبات الضارة التي قد تكون دخلت إلى الجسم مع الطعام والشراب،🐼 وحتى لا يتسبب هذا الحمض في تلف المعدة، فهو يقوم بإفرازمخاط لزج ومحايد لحماية جدران المعدة من التلف🦋، كما أن المعدة تقوم بصنع مادة ضرورية للجسم بهدف اامتصاص فيتامين ب 12، وبحسب مركز أمراض الجهاز الهضمي تعدّ المعدة الجزء الأوسع ضمن أجزاء الجهاز الهضمي المختلفة❤

🐝دار النحله🐝
بواسطتنا تحصل على افضل انواع العسل اليمني ذو جودة رقم ( 1 ) مستعدون لفحص جودة العسل في اقوى المعامل وفي اكبر المحلات
https://t.me/joinchat/AAAAAFgr7opRph0fLzkv5w

شاهد
لمن يعانون من آلم الرقبة والظهر
تمارين تساعدكم لتخفييف الالم

لاتنسوا الإشتراك بالقناة
https://youtu.be/cKv-Dhebwc4

✨✨✨الاعضاء الجدد اهلا بالجميع
إشتركوا كمان بقناتنا ع اليوتيوب
على هذا الرابط👇🏼👇🏼👇🏼
https://www.youtube.com/channel/UCEoQtBQveO1ikunHws6cyMA

ولاتنسوا تفعيل زر الجرس ليصلكم كل جديد

‏ســـؤال

🧐مـتى يتم نقل خلايا الدم البيضاء المحببة(Granulocytes) ؟

الٳجابة

👈1.المرضى الذين يعانون من
Hematologic malgnanceis
وايضاَ الذي تكون خلايا neutrophil منخفضه لديهم بسبب تلقيهم للعلاجات الكيميائية .

👈2. زراعة خلايا جذعية خلال مرحلة pancytopenic phase

سؤال / لماذا لا ٌيجوز سحب عٌينة الدم من الذراع الذي يٌحتوي على كانٌوال Cannula ؟
🔰لا يجب سحب عينة الدم من الذراع الذي يحتوي علي كانيولا Cannula
🌐لأن السوائل العلاجية التي يتم إدخالها وريديا عن طريق الكانيولا تعمل علي تخفيف العينة وبالتالي قد تعطي نتائج خاطئة .

🔰أما إذا كان هناك إضطرار لسحب العينة من الكانيولا فيجب إتباع الآتي :

1⃣ إيقاف أي تدفق للسوائل العلاجية خلال الكانيولالمدة 10 دقائق علي الأقل قبل سحب العينة.

2⃣بأستخدام سرنجة 💉 يتم برفق سحب 1مل من الدم والتخلص منها لأنه يحتوي علي السائل العلاجي.

3⃣بإستخدام سرنجة آخري 💉 يتم برفق سحب العينة المطلوبة لإجراء التحليل .

4⃣ إذا كان السائل العلاجي يحتوي علي نسبة قليلة من مادة الهيبارين لا تستخدم العينة المسحوبة لإجراء إختبارات التجلط Coagulation testing أو أختبارات صورة الدم الكاملة لأنه يتسبب في عمل تجمعات من الصفائح الدموية وبالتالي ستصبح النتيجة غير مؤكدة .

|لستات عالم الطب|
🔝🔭تميز باختيار لقناتك لستات الملتقى الطبي🩺🔝
📲اقوى قروب طبي في تلجرام ✅
https://t.me/joinchat/Et6dqFBQ8c7rN8Pex6X08Q
•┈┈┈•❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
1⃣للانضمام المنتدى الطبي على الفيس بوك اضغط هنا
•┈┈┈•❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
♡🔝😍 👈للاشتراك باللستة عالم الاطباء اضغط🎗 هنا 👉 🔝 👋
لانظمام قناتك الى اللستة
@Medicallist1
•┈┈┈•❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•

رابط قناتنا ع تليجرام
t.me/Waelology2025

هل تشعر بـ احباط 😞
هل تبحث عن التحفيز والتفاؤل😍✨

جبنا لكم قناة كلها خواطر دينيه واقتباسات عن الامل وتحفيزات دراسيه 😍
ومايميزنا هو بوت المشاركه لكل من لديه موهبة كتابة خواطر ،اقتباسات ،خط ..الخ
#شارك موهبتك

هل تشعر بـ احباط 😞
هل تبحث عن التحفيز والتفاؤل😍✨

جبنا لكم قناة كلها خواطر دينيه واقتباسات عن الامل وتحفيزات دراسيه 😍
ومايميزنا هو بوت المشاركه لكل من لديه موهبة كتابة خواطر ،اقتباسات ،خط ..الخ
#شارك موهبتك

🔴لماذا يفضّل قياس ضغط الدم في اليد اليسرى عن اليد اليمنى عند معظم الناس؟

🔹لأن اليد اليمنى تكون اليد الأكثر استخداما في معظم الناس، لهذا يكون ضغط الدم فيها أكبر إلى درجات متفاوتة (تتراوح بين 10-30 مقارنة باليد الاقل استخدامًا)
🔸لهذا تُفضّل اليد الأقل استخدامًا لأن كمية الضغط تكون طبيعية فيها.. وليست مرتفعة لشدة الاستخدام☑️.

🔹الشخص الأيسر (مستخدم اليد اليسرى بشكل أساسي أكثر من اليمنى) 👈ولأن اليد الأعلى في الضغط تكون اليسرى، فيفضّل القياس في اليمنى لأن ضغطها طبيعي غير متأثر بشدة الاستخدام
#HamOde

Essentials of

MEDICAL
PARASITOLOGY

Apurba Sankar Sastry
Sandhya Bhat K

---------------------------------

تابعونا على التيليجرام 👇

t.me/Waelology2025

دموع القمر
https://t.me/joinchat/TYzx8F6vIMm2XPEZ