Доктор Психтер
8.72K subscribers
482 photos
71 videos
15 files
135 links
Этот канал принадлежит врачу. Здесь обо всем: как я живу, мои пациенты, интересные случаи из практики, книги для саморазвития, борьба с прокрастинацией, мемы и цены на гречу по акции.

Связь через: @Psyhter_bot
Download Telegram
Клевая книга по гигиене сна и циркадным ритмам
Подписчик сообщил, что эту книгу «признали токсичной за рубежом и вызывающей бессонницу».

Будьте аккуратны, не весь научпоп, видимо, полезен
А это ТОП книга по самопомощи, метод АСТ 👌
Прислал подписчик 🤩
В спаре греча по акции, с хорошим названием
Я ищу мемсы для презентации с ОКР, поэтому до среды время мемсов
Бытует миф, что «в городе у людей с психикой больше проблем, чем в селе». Это не правда.

Проблема ментальных расстройств глобальна и социокультурные факторы влияют лишь на обращаемость за психиатрической помощью. Также важно учитывать, что разные страны по-разному собирают статистику.

Когда мне нужно было изучать тему ОКР, мне попадались на глаза исследования, где сообщалось, что во многих странах люди предпочитают обращаться к старшим родственникам, культурным и духовным наставникам, шаманам и колдунам, если их что-то беспокоило.

В Индии, особенно в деревенских районах, предпочитают медитацию и духовные практики. В Египте, где, как оказывается, ОКР крайне распространён, семьи замалчивают проблему, предпочитая «вверить недуг Всевышнему».
❤1
Да, признаю, весеннее обострение существует.

Пьяный мужик с цветами пришёл навещать любимую, с отверткой напал на санитарку. Все обошлось благополучно. Приехал полицейский уже после всей заварушки, мы пошли смотреть ущерб и общаться с санитаркой. Пока шли по территории больницы, встретилась по пути раздражённая женщина, которая была возмущена, что ее не пустили в холл. Пока шли она попыталась меня ударить, попала по спине.

День агрессии.
❤1
От подписчика
❤2
Навязчивые мысли возникают в голове так же как и обычные, но их главное отличие в том, что они могут вызывать неприятные эмоции и избавиться от них бывает сложно.

Навязчивые мысли могут быть на разную тематику: агрессия (а вдруг я задушу своего младенца?), сексуальные (страх стать гомосексуалом), симметрия, загрязнение и куча-куча-куча.

Присылайте в бота свои навязчивости, кратко, я опубликую некоторые, чтобы было больше живых примеров.
Если очень грубо поделить навязчивости на отдельные категории, то навязчивые мысли можно поделить на нейтральные в плане аффекта и аффективно заряженные.

Нейтральные навязчивые мысли не вызывают эмоций, они просто есть, они могут проявляться и у здоровых людей, просто у здоровых они довольно быстро исчезают, отправлясь в "спам".

Пример от подписчиков:

Когда я нервничаю, я могу по 100 раз пересчитывать свой бюджет или количество БЖУ, которое я потребляю — навязчивый счет.

Ещё перед какой-то важной встречей я постоянно прокручиваю варианты возможных диалогов, ответов, вариантов событий. Это все заходит настолько далеко, что ни о чем больше думать не могу, все мое мыслительное пространство занимает прокрутка сценариев — "мыслительная жвачка".
🔥2❤1
Ещё рисунок
👍1
Сразу несколько вопросов про страх приема лекарств.

Я не вижу проблемы в приеме антидепрессантов. Да, вход на терапию бывает неприятным, потому что тревога усиливается и человек паниковать начинает.

Все мои пациенты через это проходят. В такие моменты я прошу довериться мне и моему опыту. Зато потом сразу вижу, что помогать начало — тревожных сообщений становится меньше, а потом человек пропадает из моего поля зрения.

• антидепрессанты не вызывают зависимость, просто терапия ими должна быть длительной и это нормально;

• антидепрессанты не влияют на способность «думать», не «отупляют», просто у некоторых есть выраженный седативный (успокаивающий) эффект, поэтому и нужно подбирать АД с врачом. Да и в целом, старт приема лекарства всегда у тревожных сопровождается «ЧТО СО МНОЙ НЕ ТАК ПОЧЕМУ МНЕ НЕ ТАК КАК РАНЬШЕ Я УМРУ», это нечто стандартное для врачей и это ок, что врач среагирует банальной фразой «это пройдёт».

Каждое назначение подбирается под человека, сам по себе антидепрессант не может навредить, если его назначил адекватный специалист.
❤1
Синдром отмены антидепрессантов.

Неприятное состояние, которое возникает при резкой отмене нормальных лекарств или самостоятельное явление при снижении дозировки/плановой отмене у конкретных (пароксетин, венлафаксин).

СО не означает, что у человека зависимость, просто антидепрессант влияет на довольно много штук в нашем мозге, сбрасывать концентрацию его в крови опрометчиво. В принципе, как и любого другого лекарства.

Симптомы: потливость, тахикардия, сонливость, перепады настроения, тревога, тремор, сухость во рту, кишечное расстройство, тошнота.

У пароксетина/венлафаксина плюсом ещё идут такие симптомы как «брейнзапы»: ощущения, как будто бьет током все тело.

* при отмене других ад тоже бывают брейнзапы, но гораздо реже.

Что делать? Обращаться к врачу. Если вы просто забыли/потеряли таблетки и из-за этого случилась отмена, вернитесь к приему с половинной дозы от своей и медленно (неделя) нарастите до своей стандартной.

Если проблемы с тем, чтобы отменить препарат, особенно часто это проблема выше указанных двух лекарств, обратитесь к своему врачу, он знает, как грамотно отменять терапию.

Никогда не отменяйте терапию самостоятельно, риск рецидива депрессии при самостоятельной отмене — 45%
❤1
Хочу уточнить, что я намеренно избегаю темы лекарств, т.к. я, честно говоря, очень боюсь, что мои разъяснения могут быть приняты как рекомендации для самолечения.
❤2
Пост поддержки от подписчика:

Знаете, мне надо было с кем-то поделиться своей идеей. Потому, что на самом деле это вирус он такой же как и грипп, только у него есть свои особенности, например нехватка воздуха. Сколько людей умирает от СПИДа, но никто не старается хоть как-то защититься. Даже на примере своей семьи я могу сказать, что у нас тоже все паникуют. Родители начали раскупать продукты. И это положение реально страшит меня. Такое ощущение будто мы в игре "Голодные игры". В общем спасибо за то, что вы есть.
❤1