Реабилитолог Юрий Мартыненко | Метод P-DTR
3.88K subscribers
322 photos
85 videos
292 links
Врач реабилитолог, специалист P-DTR

Лечение боли и ограничений движения за 1-2 сеанса навсегда.
Современная терапия сколиоза.

Онлайн-запись: https://dikidi.net/g361788

По вопросам: @martynenkomed
Download Telegram
🏢 Самара

Прием 25 сентября

Есть еще несколько свободных окон для записи

Если вам необходима предварительная консультация перед приемом - пишите мне @martynenkomed ваш вопрос

Для записи пишите @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ
👍7👌3
Головная боль - какие причины и что с ней делать 🥴

На самом деле, причин головной боли огромное множество. Чаще всего, головная боль - симптом истощения ЦНС и ее функциональной перегрузки в сочетании с мышечно-тоническим синдромом шейной, жевательной и лицевой мускулатуры.

Я уже писал о том, что боль - это всего лишь интерпретация нервной системой различных стимулов от рецепторов. (Подробнее можете почитать здесь)
И когда у нервной системы заканчиваются ресурсы для адекватного фильтра не нужных стимулов - возникает боль и другие неприятные ощущения.

Метод P-DTR в случае лечения головной боли может решать проблему с двух сторон:
1) снизить сигнал с рецепторов, создающих миотонический синдром в области шеи, лица, ВНЧС, глаз
2) увеличить общую функциональную сопротивляемость нервной системы, уменьшая не только головную боль, но и любую другую.

В совокупности это дает прекрасный результат, и не только в лечении головной боли 🤝

🗓Ближайшая запись на прием:

Самара - 25 сентября
Екатеринбург - 1, 8 октября
Сочи/Адлер - 3 октября
Москва - 18, 19, 20 октября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ
🔥20👍8❤6🙏1
Мое возвращение в Екатеринбург огласилось переменами 🙃
(глобальными, но не слишком)

Клиника Вертекс, в которой я работал прежде, по техническим причинам временно не может принимать пациентов. В связи с этим, мне пришлось экстренно искать замену рабочего места.

Два сумасшедших дня поисков, переговоров, планирования закончились сегодня🤪. Теперь я принимаю в новом, красивом и удобном месте (рядом с предыдущей клиникой).

Хочу поблагодарить своих пациентов, которые вошли в положение и согласились перенести свои приемы, которые уже были давно запланированы, но которые экстренно пришлось отменить.

В общем, перемены - однозначно всегда к лучшему. Жду вас на приеме в новом месте!

🗓Ближайшая запись на прием:

Сочи/Адлер - 3 октября
Екатеринбург - 2, 8, 10 октября
Москва - 18, 19, 20 октября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ
🔥21❤16👍4👏2
Я сейчас на конференции для специалистов P-DTR в Сочи.

Параллельно с конференцией в Адлере проходил заплыв в рамках IronStar (триатлон). И в этом заплыве участвовала моя давняя коллега, врач анестезиолог-реаниматолог, с которой мы работали вместе во время эпидемии ковида

Таня плотно занимается плаванием, но последнее время ее левое плечо стало сильно отваливаться - не гребло, болело, страдала выносливость и темп. В плече было старое повреждение несколько лет назад.

Основная работа была на первом приеме за неделю до заплыва, повторно проверили функцию плеча непосредственно перед соревнованиями. По итогу - плечо выдержало, не болело и позволило успешно пройти всю дистанцию🤘

В изображениях - отзыв Тани сразу после заплыва 😍

🗓Ближайшая запись на прием:

Екатеринбург - 8, 10 октября
Москва - 18, 19, 20 октября
Дубай - конец ноября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ
🔥21👍5❤4⚡2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Боль в спине и примитивные рефлексы 🧠

Сегодня на приеме был мужчина 60 лет с жалобами на боль в пояснице с рецидивами люмбаго (прострел в ногу)

Каких-то явных отклонений в работе опорно-двигательного аппарата не было найдено, но мы обнаружили активные примитивные рефлексы, в частности рефлекс Галанта.

Примитивные рефлексы в норме существуют только у новорожденных и со временем трансформируются в более сложные постуральные рефлексы. Они снова могут стать активными в результате органического поражения мозга либо в результате функциональной перегрузки ЦНС высоким сигналом от ноцицептора.


В данном случае, постоянная активация примитивного рефлекса приводила постоянному усилению мышечного сокращения, что в свою очередь создавало жалобы.

Устранили дисфункции трех разных ноцицепторов, которые участвовали в активации рефлекса Галанта.

Вообще, активные примитивные рефлексы могут создавать совершенно разные жалобы на разных этапах жизни человека. В детском возрасте это могут быть сложности с обучением, с каллиграфией, с речью, с осанкой и даже с недержанием. (Тут я лечил девочку с примитивными рефлексами) Во взрослом возрасте - например, боль в шее или боль в спине, трудности с социализацией или общением.

Дисфункции, связанные с активностью примитивных рефлексов, устраняются за 1 прием.

🗓Ближайшая запись на прием:

Екатеринбург - 10, 11, 12 октября
Москва - 18, 19, 20 октября
Дубай - конец ноября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ
🔥20👏7👍5😱2❤1🤔1🤯1
Лечим логопедические нарушения за 6 минут 🤘

Друзья, у меня вышел новый разбор с лечением дизартрии. В этот раз ребенок 5 лет, проблемы со звуками "С", "Ш", "Л", "Р".

На приеме нормализовали положение языка, тонус речевой мускулатуры. Малыш отправился к логопеду на интеграцию новых звуков.

С таким подходом запуск нормальной речи ускоряется многократно.

Полный разбор смотрите по ссылке:
https://youtu.be/WdfmVPcWNkk

🗓Ближайшая запись на прием:

Екатеринбург - 10, 11, 12 октября
Москва - 18, 19, 20 октября
Дубай - конец ноября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ

P.S. Хочу пригласить двух пациентов на съемку разбора в ЕКБ. Ищу пациентов после ортодонтического лечения с ДВНЧС, неоперированным косоглазием и другими состояниями, которые вы не можете решить при помощи специалистов. Прием в таком случае будет стоить как повторный. Для записи пишите мне @martynenkomed
👍21🔥7❤5🤔4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Связана ли боль в спине с грыжей диска?

Далеко не всегда

Опубликовано большое количество исследований, показывающих низкую связь между наличием грыжи или протрузии диска и болью в спине. Но, почему-то, многие специалисты по-прежнему упорно продолжают лечить то, чего нет.

В видео - пример вероятной ошибки при осмотре пациента.

При неврологической оценке пациента с предполагаемой грыжей межпозвонкового диска используется тест Ласега - натяжение по задней поверхности бедра и усиление боли при сгибании в тазобедренном суставе от 30 до 60*

У пациента на видео - положительный тест Ласега. В сочетании с наличием грыжи на МРТ пациент может быть проконсультирован нейрохирургом и отправлен на операцию, которая в данной клинической ситуации точно не нужна.

Грамотный осмотр и понимание физиологии функционирования нервной системы позволяют более точно решать жалобы пациентов🤘

🗓Ближайшая запись на прием:

Екатеринбург - 11, 15 октября
Москва - 18, 19, 20 октября
Дубай - конец ноября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ
👍30❤7🔥7🙏2
🌆 МОСКВА

В ближайшие выходные есть три свободных места для записи на прием.

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ
👍8👌1
Динамика по исправлению сколиоза у ребенка за 1 год

1 снимок - октябрь 2023, после двух приемов у меня
2 снимок - октябрь 2024

Было два приема P-DTR с интервалом в несколько месяцев.
За год, на сколько мне известно, дополнительных специфических методов воздействия на сколиоз не было использовано.

Cколиоз со второй степени (с основной дугой в поясничном отеделе) уменьшился до первой степени с вершиной в грудном отделе.

И это очень крутой результат🤘

Один из основных факторов успеха в исправлении сколиоза - возраст. Чем младше пациент - тем быстрее и вероятнее происходит улучшение. Желательно приступать к коррекции сколиоза до скачка роста у ребенка.

Часто в силу возраста, ребенок не может выполнять специфическую гимнастику против сколиоза, поэтому методом выбора в таком случае будет 100% P-DTR.

Пример приема пациента со сколиозом в этом посте

🗓Ближайшая запись на прием:

Екатеринбург - 5 ноября
Москва - 18, 19, 20 октября
Дубай - конец ноября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ
🔥48👍8👏5❤2🤩2😱1👀1
Насыщенный ноябрь!

Дорогие друзья и пациенты, хочу поделиться с вами своими планами и расписанием приемов в ноябре. Предстоит много учиться и перемещаться в пространстве✈️

С 1 по 7 ноября я буду в Москве на семинаре Хосе Паломара (автор метода P-DTR)

Приемы в Москве - 2-4 ноября

Приемы в Екатеринбурге - 12, 13, 14 ноября, после - вторая половина декабря
Пациентам, записанным на 5 ноября я напишу лично для согласования переноса. Заранее приношу извинения за неудобства.

Дальше начинается самый интересный период😃

Алматы, Казахстан - 16-17 ноября

Сочи/Адлер - 20 ноября

Санкт-Петербург - 21 ноября

Москва - 22, 23, 24, 25 ноября

Дубай - 29, 30 ноября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

UPD: После семинаров в начале ноября планирую небольшое повышение стоимости приема, поэтому планируйте вашу запись заранее 🙏
❤14🤯6👍4🔥3👌3🥰1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сколиоз из-за активного примитивного рефлекса 🙆

Я уже рассказывал про важность оценки примитивных рефлексов у пациентов с различными нарушениями функции нервной системы.

На приеме пациент подросток, жалобы на искривление осанки, вальгус стоп, чрезмерную напряженность, не переносит прикосновения в области спины и шеи

При осмотре были обнаружены почти все примитивные рефлексы: хватательные, поисковый, сосательный и, самый явный, рефлекс Галанта. В видео я рассказал как он влияет на положение позвоночника👆

Причина такого функционального отката ЦНС на уровень активации рефлексов новорожденного - дисфункциональные рецепторы, расположенные в области головы и шеи. Их стимуляция ощущается ребенком как боль или нестерпимая щекотка, даже при простом дотрагивании (точнее мозг их так интерпретирует, хотя боли и повреждения тканей на самом деле нет)

После лечения трех рецепторных дисфункций рефлексы полностью угасли, а сам молодой человек заметно расслабился.

Признаки, по которым можно заподозрить наличие активных примитивных рефлексов у ребёнка:
- дизартрия/дислексия
- сколиоз, нарушение осанки
- дисграфия (плохой почерк)
- ортодонтические нарушения

Эти нарушения устраняются на 1 приеме и не возвращаются👌

🗓️Ближайшая запись на прием:
Алматы, Казахстан - 16-17 ноября - мест нет
Сочи/Адлер - 20 ноября
Санкт-Петербург - 21 ноября
Москва - 5, 22, 23, 24, 25 ноября
Дубай - 29, 30 ноября

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ
🔥33👍17❤5😱2👀1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Закончил приемы в Алмате

Было два плотных дня с интересными клиническими случаями, сложными и интересными пациентами. Спасибо вам за доверие🙏

На следующей неделе у меня начинается большая командировка. Буду принимать в Адлере, Питере, Москве и Дубае🙌

В общем, жду вас на приеме для решения ваших сложных клинических задач🤓

🗓️Ближайшая запись на прием:

Сочи/Адлер - 20 ноября
Санкт-Петербург - 21 ноября
Москва - 22, 23, 24, 25 ноября
Дубай - 29, 30 ноября
Екатеринбург - 24-27 декабря

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ
👍14🔥12❤6👏1🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Это был самый сложный поиск причины сколиоза в моей практике 🥴

Классическая клиническая ситуация - подростковый возраст, идиопатический сколиоз.

При осмотре - положительный тест Адамса, активные примитивные рефлексы, глобальная гипотония (Мозг перегружен сигналом от какой-то системы и снизил тонус всех мышц).
(На фоне такого глобального моторного ответа, мозг для компенсации выбирает изменение положения позвоночника)

Обычно, причиной активных примитивных рефлексов являются дисфункции болевых рецепторов в зоне головы или шеи. Но здесь ничего такого обнаружено не было.

Спустя целый час поисков и тестирования разных гипотез, мы закрыли эту дисфункцию с ядер черепно-мозговых нервов и эмоциональной дисфункции префронтальной коры головного мозга🧠

Как коротко представить путь данной дисфункции:
Ядро тройничного нерва, находясь в дисфункции, создало первоначальную нагрузку на ЦНС, истощая ее.
Параллельно
произошло эмоциональное переживание, на компенсацию которого у мозга не хватило ресурсов и произошла активация примитивных рефлексов.

Честно, впервые сталкиваюсь с такой комбинацией факторов. Но практика показывает, что каждый пациент уникален и на приеме может быть вообще что угодно 🙂‍↔️

У этой пациентки прогноз по исправлению благоприятный. Через 2 месяца встретимся повторно и проконтролируем динамику на рентгене через год.

🗓️Ближайшая запись на прием:

Санкт-Петербург - 21 ноября
Москва - 22, 23, 24, 25 ноября
Дубай - 29, 30 ноября
Екатеринбург - 24-27 декабря

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ
🔥38👍25❤7🙏3
Друзья, вижу много новых лиц на канале! Всех очень рад здесь видеть 🙏

Пару слов о том, кто я и чем занимаюсь:
Меня зовут Юрий, я врач педиатр, специалист P-DTR.

Лечу все, что болит, плохо двигается, деформируется, щелкает или хрустит, и многих других проблем пациентов.

Подробнее про мой клинический опыт я уже писал ЗДЕСЬ

ТУТ я собирал топ-2023 публикаций с интересными клиническими случаями, посмотрите обязательно!

Все последние интересные клинические случаи смотрите в закрепленных сообщениях☝️

Основной метод моей работы - метод P-DTR - работа происходит напрямую с нервной системой через стимулы рецепторов. Это безболезненно и супер-эффективно. Примеры того, как проходит прием, можно посмотреть ЗДЕСЬ, ЗДЕСЬ и ТУТ

С какими жалобами я работаю и устраняю: сколиоз и нарушение осанки, дисфункция ВНЧС, головная боль/мигрень, боль в любой части тела, ограничение движений и многие другие проблемы. В целом, я за комплексный подход и при необходимости консультирую вас у смежных специалистов.

Кроме локальных проблем, P-DTR помогает "разгрузить" нервную систему в случаях, когда ваш ресурс находится на уровне "только проснулся и уже устал". Подробнее тут и тут

Веду регулярный очный прием в Екатеринбурге, Москве, Адлере, Дубай.

Вы всегда можете получить дистанционную консультацию по вашим жалобам, для этого можете написать мне @martynenkomed

🗓️Ближайшая запись на прием:

Москва - 22, 23, 24, 25 ноября
Дубай - 29, 30 ноября
Екатеринбург - 24-27 декабря

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ

Еще раз всем привет!
Пишите ваши вопросы в комментариях, если они уже у вас есть 🙏
❤20👍19👏4🥰2
Продуло шею? А продуло ли?

Сегодня на приеме была пациентка с жалобами на боль в шее при повороте головы и подъеме руки.

Она не связывает свое состояние с «дуновением ветра», но есть много пациентов, которые связывают.

Например, реальные жалобы с приемов:
1) сидела под кондиционером - заболела шея
2) кричала из люка машины на ходу - утром не поворачивается голова
3) сходила на массаж - заклинило шею (у меня тоже такое было)

Этот список можно перечислять бесконечно, но связывает их одно - произошла активация защитного положения головы и шеи.

Из-за чего это происходит?

Часто на шее я обнаруживаю дисфункциональные болевые рецепторы. В покое они никак не влияют на работу мозга и периферии.
Но стоит сделать стимул этого рецептора (прикоснуться, холодовой стимул, легкий удар), как запустится целый каскад реакций.

В результате этих реакций мозг пытается защитить организм от повреждения и активирует оборонительный рефлекс. В этот момент может произойти чрезмерное сокращение какой-либо мышцы шеи и голова перестает поворачиваться 🤷‍♂️

Решается все в обратном порядке:
1) находим мышцу участвующую в оборонительном рефлексе
2) находим рецептор, который этот рефлекс создал
3) размыкаем этот рефлекс (навсегда)
4) радуемся поворотам головы и не боимся что нас еще раз «продует»

В общем, если вы страдаете от того, что ваша голова и шея не поворачивается и вас периодически «клинит» - ваши жалобы можно спокойно решить 👌

🗓️Ближайшая запись на прием:

Москва - 23, 24, 25 ноября
Дубай - 29, 30 ноября
Екатеринбург - 24-27 декабря

Для бесплатной консультации и записи на прием - @martynenkomed
Или воспользуйтесь ОНЛАЙН-ЗАПИСЬЮ
👍20❤9👀3