Доктор Психтер
8.72K subscribers
482 photos
71 videos
15 files
135 links
Этот канал принадлежит врачу. Здесь обо всем: как я живу, мои пациенты, интересные случаи из практики, книги для саморазвития, борьба с прокрастинацией, мемы и цены на гречу по акции.

Связь через: @Psyhter_bot
Download Telegram
Хординг (собирательство) животных это для меня отдельная, болезненная тема. Человек нездоров, он не осмысляет, что причиняет вред животным. В итоге страдает и хозяин и соседи и животные.

Пример: в Тольятти женщина «заводчик» накопила в квартире 120! собак. Видео тяжелое.

https://instagram.com/priyut_help_63?utm_medium=copy_link
😢41😱19👍3😁2👎1
Проблема хординга, будь то накопление вещей или животных, в России никак не решается. Просто некому это делать. Если помогут волонтёры это большое счастье, они смогут почистить квартиру или отвезти в приют животных.

Часто бывает так, что страдающий от болезни человек не согласен, чтобы к нему в квартиру заходили и вывозили оттуда вещи или животных. И тут случается коллапс, ведь против его воли нельзя ничего сделать, если человек дееспособен и не обнаруживает критериев для, например, госпитализации в недобровольном порядке.
😢66👍6😱6🤬1
Что вы скажете о моем рейтинге в такси? 😎
🔥221👍52🤩26🎉15😱10😁8❤7💩2
Если вы видите человека в откровенно неадекватном состоянии, который бегает голышом, кричит, вызывайте скорую, а не полицию. А то полиция едет 4-6 часов и в итоге человек может получить обморожение.

А лечить обморожение ступней очень сложная задача, это может закончиться ампутацией пальцев или серьёзными шрамами.

И вдогонку совет любителям альфа-пвп: пожалуйста, пусть за вами кто-то присматривает, иначе вашему здоровью может быть причинён серьёзный вред.
😢85👍55😁19❤13😱13👎1🥰1🤯1
Пациентка долго не могла записаться ко мне на прием, посетила в частной клинике мою бывшую преподавательницу.

И та сказала, что нажалуется на меня профессору кафедры психиатрии, ведь я творю дичь, ставлю «несуществующие мусорные диагнозы».

Угадайте, какой диагноз она считает мусорным?
😢55💩31🤮16😱5🤩5🤯3👍2👎1
Правильный ответ — СДВГ
😢159🎉68😱44👍32🤯17🔥16🤔3👏2
❤110😁66😢22🔥16👍12🎉2🤬1
К тому, что меня считают психологом у меня давно привыкание. Но что пациентка записалась и пришла к астрологу с моей фамилией, такое впервые
🤯138😁106🤩22🔥21👍15🤔11👏6❤3😢2
Биполярные фазы опасны не только тем, что существенно портят качество жизни, но и потенциально могут привести к психозу и попаданию в психиатрический стационар.

Сами по себе меняющиеся фазы настроения это очень неприятно. Представьте: вы на подъёме, у вас много сил, много энергии, все даётся легко, вы выполняете проекты, занимаетесь спортом, все дела делаются как будто без особых усилий, вы устраиваетесь на 2ю работу, зарабатываете и тратите много денег. А потом вы просыпаетесь с ощущением, что вас придавило бетонной плитой. И чтобы встать в туалет надо себя настраивать полчаса, собирать крупицы куда-то улетучившейся энергии. А работодатели, дети, партнёры — все озадачены, почему вы «резко все бросили». Это крайне неудобно.

А ещё бывают маниакальные фазы, когда человек «ускоряется» настолько, что теряет возможность уследить за собственными мыслями, настолько быстро они проносятся. Человек теряет возможность заснуть. Через какое-то время появляются галлюцинации и более серьезные расстройства мышления. Иногда человек в мании даже может впасть в кататонический ступор. Лечение только в условиях круглосуточного стационара, и оно, скажу прямо, долгое и не самое простое.

Рекомендую вести трекер настроения, чтобы успеть «поймать» разворачивающуюся фазу.

#ликбез
🔥88👍53😢31🤔12❤10😁1😱1
👍81😁59🔥34🤯6🤬5❤2👎1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Так выглядят перепроверки при навязчивостях «not quite right» — ощущении/мыслях, что что-то не доделал или не додумал и не уверен, точно ли действие завершено.
😢68👍31😱19😁11🥰4🤮1
А правда ли, что прл и сдвг это взаимоисключающие диагнозы?

Нет, совершенно нет. Наоборот, они не редко бывают вместе.

А правда ли, что БАР 2 можно вылечить психотерапией КПТ?

Основным лечением биполярного расстройства является фармакотерапия, но КПТ помогает значительно улучшить свою адаптацию к жизни с БАР.

Правда ли, что госучреждение не сообщит о поставленном диагнозе на работу пациента даже в случае, если он препятствует занятию должности (госслужба)?

На данный момент ПНД разглашает диагноз только в случае запроса из полиции. Однако, для госслужащих обязательны регулярные медицинские осмотры, так что информация всплывет (затребуют справку об отсутствии обращений в ПНД).

А правда ли, что если без показаний принимать антидепрессанты, то можно реально получить депрессивное расстройство и в последующем уже лечиться ими?

Это не правда.
👍121
А правда ли, что ГТР и БАР взаимоисключающие диагнозы?

Нет, они бывают вместе.

Правда ли что с биполяркой пить мне таблетки до конца жизни?

При БАР нужно пить лекарства на постоянной основе неопределенно долгое время.

А правда ли что депрессия не может пройти без таблеток?

Легкая депрессия может купироваться с помощью психотерапии. При средней и тяжелой обязательно принимать лекарства.

Добрый день! А правда ли, что КПТСР и ПРЛ это одно и то же и лечится одинаково?

Симптомы бывают очень похожи, поэтому может понадобиться время, чтобы установить точный диагноз. Но это два разных диагноза.

А правда, что депрессия в анамнезе будет препятствием для получения прав на вождение или оружие?

Оружие невозможно будет получить. Внесли поправки в закон. А вот на счёт прав на вождение автомобиля — разные диспансеры трактуют один и тот же закон по-разному. По закону, психическое заболевание, препятствующее вождению, должно быть «стойким и часто рецидивирующим».

Правда ли, что здоровый человек может использовать антидепрессанты как своего рода наркотик (начинают сниться невероятно красочные сны и т.п)?

Попробовать он может, но получит «букет» из тошноты, рвоты и диареи.
👍132😁15❤11
❤145🤔2👍1
Индуцированный бред — психическое расстройство, при котором один человек, охваченный бредовыми идеями может «заразить» ими другого. Важно, чтобы реципиент хорошо относился к донору, был с ним в тесной связи, а главное, имел такое свойство психики, как внушаемость.

Проблема бреда как расстройства психики в том, что даже в момент «распада» или потери актуальности бредовых идей, они все ещё интегрированы в память человека таким образом, как будто это все ещё его переживание и является нормальной частью его жизни.

К примеру, после лечения антипсихотиками, пациент может сказать, что его уже не преследуют инопланетяне, но не потому что их не существует, а, к примеру, потому, что у них теперь другая цель.

#ликбез
👍98🔥18🤔16😱7😁6❤5
Я хочу призвать вас к борьбе! К борьбе с апатией, катастрофизацией и кортизолом.

Из-за стресса, я отмечаю у себя признаки деперсонализации, «все как во сне», признаки высокой фоновой тревоги, страдаю от поверхностного сна, а ещё элементы дежавю выскакивают, когда смотрю новостные ресурсы.

Что помогает мне:

1) внимание к бытовым/рабочим делам. Если я занимаюсь каким-то делом, я стараюсь думать только о нем, то есть, стараюсь придерживаться однонаправленности;

2) прогулки без телефона/наушников, хорошо разгружает мозги;

3) отказ от чтения новостей в режиме 24/7;

4) гигиена сна (выгоняю кортизол, гормон стресса, которые перерабатывается в фазе глубоко сна)

Конечно, многие, кто был в ремиссии , могут почувствовать прежние симптомы, например, снова возвращается рпп. Это абсолютно нормально! Мозг хочет подключить старые способы совладения со стрессом, поэтому идёт по протоптанной дорожке. Исходите из позиции самосотрадания, будьте с собой мягкими, не нужно корить себя или кого-то. Это просто маркер того, что вы нуждаетесь в поддержке.
❤217👍21🥰15😢4🤬2
Стоило мне написать пост про СДВГ и страттеру, как компания Eli Lilly опубликовала заявление, что перестает поставлять в Россию препараты, которые не являются жизнеспасающими. К таким препаратам относится и Страттера
https://www.lilly.com/news/stories/ukraine-support

Родители детей с СДВГ в понятной панике, психологи пробуют писать массовые письма на емейл фармкомпании, как поодиночке https://www.facebook.com/100001786061108/posts/5015709978498488/ , так и коллективно https://forms.gle/fnwVPrjtTB3FFwVj7 Мне кажется, это решение уже принято и обжалованию не подлежит.

Пока единственным известным мне способом обойти эту проблему является индийский дженерик Акцепта (Axepta). В России не зарегистрирован, но родители покупали его и ранее из-за дешевизны на этом сайте:
https://farm7.ru/sindrom-defitsita-vnimaniya/atomoksetin-40-mg-axepta-40#AXEPTA-40-N10

Такие дела.
😢75👍14🎉2
Топ самых раздражающих побочных эффектов антидепрессантов:
- икота
- заложенность носа
- сухость во рту
- потливость
- тремор рук

Икоту ставлю на первое место, потому что вроде бы не опасно, но очень раздражает людей
❤86🤔16👍8😢6👎5😱2