Хроническая боль в пояснице: когда причина нарушения ниже?
Большинство подходов к лечению хронической боли в пояснице сосредоточены на области боли: позвоночнике, межпозвонковых дисках, мышцах и фасциальных структурах. Однако работа Говарда Дж. Дананберга и Мишеля Гилиано предлагает иной взгляд на проблему — через призму биомеханики походки и функции стопы.
В исследовании авторы оценили влияние индивидуально изготовленных ортезов стопы на пациентов с хронической и рецидивирующей болью в пояснице, резистентной к традиционным методам лечения. Полученные результаты показали статистически значимое снижение болевого синдрома и улучшение функционального состояния, сохранявшееся в долгосрочной перспективе.
Особый интерес представляет предложенная авторами концепция: ограничения движений в сагиттальной плоскости стопы, включая большой палец и эквинус голеностопного сустава, могут нарушать механику одноопорной фазы ходьбы, изменять разгибание тазобедренного сустава и формировать хронические перегрузки пояснично-тазового комплекса.
Статья будет интересна специалистам, работающим с хронической болью, нарушениями походки, постуральным контролем и функциональной биомеханикой, поскольку предлагает рабочий диагностический алгоритм, расширяющий возможности дифференциальной диагностики. В нем объединены клиническое обследование стопы, анализ походки, оценку распределения давления и выявление ограничений движений в сагиттальной плоскости, что позволяет обнаружить патомеханические факторы, часто остающиеся вне поля зрения специалиста.
Предлагаем ознакомиться с полным текстом статьи бесплатно 👇
Большинство подходов к лечению хронической боли в пояснице сосредоточены на области боли: позвоночнике, межпозвонковых дисках, мышцах и фасциальных структурах. Однако работа Говарда Дж. Дананберга и Мишеля Гилиано предлагает иной взгляд на проблему — через призму биомеханики походки и функции стопы.
В исследовании авторы оценили влияние индивидуально изготовленных ортезов стопы на пациентов с хронической и рецидивирующей болью в пояснице, резистентной к традиционным методам лечения. Полученные результаты показали статистически значимое снижение болевого синдрома и улучшение функционального состояния, сохранявшееся в долгосрочной перспективе.
Особый интерес представляет предложенная авторами концепция: ограничения движений в сагиттальной плоскости стопы, включая большой палец и эквинус голеностопного сустава, могут нарушать механику одноопорной фазы ходьбы, изменять разгибание тазобедренного сустава и формировать хронические перегрузки пояснично-тазового комплекса.
Статья будет интересна специалистам, работающим с хронической болью, нарушениями походки, постуральным контролем и функциональной биомеханикой, поскольку предлагает рабочий диагностический алгоритм, расширяющий возможности дифференциальной диагностики. В нем объединены клиническое обследование стопы, анализ походки, оценку распределения давления и выявление ограничений движений в сагиттальной плоскости, что позволяет обнаружить патомеханические факторы, часто остающиеся вне поля зрения специалиста.
Предлагаем ознакомиться с полным текстом статьи бесплатно 👇
❤6🔥4🙏2
Завершаем первый летний месяц базовыми семинарами "Стопа и тело. Морфофункциональные взаимосвязи, возможности коррекции стопы ортезами Формтотикс" сразу в трёх городах:
🎓в Новосибирске курс ведёт Глеб Сергеевич Филатов;
🎓в Челябинске нюансы и "подводные камни" коррекции стопы и ОДА раскрывает Владлен Евгеньевич Ильченко;
🎓в Волгограде теорию и практику ортезотерапии стопы разбирает Дмитрий Алексеевич Мямлин.
Впереди у участников семинаров два насыщенных дня: от комплексной диагностики стопы, осанки, походки до коррекции индивидуальных ортезов — каждый этап будет отработан так, чтобы новые навыки можно было применять уже в ближайший рабочий день.
Желаем коллегам продуктивного обучения, интересных клинических дискуссий и уверенности на новом пути!
🎓в Новосибирске курс ведёт Глеб Сергеевич Филатов;
🎓в Челябинске нюансы и "подводные камни" коррекции стопы и ОДА раскрывает Владлен Евгеньевич Ильченко;
🎓в Волгограде теорию и практику ортезотерапии стопы разбирает Дмитрий Алексеевич Мямлин.
Впереди у участников семинаров два насыщенных дня: от комплексной диагностики стопы, осанки, походки до коррекции индивидуальных ортезов — каждый этап будет отработан так, чтобы новые навыки можно было применять уже в ближайший рабочий день.
Желаем коллегам продуктивного обучения, интересных клинических дискуссий и уверенности на новом пути!
🔥6❤4👍2👏2
Более 20 врачей из Волгограда, Элисты, Волжского, Челябинска, Нижнего Тагила, Озёрска, Коркино, Новосибирска, Омска и Кемерово стали специалистами по ортезотерапии стопы, успешно пройдя курс "Стопа и тело. Морфофункциональные взаимосвязи, возможности коррекции стопы ортезами Формтотикс" 26-28 июня 2026 г.
Травматологи-ортопеды, мануальные терапевты, врачи ЛФК, физиотерапевты и реабилитологи освоили алгоритмы применения ортезирования стопы в комплексной коррекции нарушений биомеханики и постурального баланса.
Уже на этой неделе — с 3 по 5 июля — базовые семинары состоятся в Санкт-Петербурге и Владивостоке. А впереди ещё Уфа, Нижний Новгород, Москва и Воронеж.
📝ЗАПИСАТЬСЯ НА КУРС
Мы искренне рады, что интерес к теме стопы и постуры не угасает и в летний период🤓
Продолжим делиться с вами полезными практическими материалами, разбирать клинические случаи и знакомить с новыми исследованиями в области интегративной медицины.
Травматологи-ортопеды, мануальные терапевты, врачи ЛФК, физиотерапевты и реабилитологи освоили алгоритмы применения ортезирования стопы в комплексной коррекции нарушений биомеханики и постурального баланса.
Уже на этой неделе — с 3 по 5 июля — базовые семинары состоятся в Санкт-Петербурге и Владивостоке. А впереди ещё Уфа, Нижний Новгород, Москва и Воронеж.
📝ЗАПИСАТЬСЯ НА КУРС
Мы искренне рады, что интерес к теме стопы и постуры не угасает и в летний период🤓
Продолжим делиться с вами полезными практическими материалами, разбирать клинические случаи и знакомить с новыми исследованиями в области интегративной медицины.
❤4🔥4👏3👍1
Коллеги, обещали — делимся практическим материалом, который можно интегрировать в работу с пациентами.
Программа упражнений для стоп рекомендована Нечаевым Владимиром Ильичём, одним из ведущих российских экспертов в ортопедии и спортивной медицине, более 20 лет проработавшим главным врачом национальной сборной по марафону, спортивной ходьбе и триатлону.
Комплекс включает упражнения, направленные на улучшение подвижности суставов стопы и голеностопа, активацию мышц, развитие контроля движений, а также тренировку мышечных цепей нижней конечности и тазобедренного сустава.
Материал может использоваться как дополнение к лечебной гимнастике и программам медицинской реабилитации при функциональных нарушениях стопы и изменениях биомеханики ходьбы.
Подбор упражнений, их последовательность и объём нагрузки должны определяться клинической задачей и функциональным состоянием конкретного пациента.
Скачивайте, сохраняйте и используйте в работе 👇
Программа упражнений для стоп рекомендована Нечаевым Владимиром Ильичём, одним из ведущих российских экспертов в ортопедии и спортивной медицине, более 20 лет проработавшим главным врачом национальной сборной по марафону, спортивной ходьбе и триатлону.
Комплекс включает упражнения, направленные на улучшение подвижности суставов стопы и голеностопа, активацию мышц, развитие контроля движений, а также тренировку мышечных цепей нижней конечности и тазобедренного сустава.
Материал может использоваться как дополнение к лечебной гимнастике и программам медицинской реабилитации при функциональных нарушениях стопы и изменениях биомеханики ходьбы.
Подбор упражнений, их последовательность и объём нагрузки должны определяться клинической задачей и функциональным состоянием конкретного пациента.
Скачивайте, сохраняйте и используйте в работе 👇
🔥7❤2🙏2👍1
Новый цикл вебинаров: междисциплинарный взгляд на постурологию
🗓10 июля 2026 г.
⏰с 18:00 до 19:00 (время московское)
📌БЕСПЛАТНОЕ УЧАСТИЕ
Встречаемся с доктором Фиделем Субботиным, чтобы обсудить современные представления о постурологии как научной дисциплине: её цели и диагностические задачи в рамках интегративного подхода, а также основные клинические синдромы и патологии, входящие в сферу компетенции постурального подхода.
Термин «постурология» официально предложил в 1973 г. Жан-Пьер Мартен. Но только сегодня постурология в нашей стране приобретает статус самостоятельного междисциплинарного направления.
Модератор вебинара Ольга Борисовна Чижевская:
"Постурология сейчас для нас — возможность изучить взаимовлияние всех входов в наше тело. Налаживая работу функции и рецепторов конкретных входов, мы можем влиять на всё тело".
Фидель Александрович расскажет, что находится в фокусе постурологии и как это направление способно кардинально изменить стратегию ведения пациента.
РЕГИСТРАЦИЯ НА ВЕБИНАР
🗓10 июля 2026 г.
⏰с 18:00 до 19:00 (время московское)
📌БЕСПЛАТНОЕ УЧАСТИЕ
Встречаемся с доктором Фиделем Субботиным, чтобы обсудить современные представления о постурологии как научной дисциплине: её цели и диагностические задачи в рамках интегративного подхода, а также основные клинические синдромы и патологии, входящие в сферу компетенции постурального подхода.
Термин «постурология» официально предложил в 1973 г. Жан-Пьер Мартен. Но только сегодня постурология в нашей стране приобретает статус самостоятельного междисциплинарного направления.
Модератор вебинара Ольга Борисовна Чижевская:
"Постурология сейчас для нас — возможность изучить взаимовлияние всех входов в наше тело. Налаживая работу функции и рецепторов конкретных входов, мы можем влиять на всё тело".
Фидель Александрович расскажет, что находится в фокусе постурологии и как это направление способно кардинально изменить стратегию ведения пациента.
РЕГИСТРАЦИЯ НА ВЕБИНАР
❤8🔥4
Алгоритм диагностики "короткой" ноги за 2-3 минуты
Анатомическая разница длины нижних конечностей (аРДН) — один из значимых факторов, влияющих на биомеханику опорно-двигательного аппарата и постуральный контроль. Даже незначительная асимметрия способна изменять распределение нагрузки, формировать компенсаторные двигательные стратегии и участвовать в развитии нарушений осанки, дисфункций таза и хронической боли в пояснице.
По данным исследований, анатомическая разница длины ног около 6 мм встречается у 40–70% населения. Несмотря на такую распространённость, аРДН нередко остаётся недиагностированной из-за ограниченной точности традиционных мануальных методов оценки.
Эксперт «Лиги постурологии» Владимир Ильич Нечаев — травматолог-ортопед, мануальный терапевт и остеопат, более 15 лет занимающийся изучением проблемы анатомически "короткой" ноги, — разработал алгоритм мануальной диагностики и количественной оценки аРДН, позволяющий уже на первом приёме за 2–3 минуты определить наличие или отсутствие анатомической разницы длины нижних конечностей и оценить её выраженность.
Алгоритм включает:
1. первичный осмотр с визуальной оценкой наличия специфических стигм асимметрии;
2. пальпаторная оценка высоты стояния больших вертелов – ближайших структуральных «дублёров» высоты стояния головок бедренных костей;
3. пальпаторная оценка подвижности и симметричности движений в левом и правом крестцово-подвздошных сочленениях;
4. определение количественной разницы в длине ног (в мм) флексионно-блоковым способом;
5. в случае обнаружения функционального блока (рестрикции) в КПС на одной и той же стороне таза в ходе проведения всех 4-х вышеупомянутых первичных тестов выполняется дополнительный позиционный пальпаторный тест в положении «лёжа на животе» для оценки взаиморасположения седалищных бугров и крыльев подвздошных костей на стороне рестрикций.
✅ Предложенный алгоритм позволяет структурировать клиническое обследование, повысить воспроизводимость диагностики и своевременно выявлять пациентов, у которых анатомическая разница длины нижних конечностей является ключевым фактором формирования постуральных нарушений.
Анатомическая разница длины нижних конечностей (аРДН) — один из значимых факторов, влияющих на биомеханику опорно-двигательного аппарата и постуральный контроль. Даже незначительная асимметрия способна изменять распределение нагрузки, формировать компенсаторные двигательные стратегии и участвовать в развитии нарушений осанки, дисфункций таза и хронической боли в пояснице.
По данным исследований, анатомическая разница длины ног около 6 мм встречается у 40–70% населения. Несмотря на такую распространённость, аРДН нередко остаётся недиагностированной из-за ограниченной точности традиционных мануальных методов оценки.
Эксперт «Лиги постурологии» Владимир Ильич Нечаев — травматолог-ортопед, мануальный терапевт и остеопат, более 15 лет занимающийся изучением проблемы анатомически "короткой" ноги, — разработал алгоритм мануальной диагностики и количественной оценки аРДН, позволяющий уже на первом приёме за 2–3 минуты определить наличие или отсутствие анатомической разницы длины нижних конечностей и оценить её выраженность.
Алгоритм включает:
1. первичный осмотр с визуальной оценкой наличия специфических стигм асимметрии;
2. пальпаторная оценка высоты стояния больших вертелов – ближайших структуральных «дублёров» высоты стояния головок бедренных костей;
3. пальпаторная оценка подвижности и симметричности движений в левом и правом крестцово-подвздошных сочленениях;
4. определение количественной разницы в длине ног (в мм) флексионно-блоковым способом;
5. в случае обнаружения функционального блока (рестрикции) в КПС на одной и той же стороне таза в ходе проведения всех 4-х вышеупомянутых первичных тестов выполняется дополнительный позиционный пальпаторный тест в положении «лёжа на животе» для оценки взаиморасположения седалищных бугров и крыльев подвздошных костей на стороне рестрикций.
✅ Предложенный алгоритм позволяет структурировать клиническое обследование, повысить воспроизводимость диагностики и своевременно выявлять пациентов, у которых анатомическая разница длины нижних конечностей является ключевым фактором формирования постуральных нарушений.
👍10❤4🥰2👏2
ПостураФорум 2026: направления и темы
Уважаемые коллеги! Подготовка к нашей большой конференции по постурологии ПостураФорум 2026, которая состоится 13-14 ноября в Москве, уже началась.
Нам важно, чтобы научно-практическая программа отражала реальные запросы специалистов и помогала находить решения для повседневной практики.
🟢️ Одной из тем конференции станет методическое погружение в вопросы возрастной биомеханики, младенческих рефлексов и их влияния на становление движения у детей.
Приглашаем вас к голосованию: какой из предложенных ниже аспектов для вас более интересен?
Ваш выбор поможет определить приоритеты научной программы.
Уважаемые коллеги! Подготовка к нашей большой конференции по постурологии ПостураФорум 2026, которая состоится 13-14 ноября в Москве, уже началась.
Нам важно, чтобы научно-практическая программа отражала реальные запросы специалистов и помогала находить решения для повседневной практики.
🟢️ Одной из тем конференции станет методическое погружение в вопросы возрастной биомеханики, младенческих рефлексов и их влияния на становление движения у детей.
Приглашаем вас к голосованию: какой из предложенных ниже аспектов для вас более интересен?
Ваш выбор поможет определить приоритеты научной программы.
❤8
Какая тема для вас актуальна?
Anonymous Poll
50%
Интеграция рефлексов как терапевтический инструмент для оптимизации постурального баланса
50%
Значение артрокинематики и индивидуальной костной морфологии в биомеханике движения
❤4👍2
Как врачу "измерить" боль в стопе?
Оценка эффективности лечения невозможна без воспроизводимых инструментов измерения. Когда речь идёт о пациентах с болью в стопе, недостаточно зафиксировать только её интенсивность — не менее важно понимать, как болевой синдром влияет на функцию, двигательную активность и качество жизни.
Именно этой задаче посвящён Manchester Foot Pain and Disability Index (MFPDI) — валидизированный опросник, разработанный исследовательской группой Манчестерского университета под руководством профессора Adam Garrow. Инструмент был создан на основе популяционного исследования с участием около 1000 человек и позволяет комплексно оценить влияние заболеваний стоп на пациента. Вопросник включает 17 пунктов, объединённых в четыре раздела: функциональные ограничения, ограничения двигательной активности, интенсивность болевого синдрома и психологическое восприятие проблемы.
MFPDI может использоваться как в повседневной клинической практике, так и в научных исследованиях для стандартизированной оценки исходного состояния пациента и мониторинга результатов лечения.
Мы подготовили для вас русскоязычную версию Манчестерского индекса боли и нарушений в стопе. Скачивайте, внедряйте в практику и используйте как инструмент объективной оценки клинических исходов.
Оценка эффективности лечения невозможна без воспроизводимых инструментов измерения. Когда речь идёт о пациентах с болью в стопе, недостаточно зафиксировать только её интенсивность — не менее важно понимать, как болевой синдром влияет на функцию, двигательную активность и качество жизни.
Именно этой задаче посвящён Manchester Foot Pain and Disability Index (MFPDI) — валидизированный опросник, разработанный исследовательской группой Манчестерского университета под руководством профессора Adam Garrow. Инструмент был создан на основе популяционного исследования с участием около 1000 человек и позволяет комплексно оценить влияние заболеваний стоп на пациента. Вопросник включает 17 пунктов, объединённых в четыре раздела: функциональные ограничения, ограничения двигательной активности, интенсивность болевого синдрома и психологическое восприятие проблемы.
MFPDI может использоваться как в повседневной клинической практике, так и в научных исследованиях для стандартизированной оценки исходного состояния пациента и мониторинга результатов лечения.
Мы подготовили для вас русскоязычную версию Манчестерского индекса боли и нарушений в стопе. Скачивайте, внедряйте в практику и используйте как инструмент объективной оценки клинических исходов.
❤4🔥4
Начнём сразу с отзывов:
💬 "Всё-всё понравилось, интересный курс, прекрасное обучение. Всё понятно, интересно. Буду рекомендовать и буду применять в практике" (Богдан Сергеевич Ч., врач общей практики, г. Мурманск)
💬 "Давно хотела попасть на курс. Мне понравилось, как нам преподавали эту систему. Понравился подход, системность, что мы воспринимаем тело человека не отдельно, исходя только из положения стоп, но имеем целостное понимание того, как человек себя чувствует, как располагается, и воздействуем не только на стопы, но и на человека в целом. Хотела бы поскорее применять новые знания на практике"
(Ирина Вячеславовна Р., врач-остеопат, невролог, г. Санкт-Петербург)
С 3 по 5 июля в Санкт-Петербурге и Владивостоке прошли семинары по ортезотерапии стопы с Ильёй Игоревичем Партулеевым и Фиделем Александровичем Субботиным.
Следующий курс доктора Партулеева запланирован на осень.
А с доктором Субботиным увидимся онлайн сегодня в 18:00 мск на вебинаре "Постурология. Цели и задачи"!
🔵 ПОДКЛЮЧИТЬСЯ К ВЕБИНАРУ
💬 "Всё-всё понравилось, интересный курс, прекрасное обучение. Всё понятно, интересно. Буду рекомендовать и буду применять в практике" (Богдан Сергеевич Ч., врач общей практики, г. Мурманск)
💬 "Давно хотела попасть на курс. Мне понравилось, как нам преподавали эту систему. Понравился подход, системность, что мы воспринимаем тело человека не отдельно, исходя только из положения стоп, но имеем целостное понимание того, как человек себя чувствует, как располагается, и воздействуем не только на стопы, но и на человека в целом. Хотела бы поскорее применять новые знания на практике"
(Ирина Вячеславовна Р., врач-остеопат, невролог, г. Санкт-Петербург)
С 3 по 5 июля в Санкт-Петербурге и Владивостоке прошли семинары по ортезотерапии стопы с Ильёй Игоревичем Партулеевым и Фиделем Александровичем Субботиным.
Следующий курс доктора Партулеева запланирован на осень.
А с доктором Субботиным увидимся онлайн сегодня в 18:00 мск на вебинаре "Постурология. Цели и задачи"!
🔵 ПОДКЛЮЧИТЬСЯ К ВЕБИНАРУ
❤6🔥4👍2👏2
Сегодня день рождения отмечает основатель «Лиги постурологии» — Ольга Чижевcкая
За годы Вашей работы тысячи специалистов получили ценные знания и практические навыки, нашли сообщество единомышленников, открыли для себя новые направления, которые, в свою очередь, стали отправной точкой для новых профессиональных достижений, научных проектов и успешной реализации самых смелых идей.
Благодаря Вашей энергии и стремлению объединять врачей постурология быстро стала пространством для открытого диалога. Здесь рождаются новые решения в диагностике и лечении, а главное — улучшается качество помощи пациентам.
От всей команды "Лиги постурологии" спасибо Вам за лидерство, преданность делу и вдохновение, которым Вы ежедневно делитесь с нами.
Желаем Вам крепкого здоровья, семейного благополучия и новых амбициозных проектов.
Пусть всё, что Вы создаёте, продолжает объединять профессионалов и менять медицину к лучшему.
С днём рождения!
За годы Вашей работы тысячи специалистов получили ценные знания и практические навыки, нашли сообщество единомышленников, открыли для себя новые направления, которые, в свою очередь, стали отправной точкой для новых профессиональных достижений, научных проектов и успешной реализации самых смелых идей.
Благодаря Вашей энергии и стремлению объединять врачей постурология быстро стала пространством для открытого диалога. Здесь рождаются новые решения в диагностике и лечении, а главное — улучшается качество помощи пациентам.
От всей команды "Лиги постурологии" спасибо Вам за лидерство, преданность делу и вдохновение, которым Вы ежедневно делитесь с нами.
Желаем Вам крепкого здоровья, семейного благополучия и новых амбициозных проектов.
Пусть всё, что Вы создаёте, продолжает объединять профессионалов и менять медицину к лучшему.
С днём рождения!
🎉14❤13🔥2