ملخص المحاضرة كالاتي🌷:
1️⃣ينتمي مستحضر Actinac الاسم التجاري الذي تطلقهُ شركة Ajanta على دواء Aceclofenac 100mg الى مجموعة دوائية تسمى NSAIDs.
2️⃣يستخدم لعلاج Osteoarthritis السوفان
و Rheumatoid Arthritis التهاب المفاصل الروماتيزمي و Gouty Arthritis و Ankylosing Spondylitis بجرعة 100mg مرتين يومياً.
3️⃣يقلل دواء Actinac من شدة الالم ويقلل من شدة ال morning stiffness الناتجة عن الاصابة بالتهاب المفاصل الرماتيزم.
4️⃣دواء Actinac بالمقارنة مع ادوية NSAIDs يمتلك Good GIT profile safety لانهُ يعمل على تثبيط Cox2 الموجودة في منطقة الالتهاب.
5️⃣ليش شركة Ajanta غيرت من شكل التعبئة؟ حتى تزيد عمر المستحضر من سنتين الى ثلاث سنوات، بالاضافة الى اسباب اخرى ذكرناها في المحاضرة البارحة.
بقية التفاصيل تشوفوها في المحاضرة وراح تكون موجودة باليوتيوب خلال هذه الايام، وشهادات المشاركة انزلها الكم قريباً جداً.
الصيدلاني الممارس
محمد جواد
1️⃣ينتمي مستحضر Actinac الاسم التجاري الذي تطلقهُ شركة Ajanta على دواء Aceclofenac 100mg الى مجموعة دوائية تسمى NSAIDs.
2️⃣يستخدم لعلاج Osteoarthritis السوفان
و Rheumatoid Arthritis التهاب المفاصل الروماتيزمي و Gouty Arthritis و Ankylosing Spondylitis بجرعة 100mg مرتين يومياً.
3️⃣يقلل دواء Actinac من شدة الالم ويقلل من شدة ال morning stiffness الناتجة عن الاصابة بالتهاب المفاصل الرماتيزم.
4️⃣دواء Actinac بالمقارنة مع ادوية NSAIDs يمتلك Good GIT profile safety لانهُ يعمل على تثبيط Cox2 الموجودة في منطقة الالتهاب.
5️⃣ليش شركة Ajanta غيرت من شكل التعبئة؟ حتى تزيد عمر المستحضر من سنتين الى ثلاث سنوات، بالاضافة الى اسباب اخرى ذكرناها في المحاضرة البارحة.
بقية التفاصيل تشوفوها في المحاضرة وراح تكون موجودة باليوتيوب خلال هذه الايام، وشهادات المشاركة انزلها الكم قريباً جداً.
الصيدلاني الممارس
محمد جواد
❤46👍17
Symptoms_in_the_Pharmacy_ 9th edition.pdf
50.5 MB
كتاب الاعراضية المرضية في الصيدلية بنسخته الحديثة 👆
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤23👍12🔥1😱1
Forwarded from Pharmacist Guide (Mohammed Jawad)
من بريد الانستا☝
✅كيس حقيقية ومهمة واتفيدكم👇
سيدة مرضع -- سوت تحليل lipid profile وطلعت نتيجة التحليل مثل ما موجود بالصورة ☝
شنو رأيك كصيدلي بالدواء الامن لعلاج ارتفاع الدهون للحالو خلال فترة الارضاع؟
علما انو المريضة راجعت ذوي الاختصاص بدون فائدة تُذكر ولم يتم صرف علاج لها من قبلهم.
شوفونة ابداعاتكم
الصيدلاني الممارس محمد جواد ❤
✅كيس حقيقية ومهمة واتفيدكم👇
سيدة مرضع -- سوت تحليل lipid profile وطلعت نتيجة التحليل مثل ما موجود بالصورة ☝
شنو رأيك كصيدلي بالدواء الامن لعلاج ارتفاع الدهون للحالو خلال فترة الارضاع؟
علما انو المريضة راجعت ذوي الاختصاص بدون فائدة تُذكر ولم يتم صرف علاج لها من قبلهم.
شوفونة ابداعاتكم
الصيدلاني الممارس محمد جواد ❤
❤6👍3
Forwarded from Pharmacist Guide (Mohammed Jawad)
الجواب العلمي كالاتي 👇
اطلعت على الكثير من المصادر العلمية المعتمدة تشمل كتب الباطنية وكتب الصيدلة والملخص كالاتي👇
ارتفاع نسبة الدهون خلال فترة الارضاع هو not common لكن هو موجود ومن الممكن انو انشوفة وحتى نعالجه يُفضل اتباع الخطوات الاتية 👇
✅حمية غذائية - يعني شنو👈 يعني تناول وجبات قليلة الدسم ، الابتعاد عن زيت الطبخ وتعويضهُ بزيت الزيتون الصحي (اكو نوعية زيت زيت مخصصة للطبخ)، الابتعاد عن الحليب الدسم والروبة، وتناول وجبات خفيفة تحتوي على الخضار او الخس او الخيار او الجزر
✅تناول اوميكا 3 حبة يوميا او حبتين بعد الطعام.
✅ادوية non absorbable resin يعتبر استخدامها نوعا ما مقبول ولكن ادوية هذه المجموعة الدوائية بعضها غير مقر من قبل وزارة الصحة العراقية وبعضها غير متوفر بالصيدليات العراقية ومن امثلة هذه الادوية هي
Colestipol
Colesevelam
Cholestyramine
✅يُعتبر دواء Rosuvastatin هو الخيار المفضل من بين ادوية الstatines التي يمكن استخدامهُ خلال فترة الارضاع اعتمادا على norwegian experts بشرط استخدام low intensity dose يعني ابو ال 5mg (قليل متوفر) او ابو ال 10mg متوفر بالصيدليات علما انو ال half life مالته 19 ساعه واذا تم تناول جرعة 10mg فسوف يُقلل ال LDL بنسبة 43% .
المصدر الي يؤكد استخدام ال Rosuvastatin
بشكل pdf بالامكان الاطلاع عليه 👇
هذا المنشور خاص بصفحة Pharmacist Guide
الصيدلاني الممارس محمد جواد
اطلعت على الكثير من المصادر العلمية المعتمدة تشمل كتب الباطنية وكتب الصيدلة والملخص كالاتي👇
ارتفاع نسبة الدهون خلال فترة الارضاع هو not common لكن هو موجود ومن الممكن انو انشوفة وحتى نعالجه يُفضل اتباع الخطوات الاتية 👇
✅حمية غذائية - يعني شنو👈 يعني تناول وجبات قليلة الدسم ، الابتعاد عن زيت الطبخ وتعويضهُ بزيت الزيتون الصحي (اكو نوعية زيت زيت مخصصة للطبخ)، الابتعاد عن الحليب الدسم والروبة، وتناول وجبات خفيفة تحتوي على الخضار او الخس او الخيار او الجزر
✅تناول اوميكا 3 حبة يوميا او حبتين بعد الطعام.
✅ادوية non absorbable resin يعتبر استخدامها نوعا ما مقبول ولكن ادوية هذه المجموعة الدوائية بعضها غير مقر من قبل وزارة الصحة العراقية وبعضها غير متوفر بالصيدليات العراقية ومن امثلة هذه الادوية هي
Colestipol
Colesevelam
Cholestyramine
✅يُعتبر دواء Rosuvastatin هو الخيار المفضل من بين ادوية الstatines التي يمكن استخدامهُ خلال فترة الارضاع اعتمادا على norwegian experts بشرط استخدام low intensity dose يعني ابو ال 5mg (قليل متوفر) او ابو ال 10mg متوفر بالصيدليات علما انو ال half life مالته 19 ساعه واذا تم تناول جرعة 10mg فسوف يُقلل ال LDL بنسبة 43% .
المصدر الي يؤكد استخدام ال Rosuvastatin
بشكل pdf بالامكان الاطلاع عليه 👇
هذا المنشور خاص بصفحة Pharmacist Guide
الصيدلاني الممارس محمد جواد
❤35👍9🔥1
على بركة الله
✅️اعلنْ عن افتتاح معهدي الخاص بتقديم الدورات التدريبية لطلبة كلية الصيدلة المرحلة الخامسة - ولطلبة المعادلة لشرح وتقديم مواد المرحلة الخامسة كافة
خبرة في شرح مواد المرحلة الخامسة 6️⃣ سنوات ونسبة النجاح على مدى السنوات الفاتت 100%
اتمنى النجاح والموفقية للجميع
#Pharmacist_Guide
#TDM
✅️اعلنْ عن افتتاح معهدي الخاص بتقديم الدورات التدريبية لطلبة كلية الصيدلة المرحلة الخامسة - ولطلبة المعادلة لشرح وتقديم مواد المرحلة الخامسة كافة
خبرة في شرح مواد المرحلة الخامسة 6️⃣ سنوات ونسبة النجاح على مدى السنوات الفاتت 100%
اتمنى النجاح والموفقية للجميع
#Pharmacist_Guide
#TDM
❤43👍9
Forwarded from Pharmacist Guide (Mohammed Jawad)
واقي الشمس عادي خلال الحمل؟
✅تعتبر الاشعة الفوق البنفسجية من نوع UVA هي المسبب الرئيسي لظهور التجاعيد و علامات الشيخوخة وتقدم السن والتصبغات. تعتبر الاشعة الفوق البنفسجية من نوع UVB هي المسبب الرئيسي لحدوث حروق الشمس.
✅عادة ما يكتب على عبوات منتجات الوقاية من الشمس عبارة (SPF) Sun Protection Factor التي ترمز الى المدة التي يمكن أن تقضيها في الشمس قبل التعرض للحروق، وليس إلى نسبة الحماية التي يمكن الحصول عليها؛ أي أنه وبزيادة قيمة SPF تزيد الفترة التي يمكن قضاؤها تحت الشمس من دون أضرار علماً انهُ لا يوجد أي منتج من منتجات الوقاية من الشمس يوفر حماية 100 % من أشعة الشمس الضارة.
✅يلزم حوالي 30مل – 40مل من كريم الواقي للشمس لتغطية المناطق المكشوفة من الجسم المعرضة للشمس ويطبق قبل التعرض لاشعة الشمس بــ 20 – 30 دقيقة، ويعاد تطبيقهُ كل 2–4 ساعة مع ضرورة الاخذ بنظر الاعتبار تجنب التعرض لاشعة الشمس بين الساعة 11 صباحاً والساعة 3 ظهراً. يستخدم واقي الشمس حتى في الظل للحماية من اشعة الشمس المنعكسة عن الجدران والرمال والماء.
✅عند استعمال الكريم الواقي والمقاوم للماء، كـــم من الوقت يستطيع الشخص التعرض للماء قبل إعادة استعماله مرة أخرى؛ وخصــوصا أثناء الســـــــــــــباحة؟
✅عندما يحمل الــــــمنتج عبارة مقــاوم للماء (Water Resistant)، فإن هذا يعني أنه يعمل أثناء التعرض للماء لمدة 40 دقيقة. أما عندما يحمل المنتج عبارة مقاوم للماء بشدة (Very Water Resistant)، فهذا يعطيك حوالي 80 دقيقة تحت الماء قبل إعادة وضعها على الجلد مرة أخرى.
✅أيهما يوفر حماية من الشمس أكثر، واقي شمس بعامل حماية قيمته (SPF=15) أم مظلة شمسية كبيرة؟ واقي الشمس بعامل الحماية 15 يوفر حماية أكثر، مع أن مظلات الشمس توفر الظل، لكن معظمها لا يوفر الحماية من أشعة الشمس فوق البنفسجية. في الواقع من الممكن أن يصل حوالي 84 % من أشعة الشمس الى جلد الإنسان مقارنة مع ما يمكن التعرض له تحت أشعة الشمس المباشرة. ويمكن اعتبار عامل الحماية (SPF) المتوفر من المظلات 3-10.
✅النظارات الشمسية تشكل جانباً مهماً من جوانب السلامة من أضرار الشمس؛ لأن منطقة الجفن معرضة للإصابة بالضرر كسرطان الجفن الذي يشكل 5-10 % من سرطانات الجلد.
✅هل يحمي زجاج الشبابيك والأبواب من أشعة الشمس الضارة؟ يعبر نوع من أنواع أشعة الشمس (UVB) الزجاج بسهولة ويمكن أن يسبب الضرر. ولذلك ينصح باستخدام واقي الشمس حتى عند التواجد داخل المنزل أو داخل أماكن مغلقة تعبر من خلالها أشعة الشمس.
✅ما نسبة الأشعة فوق البنفسجية التي يمكن أن تمر من خلال الغيوم؟ الغيوم لا تحمي من أضرار الشمس، وحسب الأكاديمية الأميركية لدراسة الجلد، يمر حتى 80% من الأشعة فوق البنفسجية وتسبب الضرر، ولذلك يجب استعمال واقيات الشمس حتى في الأيام التي يكون فيها الجو غائما.
✅توصي الاكاديمية الامريكية للامراض الجلدية (The American Academy of Dermatology) بأن يستخدم الكبار والاطفال واقي شمس مع عامل حماية من الشمس SPF لا يقل عن 30.
✅واقي الشمس ذو عامل الحماية 15 يمنع حوالي 93% من الأشعة فوق البنفسجية من الوصول للبشرة. واقي الشمس ذو عامل الحماية 30 يمنع حوالي 97% من الأشعة فوق البنفسجية من الوصول للبشرة. واقي الشمس ذو عامل الحماية 50 يمنع حوالي 98% من الأشعة فوق البنفسجية من الوصول للبشرة.
✅انواع واقي الشمس:
1- واقي الشمس الفزيائي Physical sunscreen، والذي يعمل كحاجز يعكس الأشعة فوق البنفسجية من على البشرة، ومن أهم مكوناته Zinc Oxide، Titanium Oxide.
2- واقي الشمس الكيميائي Chemical sunscreen والذي يعمل على امتصاص الأشعة فوق البنفسجية قبل وصولها الى طبقات الجلد العمـيقة، ومن أهم مكوناته Oxybenzone، Avobenzone، Para-Aminobenzoic Acid .
✅يُنصح باستخدام واقي الشمس الخالي من مادة Oxybenzoneخلال فترة الحمل. يمكن استخدام واقي الشمس الذي يحتوي فقط على Zinc oxide or Titanium oxide خلال فترة الحمل.
المصدر - كتاب الادوية خلال فترة الحمل والارضاع - الجزء الثاني ( قريبا يتوفر ).
#Pharmacist_Guide
#Mohammed_Jawad
#Sunblock
✅تعتبر الاشعة الفوق البنفسجية من نوع UVA هي المسبب الرئيسي لظهور التجاعيد و علامات الشيخوخة وتقدم السن والتصبغات. تعتبر الاشعة الفوق البنفسجية من نوع UVB هي المسبب الرئيسي لحدوث حروق الشمس.
✅عادة ما يكتب على عبوات منتجات الوقاية من الشمس عبارة (SPF) Sun Protection Factor التي ترمز الى المدة التي يمكن أن تقضيها في الشمس قبل التعرض للحروق، وليس إلى نسبة الحماية التي يمكن الحصول عليها؛ أي أنه وبزيادة قيمة SPF تزيد الفترة التي يمكن قضاؤها تحت الشمس من دون أضرار علماً انهُ لا يوجد أي منتج من منتجات الوقاية من الشمس يوفر حماية 100 % من أشعة الشمس الضارة.
✅يلزم حوالي 30مل – 40مل من كريم الواقي للشمس لتغطية المناطق المكشوفة من الجسم المعرضة للشمس ويطبق قبل التعرض لاشعة الشمس بــ 20 – 30 دقيقة، ويعاد تطبيقهُ كل 2–4 ساعة مع ضرورة الاخذ بنظر الاعتبار تجنب التعرض لاشعة الشمس بين الساعة 11 صباحاً والساعة 3 ظهراً. يستخدم واقي الشمس حتى في الظل للحماية من اشعة الشمس المنعكسة عن الجدران والرمال والماء.
✅عند استعمال الكريم الواقي والمقاوم للماء، كـــم من الوقت يستطيع الشخص التعرض للماء قبل إعادة استعماله مرة أخرى؛ وخصــوصا أثناء الســـــــــــــباحة؟
✅عندما يحمل الــــــمنتج عبارة مقــاوم للماء (Water Resistant)، فإن هذا يعني أنه يعمل أثناء التعرض للماء لمدة 40 دقيقة. أما عندما يحمل المنتج عبارة مقاوم للماء بشدة (Very Water Resistant)، فهذا يعطيك حوالي 80 دقيقة تحت الماء قبل إعادة وضعها على الجلد مرة أخرى.
✅أيهما يوفر حماية من الشمس أكثر، واقي شمس بعامل حماية قيمته (SPF=15) أم مظلة شمسية كبيرة؟ واقي الشمس بعامل الحماية 15 يوفر حماية أكثر، مع أن مظلات الشمس توفر الظل، لكن معظمها لا يوفر الحماية من أشعة الشمس فوق البنفسجية. في الواقع من الممكن أن يصل حوالي 84 % من أشعة الشمس الى جلد الإنسان مقارنة مع ما يمكن التعرض له تحت أشعة الشمس المباشرة. ويمكن اعتبار عامل الحماية (SPF) المتوفر من المظلات 3-10.
✅النظارات الشمسية تشكل جانباً مهماً من جوانب السلامة من أضرار الشمس؛ لأن منطقة الجفن معرضة للإصابة بالضرر كسرطان الجفن الذي يشكل 5-10 % من سرطانات الجلد.
✅هل يحمي زجاج الشبابيك والأبواب من أشعة الشمس الضارة؟ يعبر نوع من أنواع أشعة الشمس (UVB) الزجاج بسهولة ويمكن أن يسبب الضرر. ولذلك ينصح باستخدام واقي الشمس حتى عند التواجد داخل المنزل أو داخل أماكن مغلقة تعبر من خلالها أشعة الشمس.
✅ما نسبة الأشعة فوق البنفسجية التي يمكن أن تمر من خلال الغيوم؟ الغيوم لا تحمي من أضرار الشمس، وحسب الأكاديمية الأميركية لدراسة الجلد، يمر حتى 80% من الأشعة فوق البنفسجية وتسبب الضرر، ولذلك يجب استعمال واقيات الشمس حتى في الأيام التي يكون فيها الجو غائما.
✅توصي الاكاديمية الامريكية للامراض الجلدية (The American Academy of Dermatology) بأن يستخدم الكبار والاطفال واقي شمس مع عامل حماية من الشمس SPF لا يقل عن 30.
✅واقي الشمس ذو عامل الحماية 15 يمنع حوالي 93% من الأشعة فوق البنفسجية من الوصول للبشرة. واقي الشمس ذو عامل الحماية 30 يمنع حوالي 97% من الأشعة فوق البنفسجية من الوصول للبشرة. واقي الشمس ذو عامل الحماية 50 يمنع حوالي 98% من الأشعة فوق البنفسجية من الوصول للبشرة.
✅انواع واقي الشمس:
1- واقي الشمس الفزيائي Physical sunscreen، والذي يعمل كحاجز يعكس الأشعة فوق البنفسجية من على البشرة، ومن أهم مكوناته Zinc Oxide، Titanium Oxide.
2- واقي الشمس الكيميائي Chemical sunscreen والذي يعمل على امتصاص الأشعة فوق البنفسجية قبل وصولها الى طبقات الجلد العمـيقة، ومن أهم مكوناته Oxybenzone، Avobenzone، Para-Aminobenzoic Acid .
✅يُنصح باستخدام واقي الشمس الخالي من مادة Oxybenzoneخلال فترة الحمل. يمكن استخدام واقي الشمس الذي يحتوي فقط على Zinc oxide or Titanium oxide خلال فترة الحمل.
المصدر - كتاب الادوية خلال فترة الحمل والارضاع - الجزء الثاني ( قريبا يتوفر ).
#Pharmacist_Guide
#Mohammed_Jawad
#Sunblock
👍23❤17🔥4
Forwarded from Mohammed Jawad
Interaction between Clopidogrel and proton pump inhibitor
نرى اختلاف في بعض المصادر العلمية في طبيعة الاختلاف بين دواء Clopidoogrel وادوية ال PPI 👇👇👇
بالنسبة الى التداخل الدوائي بين ادوية PPI ودواء Clopidogrel فيمكن ان نلخص التداخل الدوائي كالاتي😥👇👇👇👇👇
التداخل هو انو ادوية PPI تقلل من تاثير Clopidogrel. شلون ؟
Clopidogrel is metabolized by Cytochrome p450 to its active metabolite. PPIs competitively inhibit Cytochtome P450
⏺يقول كتاب Stockly Drug interactions في صفحة 274 الاتي: يجب تجنب الاستخدام المتزامن لدواء الــ Clopidogrel مع دواء Omeprazole او Esomeprazole ، هذا المنع يُنصح به من قبل MHRA في بريطانيا ومنظمة الـــــــــ FDA في امريكا بالاضافة الى الــــــــ EMA. اذا كانت ادوية PPI مهمة واستخدامها ضروري لمريض يتناول دواء Clopidogrel فيجب التفكير في بدائل اخرى امنة كادوية H2RA باستثناء Cimetidine وادويةالــــــــــــــــــ PPI الاخرى.
⏺باستثناء ادوية Omeprazole and Esomeprazole تعتبر بقية ادوية PPI ذات تداخل دوائي غير مهم سريرياً او ليس هنالك تداخل دوائي بينها وبين ال Clopidogrel
⏺بالنسبة للـ Medscape فهو يتبع سياسة ان ناخذ بالاحتياط ونعمل به، يعني شنو :
يقول الــ Medscape من خلال التوصيات العملية لوصف دواء Clopidogrel وادوية PPI، سيكون من الإنصاف القول إن هذا التاثير في احسن الاحوال فهو يُعتبر Modest ، ؛ ومع ذلك ، هذا التداخل ولانهُ Modest فهو لا يعني انهُ عديم الاهمية وذلك لانهُ يتعلق بمسألة حياة المريض بالاضافة الى ذلك فان حقيقة أن ادوية PPI متاحة بدون وصفة طبية ، إلى جانب زيادة احتمالية الاستخدام غير المنضبط على نطاق واسع من قبل المرضى لهذه الادوية، مما يعطي هذه المشكلة أهمية كبيرة لحلها. توصياتنا الأساسية للاطباء الممارسين هي كالاتي:
1- تجنب الاستخدام المتزامن لهذه الادوية مع Clopidogrel.
2- قد يكون من المنطقي تفضيل دواء Pantoprazole على ادوية PPI الاخرى.
3- بالرغم من أن FDA توصي بـــــــــــــــــــفصل جرعة Clopidogrel ,ودواء Omeprazole، الا ان ذلك سوف لن يقلل من هذا التفاعل الدوائي ، ويقول المصدر باننا ما زلنا ندعو إلى فصل استخدام الدوائيين مؤقتًا عن طريق نصح المرضى بجعل فاصل زمني بينهما مالا يقل عن 4-6 ساعات.
• البعض يرى بان طبيعة التداخل الدوائية لدواء Pantoprazole and Rabeprazole يكون مخاطره قليلة بالمقارنة مع Esomeprazole والتي تكون طبيعة تداخلهُ مع دواء Clopidogrel ذو مخاطر عالية.
• بعض المصادر العلمية توضح بانهُ لا يوجد تداخل دوائي بين Pantoprazole ودواء Clopidogrel .
الملخص
افضل واحد بديل هو Pantoprazole
زين دستور الادوية البريطاني شنو يكول ؟
من يتطرق لهذا التداخل الدوائي يكول تجنب اعطاء ال esomeprazole or omeprazole مع Clopidogrel
المصادر الي اعتمدتها في كتابة البوست هي
BNF 78 page 1517
UpToDate
Micromedex
Stockly Drug interaction page 274
Lexicomp - Drug information Handbook
Medscape
اعداد الصيدلي محمد جواد
مقدم حلقات Pharmacist Guide في اليوتيوب
مؤلف كتاب Medicines in pregnancy and lactation
تحياتي للجميع ❤
نرى اختلاف في بعض المصادر العلمية في طبيعة الاختلاف بين دواء Clopidoogrel وادوية ال PPI 👇👇👇
بالنسبة الى التداخل الدوائي بين ادوية PPI ودواء Clopidogrel فيمكن ان نلخص التداخل الدوائي كالاتي😥👇👇👇👇👇
التداخل هو انو ادوية PPI تقلل من تاثير Clopidogrel. شلون ؟
Clopidogrel is metabolized by Cytochrome p450 to its active metabolite. PPIs competitively inhibit Cytochtome P450
⏺يقول كتاب Stockly Drug interactions في صفحة 274 الاتي: يجب تجنب الاستخدام المتزامن لدواء الــ Clopidogrel مع دواء Omeprazole او Esomeprazole ، هذا المنع يُنصح به من قبل MHRA في بريطانيا ومنظمة الـــــــــ FDA في امريكا بالاضافة الى الــــــــ EMA. اذا كانت ادوية PPI مهمة واستخدامها ضروري لمريض يتناول دواء Clopidogrel فيجب التفكير في بدائل اخرى امنة كادوية H2RA باستثناء Cimetidine وادويةالــــــــــــــــــ PPI الاخرى.
⏺باستثناء ادوية Omeprazole and Esomeprazole تعتبر بقية ادوية PPI ذات تداخل دوائي غير مهم سريرياً او ليس هنالك تداخل دوائي بينها وبين ال Clopidogrel
⏺بالنسبة للـ Medscape فهو يتبع سياسة ان ناخذ بالاحتياط ونعمل به، يعني شنو :
يقول الــ Medscape من خلال التوصيات العملية لوصف دواء Clopidogrel وادوية PPI، سيكون من الإنصاف القول إن هذا التاثير في احسن الاحوال فهو يُعتبر Modest ، ؛ ومع ذلك ، هذا التداخل ولانهُ Modest فهو لا يعني انهُ عديم الاهمية وذلك لانهُ يتعلق بمسألة حياة المريض بالاضافة الى ذلك فان حقيقة أن ادوية PPI متاحة بدون وصفة طبية ، إلى جانب زيادة احتمالية الاستخدام غير المنضبط على نطاق واسع من قبل المرضى لهذه الادوية، مما يعطي هذه المشكلة أهمية كبيرة لحلها. توصياتنا الأساسية للاطباء الممارسين هي كالاتي:
1- تجنب الاستخدام المتزامن لهذه الادوية مع Clopidogrel.
2- قد يكون من المنطقي تفضيل دواء Pantoprazole على ادوية PPI الاخرى.
3- بالرغم من أن FDA توصي بـــــــــــــــــــفصل جرعة Clopidogrel ,ودواء Omeprazole، الا ان ذلك سوف لن يقلل من هذا التفاعل الدوائي ، ويقول المصدر باننا ما زلنا ندعو إلى فصل استخدام الدوائيين مؤقتًا عن طريق نصح المرضى بجعل فاصل زمني بينهما مالا يقل عن 4-6 ساعات.
• البعض يرى بان طبيعة التداخل الدوائية لدواء Pantoprazole and Rabeprazole يكون مخاطره قليلة بالمقارنة مع Esomeprazole والتي تكون طبيعة تداخلهُ مع دواء Clopidogrel ذو مخاطر عالية.
• بعض المصادر العلمية توضح بانهُ لا يوجد تداخل دوائي بين Pantoprazole ودواء Clopidogrel .
الملخص
افضل واحد بديل هو Pantoprazole
زين دستور الادوية البريطاني شنو يكول ؟
من يتطرق لهذا التداخل الدوائي يكول تجنب اعطاء ال esomeprazole or omeprazole مع Clopidogrel
المصادر الي اعتمدتها في كتابة البوست هي
BNF 78 page 1517
UpToDate
Micromedex
Stockly Drug interaction page 274
Lexicomp - Drug information Handbook
Medscape
اعداد الصيدلي محمد جواد
مقدم حلقات Pharmacist Guide في اليوتيوب
مؤلف كتاب Medicines in pregnancy and lactation
تحياتي للجميع ❤
👍36❤12🔥3
Forwarded from Pharmacist Guide (Mohammed Jawad)
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
طلاب التدريب الصيفي - الي متخرجين حديثاً وبلشوا يشتغلون بالصيدليات - حتى اتكون احترافي بالتعامل مع الحالات المرضية وتعرف شلون تتصرف وتصرف العلاج - الحلقات 👇 شارحها الكم بطريقة عملية جداً وهذا كل حلقة والرابط مالتها
1- مقدمة عن علم الادوية (Pharmacology)
https://www.youtube.com/watch?v=10_PvPqm0Ow
2- امتصاص الدواء (Drug Absorotion)
https://www.youtube.com/watch?v=sivo8RbPmjA
3- توزيع الدواء، استقلاب الدواء، خروج الدواء من الجسم (Distribution, Metabolism, & Excretion of drug)
https://www.youtube.com/watch?v=0g97ZMh63Zw
4- محاضرة عن الــ Pharmacokinetic Concept
https://www.youtube.com/watch?v=RlgXJFuZiDo
5- محاضرة عن Pharmacodynamic
https://www.youtube.com/watch?v=-mI0Yc-bxI0
امراض الجهاز الهضمي وادويتهُ
Gastro-intestinal System 👇👇👇
6- محاضرة عن الــ GERD (ارتجاع المريء )
https://www.youtube.com/watch?v=QD79gRUoSuw
7- ادوية مضادات الحموضة( Antaccids)
https://www.youtube.com/watch?v=QVj4Kwj2FKg
8- ادوية Histamine 2 Receptor Antagonist
https://www.youtube.com/watch?v=5CM8bmfmi-w
9- ادوية Proton Pump Inhibitor
https://www.youtube.com/watch?v=EnjbMweJSrM
10- قرحة المعدة (Peptic Ulcer)
https://www.youtube.com/watch?v=ndlYI8QE6nA
11- علاج قرحة المعدة
https://www.youtube.com/watch?v=alop1-lPPI4
12- محاضرة عن Dyspepsia
https://www.youtube.com/watch?v=oa5wOqA9sPY
13- الادوية المشهية في الصيدلية
https://www.youtube.com/watch?v=wS7AxYc-wPs
14- قرحة الفم (Mouth ulcer)
https://www.youtube.com/watch?v=LwQ_xrc1oCM
15- المغص الولادي ( infentile Colic)
https://www.youtube.com/watch?v=HA4BWE3KSgI
16- ماء غريب - Gripe Water
https://www.youtube.com/watch?v=TdrbR97YjSg
17- فطريات الفم (Oral Candidiasis)
https://www.youtube.com/watch?v=8ZoHCv9K1pI
18- التسنين عند الاطفال (Teething in Children)
https://www.youtube.com/watch?v=ZKi4N2yD2-Q
19- الامساك في الصيدلية (Constioation)
https://www.youtube.com/watch?v=Tx8sM0CZr7c
20- معالجة الامساك – ادوية Stimulant Laxative
https://www.youtube.com/watch?v=J1vj0LYtX1Q
21- تكملة معالجة الامساك
https://www.youtube.com/watch?v=SjFjxtKIaPs
22- كيس (Case) عملية عن الامساك
https://www.youtube.com/watch?v=Z_fo6nVnHOw
23- الفطر الشرجي (Anal Fissure)
https://www.youtube.com/watch?v=qqNpkGqcXRs
24- البواسير (Hemorrhoids)
https://www.youtube.com/watch?v=8u0AhtD9InY
25- كيس (Case) عملية عن البواسير
https://www.youtube.com/watch?v=oMEnbo8wzLg
26- الاسهال (Diarrhea)
https://www.youtube.com/watch?v=w-1e1RpuMmk
27- علاج الاسهال – الجزء الاول -
https://www.youtube.com/watch?v=pdTnEKXIuro
28- علاج الاسهال – الجزء الثاني
https://www.youtube.com/watch?v=7VnjodH3JRY
29- علاج الاسهال – الجزء الثالث
https://www.youtube.com/watch?v=aVkubp-SoEI
30- كيس(Case) عملية عن الاسهال
https://www.youtube.com/watch?v=Hw7yI8bwA04
31- اساسيات التداخل الدوائي
https://www.youtube.com/watch?v=tXX5i6UstbI
32- الفيتامينات خلال الحمل والارضاع
https://www.youtube.com/watch?v=gY5D4aOtlf0
33- الفيتامينات خلال الحمل والاررضاع (الجزء الثاني)
https://www.youtube.com/watch?v=4tN_dcqyxsk
شاركوا الحلقات بين زملائكم حتى الكل تستفاد
طلاب التدريب الصيفي - الي متخرجين حديثاً وبلشوا يشتغلون بالصيدليات - حتى اتكون احترافي بالتعامل مع الحالات المرضية وتعرف شلون تتصرف وتصرف العلاج - الحلقات 👇 شارحها الكم بطريقة عملية جداً وهذا كل حلقة والرابط مالتها
1- مقدمة عن علم الادوية (Pharmacology)
https://www.youtube.com/watch?v=10_PvPqm0Ow
2- امتصاص الدواء (Drug Absorotion)
https://www.youtube.com/watch?v=sivo8RbPmjA
3- توزيع الدواء، استقلاب الدواء، خروج الدواء من الجسم (Distribution, Metabolism, & Excretion of drug)
https://www.youtube.com/watch?v=0g97ZMh63Zw
4- محاضرة عن الــ Pharmacokinetic Concept
https://www.youtube.com/watch?v=RlgXJFuZiDo
5- محاضرة عن Pharmacodynamic
https://www.youtube.com/watch?v=-mI0Yc-bxI0
امراض الجهاز الهضمي وادويتهُ
Gastro-intestinal System 👇👇👇
6- محاضرة عن الــ GERD (ارتجاع المريء )
https://www.youtube.com/watch?v=QD79gRUoSuw
7- ادوية مضادات الحموضة( Antaccids)
https://www.youtube.com/watch?v=QVj4Kwj2FKg
8- ادوية Histamine 2 Receptor Antagonist
https://www.youtube.com/watch?v=5CM8bmfmi-w
9- ادوية Proton Pump Inhibitor
https://www.youtube.com/watch?v=EnjbMweJSrM
10- قرحة المعدة (Peptic Ulcer)
https://www.youtube.com/watch?v=ndlYI8QE6nA
11- علاج قرحة المعدة
https://www.youtube.com/watch?v=alop1-lPPI4
12- محاضرة عن Dyspepsia
https://www.youtube.com/watch?v=oa5wOqA9sPY
13- الادوية المشهية في الصيدلية
https://www.youtube.com/watch?v=wS7AxYc-wPs
14- قرحة الفم (Mouth ulcer)
https://www.youtube.com/watch?v=LwQ_xrc1oCM
15- المغص الولادي ( infentile Colic)
https://www.youtube.com/watch?v=HA4BWE3KSgI
16- ماء غريب - Gripe Water
https://www.youtube.com/watch?v=TdrbR97YjSg
17- فطريات الفم (Oral Candidiasis)
https://www.youtube.com/watch?v=8ZoHCv9K1pI
18- التسنين عند الاطفال (Teething in Children)
https://www.youtube.com/watch?v=ZKi4N2yD2-Q
19- الامساك في الصيدلية (Constioation)
https://www.youtube.com/watch?v=Tx8sM0CZr7c
20- معالجة الامساك – ادوية Stimulant Laxative
https://www.youtube.com/watch?v=J1vj0LYtX1Q
21- تكملة معالجة الامساك
https://www.youtube.com/watch?v=SjFjxtKIaPs
22- كيس (Case) عملية عن الامساك
https://www.youtube.com/watch?v=Z_fo6nVnHOw
23- الفطر الشرجي (Anal Fissure)
https://www.youtube.com/watch?v=qqNpkGqcXRs
24- البواسير (Hemorrhoids)
https://www.youtube.com/watch?v=8u0AhtD9InY
25- كيس (Case) عملية عن البواسير
https://www.youtube.com/watch?v=oMEnbo8wzLg
26- الاسهال (Diarrhea)
https://www.youtube.com/watch?v=w-1e1RpuMmk
27- علاج الاسهال – الجزء الاول -
https://www.youtube.com/watch?v=pdTnEKXIuro
28- علاج الاسهال – الجزء الثاني
https://www.youtube.com/watch?v=7VnjodH3JRY
29- علاج الاسهال – الجزء الثالث
https://www.youtube.com/watch?v=aVkubp-SoEI
30- كيس(Case) عملية عن الاسهال
https://www.youtube.com/watch?v=Hw7yI8bwA04
31- اساسيات التداخل الدوائي
https://www.youtube.com/watch?v=tXX5i6UstbI
32- الفيتامينات خلال الحمل والارضاع
https://www.youtube.com/watch?v=gY5D4aOtlf0
33- الفيتامينات خلال الحمل والاررضاع (الجزء الثاني)
https://www.youtube.com/watch?v=4tN_dcqyxsk
شاركوا الحلقات بين زملائكم حتى الكل تستفاد
👍35❤25
Dear Doctor,
We at ajanta pharma cordially invite you to live webinar as per the following details;
✅️Topic: The next Big thing in Fixed Combination Dose
✅️Speaker: Dr. Sanjay Kalra
✅️ Date: 21st, Oct 2022
✅️Time: 6.00 PM
✅️Webinar link: https://live-event.in/Ajanta/Empadil-L/
☑️دعوة خاصة لكل متابعين Pharmacist Guide للمشاركة في هذا الويبنر في يوم الجمعة القادمة - ساعة 6:30 مساءاً (اونلاين) - والذي تقييمهُ شركة اجانتا الدوائية.
☑️توجد شهادات مشاركة 👆
#Webinar_of_Ajanta
#DM
We at ajanta pharma cordially invite you to live webinar as per the following details;
✅️Topic: The next Big thing in Fixed Combination Dose
✅️Speaker: Dr. Sanjay Kalra
✅️ Date: 21st, Oct 2022
✅️Time: 6.00 PM
✅️Webinar link: https://live-event.in/Ajanta/Empadil-L/
☑️دعوة خاصة لكل متابعين Pharmacist Guide للمشاركة في هذا الويبنر في يوم الجمعة القادمة - ساعة 6:30 مساءاً (اونلاين) - والذي تقييمهُ شركة اجانتا الدوائية.
☑️توجد شهادات مشاركة 👆
#Webinar_of_Ajanta
#DM
👍17❤9