📢 महत्वपूर्ण सूचना: ANM ऑनलाइन क्लास 📢
सभी ANM स्टूडेंट्स को सूचित किया जाता है कि आज भारी बारिश के कारण अभी तक लाइट नहीं आई है। बिजली कब तक आएगी, इसकी भी अभी कोई संभावना नहीं है।
इसलिए, आज रात 9:00 बजे YouTube पर होने वाली लाइव क्लास नहीं होगी।
आपको क्या करना है?
समय बर्बाद बिल्कुल न करें और इस समय का सही उपयोग करें।
जो भी पीडीएफ (PDF) और बुक्स आपके पास हैं, उनसे पिछला पढ़ाया गया सिलेबस रिवाइज (Revision) करें।
घर पर रहें, सुरक्षित रहें और पढ़ते रहें! 👍

🔥 अबकी बार, परमानेंट ANM बनने का सपना होगा साकार! 🔥

प्यारे छात्रों, बिहार तकनीकी सेवा आयोग (BTSC) द्वारा 8938 पदों पर परमानेंट बहाली का बिगुल बज चुका है! 15 जुलाई तक नोटिफिकेशन संभावित है। याद रखिए, परमानेंट नौकरी पाने का ऐसा सुनहरा मौका बार-बार नहीं आता।

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🔴 BTSC ANM DAILY TELEGRAM TEST SERIES – 34
📚 विषय : Vital Statistics
✅ Detailed Answer Key (Question 1–10)

1. सही उत्तर – (B) 18 प्रति हजार (18 per 1000)

Formula:
CBR = (एक वर्ष में कुल जीवित जन्म ÷ मध्य-वर्षीय जनसंख्या) × 1000

Calculation:
= (900 ÷ 50,000) × 1000
= 18 प्रति हजार

Explanation:
Crude Birth Rate (CBR) एक वर्ष में प्रति 1000 मध्य-वर्षीय जनसंख्या पर होने वाले जीवित जन्मों की संख्या को दर्शाती है। यह किसी क्षेत्र की प्रजनन स्थिति (Fertility Level) का महत्वपूर्ण सूचक है।

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2. सही उत्तर – (B) मध्य-वर्षीय जनसंख्या (Mid-year Population)

Formula:
CDR = (एक वर्ष में कुल मृत्यु ÷ मध्य-वर्षीय जनसंख्या) × 1000

Explanation:
Crude Death Rate (CDR) निकालने के लिए हर (Denominator) में हमेशा मध्य-वर्षीय जनसंख्या ली जाती है। इससे किसी क्षेत्र की सामान्य मृत्यु स्थिति का पता चलता है।

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3. सही उत्तर – (B) 3 प्रति हजार (3 per 1000)

Formula:
Incidence Rate = (नए रोगी ÷ जोखिम वाली जनसंख्या) × 1000

Calculation:
= (36 ÷ 12,000) × 1000
= 3 प्रति हजार

Explanation:
Incidence Rate केवल नए (New) मामलों की संख्या बताती है। इससे रोग फैलने की गति (Risk of Developing Disease) का पता चलता है।

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4. सही उत्तर – (C) पुराने एवं नए दोनों मामलों को

Explanation:
Prevalence Rate में किसी निश्चित समय पर मौजूद सभी रोगी (पुराने + नए) शामिल किए जाते हैं। यह किसी रोग के कुल भार (Disease Burden) को दर्शाती है।

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5. सही उत्तर – (C) प्रति 1,00,000 जीवित जन्म

Formula:
MMR = (मातृ मृत्यु ÷ कुल जीवित जन्म) × 100000

Explanation:
Maternal Mortality Ratio (MMR) हमेशा प्रति 1,00,000 जीवित जन्म पर व्यक्त किया जाता है। यह मातृ स्वास्थ्य का महत्वपूर्ण सूचक है।

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6. सही उत्तर – (B) 50 प्रति लाख

Formula:
MMR = (Maternal Deaths ÷ Live Births) × 100000

Calculation:
= (5 ÷ 10,000) × 100000
= 50 प्रति 1,00,000 जीवित जन्म

Explanation:
इसका अर्थ है कि प्रत्येक 1 लाख जीवित जन्म पर 50 मातृ मृत्यु हुई।

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7. सही उत्तर – (C) जन्म से 1 वर्ष से कम

Explanation:
Infant Mortality Rate (IMR) में जन्म से लेकर 1 वर्ष से कम आयु तक के शिशुओं की मृत्यु शामिल होती है। यह किसी देश की स्वास्थ्य सेवाओं का प्रमुख सूचक है।

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8. सही उत्तर – (C) 30 प्रति हजार

Formula:
IMR = (1 वर्ष से कम आयु में हुई शिशु मृत्यु ÷ कुल जीवित जन्म) × 1000

Calculation:
= (24 ÷ 800) × 1000
= 30 प्रति हजार

Explanation:
अर्थात प्रत्येक 1000 जीवित जन्म पर 30 शिशुओं की मृत्यु हुई।

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9. सही उत्तर – (B) रोग की घातकता का

Formula:
CFR = (रोग से हुई मृत्यु ÷ कुल रोगी) × 100

Explanation:
Case Fatality Rate (CFR) बताता है कि किसी विशेष बीमारी से ग्रसित रोगियों में कितने प्रतिशत रोगियों की मृत्यु हुई। यह रोग की गंभीरता (Severity) को दर्शाता है।

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10. सही उत्तर – (C) 5%

Formula:
CFR = (12 ÷ 240) × 100

Calculation:
= 5%

Explanation:
अर्थात टाइफाइड के कुल रोगियों में 5% रोगियों की मृत्यु हुई। जितना अधिक CFR होगा, रोग उतना ही अधिक घातक माना जाएगा।

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🎯 BTSC ANM EXAM TRICK

CBR → Birth → प्रति 1000 Population
CDR → Death → प्रति 1000 Population
IMR → Infant (<1 Year) → प्रति 1000 Live Births
MMR → Mother → प्रति 1,00,000 Live Births
CFR → Disease Severity → Percentage (%)🔴 BTSC ANM DAILY TELEGRAM TEST SERIES – 34
📚 विषय : Vital Statistics
✅ Detailed Answer Key (Question 11–20)

11. सही उत्तर – (C) पुराने एवं नए दोनों रोगी (Old + New Cases)

Formula:
Prevalence Rate = (पुराने + नए रोगी ÷ कुल जनसंख्या) × 1000

Explanation:
Prevalence Rate निकालते समय अंश (Numerator) में किसी निश्चित समय पर मौजूद सभी रोगी (Old Cases + New Cases) शामिल किए जाते हैं। यह किसी रोग के कुल बोझ (Disease Burden) को दर्शाती है।

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12. सही उत्तर – (C) 200

Calculation:
पुराने रोगी = 140
नए रोगी = 60

Prevalence Numerator = 140 + 60 = 200

Explanation:
Prevalence Rate में केवल नए रोगी नहीं, बल्कि पुराने एवं नए दोनों रोगियों की कुल संख्या ली जाती है। इसलिए अंश (Numerator) = 200 होगा।

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13. सही उत्तर – (B) जन्म से 28 दिन तक (Birth to 28 Days)

Formula:
NMR = (0–28 दिन के भीतर नवजात मृत्यु ÷ कुल जीवित जन्म) × 1000

Explanation:
Neonatal Mortality Rate (NMR) जन्म के बाद 28 दिनों के भीतर होने वाली नवजात मृत्यु को दर्शाती है। यह नवजात स्वास्थ्य का महत्वपूर्ण सूचक है।

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14. सही उत्तर – (B) 28 सप्ताह के बाद मृतजन्म तथा जन्म के पहले 7 दिनों के भीतर नवजात मृत्यु

Explanation:
Perinatal Mortality Rate में Late Fetal Death (28 सप्ताह या अधिक के मृतजन्म) तथा जन्म के पहले 7 दिनों के भीतर हुई नवजात मृत्यु शामिल होती है। यह प्रसवकालीन सेवाओं की गुणवत्ता का महत्वपूर्ण सूचक है।

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15. सही उत्तर – (C) 5%

Formula:
CFR = (रोग से हुई मृत्यु ÷ कुल रोगी) × 100

Calculation:
= (20 ÷ 400) × 100
= 5%

Explanation:
Case Fatality Rate किसी रोग की घातकता (Severity) को दर्शाती है। यहाँ 400 रोगियों में 20 की मृत्यु हुई, इसलिए CFR = 5% होगा।

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16. सही उत्तर – (C) 40°C

Formula:
°C = (°F − 32) × 5/9

Calculation:
= (104 − 32) × 5/9
= 72 × 5/9
= 40°C

Explanation:
फारेनहाइट (°F) को सेल्सियस (°C) में बदलने के लिए यह सूत्र प्रयोग किया जाता है।

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17. सही उत्तर – (B) 98.6°F

Formula:
°F = (°C × 9/5) + 32

Calculation:
= (37 × 9/5) + 32
= 98.6°F

Explanation:
सामान्य मानव शरीर का तापमान 37°C या 98.6°F माना जाता है।

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18. सही उत्तर – (C) 100 बूंद/मिनट

Formula:
Drops/Minute = (Volume × Drop Factor) ÷ Time (Minutes)

Calculation:
= (1500 × 20) ÷ (5 × 60)
= 30000 ÷ 300
= 100 बूंद/मिनट

Explanation:
IV Fluid की ड्रॉप रेट निकालने के लिए Volume, Drop Factor तथा कुल समय का उपयोग किया जाता है।

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19. सही उत्तर – (C) 10 ml

Formula:
Required Dose ÷ Available Dose × Available Volume

Calculation:
= (500 × 5) ÷ 250
= 10 ml

Explanation:
यदि 250 mg दवा 5 ml में उपलब्ध है, तो 500 mg दवा देने के लिए 10 ml सिरप देना होगा।

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20. सही उत्तर – (C) स्वास्थ्य योजनाओं का निर्माण एवं मूल्यांकन करना

Explanation:
Vital Statistics का उपयोग जन्म, मृत्यु, रोग, जनसंख्या वृद्धि, स्वास्थ्य कार्यक्रमों की योजना, संसाधनों के उचित वितरण तथा राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीतियों के निर्माण एवं मूल्यांकन के लिए किया जाता है। Public Health Planning में इसका अत्यंत महत्वपूर्ण योगदान है।

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🎯 BTSC ANM EXAM QUICK REVISION

• Incidence → केवल New Cases
• Prevalence → Old + New Cases
• IMR → 1 वर्ष से कम आयु
• NMR → 28 दिन तक
• MMR → प्रति 1,00,000 जीवित जन्म
• CFR → Disease Severity (%)
• Normal Body Temperature → 37°C = 98.6°F
• 104°F = 40°C

BTSC ANM - डेली Telegram टेस्ट सीरीज 35
कुल प्रश्न: 20 | विषय: एडवांस नर्सिंग (Advance Nursing)

1. मल्टीपल स्केलेरोसिस (Multiple Sclerosis) में कौन सा तंत्रिका तंत्र का हिस्सा प्रभावित होता है?
(A) माइलिन शीथ / Myelin sheath
(B) एक्सॉन / Axon
(C) डेन्ड्राइट / Dendrite
(D) सोमा / Soma

2. एक मरीज को खून चढ़ाने (Blood transfusion) के दौरान ठंड और बुखार आता है। नर्स को सबसे पहले क्या करना चाहिए?
(A) डॉक्टर को बुलाएं / Call the doctor
(B) खून चढ़ाना तुरंत रोकें / Stop the transfusion immediately
(C) मरीज को कंबल ओढ़ाएं / Cover the patient with a blanket
(D) आईवी फ्लूइड बढ़ाएं / Increase IV fluid rate

3. गर्भावस्था के दौरान 'क्विकनिंग' (Quickening) का क्या अर्थ है?
(A) भ्रूण की पहली हलचल महसूस होना / First feeling of fetal movement
(B) प्रसव पीड़ा शुरू होना / Start of labor pain
(C) पेट का आकार बढ़ना / Increase in abdomen size
(D) शिशु का सिर नीचे आना / Fetal head engagement

4. अस्पताल में सुई और सीरिंज को फेंकने के लिए किस रंग के डिब्बे (BMW bag) का उपयोग किया जाता है?
(A) लाल / Red
(B) पीला / Yellow
(C) सफेद (पंकचर प्रूफ) / White (Puncture-proof)
(D) नीला / Blue

5. एक वयस्क मरीज के लिए सामान्य इंट्राऑक्युलर प्रेशर (IOP) कितना होता है?
(A) 5-10 mmHg
(B) 10-21 mmHg
(C) 25-30 mmHg
(D) 35-40 mmHg

6. हार्ट अटैक (Myocardial Infarction) के मरीज को छाती के दर्द से तुरंत राहत देने के लिए कौन सी दवा जीभ के नीचे दी जाती है?
(A) एस्पिरिन / Aspirin
(B) नाइट्रोग्लिसरीन / Nitroglycerin
(C) मेटोप्रोलोल / Metoprolol
(D) डिजोक्सिन / Digoxin

7. नवजात शिशु में 'एपगार स्कोर' (Apgar Score) कब-कब चेक किया जाता है?
(A) जन्म के 1 और 5 मिनट पर / At 1 and 5 minutes after birth
(B) जन्म के 10และ 20 मिनट पर / At 10 and 20 minutes after birth
(C) जन्म के तुरंत बाद और 1 घंटे पर / Immediately and at 1 hour after birth
(D) केवल जन्म के समय / Only at the time of birth

8. गर्भावस्था में गंभीर उच्च रक्तचाप और दौरों (Seizures) के इलाज के लिए कौन सी दवा दी जाती है?
(A) कैल्शियम ग्लूकोनेट / Calcium gluconate
(B) मैग्नीशियम सल्फेट / Magnesium sulfate
(C) ऑक्सीटोसिन / Oxytocin
(D) डोपामाइन / Dopamine

9. गंभीर रूप से जलने (Severe Burns) के पहले 24 घंटों में कौन सा आईवी फ्लूइड सबसे अच्छा माना जाता है?
(A) नॉर्मल सलाइन / Normal Saline
(B) रिंगर लैक्टेट / Ringer's Lactate
(C) 5% डेक्सट्रोज / 5% Dextrose
(D) आधा नॉर्मल सलाइन / Half Normal Saline

10. कीमोथेरेपी (Chemotherapy) ले रहे कैंसर मरीज में प्लेटलेट्स की कमी को क्या कहा जाता है?
(A) ल्यूकोपेनिया / Leukopenia
(B) एनीमिया / Anemia
(C) थ्रोम्बोसाइटोपेनिया / Thrombocytopenia
(D) न्यूट्रोपेनिया / Neutropenia

11. शॉक (Shock) के मरीज में निम्नलिखित में से कौन सा मुख्य लक्षण दिखाई देता है?
(A) उच्च रक्तचाप / High blood pressure
(B) कम रक्तचाप और तेज धड़कन / Low blood pressure and rapid pulse
(C) धीमी हृदय गति / Slow heart rate
(D) गर्म और लाल त्वचा / Warm and flushed skin

12. इंसुलिन इंजेक्शन शरीर के किस हिस्से में (Route) दिया जाता है?
(A) इंट्रामस्कुलर / Intramuscular
(B) सबक्यूटेनियस / Subcutaneous
(C) आईवी (इंट्रावीनस) / Intravenous
(D) इंट्राडर्मल / Intradermal

13. एक अचेत (Unconscious) मरीज के मुंह की सफाई करते समय नर्स को उसे कौन सी पोजीशन देनी चाहिए?
(A) सुपाइन पोजीशन / Supine position
(B) प्रोन पोजीशन / Prone position
(C) साइड-लाइंग पोजीशन / Side-lying position
(D) फाउलर्स पोजीशन / Fowler's position

14. मेनिन्जाइटिस (Meningitis) के मरीज में गर्दन की अकड़न की जांच के लिए कौन सा साइन देखा जाता है?
(A) कर्निंग साइन / Kernig's sign
(B) चावोस्टेक साइन / Chvostek's sign
(C) ट्रूसो साइन / Trousseau's sign
(D) होमन्स साइन / Homan's sign

15. गंभीर रूप से डिहाइड्रेटेड (Dehydrated) बच्चे में ओआरएस (ORS) के साथ कौन सा खनिज (Mineral) देना जरूरी होता है?
(A) आयरन / Iron
(B) जिंक / Zinc
(C) कैल्शियम / Calcium
(D) आयोडीन / Iodine

16. नवजात शिशु को जन्म के तुरंत बाद विटामिन K का इंजेक्शन क्यों लगाया जाता है?
(A) बैक्टीरियल इन्फेक्शन के लिए / To prevent infection
(B) पीलिया रोकने के लिए / To prevent jaundice
(C) ब्लीडिंग रोकने के लिए / To prevent bleeding
(D) भूख बढ़ाने के लिए / To increase appetite

17. एक नर्स को आईवी कैनुला (IV Cannula) लगाने से पहले त्वचा को साफ करने के लिए कितने प्रतिशत अल्कोहल का उपयोग करना चाहिए?
(A) 50%
(B) 70%
(C) 95%
(D) 100%

18. फेफड़ों में हवा या गैस जमा होने की स्थिति को क्या कहा जाता है?
(A) हीमोथोरैक्स / Hemothorax
(B) न्यूमोथोरैक्स / Pneumothorax
(C) पायथोरैक्स / Pyothorax
(D) एटेलेक्टैसिस / Atelectasis

19. नर्सिंग में 'Triage' प्रणाली का मुख्य उद्देश्य क्या होता है?
(A) मरीजों को मुफ्त दवा देना / Giving free medicines to patients
(B) डिस्चार्ज प्लानिंग / Discharging patients
(C) अस्पताल का बिल बनाना / Making hospital bills
(D) बीमारी की गंभीरता के आधार पर इलाज की प्राथमिकता तय करना / Prioritizing treatment based on severity of illness

20. ऑक्सीटोसिन (Oxytocin) हार्मोन मुख्य रूप से प्रसव (Labor) के दौरान क्या काम करता है?
(A) गर्भाशय में संकुचन पैदा करना / Inducing uterine contractions
(B) रक्तचाप कम करना / Lowering blood pressure
(C) दर्द को पूरी तरह खत्म करना / Completely stopping pain
(D) शिशु के सोने में मदद करना / Helping the baby sleep