Forwarded from Mohammed Jawad
Interaction between Clopidogrel and proton pump inhibitor
نرى اختلاف في بعض المصادر العلمية في طبيعة الاختلاف بين دواء Clopidoogrel وادوية ال PPI 👇👇👇
بالنسبة الى التداخل الدوائي بين ادوية PPI ودواء Clopidogrel فيمكن ان نلخص التداخل الدوائي كالاتي😥👇👇👇👇👇
التداخل هو انو ادوية PPI تقلل من تاثير Clopidogrel. شلون ؟
Clopidogrel is metabolized by Cytochrome p450 to its active metabolite. PPIs competitively inhibit Cytochtome P450
⏺يقول كتاب Stockly Drug interactions في صفحة 274 الاتي: يجب تجنب الاستخدام المتزامن لدواء الــ Clopidogrel مع دواء Omeprazole او Esomeprazole ، هذا المنع يُنصح به من قبل MHRA في بريطانيا ومنظمة الـــــــــ FDA في امريكا بالاضافة الى الــــــــ EMA. اذا كانت ادوية PPI مهمة واستخدامها ضروري لمريض يتناول دواء Clopidogrel فيجب التفكير في بدائل اخرى امنة كادوية H2RA باستثناء Cimetidine وادويةالــــــــــــــــــ PPI الاخرى.
⏺باستثناء ادوية Omeprazole and Esomeprazole تعتبر بقية ادوية PPI ذات تداخل دوائي غير مهم سريرياً او ليس هنالك تداخل دوائي بينها وبين ال Clopidogrel
⏺بالنسبة للـ Medscape فهو يتبع سياسة ان ناخذ بالاحتياط ونعمل به، يعني شنو :
يقول الــ Medscape من خلال التوصيات العملية لوصف دواء Clopidogrel وادوية PPI، سيكون من الإنصاف القول إن هذا التاثير في احسن الاحوال فهو يُعتبر Modest ، ؛ ومع ذلك ، هذا التداخل ولانهُ Modest فهو لا يعني انهُ عديم الاهمية وذلك لانهُ يتعلق بمسألة حياة المريض بالاضافة الى ذلك فان حقيقة أن ادوية PPI متاحة بدون وصفة طبية ، إلى جانب زيادة احتمالية الاستخدام غير المنضبط على نطاق واسع من قبل المرضى لهذه الادوية، مما يعطي هذه المشكلة أهمية كبيرة لحلها. توصياتنا الأساسية للاطباء الممارسين هي كالاتي:
1- تجنب الاستخدام المتزامن لهذه الادوية مع Clopidogrel.
2- قد يكون من المنطقي تفضيل دواء Pantoprazole على ادوية PPI الاخرى.
3- بالرغم من أن FDA توصي بـــــــــــــــــــفصل جرعة Clopidogrel ,ودواء Omeprazole، الا ان ذلك سوف لن يقلل من هذا التفاعل الدوائي ، ويقول المصدر باننا ما زلنا ندعو إلى فصل استخدام الدوائيين مؤقتًا عن طريق نصح المرضى بجعل فاصل زمني بينهما مالا يقل عن 4-6 ساعات.
• البعض يرى بان طبيعة التداخل الدوائية لدواء Pantoprazole and Rabeprazole يكون مخاطره قليلة بالمقارنة مع Esomeprazole والتي تكون طبيعة تداخلهُ مع دواء Clopidogrel ذو مخاطر عالية.
• بعض المصادر العلمية توضح بانهُ لا يوجد تداخل دوائي بين Pantoprazole ودواء Clopidogrel .
الملخص
افضل واحد بديل هو Pantoprazole
زين دستور الادوية البريطاني شنو يكول ؟
من يتطرق لهذا التداخل الدوائي يكول تجنب اعطاء ال esomeprazole or omeprazole مع Clopidogrel
المصادر الي اعتمدتها في كتابة البوست هي
BNF 78 page 1517
UpToDate
Micromedex
Stockly Drug interaction page 274
Lexicomp - Drug information Handbook
Medscape
اعداد الصيدلي محمد جواد
مقدم حلقات Pharmacist Guide في اليوتيوب
مؤلف كتاب Medicines in pregnancy and lactation
تحياتي للجميع ❤
نرى اختلاف في بعض المصادر العلمية في طبيعة الاختلاف بين دواء Clopidoogrel وادوية ال PPI 👇👇👇
بالنسبة الى التداخل الدوائي بين ادوية PPI ودواء Clopidogrel فيمكن ان نلخص التداخل الدوائي كالاتي😥👇👇👇👇👇
التداخل هو انو ادوية PPI تقلل من تاثير Clopidogrel. شلون ؟
Clopidogrel is metabolized by Cytochrome p450 to its active metabolite. PPIs competitively inhibit Cytochtome P450
⏺يقول كتاب Stockly Drug interactions في صفحة 274 الاتي: يجب تجنب الاستخدام المتزامن لدواء الــ Clopidogrel مع دواء Omeprazole او Esomeprazole ، هذا المنع يُنصح به من قبل MHRA في بريطانيا ومنظمة الـــــــــ FDA في امريكا بالاضافة الى الــــــــ EMA. اذا كانت ادوية PPI مهمة واستخدامها ضروري لمريض يتناول دواء Clopidogrel فيجب التفكير في بدائل اخرى امنة كادوية H2RA باستثناء Cimetidine وادويةالــــــــــــــــــ PPI الاخرى.
⏺باستثناء ادوية Omeprazole and Esomeprazole تعتبر بقية ادوية PPI ذات تداخل دوائي غير مهم سريرياً او ليس هنالك تداخل دوائي بينها وبين ال Clopidogrel
⏺بالنسبة للـ Medscape فهو يتبع سياسة ان ناخذ بالاحتياط ونعمل به، يعني شنو :
يقول الــ Medscape من خلال التوصيات العملية لوصف دواء Clopidogrel وادوية PPI، سيكون من الإنصاف القول إن هذا التاثير في احسن الاحوال فهو يُعتبر Modest ، ؛ ومع ذلك ، هذا التداخل ولانهُ Modest فهو لا يعني انهُ عديم الاهمية وذلك لانهُ يتعلق بمسألة حياة المريض بالاضافة الى ذلك فان حقيقة أن ادوية PPI متاحة بدون وصفة طبية ، إلى جانب زيادة احتمالية الاستخدام غير المنضبط على نطاق واسع من قبل المرضى لهذه الادوية، مما يعطي هذه المشكلة أهمية كبيرة لحلها. توصياتنا الأساسية للاطباء الممارسين هي كالاتي:
1- تجنب الاستخدام المتزامن لهذه الادوية مع Clopidogrel.
2- قد يكون من المنطقي تفضيل دواء Pantoprazole على ادوية PPI الاخرى.
3- بالرغم من أن FDA توصي بـــــــــــــــــــفصل جرعة Clopidogrel ,ودواء Omeprazole، الا ان ذلك سوف لن يقلل من هذا التفاعل الدوائي ، ويقول المصدر باننا ما زلنا ندعو إلى فصل استخدام الدوائيين مؤقتًا عن طريق نصح المرضى بجعل فاصل زمني بينهما مالا يقل عن 4-6 ساعات.
• البعض يرى بان طبيعة التداخل الدوائية لدواء Pantoprazole and Rabeprazole يكون مخاطره قليلة بالمقارنة مع Esomeprazole والتي تكون طبيعة تداخلهُ مع دواء Clopidogrel ذو مخاطر عالية.
• بعض المصادر العلمية توضح بانهُ لا يوجد تداخل دوائي بين Pantoprazole ودواء Clopidogrel .
الملخص
افضل واحد بديل هو Pantoprazole
زين دستور الادوية البريطاني شنو يكول ؟
من يتطرق لهذا التداخل الدوائي يكول تجنب اعطاء ال esomeprazole or omeprazole مع Clopidogrel
المصادر الي اعتمدتها في كتابة البوست هي
BNF 78 page 1517
UpToDate
Micromedex
Stockly Drug interaction page 274
Lexicomp - Drug information Handbook
Medscape
اعداد الصيدلي محمد جواد
مقدم حلقات Pharmacist Guide في اليوتيوب
مؤلف كتاب Medicines in pregnancy and lactation
تحياتي للجميع ❤
👍36❤12🔥3
Forwarded from Pharmacist Guide (Mohammed Jawad)
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
طلاب التدريب الصيفي - الي متخرجين حديثاً وبلشوا يشتغلون بالصيدليات - حتى اتكون احترافي بالتعامل مع الحالات المرضية وتعرف شلون تتصرف وتصرف العلاج - الحلقات 👇 شارحها الكم بطريقة عملية جداً وهذا كل حلقة والرابط مالتها
1- مقدمة عن علم الادوية (Pharmacology)
https://www.youtube.com/watch?v=10_PvPqm0Ow
2- امتصاص الدواء (Drug Absorotion)
https://www.youtube.com/watch?v=sivo8RbPmjA
3- توزيع الدواء، استقلاب الدواء، خروج الدواء من الجسم (Distribution, Metabolism, & Excretion of drug)
https://www.youtube.com/watch?v=0g97ZMh63Zw
4- محاضرة عن الــ Pharmacokinetic Concept
https://www.youtube.com/watch?v=RlgXJFuZiDo
5- محاضرة عن Pharmacodynamic
https://www.youtube.com/watch?v=-mI0Yc-bxI0
امراض الجهاز الهضمي وادويتهُ
Gastro-intestinal System 👇👇👇
6- محاضرة عن الــ GERD (ارتجاع المريء )
https://www.youtube.com/watch?v=QD79gRUoSuw
7- ادوية مضادات الحموضة( Antaccids)
https://www.youtube.com/watch?v=QVj4Kwj2FKg
8- ادوية Histamine 2 Receptor Antagonist
https://www.youtube.com/watch?v=5CM8bmfmi-w
9- ادوية Proton Pump Inhibitor
https://www.youtube.com/watch?v=EnjbMweJSrM
10- قرحة المعدة (Peptic Ulcer)
https://www.youtube.com/watch?v=ndlYI8QE6nA
11- علاج قرحة المعدة
https://www.youtube.com/watch?v=alop1-lPPI4
12- محاضرة عن Dyspepsia
https://www.youtube.com/watch?v=oa5wOqA9sPY
13- الادوية المشهية في الصيدلية
https://www.youtube.com/watch?v=wS7AxYc-wPs
14- قرحة الفم (Mouth ulcer)
https://www.youtube.com/watch?v=LwQ_xrc1oCM
15- المغص الولادي ( infentile Colic)
https://www.youtube.com/watch?v=HA4BWE3KSgI
16- ماء غريب - Gripe Water
https://www.youtube.com/watch?v=TdrbR97YjSg
17- فطريات الفم (Oral Candidiasis)
https://www.youtube.com/watch?v=8ZoHCv9K1pI
18- التسنين عند الاطفال (Teething in Children)
https://www.youtube.com/watch?v=ZKi4N2yD2-Q
19- الامساك في الصيدلية (Constioation)
https://www.youtube.com/watch?v=Tx8sM0CZr7c
20- معالجة الامساك – ادوية Stimulant Laxative
https://www.youtube.com/watch?v=J1vj0LYtX1Q
21- تكملة معالجة الامساك
https://www.youtube.com/watch?v=SjFjxtKIaPs
22- كيس (Case) عملية عن الامساك
https://www.youtube.com/watch?v=Z_fo6nVnHOw
23- الفطر الشرجي (Anal Fissure)
https://www.youtube.com/watch?v=qqNpkGqcXRs
24- البواسير (Hemorrhoids)
https://www.youtube.com/watch?v=8u0AhtD9InY
25- كيس (Case) عملية عن البواسير
https://www.youtube.com/watch?v=oMEnbo8wzLg
26- الاسهال (Diarrhea)
https://www.youtube.com/watch?v=w-1e1RpuMmk
27- علاج الاسهال – الجزء الاول -
https://www.youtube.com/watch?v=pdTnEKXIuro
28- علاج الاسهال – الجزء الثاني
https://www.youtube.com/watch?v=7VnjodH3JRY
29- علاج الاسهال – الجزء الثالث
https://www.youtube.com/watch?v=aVkubp-SoEI
30- كيس(Case) عملية عن الاسهال
https://www.youtube.com/watch?v=Hw7yI8bwA04
31- اساسيات التداخل الدوائي
https://www.youtube.com/watch?v=tXX5i6UstbI
32- الفيتامينات خلال الحمل والارضاع
https://www.youtube.com/watch?v=gY5D4aOtlf0
33- الفيتامينات خلال الحمل والاررضاع (الجزء الثاني)
https://www.youtube.com/watch?v=4tN_dcqyxsk
شاركوا الحلقات بين زملائكم حتى الكل تستفاد
طلاب التدريب الصيفي - الي متخرجين حديثاً وبلشوا يشتغلون بالصيدليات - حتى اتكون احترافي بالتعامل مع الحالات المرضية وتعرف شلون تتصرف وتصرف العلاج - الحلقات 👇 شارحها الكم بطريقة عملية جداً وهذا كل حلقة والرابط مالتها
1- مقدمة عن علم الادوية (Pharmacology)
https://www.youtube.com/watch?v=10_PvPqm0Ow
2- امتصاص الدواء (Drug Absorotion)
https://www.youtube.com/watch?v=sivo8RbPmjA
3- توزيع الدواء، استقلاب الدواء، خروج الدواء من الجسم (Distribution, Metabolism, & Excretion of drug)
https://www.youtube.com/watch?v=0g97ZMh63Zw
4- محاضرة عن الــ Pharmacokinetic Concept
https://www.youtube.com/watch?v=RlgXJFuZiDo
5- محاضرة عن Pharmacodynamic
https://www.youtube.com/watch?v=-mI0Yc-bxI0
امراض الجهاز الهضمي وادويتهُ
Gastro-intestinal System 👇👇👇
6- محاضرة عن الــ GERD (ارتجاع المريء )
https://www.youtube.com/watch?v=QD79gRUoSuw
7- ادوية مضادات الحموضة( Antaccids)
https://www.youtube.com/watch?v=QVj4Kwj2FKg
8- ادوية Histamine 2 Receptor Antagonist
https://www.youtube.com/watch?v=5CM8bmfmi-w
9- ادوية Proton Pump Inhibitor
https://www.youtube.com/watch?v=EnjbMweJSrM
10- قرحة المعدة (Peptic Ulcer)
https://www.youtube.com/watch?v=ndlYI8QE6nA
11- علاج قرحة المعدة
https://www.youtube.com/watch?v=alop1-lPPI4
12- محاضرة عن Dyspepsia
https://www.youtube.com/watch?v=oa5wOqA9sPY
13- الادوية المشهية في الصيدلية
https://www.youtube.com/watch?v=wS7AxYc-wPs
14- قرحة الفم (Mouth ulcer)
https://www.youtube.com/watch?v=LwQ_xrc1oCM
15- المغص الولادي ( infentile Colic)
https://www.youtube.com/watch?v=HA4BWE3KSgI
16- ماء غريب - Gripe Water
https://www.youtube.com/watch?v=TdrbR97YjSg
17- فطريات الفم (Oral Candidiasis)
https://www.youtube.com/watch?v=8ZoHCv9K1pI
18- التسنين عند الاطفال (Teething in Children)
https://www.youtube.com/watch?v=ZKi4N2yD2-Q
19- الامساك في الصيدلية (Constioation)
https://www.youtube.com/watch?v=Tx8sM0CZr7c
20- معالجة الامساك – ادوية Stimulant Laxative
https://www.youtube.com/watch?v=J1vj0LYtX1Q
21- تكملة معالجة الامساك
https://www.youtube.com/watch?v=SjFjxtKIaPs
22- كيس (Case) عملية عن الامساك
https://www.youtube.com/watch?v=Z_fo6nVnHOw
23- الفطر الشرجي (Anal Fissure)
https://www.youtube.com/watch?v=qqNpkGqcXRs
24- البواسير (Hemorrhoids)
https://www.youtube.com/watch?v=8u0AhtD9InY
25- كيس (Case) عملية عن البواسير
https://www.youtube.com/watch?v=oMEnbo8wzLg
26- الاسهال (Diarrhea)
https://www.youtube.com/watch?v=w-1e1RpuMmk
27- علاج الاسهال – الجزء الاول -
https://www.youtube.com/watch?v=pdTnEKXIuro
28- علاج الاسهال – الجزء الثاني
https://www.youtube.com/watch?v=7VnjodH3JRY
29- علاج الاسهال – الجزء الثالث
https://www.youtube.com/watch?v=aVkubp-SoEI
30- كيس(Case) عملية عن الاسهال
https://www.youtube.com/watch?v=Hw7yI8bwA04
31- اساسيات التداخل الدوائي
https://www.youtube.com/watch?v=tXX5i6UstbI
32- الفيتامينات خلال الحمل والارضاع
https://www.youtube.com/watch?v=gY5D4aOtlf0
33- الفيتامينات خلال الحمل والاررضاع (الجزء الثاني)
https://www.youtube.com/watch?v=4tN_dcqyxsk
شاركوا الحلقات بين زملائكم حتى الكل تستفاد
👍35❤25
Dear Doctor,
We at ajanta pharma cordially invite you to live webinar as per the following details;
✅️Topic: The next Big thing in Fixed Combination Dose
✅️Speaker: Dr. Sanjay Kalra
✅️ Date: 21st, Oct 2022
✅️Time: 6.00 PM
✅️Webinar link: https://live-event.in/Ajanta/Empadil-L/
☑️دعوة خاصة لكل متابعين Pharmacist Guide للمشاركة في هذا الويبنر في يوم الجمعة القادمة - ساعة 6:30 مساءاً (اونلاين) - والذي تقييمهُ شركة اجانتا الدوائية.
☑️توجد شهادات مشاركة 👆
#Webinar_of_Ajanta
#DM
We at ajanta pharma cordially invite you to live webinar as per the following details;
✅️Topic: The next Big thing in Fixed Combination Dose
✅️Speaker: Dr. Sanjay Kalra
✅️ Date: 21st, Oct 2022
✅️Time: 6.00 PM
✅️Webinar link: https://live-event.in/Ajanta/Empadil-L/
☑️دعوة خاصة لكل متابعين Pharmacist Guide للمشاركة في هذا الويبنر في يوم الجمعة القادمة - ساعة 6:30 مساءاً (اونلاين) - والذي تقييمهُ شركة اجانتا الدوائية.
☑️توجد شهادات مشاركة 👆
#Webinar_of_Ajanta
#DM
👍17❤9
( فحص الحمل عن طريق اللعاب)
السلام عليكم
قبل عام حضرت مؤتمر علمي في شتوتغارت في المانيا و على هامش المؤتمر قدمت احدى الشركات بحث حول امكانية كشف الحمل عن طريق اللعاب والفحص لا يطول اكثر من دقيقتين و بنسبة دقة تصل الى ٩٥ بالمية
الان اصبح هذا الفحص متوفر في الاسواق وبسعر مقبول
ويعمل عن طريق اكتشاف هرمون ( HCG) الذي يرتفع في الحمل
من المتوقع حسب أراء المختصين ان هذا الفحص سيكون المفضل على باقي الطرق لسهولته
نتمنى للجميع الصحة والعافية
د.علي اسماعيل عزيز
السلام عليكم
قبل عام حضرت مؤتمر علمي في شتوتغارت في المانيا و على هامش المؤتمر قدمت احدى الشركات بحث حول امكانية كشف الحمل عن طريق اللعاب والفحص لا يطول اكثر من دقيقتين و بنسبة دقة تصل الى ٩٥ بالمية
الان اصبح هذا الفحص متوفر في الاسواق وبسعر مقبول
ويعمل عن طريق اكتشاف هرمون ( HCG) الذي يرتفع في الحمل
من المتوقع حسب أراء المختصين ان هذا الفحص سيكون المفضل على باقي الطرق لسهولته
نتمنى للجميع الصحة والعافية
د.علي اسماعيل عزيز
❤78👍24🔥10
Forwarded from Mohammed Jawad
Interaction between Clopidogrel and proton pump inhibitor
نرى اختلاف في بعض المصادر العلمية في طبيعة الاختلاف بين دواء Clopidoogrel وادوية ال PPI 👇👇👇
بالنسبة الى التداخل الدوائي بين ادوية PPI ودواء Clopidogrel فيمكن ان نلخص التداخل الدوائي كالاتي😥👇👇👇👇👇
التداخل هو انو ادوية PPI تقلل من تاثير Clopidogrel. شلون ؟
Clopidogrel is metabolized by Cytochrome p450 to its active metabolite. PPIs competitively inhibit Cytochtome P450
⏺يقول كتاب Stockly Drug interactions في صفحة 274 الاتي: يجب تجنب الاستخدام المتزامن لدواء الــ Clopidogrel مع دواء Omeprazole او Esomeprazole ، هذا المنع يُنصح به من قبل MHRA في بريطانيا ومنظمة الـــــــــ FDA في امريكا بالاضافة الى الــــــــ EMA. اذا كانت ادوية PPI مهمة واستخدامها ضروري لمريض يتناول دواء Clopidogrel فيجب التفكير في بدائل اخرى امنة كادوية H2RA باستثناء Cimetidine وادويةالــــــــــــــــــ PPI الاخرى.
⏺باستثناء ادوية Omeprazole and Esomeprazole تعتبر بقية ادوية PPI ذات تداخل دوائي غير مهم سريرياً او ليس هنالك تداخل دوائي بينها وبين ال Clopidogrel
⏺بالنسبة للـ Medscape فهو يتبع سياسة ان ناخذ بالاحتياط ونعمل به، يعني شنو :
يقول الــ Medscape من خلال التوصيات العملية لوصف دواء Clopidogrel وادوية PPI، سيكون من الإنصاف القول إن هذا التاثير في احسن الاحوال فهو يُعتبر Modest ، ؛ ومع ذلك ، هذا التداخل ولانهُ Modest فهو لا يعني انهُ عديم الاهمية وذلك لانهُ يتعلق بمسألة حياة المريض بالاضافة الى ذلك فان حقيقة أن ادوية PPI متاحة بدون وصفة طبية ، إلى جانب زيادة احتمالية الاستخدام غير المنضبط على نطاق واسع من قبل المرضى لهذه الادوية، مما يعطي هذه المشكلة أهمية كبيرة لحلها. توصياتنا الأساسية للاطباء الممارسين هي كالاتي:
1- تجنب الاستخدام المتزامن لهذه الادوية مع Clopidogrel.
2- قد يكون من المنطقي تفضيل دواء Pantoprazole على ادوية PPI الاخرى.
3- بالرغم من أن FDA توصي بـــــــــــــــــــفصل جرعة Clopidogrel ,ودواء Omeprazole، الا ان ذلك سوف لن يقلل من هذا التفاعل الدوائي ، ويقول المصدر باننا ما زلنا ندعو إلى فصل استخدام الدوائيين مؤقتًا عن طريق نصح المرضى بجعل فاصل زمني بينهما مالا يقل عن 4-6 ساعات.
• البعض يرى بان طبيعة التداخل الدوائية لدواء Pantoprazole and Rabeprazole يكون مخاطره قليلة بالمقارنة مع Esomeprazole والتي تكون طبيعة تداخلهُ مع دواء Clopidogrel ذو مخاطر عالية.
• بعض المصادر العلمية توضح بانهُ لا يوجد تداخل دوائي بين Pantoprazole ودواء Clopidogrel .
الملخص
افضل واحد بديل هو Pantoprazole
زين دستور الادوية البريطاني شنو يكول ؟
من يتطرق لهذا التداخل الدوائي يكول تجنب اعطاء ال esomeprazole or omeprazole مع Clopidogrel
المصادر الي اعتمدتها في كتابة البوست هي
BNF 78 page 1517
UpToDate
Micromedex
Stockly Drug interaction page 274
Lexicomp - Drug information Handbook
Medscape
اعداد الصيدلي محمد جواد
مقدم حلقات Pharmacist Guide في اليوتيوب
مؤلف كتاب Medicines in pregnancy and lactation
تحياتي للجميع ❤
نرى اختلاف في بعض المصادر العلمية في طبيعة الاختلاف بين دواء Clopidoogrel وادوية ال PPI 👇👇👇
بالنسبة الى التداخل الدوائي بين ادوية PPI ودواء Clopidogrel فيمكن ان نلخص التداخل الدوائي كالاتي😥👇👇👇👇👇
التداخل هو انو ادوية PPI تقلل من تاثير Clopidogrel. شلون ؟
Clopidogrel is metabolized by Cytochrome p450 to its active metabolite. PPIs competitively inhibit Cytochtome P450
⏺يقول كتاب Stockly Drug interactions في صفحة 274 الاتي: يجب تجنب الاستخدام المتزامن لدواء الــ Clopidogrel مع دواء Omeprazole او Esomeprazole ، هذا المنع يُنصح به من قبل MHRA في بريطانيا ومنظمة الـــــــــ FDA في امريكا بالاضافة الى الــــــــ EMA. اذا كانت ادوية PPI مهمة واستخدامها ضروري لمريض يتناول دواء Clopidogrel فيجب التفكير في بدائل اخرى امنة كادوية H2RA باستثناء Cimetidine وادويةالــــــــــــــــــ PPI الاخرى.
⏺باستثناء ادوية Omeprazole and Esomeprazole تعتبر بقية ادوية PPI ذات تداخل دوائي غير مهم سريرياً او ليس هنالك تداخل دوائي بينها وبين ال Clopidogrel
⏺بالنسبة للـ Medscape فهو يتبع سياسة ان ناخذ بالاحتياط ونعمل به، يعني شنو :
يقول الــ Medscape من خلال التوصيات العملية لوصف دواء Clopidogrel وادوية PPI، سيكون من الإنصاف القول إن هذا التاثير في احسن الاحوال فهو يُعتبر Modest ، ؛ ومع ذلك ، هذا التداخل ولانهُ Modest فهو لا يعني انهُ عديم الاهمية وذلك لانهُ يتعلق بمسألة حياة المريض بالاضافة الى ذلك فان حقيقة أن ادوية PPI متاحة بدون وصفة طبية ، إلى جانب زيادة احتمالية الاستخدام غير المنضبط على نطاق واسع من قبل المرضى لهذه الادوية، مما يعطي هذه المشكلة أهمية كبيرة لحلها. توصياتنا الأساسية للاطباء الممارسين هي كالاتي:
1- تجنب الاستخدام المتزامن لهذه الادوية مع Clopidogrel.
2- قد يكون من المنطقي تفضيل دواء Pantoprazole على ادوية PPI الاخرى.
3- بالرغم من أن FDA توصي بـــــــــــــــــــفصل جرعة Clopidogrel ,ودواء Omeprazole، الا ان ذلك سوف لن يقلل من هذا التفاعل الدوائي ، ويقول المصدر باننا ما زلنا ندعو إلى فصل استخدام الدوائيين مؤقتًا عن طريق نصح المرضى بجعل فاصل زمني بينهما مالا يقل عن 4-6 ساعات.
• البعض يرى بان طبيعة التداخل الدوائية لدواء Pantoprazole and Rabeprazole يكون مخاطره قليلة بالمقارنة مع Esomeprazole والتي تكون طبيعة تداخلهُ مع دواء Clopidogrel ذو مخاطر عالية.
• بعض المصادر العلمية توضح بانهُ لا يوجد تداخل دوائي بين Pantoprazole ودواء Clopidogrel .
الملخص
افضل واحد بديل هو Pantoprazole
زين دستور الادوية البريطاني شنو يكول ؟
من يتطرق لهذا التداخل الدوائي يكول تجنب اعطاء ال esomeprazole or omeprazole مع Clopidogrel
المصادر الي اعتمدتها في كتابة البوست هي
BNF 78 page 1517
UpToDate
Micromedex
Stockly Drug interaction page 274
Lexicomp - Drug information Handbook
Medscape
اعداد الصيدلي محمد جواد
مقدم حلقات Pharmacist Guide في اليوتيوب
مؤلف كتاب Medicines in pregnancy and lactation
تحياتي للجميع ❤
❤41👍21😱3
☑️دواء الميتفورمين اذا كان Immediate Release فال Duration of Action تبعه هي 12 ساعة.
☑️اما اذا كان Extended Release فال Duration of Action تبعة 24 ساعة.
#Clinical_Tips
☑️اما اذا كان Extended Release فال Duration of Action تبعة 24 ساعة.
#Clinical_Tips
👍30❤7
Forwarded from Pharmacist Guide (Mohammed Jawad)
تحية لكم جميعاً
هواي طلاب يسألون ع محاضرات لمادة الـــــــ Advance ومادة ال Theraputic Drug Monitoring (TDM) لكلية الصيدلة - المرحلة الخامسة - الكورس الثاني
المادة كلها شارحها بشكل ملفات PDF
وموجودة بشكل حلقات في اليوتيوب بقناتي الي اسمها Pharmacist Guide
رابط شرح مادة Advance في اليوتيوب ⬇️ وتتضمن الحلقات (امثلة + حلولها)
https://www.youtube.com/watch?v=AhiWc1SGgzY
رابط شرح منهج ال TDM ⬇️ مع امثلة وحلولها
https://www.youtube.com/watch?v=TCljWCpx3ZQ&list=PLtOs2Sn8BcL7rQ-l16VVuF3Z0WTUSvgRm&index=16
المحاضرات منزلها بشكل PDF من خلال رابط قناة التليغرام⬇️ ويمكن تحميلها ايضاً من خلال صندوق الوصف في اليوتيوب لكل حلقة⬇️
https://t.me/pharmacistG
✅مادة اقتصاديات الدواء Pharmacoeconomic ( شارحها الكم ومفصلها بالعربي مع اسئلة وحلولها واسئلة السنوات السابقة وحلولها ) شارحها باليوتيوب والمادة منزلها بشكل pdf يمكن تحميلها من خلال الرابط ⬅️ https://t.me/pharmacistG/1745
مادة التقانات الاحيائية ايضا يمكن تحميل الملف من خلال الرابط ⬅️ https://t.me/pharmacistG/746 + مادة تصميم الدواء Drug Design شارحها بشكل ملخصات مع اسئلة السنوات السابقة وحلولها ويمكن تحميل الملف pdf من خلال الرابط⬅️ https://t.me/pharmacistG/736
الصيدلاني الممارس
محمد جواد كاظم
هواي طلاب يسألون ع محاضرات لمادة الـــــــ Advance ومادة ال Theraputic Drug Monitoring (TDM) لكلية الصيدلة - المرحلة الخامسة - الكورس الثاني
المادة كلها شارحها بشكل ملفات PDF
وموجودة بشكل حلقات في اليوتيوب بقناتي الي اسمها Pharmacist Guide
رابط شرح مادة Advance في اليوتيوب ⬇️ وتتضمن الحلقات (امثلة + حلولها)
https://www.youtube.com/watch?v=AhiWc1SGgzY
رابط شرح منهج ال TDM ⬇️ مع امثلة وحلولها
https://www.youtube.com/watch?v=TCljWCpx3ZQ&list=PLtOs2Sn8BcL7rQ-l16VVuF3Z0WTUSvgRm&index=16
المحاضرات منزلها بشكل PDF من خلال رابط قناة التليغرام⬇️ ويمكن تحميلها ايضاً من خلال صندوق الوصف في اليوتيوب لكل حلقة⬇️
https://t.me/pharmacistG
✅مادة اقتصاديات الدواء Pharmacoeconomic ( شارحها الكم ومفصلها بالعربي مع اسئلة وحلولها واسئلة السنوات السابقة وحلولها ) شارحها باليوتيوب والمادة منزلها بشكل pdf يمكن تحميلها من خلال الرابط ⬅️ https://t.me/pharmacistG/1745
مادة التقانات الاحيائية ايضا يمكن تحميل الملف من خلال الرابط ⬅️ https://t.me/pharmacistG/746 + مادة تصميم الدواء Drug Design شارحها بشكل ملخصات مع اسئلة السنوات السابقة وحلولها ويمكن تحميل الملف pdf من خلال الرابط⬅️ https://t.me/pharmacistG/736
الصيدلاني الممارس
محمد جواد كاظم
❤38👍18🥰1
Pharmacist Guide pinned «تحية لكم جميعاً هواي طلاب يسألون ع محاضرات لمادة الـــــــ Advance ومادة ال Theraputic Drug Monitoring (TDM) لكلية الصيدلة - المرحلة الخامسة - الكورس الثاني المادة كلها شارحها بشكل ملفات PDF وموجودة بشكل حلقات في اليوتيوب بقناتي الي اسمها Pharmacist Guide…»