ОСКІ іспит | Прийоми Леопольда (Зовнішнє акушерське дослідження) 🤰

Прийоми Леопольда — це послідовна пальпація живота вагітної для визначення положення, позиції та передлежання плода. Важливо виконувати маніпуляції плавно, теплими руками, щоб не викликати тонусу матки.

Україномовне: https://www.youtube.com/watch?v=_3oLDb1Ae9k

Англомовне: https://www.youtube.com/watch?v=37MOBUjVS4I

Рубрика «Шкідливі поради» 🩻

Тема: Результати та аналізи (Investigations)

1. Фотосесія в рентген-кабінеті: Коли показуєш пацієнту знімок, кажи: "Look at this beautiful photo of your lungs". Слово X-ray — це для старої школи, називай все «фотками». Пацієнт одразу захоче запостити це в Instagram.

2. Позитив - це завжди добре: Якщо тест на ВІЛ або гепатит прийшов "Positive", привітай пацієнта з перемогою. Скажи: "Congratulations, your test is positive!". Хай бачить, що ти налаштований оптимістично.

3. Таємничі абревіатури: Ніколи не розшифровуй назви аналізів. Просто скажи: "Your CBC and LFT are okay". Якщо пацієнт не знає латині та медичного сленгу - це його проблеми, а не твої.

4. Норма - це суб’єктивно: Якщо бачиш показники за межами референсу, просто скажи: "It’s fine for your age". Навіщо ці зайві дообстеження, коли можна просто заспокоїти людину (і провалити станцію)?

Пам'ятайте: В медицині «позитивний» результат не завжди привід для свята. Вміння пояснювати аналізи простою мовою (Lay terms) - це +100 до карми та балів на ОСКІ.

ОСКІ іспит | Огляд пацієнта з гострим діарейним синдромом 🩺

Огляд пацієнта при гострій діареї спрямований насамперед на виявлення ознак дегідратації (зневоднення). Важливо проводити обстеження послідовно, щоб правильно оцінити ступінь тяжкості стану та визначити тактику лікування.

Україномовне: https://www.youtube.com/watch?v=_3oLDb1Ae9k

Рубрика «Шкідливі поради» 🚨

Тема: Алгоритм ABCDE (Emergency)

1. Починай з кінця: Алгоритм ABCDE придумали для слабаків. Починай з пункту E (Exposure) — роздягай пацієнта повністю, навіть якщо він просто прийшов зі скаргою на нежить. Ефектний початок - застава успіху.

2. Airway для йогів: Перевіряючи дихальні шляхи, просто крикни пацієнту у вухо: "Can you breathe?!". Якщо він не відповідає, бо без свідомості - ну, ти хоча б спробував.

3. Кровотеча - це природно: Якщо бачиш фонтан крові з артерії, не поспішай. Спочатку виміряй температуру і запитай, чи немає у пацієнта алергії на арахіс. Пріоритети - це твоє все.

4. Сенсорна депривація: Коли оцінюєш стан пацієнта (Disability), просто посвіти йому ліхтариком в очі протягом 5 хвилин. Не важливо, що там зі зіницями, головне - створити атмосферу допиту.

Пам'ятайте: На екстрених станціях час - це життя. Порушення послідовності ABCDE на іспиті — це найшвидший спосіб відправитися на перездачу швидше, ніж приїде «швидка».

ОСКІ іспит | Станція «Акушерство та гінекологія» (Цитологічне дослідження та аускультація) 🤰

Ця станція перевіряє навички забору біологічного матеріалу з шийки матки для цитологічного дослідження та вміння оцінювати стан плода за допомогою аускультації. Важливо дотримуватися правил асептики та діяти чітко за алгоритмом, щоб мінімізувати дискомфорт для пацієнтки.

Україномовне: https://www.youtube.com/watch?v=Xio9FAYLHA0

Рубрика «Шкідливі поради» 🤝

Тема: Етика, згода та ідентифікація

1. Інкогніто - це стильно: Ніколи не називай своє ім'я та посаду. Заходь у палату як агент 007. Нехай пацієнт сам здогадується, ти лікар, інтерн чи просто зайшов попити води.

2. Згода за замовчуванням: Якщо пацієнт лежить і мовчить - значить він згоден на все. Навіть на пункцію спинного мозку. Не витрачай час на фрази типу "Is it okay if I examine you?". Просто дій!

3. Плутанина з іменами: Називай усіх пацієнтів "Honey", "Darling" або "Hey you". Перевіряти ім'я та дату народження на браслеті - це недовіра до людей. А ми ж тут усі друзі, чи не так?

4. Телефон - найкращий друг: Якщо під час збору анамнезу тобі прийшло повідомлення - обов'язково відпиши. Пацієнт почекає, а сторіз у TikTok самі себе не подивляться. Це покаже твою багатозадачність.

Пам'ятайте: На ОСКІ етика та комунікація (Communication skills) займають майже половину оцінки. Будь професіоналом, а не «агентом 007».

ОСКІ іспит | Пальцеве дослідження прямої кишки (Digital Rectal Examination) 🩺

Пальцеве дослідження прямої кишки (DRE) — це важливий метод клінічного обстеження, який дозволяє оцінити стан анального каналу, прямої кишки та прилеглих органів (зокрема простати у чоловіків). Маніпуляція вимагає максимальної делікатності, дотримання приватності пацієнта та використання достатньої кількості змащувального засобу.

Україномовне: https://www.youtube.com/watch?v=Pd466PgjQuo
Англомовне: https://www.youtube.com/watch?v=CwEp03Cm9no

🫁 OSCE іспит | Огляд дихальної системи

Огляд дихальної системи дозволяє оцінити роботу легень і виявити ознаки респіраторної патології. На OSCE важливо діяти послідовно: огляд, пальпація, перкусія, аускультація та порівняння симетричних ділянок.

Англомовне: https://youtu.be/q6w3CClfhdk?si=71w42LE6HUq4wsy5
Україномовне: https://youtu.be/o3V4Z6EVz94?si=zSaDGO5pddlN8VeW