يوميات ممرض
4.48K subscribers
188 photos
27 videos
76 files
189 links
يوميات ممرضة قناة خاصة لملائكة الرحمه
نحن قسم التمريض
قناة لكل ممرض وممرضة يبحث عن التمييز
رابط القناة
https://t.me/nursedia
Download Telegram
معلومة طبية
عن
خلط الحقن

بخصوص خلط الحقن 💉

#اولا_الحقن_التي_تخلط 💉
1:Avil+dexamethasone
2:aspegic+dexa
3:zantac+plasil
4:zantac+volt+flumox
5:zantac+plasil+buscopan

#ثانيا_الحقن_التي_لاتخلط⛔💉
Norflex +volt
Estrogen
لاتخلط مع اي شئ

#ثالثا:
بعض الحقن او مزيج من حقن ف حالات خاصه ::
دكاتره عظام يوصفوا فيها
betovlex +dexa

ف بعض حالات التهاب الاعصاب
tri b+ adenoplex
ف عضل كل ثلات ايام ف سرنجه واحده
واحيانا توصف لمرضي سكري ومقوي عام ومنشط مره ف الاسبوع
وهي
betolvex+depovit

ف حالات خراجات الاسنان
lincomycine +dexa

ممكن خلط ف حالات المصاحبه للانفلونزا
Ampicilline+volt

اما ف حالات تقيح الالواز
ampicilline +dexa

ف حالات الاستفراغ شديده
ceforxim+plasil

ف حالات مغص الشديد
Zantac +spamofen

المغص والترجيع
plasil+buscopan+zantac

مفيده ف حالات اضطرابات الجهاز الهضمي والحموضه والقرحه وسوء الهضم
Digestine syp
Zantac
Plasil amp
تؤخذ بالفم
المغص الشديد
- visceralgine +dexa+depovit+zantac

نزله الشديده وتكسير العظام
- dexa +volt
بس ضروري اذا مريض عنده سكر لاتعطي لان راح ايزيد السكر

الالم العظام
- liometacen+dexa
للالم الركبه
- mobic + dexa
للحساسيه شديده
- tavagyl+Avil

ملاحظات ::
1- قاعده اتقول ان خلط كل الحقن المعده من الشركه المنتجه لها للحقن الوريدي امن تماما لماذا ؟؟
لان كل محتويات من
isotenicity and ph
وغيرها متوافقه تماما لان كل يتجه الي دم

2- لاتخلط الحقن لها املاح ف تركبيتها تكون لها قابليه للتفاعل وذلك لان ملح قوي يقوم بطرد الضعيفه من مركباتها
3جمع الحقن ذات قوام زيتي تخلط بامن
4 جمع الحقن ذات قوام مائي تخلط بامان لان لايمتزجان
5الحقن التي تكون معلق لاتمزج مع بعض ولكن تمزج بامان ف حقن ذات قوام مائي
❤1👍1
🤔 ســــؤال هام جدآ 🤔 وهذا المنشور للعاملين في المجال الطبي ومساعديهم.

ماهي الأدويه التي لاتخلط مع المغذيات NS

🔮الاجابة:-👇

💢➖ الأدوية التي تحقن IV عبر الوريد والتي تحقن IM عبر العضل :
《♢》١- الادوية التي لا تعطى وريديا الا في حالات خاصة جدا او عن طريق التخفيف ..
👈كل الادوية التي مكتوب عليها في العضلة فقط IM only ولا تعطى وريديا .

《¤》العناصر مثل البوتاسيوم K صوديوم Na حديد Fe كالسيوم Ca لا تعطى مباشرة ..الا بعد التخفيف او مع المغذيات وبحسب إرشادات الطبيب

《♢》 قد تسبب ايقاف عضلة القلب او ارتفاع ضغط مفاجئ و لا نستطيع السيطرة عليه وله مضاعفات مثل الفشل كلوي ..
تعطى لهؤلاء عن طريق العضل :

¤ ‏Adrenalin(يصير في حالات نعطيه مباشرتا على القلب او ممكن نعطيه في حالات خاصة بالوريد)
‏Aminophiline amp(من الممكن اعطاءه وريدا بالتخفيف او بالفلود..)
‏Amidaron amp
‏Amphiron amp
‏Aprisolin amp
‏Cefitriaxon vial
‏Claforan vial
‏Cordaron amp
‏Meropnime vial
‏Mg Sulphate Amp
‏Procaine pencillin
‏Digoxin amp
‏Dopamine amp
‏Dubutamin amp
‏Insolin
‏Lidocaine
‏Nitroglycerin amp
‏Pitosine
‏Voltarin amp
‏Vancomycine
‏Ventolin
(هذه الادوية ممكن في حالات نادرة وخاصة ان تعطى وريدا لكن ببطيء وبالتخفيف او بالفلود..)

《♢》٢- الأدوية التي تعطى وريديا ولا يمكن ان تعطى عن طريق العضلة..

■••• هناك عدة أسباب لعدم أمكانية إعطاء الأدوية التي تحقن IV ان تعطى IM منها...

●••• - ان بعض الأدوية التي تعطى وريديا لا يمكن اعطاءها عضليا لان تسبب تخدش irritation للجلد ومؤلم جداً لدرجة لا يمكن ان تطاق.

●••• - بعض الأدوية لا يمكن ان تحقن عضليا لانها necrotize اي تسبب تحطم نسيج العضلة وبالتالي موتها tissue damage and death.

●••• - بعض الأدوية لا يمكن اعطاءها عضليا لانها تمتلك half time جداً قصير كما في علاج adenosine حيث ان half time له هو 6 دقائق.

----------------
■▪▪ اي حقنة مكتوب عليها تعطى IM هذه يجب ان تعطى بالعظلة فقط...

■▪▪ الحقن التي تعطى عن طريق الوريد ممكن تعطى عن طريق العظلة ما عدا ادوية معينه مكتوب عليها I.V only

💢➖وهذه بعض الادوية التي تعطى ب الحقن الوريدى المباشر : 👇

《●》 أوجمنتين (كلافيولينيك+أموكسيسيللين):

☆ يستخدم بعد تحليله مباشرة.

☆ يحقن بالوريد ببطء على فترة تتراوح من 3 الى 4 دقائق.
1.2 جم فيال يحلل بأضافة 20 مللى من الماء المعقم.
■ ▪ ملاحظة :لا يعطى عن طريق الحقن العضلى.

《●》 سيفوتاكس(سيفوتاكسيم صوديوم):

☆ يحلل بأضافة 10 مللى من الماء المعقم لكل 500 مجم ,1 جم, و 2 جم.

☆ لا يجب أستخدام بيكربونات الصوديوم كمذيب.

☆ يحقن بالوريد ببطئ على فترة تتراوح من 3 الى 5 دقائق.

《●》 سيفترياكسون: 👇

250 مجم فيال يحلل بأضافة 5 مللى من الماء المعقم.
1 جم فيال يحلل بأضافة 10 مللى من الماء المعقم.
☆ يحقن بالوريد ببطئ على فترة تتراوح من 3 الى 5 دقائق

《●》 ماكسيبيم(سيفيبيم): 👇

☆ يحقن ببطئ بالوريد على فترة 30 دقيقة.

《●》 سوليو كورتيف(هيدروكورتيزون صوديوم ساكسينات): 👇
100 مجم يحلل بأضافة 2 مللى ماء معقم.
500 مجم يحلل بأضافة 4 مللى ماء معقم.

《●》 أموكسيل(أموكسيسللين): 👇

¤▪▪ يحلل بأضافة 20 مللى من الماء المعقم.

☆ يعطى مباشرة بعد تحليله.

☆ يحقن بالوريد ببطئ على فترة تتراوح من 2 الى 3 دقائق.

《●》 بنسيللين مائى: 👇

¤▪▪ يحلل بأضافة 10 مللى من الماء المعقم.

¤▪▪ يحفن ببطئ بالوريد.

《●》 كلورامفينيكول:👇

¤• يعطى مباشرة فى الوريد بتركيز 10% ماء معقم أو 5% دكستروز على فترة دقيقة واحدة على الأقل.

¤▪ ولا يعطى المحلول ان تعكر لونه.

《●》 جاراميسين :👇

¤▪▪ يحقن بالوريد ببطئ على فترة تتراوح من 1 الى 2 دقائق.

¤▪▪ لا يجب خلطه بأى دواء اخر.

《●》 لازيكس(فيوروسيمايد): 👇

¤ يحقن بالوريد ببطئ على فترة تتراوح من 1 الى 2 دقائق.
لا يجب خلطه بأى دواء اخر.

《●》 أتروبين: 👇

¤ يحقن بالوريد بدون تخفيف و بسرعة لأن الحقن البطئ قد يؤدى الى هبوط فى ضربات القلب.

《●》 نيوريل(ديازيبام): 👇

☆▪▪ يحقن ببطئ , على الأقل دقيقة واحدة لكل 5 مجم (1 مللى) .

☆▪▪▪ لا تستخدم الأوردة الصغيرة كتلك الموجودة على ظهر اليد أو الرسغ.
يجب الحرص لتجنب اعطائه بالشريان.

☆▪▪ لا يصح خلطه مع أى أدوية أخرى سواء فى السرنجة أو فى المحلول.

¤▪▪▪ ان لم يكن ممكنا اعطائه مباشرة بالوريد يجب الحرص على أن يعطى من خلال المحلول (التنقيط الوريدي) فى أقرب نقطة ممكنة من مكان ادخاله بالوريد.

يجب حقنه ببطئ على فترة لا تقل عن 30 ثانية.
لا يجب اعطاء أكثر من 40 مجم على مدار 24 ساعة لتجنب حدوث أى صدمات.

□▪▪▪ ديجوكسين والديكساميثازون والبيرافين:
يحقن ببطء في الوريد على مدار عدة دقائق.

《●》 أمينوفيللين: 👇

يحقن عن طريق التنقيط الوريدى أو الحقن في الوريد ببطء بمعدل لا يزيد عن 20مجم/دقيقة.
👍4
《●》 زانتاك( رانيتدين) :
👇

يخفف امبول الراينتدين – تركيزه 50 مجم – فى مذيب وريدى مناسب حتى يصل الحجم الكلى الى 20مللم و يحقن علي مدار 5 دقائق.
المذيب المناسب للرانتيدين: 9% صوديوم كلوريد, 5%ديكستروز, 0.18% صوديوم كلوريد و ديكستروز, 4.2% صوديوم بيكربونات.

《●》 بوسكوبان(هيوسين بيوتيل بروميد): 👇

يخفف بنفس الحجم من الماء المعقم للحقن , ويحقن بمعدل 1مللي/دقيقة.

《■》ميثرجين : 👇

لا يحقن في الوريد بصفة روتينية لانه قد يؤدي الي هبوط مفاجئ في ضغط الدم, واذا استدعي استخدامه في الوريد كما في حالات الطوارىء في هذه الحالة يحقن ببطء في مدة لا تقل عن 60 ثانية مع المراقبة المستمرة لضغط الدم.

● ملاحظة: تجنبى حقنه في الشريان.

■▪▪▪ هيبارين: 👇
يحقن في الوريد ببطء.

■▪▪▪ دوبامين: 👇
يحقن عن طريق المحاليل الوريدية وليس الحقن الوريدي المباشر

■▪▪▪ بنسلين بروكايين: 👇
يعطى عن طريق الحقن العضلى العميق فقط.

■▪▪▪ ستربتومايسين سلفات : 👇
يحقن عن طريق الحقن العضلي فقط.

💢➖ثانياً تعليمات الحقن بطريقة المحلول الوريدي لبعض الادوية:👇 👇 👇

➖أوجمنتين:
يمكن خلطه مع محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة (على أن تكون كمية الخليط 50 - 100 مللى تعطى على فترة 20 - 30 دقيقة) أو بطريقة التنقيط.

➖امينوفيللين:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % او صوديوم لاكتات مركب و يعطى الخليط بصورة مستمرة.

➖أموكسيل:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة(على أن تكون كمية الخليط 100 مللى تعطى على فترة 30- 60دقيقة) او بطريقة التنقيط .
لا يعطي الخليط بالصورة المستمرة.
الخليط يعطي فورا بمجرد خلطه.

➖بنسيللين مائى:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة(على أن تكون كمية الخليط 100 مللى تعطى على فترة 30 - 60 دقيقة)
لا يعطي الخليط بالصورة المستمرة.

➖سيفترياكسون:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% او10 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة او بطريقة التنقيط يحلل 2 جم فيال في 40 مللي محلول وريدي.
اذا اعطى الخليط بالصورة المتقطعة يعطي علي مدار30 دقيقة ( 60 دقيقة لحديثي الولادة ).

➖سيفوتاكس(سيفوتاكسيم صوديوم):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % او صوديوم لاكتات مركب و يعطى الخليط بصورة متقطعة (على أن تكون كمية الخليط 40-100 مللى تعطى على فترة 20 - 60 دقيقة).

➖كلورامفينيكول:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة او بطريقة التنقيط.

➖دوبامين:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % او صوديوم لاكتات مركب يعطى الخليط بصورة مستمرة ويحلل كل 1.6 مج لكل 1 مللي محلول وريدي .

➖الديكساميثازون:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة او بصورة متقطعة او بطريقة التنقيط.

➖ديازيبام:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة ، يتم تخفيف المادة بحيث لا يتعدى تركيزها 10 مجم فى 200 مللى و بشرط أن لا تزيد الفترة ما بين الخلط و انتهاء المحلول عن 6 ساعات.

➖ديجوكسين:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى بصورة متقطعة على فترة لا تقل عن ساعتين.

➖فيوروسيمايد (لازكس):
يمكن خلطه مع محلول رينجرز أو محلول ملح 0.9 % و يعطى بصورة مستمرة ( لا يخلط مع جلوكوز حيث ينتج عن ذلك خليط غير ثابت كيميائيا).
يجب أن لا يزيد معدل الحقن عن 4 مجم/دقيقة.

➖جنتاميسين:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يحقن بصورة متقطعة(على أن تكون كمية الخليط 100-50ةمللى تعطى على فترة 30-20 دقيقة) أو بطريقة التنقيط.

➖هيبارين:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة.

➖هيدروكورتيزون (سوليوكورتيف):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة ،أومتقطعة أو بطريقة التنقيط.

➖أنسولين(مائى):
يمكن خلطه مع محلول ملح 0.9 % أو محلول صوديوم لاكتات مركب.
يجب الأخذ فى الاعتبار أنه قد يحدث امتصاص لجزء من المادة خلال البلاستيك الخاص بجهاز نقل المحلول لذا يجب مراعاة عدم الحقن فى جزء ليس به محلول.

➖أنسولين (أسبارتات):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة،و يخفف الأنسولين بالمحلول المستخدم الى أن يصل التركيز الى 0.05-1 وحدة / مللى.
قد يحدث امتصاص لجزء من المادة خلال البلاستيك الخاص بجهاز نقل المحلول.

➖أنسولين(ليسبرو):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة.

➖كلوريد البوتاسيوم:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة.يجب تخفيفه فى كمية كبيرة من المحلول المستخدم.

➖فيتوميناديون(فيتامين ك):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% و يعطى الخليط بصورة مستمرة.يخفف باضافة 55 مللى و يفضل حقنه فى الجزء السفلى من جهاز المحلول.
👍2
➖رانتدين(زانتاك):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % أو محلول صوديوم لاكتات مركب و يحقن بصورة متقطعه .

💢➖ملاحظات:

☆▪▪▪ يستخدم خليط المحلول بمجرد تحضيره.

☆▪▪▪ يجب متابعة المحلول من وقت لاخر اثناء استخدامه للمريض واذا لوحظ اي تغير في اللون او ظهر تعكير او ترسيب يتم وقف المحلول فورا.
*💓ملتقى المعلومات الطبية 💓*
🚫💉💉💉💉🚫
*قواعد خلط الحقن وحساسية الحقن في Comunity Pharmacy*

يستاءل الصيادلة بكثرة عن موضوع خلط الحقن ومتى يتم خلط حقتنين أو أكثر في نفس السرنجة لكثرة ما يواجهونه في الـ Community Pharmacy …

وقبل القيام بخلط حقنتين او أكثر معاً يجب الانتباه إلى القواعد الصيدلانية التالية :

1- Pharmacological Properties :
ممنوع خلط الحقن التي قد يحصل بينها أي تداخلات دوائية
2- Chemical Properties :
لا تخلط اي دواء يكون أحدهما acidic
والآخر
basic
، لأن ذلك قد يعمل عبى تكوين مركب ثالث سام على الجسم ، لذلك انتبه إلى الملح الذي يتكون منه كل دواء قبل خلطه
3- Physical Properties :

عند خلط الحقن انظر إلى السرنجة ، فلو تكون راسب او شوائب او crystals
فمن المؤكد أن المادتين لم يحدث لهما تجانس homogeneity
وحدث بينهم
Physical Interaction
*4- لا تخلط اي حقنة زيت مع حقنة أخرى solution ،*
أو حقنة solution
مع suspension
لانه أيضاً يعتبر
Physical Interaction
5- يُمنع خلط حقن الهرمونات بكافة أشكالها

أمثلة على حقن يمكن خلطهم في نفس السرنجة
( بالاسم العلمي أو الأكثر شيوعاً ) :
“

*💉 خلط الحقن وحساسية الحقن في* Community Pharmacy

Ranitidine + Pramin
Ranitidine + Cortigen B6
Epideron + Unictam
Dexamethasone + Amoxicillin
Dexamethasone + Diclofenac Sodium
Dexamethasone + Piroxicam
Acetylsalysalic acid + Dexamethasone
Ibuprofen + Cevagen
Ranitidine + Declofen + Foritcoren solution
Tiemonium + Ranitidine
Miloxicam + Forticorten
Ibuprofen + Novalgin
Epideron + Cefotaxime

*ملاحظة :*

تمّ سحب و وقف تدوال جميع المواد الفعالة التي تحتوي على مادة الـ Ranitidin بكافة أشكالها الصيدلانية بقرار من الـ FDA في سبتمبر 2019

*💉حقن سيئة السمعة لها احتمالية حساسية عالية جداً :*

1- Ceftrixone
المشهورة باسم
Rocophen
2- Penicilin “
طويل وقصير المفعول ”
3- alpha chymotrypsin
4- tetanus toxoid “
مصل التيتانوس “

هذه الحقن مكان إعطاءها المناسب هو المستشفى فقط ،
لأنَّ احتمالية الحساسية لها عالية جداً …
وليس شرطاً أن الحساسية لم تحصل من الحقنة الأولى أنها آمنة على المريض …
فـ ممكن أن تحصل الحساسية من المرة العاشرة !!!!

*وجهة نظر تتعلق بخلط الحقن :*
*في Community Pharmacy هل سألت نفسك عن سبب خلط الحقن ؟؟*

أكيد الإجابة بهدف اراحة المريض وأن الألم الذي سيشعر به المريض يكون مرة واحدة وليس مرتين !!!
لكن في المقابل ….

لو قمت بخلط حقنتين بشكل غير مدروس وتكوّن بسبب هذا الخلط مركب سام ففي هذه الحالة تكون قد تسببت للمريض بضرر أكبر من ان يتحمل وجع واحد بدلاً من وجعين ،،،، الأمر الآخر غالباً ما يكون الألم بسبب الدواء نفسه مثل حقن Neurovit او Ceftrixone وليس نتيجة وخز الإبرة ،
فلو قمت بخلط الحقن سيصبح الألم مضاعف !!
كما أن هناك حقن تسبب حساسية
– غير التي تم ذكرها بالمقال
–فـ الخلاصة تجنب خلط الحقن قدر الإمكان
👍4
💐🌷عيدكم مبارك وكل عام وأنتم بألف خير وعافية، تقبل الله منا ومنكم الصيام والقيام وصالح الأعمال…🌸
. •┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•

أزف أجمل التهاني والتبريكات القلبية الخالية من الكوليسترول والخافظة للحراره والضغط المسكنة للألآم مني أنا شخصيآ بمناسبة قدوم عيد الفطر المبارك...
نابعه من البطين الأيسر محموله على الهيموجلوبين منقوله عبر الشريان الأورطي ملحنه بنبضات القلب محفزه من الدماغ وممزوجه بالبروتينات معطاه لكم موصوفه جرعه صباح وجرعه مساء فألف كيلو جرام مباركآ عليكم قدوم عيد الفطر المبارك ..
محللة بخمسمائة مللي من الحب والتقدير معطاه عبر الوريد...
عيدكم مبارك وكل عام وانتم بخير
•┈┈┈❈••✦✾✦••❈•┈┈┈•
تريد تفهم كل الادوية في الصيدلية

ع جروب بالفيس بوك

إنظموا اليه👇👇👇عبر هذا الرابط

https://www.facebook.com/groups/316818383241296/
👍1
أي شخص يحس بأعراض الإصابة بفيروس #كورونا🦠
يحجر نفسه بالبيت🏘
ولا يذهب إلى اي مستشفى حكومي او خاص🏩
وياخذ العلاج أدناه💊:
1- panadol 1000mg مرتين باليوم
2- Azithromycin 500 mg مرة واحدة لمدة خمسة أيام.
3- Vitamin C 1000mg مرة يوميًا
4- Zinc tab 50 mg مرة يوميًا
5- Vitamin D 60000 mg مرك واحدة كل إسبوع
6- Strepslis يوميًا
غرغرة بماء دافئ + ملح لمدة 5 دقائق يوميًا
شرب كميات كبيرة من الماء🚰
مشاركتك المنشور دليل على وعيك👍🏻
ربي يحفظكم جميعاً🤲🏻♥️
*ارقام طبية مهمة*

1. ضغط الدم : 120 / 80

2. النبض : 70 - 100

3. درجة الحرارة : 36.8 - 37

4. التنفس : 12 - 16

5. الهيموجلوبين : ذكور ( 13.50 - 18 )
إناث ( 11.50 - 16 )

6. الكوليسترول : 130 - 200

7. البوتاسيوم : 3.50 - 5

8. الصوديوم : 135 - 145

9. الدهون الثلاثية : 220

10. كمية الدم بالجسم : 5 - 6 لتر

11. السكر : للأطفال ( 70 - 130 )
للبالغين : 70 - 115

12. الحديد : 8 - 15 ملغم

13. كريات الدم البيضاء : 4000 - 11000

14. الصفائح الدموية : 150000 - 400000

15. كريات الدم الحمراء : 4.50 - 6 مليون ..

16. الكالسيوم : 8.6 - 10.3 mg / dL

17. فيتامين د٣ D3 : ٢٠ - ٥٠ ng / ml ( نانو جرام لكل ملي لتر )

18. فيتامين B12 :
200 - 900 بيكو غرام / مل

نصائح لمن وصلوا عمر :
ال *40*
ال *50*
ال *60*
وما فوق
متعكم الله بالطاعة والصحة والعافية..

▪ *النصيحه الاولى :*
عليك بالحجامة كل سنة حتى و إن لم تشعر بالمرض أو بأي علة .
‏
▪ *النصيحة الثانية :*
اشرب الماء دائماً حتى وإن لم تشعر بالعطش أو الاحتياج له...فأكبر المشاكل الصحية و أغلبها من نقص الماء في الجسم .

▪ *النصيحة الثالثة :*
العب الرياضة حتى وأنت في قمة انشغالك...فلا بد من تحريك الجسم ولو بالمشي فقط.. أو السباحة.. أو أي نوع من الرياضات .
‌‎
▪ *النصيحة الرابعة :*
قلِّل الطعام ...
"بحسب ابن آدم لقيمات يقمن صلبه" (حديث نبوي)
اترك شهوة الطعام المفرطة...لأنها لا تأتي بخير أبداً لا تحرم نفسك ولكن قلِّل الكميات .
‌‎
▪ *النصيحة الخامسة :*
قدر الإمكان لا تستخدم السيارة إلا لضرورة قصوى...حاول الوصول على قدميك لما تريد (المسجد، البقالة، زيارة أحد..) أو أي هدف .
‌‎
▪ *النصيحة السادسة :*
اترك الغضب...
اترك الغضب...
اترك الغضب...
اترك القلق....حاول أن تتغاضى عن الأمور ...
لا تقحم نفسك في مواقف الإزعاج ... كلها تنقص الصحة وتُذهِب بَهاء النفس . اختر مجالسة من ترتاح له‌‎

▪ *النصيحة السابعة :*
كما يقال.. اترك مالك في الشمس.. واجلس في الظل...لا تقصِّر على نفسك وعلى من حولك.. فالمال جُعِلَ لنحيا به لا لنحيا من أجله .
‌‎
▪ *النصيحة الثامنة :*
لا تذهَب نفسُكَ حسرات على أحد،
ولا على شيء لم تستطع تحقيقه،
ولا على شيء لم تستطع امتلاكه.
تجاهل ذلك، بل انسه؛ فلو كان مقدرا لك لوصلك في سريرك؛ وما دام ليس لك فقد منعه الله عنك؛ وما منعه عنك إلا لسوء كان سيجلبه عليك... أنت وأنا نعلم هذا لكن النفوس تنسى ونحتاج لمثل هذه الذكرى لننتفع بها...

▪ *النصيحة التاسعة :*
تواضع..ثم تواضع..فالمال والجاه والقوة والنفوذ..كلها أمور تَفسُد بالكِبرِ والغرور ..
التواضع هو ما يقرِّب الناس إليكَ حُباً... ويرفعُ بهِ اللهُ قَدرَك .
‏
▪ *النصيحة العاشرة :*
إن تَلَوَّنَ شعرُ رأسِكَ بالشَّيب، فهذا لا يعني نهاية العمر . بل هو دليل على أن الحياة الأفضل قد بدأت. تفاءل ، عش بالذِّكر ، سافر ، متِّع نفسك بالحلال . .
ونصيحة أخرى:
لاتسهر ونم باكرا .

*(((النصيحة الأخيرة والأهم)))*
لا تترك صلاتك أبدا فهي ورقتك الرابحة في الدنيا و يوم لا ينفع مال ولا بنون .

إن أعجبك هذا فكن سببا في الخير وتفضل بنشره؛ وإن لم يرق لك فلا تحرم منه من قد تكون أنت سببا في انتفاعه به.

ولا تنسونا من صالح دعائكم.

#طبتم_وطابت_أوقاتكم_بذك_الله_وتقواه
👍1
في هنا دكتورة طب نساء وولادة

تراسلنا ع هذا المعرف
@Doctor455
اي عضو عنده ملخصات او معلومات اوpdf
عن الامراض التي تحدث اثناء الرضاعة
وتؤدي لفقدان الرضاعة
يراسلنا ع هذا البوت
@Doctor455
في هنا دكتورة طب نساء وولادة

تراسلنا ع هذا المعرف
@Doctor455
اي عضو عنده ملخصات او معلومات اوpdf
عن الامراض التي تحدث اثناء الرضاعة
وتؤدي لفقدان الرضاعة
يراسلنا ع هذا البوت
@Doctor455
Forwarded from يوميات صيدلاني💊💉 (AA) via @URIbot
هل تشعر بـ احباط 😞
هل تبحث عن التحفيز والتفاؤل😍✨

جبنا لكم قناة كلها خواطر دينيه واقتباسات عن الامل وتحفيزات دراسيه 😍
ومايميزنا هو بوت المشاركه لكل من لديه موهبة كتابة خواطر ،اقتباسات ،خط ..الخ
#شارك موهبتك
🚨|- اساسيات التعامل مع مرضى الحوادث في الطوارئ🔰

لازم تنحفظ حفظ من قبل كل طبيب او معاون طبيب او ممرض وطبعا هي امور معروفه جدا (مو جديدة) .......... بس ننزلها للفائدة فقط................

🔹اي مريض يجيك للطوارئ متعرض لحادث او فاقد الوعي .. اهم شي بلأول لاتنخبص وبعدها ابدي بهذهِ الخطوات (بالترتيب) اللي همه مرتبينها حسب الحروف ((A.B.C.D.E.F.J.H.I.J.K.L.M.N.O.P))

🔺A=Airway:- Check patency, adjuncts, give oxygen
اول متستلم المريض جيّك خشمه و حلگه ولاحظ انو اكو شي يسد التنفس او لاءء .. مثل secretions او blood او foreign body .. واذا اكو شي لازم توخره حالاً .. ومرات لسان المريض نفسه ممكن يسد المجرى التنفسي

🔺B=Breathing :- Check for air entry and pneumothorax

الخطوة الثانية تشوف المريض يجر نفس لو لا؟ وتقيس ال respiratory rate.. واذا يتنفس صدره يصعد وينزل بشكل متناظر .. تخلي السماعة على جهتين من صدره وتشوف النفس متساوي بالجهتين او اكو جهة ماتسمع بيها صوت الهواء معناها احتمال pneumothorax مثلا . وهنا لازم تتخذ اجراء فوري حتى تخلي chest tube.

🔺C=Circulation:- Insert IV lines, take bloods and gas, give fluids
الخطوة الثالثه تشوف المريض كاعد ينزف من اي مكان؟ وبنفس الوقت تقيس النبض والضغط حتى تشوف اذا كان عنده حالة shock او انخفاض حاد بضغط الدم ..وتخليله كانيولا وبنفس الوقت تسحب دم للتحاليل ولتحضير الدم اذا تحتاج .. وتخليله مغذي لان اغلب الاحيان يكون المريض فاقد سوائل خاصة مرضى الحوادث

🔺D=Disability:- Check GCS
هنا لازم تجيك المريض واعي؟ يكدر يتحرك لو لا ؟ .. وافضل طريق هو Glasgow coma scale .. اللي يحددلك نسبة الوعي عند المريض ..

🔺E=Exposure:- Check temperature and do full exam
بهاي الخطوة لازم تكشف المريض وتجيك كل اجزاء جسمه ..وبنفس الوقت تحافظ على حرارة جسمه لان اهم شي مايبرد جسم المريض .. لان ال hypothermia .. بيها مشاكل كلش جبيرة على حياة المريض

🔺F=Fluids :- Have you given a fluid challenge. Consider catheter
هنا لازم تجيك شكد فاقد المريض سوائل .. وتخلي صوندة ادرار حتى تشوف نسبة ادراره اللي تكدر تعتبرها احد مقاييس حالة المريض العامة ونسبة فقدانه للسوائل وشكد يحتاج تعويض

🔺G=Gas:- Have you checked an ABG or VBG? When do you need to repeat this?
هاي مو دائما متوفرة عندك . بس لازم تخليها ببالك .. اللي هي نسبة الغازات بالدم
(Arterial or venous blood gas analysis)


🔺H=Haematology:- Have you sent all the bloods you need?
هنا تجيك التحاليل اللي لازم تدزها بعد ان سحبت دم بالخطوة الاولى .. شنو اللي تفكر بيه وشنو اللي تحتاجه من تحاليل اضافيه
I=Imaging :- Have you ordered a CXR and looked at the most recent imaging? Is there anything else you need: U/S or CT?
بهاي الخطوة تدز المريض اشعة للمكان اللي انت شاك بيه خلل .. او اذا تحتاج سونار (FAST ) .. او مفراس او غيرها

🔺J=Jobs:- (nursing) Have you allocated jobs appropriately to nurses (e.g. ECG or urine dip)

🔺K=EKG:- (ECG) Have you looked at the ECG (and compared it to previous)?
تسوي تخطيط للمريض .. واذا اكو تخطيط سابق عند المريض وجايبه وياه .. تقارنه ويه التخطيط الحالي

🔺L=LocationIs :- the patient in the right place? Do they need to be moved to HDU or ICU?
بعدها تشوف المريض المفروض يبقى بالطوارئ لو لازم تنقله لمكان ثاني .. مثلا للعمليات ..او للانعاش .. او للردهة التخصصية

🔺M=Monitoring:- How often would you like monitoring? Do they need neuro-obs?
واذا بقه المريض يمك .. شنو الطريقه اللي تتابعه بيها . تسويله جارت لو لا .. تستشير تخصصات اخرى وياك لو متحتاج

🔺N=Next of kin:- Has anyone informed the NoK? If not do you need to?
طبعا بنفس الوقت .. اذا اجه المريض فاقد للوعي .. تدور على اللي وياه .. وتسالهم شنو اللي صار .. ومنو كان قريب عالمريض من صارت عنده المشكلة

🔺O=Oh, shit Stop and think. Are you OK?
منقولDo you need help?
ببعض الحالات . تشوف نفسك ماكاعد تسيطر عالحالة وحدك .. هنا لازم تستعين بصديق .. لان اهم شي بهيج حالات
(team work )

🔺P=Plan :- Have you documented your plan and informed the nursing staff?
👍4❤1
*🤔س_ما هيا المشاكل التي تسببها البواسير❓*

*✒️ج_ بدلاً من ذلك عن ما هيا المشاكل التي تسببها البواسير في حالة الاصابة بالبواسير قد تظهر الاعراض التالية:*

*👈🏻النزف، غير المؤلم، أثناء عمل الأمعاء.*
*👈🏻الحكة أو التهيج في منطقة فتحة الشرج*
*👈🏻الألم أو الإحساس بعدم الراحة*
*👈🏻البواسير الظاهرة والبارزة خارج فتحة الشرج*
*👈🏻انتفاخ (ورم) حول الفتحة الشرجية*
*👈🏻نتوء مؤلم أو شديد الحساسية،*
*👈🏻بجانب فتحة الشرج*
*👈🏻تسرب (ارتشاح) البراز*
👍1
#شلل_الأطفال

الأسباب – الأعراض – العلاج والوقاية

🔹 *ماهو شلل الاطفال* ؟
شلل الأطفال هو احد أمراض الطفولة القاتلة وهو مرض معدي حاد يسببه فيروس شديد العدوى ويسبب تلف في بعض الخلايا العصبية ومن ثم ضموراً في العضلات وإعاقة دائمة.

🔹 *الفئات الاكثرعرضة للإصابة بهذا المرض*
الأطفال دون الخامسة من العمر الذين لم يتم تحصينهم هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض بالدرجة الرئيسية.

🔹 *طرق الانتقال*:
ينتقل بواسطة الملامسة المباشرة لمخرجات الطفل المصاب أو عن طريق تناول طعام أو شراب ملوث ببراز طفل مصاب.

🔹 *الأعراض والعلامات الرئيسية لشلل الأطفال* :
▪️فقدان الحيوية والنشاط
▪️ارتفاع بسيط في درجة الحرارة
▪️زكام والم في الحلق مع ▪️التهاب خفيف في الجهاز التنفسي العلوي
▪️إسهال مع صداع
▪️تصلب الرقبة
▪️ألم في عضلات الأطراف
يتطور سريعا الى شلل في أحد الأطراف أو اكثر أو أي عضلة أخرى

🔹 *العلاج*:
لا يوجد علاج لمرض شلل الأطفال وإنما يتم منع انتشار المرض بالوقاية بالتحصين.

🔹 *الوقاية من المرض* :
الوقاية من الإصابة بالمرض تتم عن طريق تطعيم الأطفال منذ الولادة بلقاح فيروس شلل الأطفال الفموي بحسب جدول التحصين وكذلك التطعيم بلقاح الشلل الحقن جرعة واحدة بالإضافة الى جرعات اللقاح أثناء الحملات التي تنفذها وزارة الصحة
👍1
@medicalbook_store 2018 pharma.pdf
21.4 MB
كل #صيدلي #تمريض #طبيب

كتاب بالالوان يضع لك كل الأدوية في الصيدلية
اكثر من 400 دواء بالشكل و الصوره والاستخدام والجرعه والاسم التجاري بشكل سهل وواضح

هذا الكتاب يفيد جمِيع الصيادلة خصوصا الخريجين الجدد سواء دبلوم او بكالوريوس ، الطلاب اللي يطبقوا في الصيدليات كذلك
t.me/Waelology2025
H. Pylori dignostic
هناك طريقتين اكثرها استخداما وهما

1) blood test
2) Stool test

1- Stool antigen tests (SATs)

الكشف عن اجسام مولدة «بروتينات» من جرثومة المعدة في عينة البراز
طبعا الجرثومة عايشة في بطانة المعدة ومع حركة الهضم بالمعدة ومع تجديدها بينزل منها antigens مع البراز اعتبره دليل لوجودها...

✳️من مميزات الاختبار
noninvasive diagnostic modules في طرق تشخيص ومتابعة الجرثومة

عندنا طريقتين للكشف عن SATs في البراز وهما
🔘enzyme immunoassay (EIA)
🔘 immunochromatography (ICA)

الطرق هذه رخيصة نوعا ما مقارنة باختبار urea breath test

و European and Japanese guidelines اتفقوا ان الكشف عن SATs بطريقة EIA الطرق المناعية باستخدام monoclonal antibodies هي useful for primary diagnosis وحتى لما اعمل assessment of eradication therapy ..

ولكن دقة الطرق المناعية هذه بتقل لم يكون البراز unformed or watery لانه بيكون مخفف..
ومن عيوبها الوقت بين الحصول على البراز وتحليله ودرجة الحرارة المحيطة بالعينة كل هذه عباره عن عوامل لها دور في تغير العينه والنتيجه...

✳️Interpretation of results

الطريقة هذه جيده لان الخصوصيه حقها عاليه
specificity of 96%

🔘Positive the patient has
H. Pylori
هذه النتيجه الاجابيه تعني ان المريض مصاب ب جرثومه المعده..
🔘Negative result
هذه النتيجه تدلل على التالي
🔼اما ان المريض ليس عنده جرثومه المعده.
🔼او ان المريض مصاب ولكن حدث
false negativ
وهذا يحدث مع المريض الي ياخذ مضادات حيويه او مضادات الحموضه..
ما نتيجه positive results
تكون دقيقه واكيده لانها لاتتاثر بالادويه...

🔼 لو بعد اسبوع من العلاج للجرثومة وتم اعاده الفحص وطلعت النتيجه ايجابيه حاجة من اتنين اما العلاج غير فعال او العدوى رجعت من تاني
ويمكن يعمل الفحص بعد شهر من المعالجه لمعرفه اذا ما انتهت الجرثومه او انها مازالت..
هذه الطريقه جيده للتشخيص وللمتابعة وللتأكد من إبادة الجرثومة...
انتظرونا في شرح الطريقه الثانيه وهي قياس H. Pylori
في الدم.
❤1👍1